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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA

DE CAMPECHE
Facultad de Odontologia
Materia: Urgencias médicas en odontología
Equipo 7
Anaysi Canul
Lesly Camara
Samantha Ocampo
Doctor: Juan J. Carrillo Sánchez
INTRODUCCIÓN

Los pacientes con riesgo de presentar crisis


convulsivas muestran una serie de
características clínicas que exigen un manejo
específico.
En el abordaje odontológico es imprescindible
la habilidad del profesional y la organización
del procedimiento a realizar.

Lesly Camara
Lesly Camara
CLASIFICACIÓN
EPIDEMIOLOGÍA

Es la enfermedad neurológica más frecuente;


afecta a 50 millones de personas en el mundo.
La mayor cantidad de casos se manifiestan en
la infancia y la tercera edad.

Lesly Camara
ETIOLOGÍA
Idiopática: es común que inicie de los 20 años, no se
suelen encontrar otros problemas cerebrales, es
frecuente la herencia familiar.
Genética: A menudo se presentan problemas del
desarrollo y tienen antecedentes heredofamiliares.
Sintomáticas: pueden ser el síntoma clínico de otros
problemas orgánicos: traumatismos, malformaciones
congénitas, lesiones cerebrales, tumores o infecciones.

Lesly Camara
CAVIDAD ORAL EN EL
PACIENTE EPILÉPTICO
El uso de anticonvulsivantes, principalmente el
grupo de la fenitoína, puede causar algunos
transtornos estomatológicos; el mas frecientes
es la hiperplasia gingival.

otros transtornos
Glositis migratoria benigna.
Paladar profundo
Arrugas palatinas
Caries
Maloclusión
Labios resecos

Lesly Camara
CAVIDAD ORAL EN EL PACIENTE
EPILEPTICO
Otros trastornos
Glositis migratoria benigna
paladar profundo
arrugas palatinas prominentes
caries
maloclusion

Samantha Ocampo
TRATAMIENTO
En la historia clínica se debe elaborar una
descripción de las características principales de
una crisis habitual del paciente para conocer
la existencia de pródromos, así como posibles
factores desencadenantes de las crisis.
Suspensión del tratamiento antipiléptico.
Proceso infeccioso.
Pivación del sueño.
Consumo del alcohol o estimulantes.
Deshidratación.
Luces o ruidos intermitentes.
Estrés y ansiedad.
Fármacos.

Anaysi Canul
RECOMENDACIONES EN EL
TRATAMIENTO DENTAL
Cancelarlo ante crisis recientes.
No prescribir fármacos desencadenantes:
ciprofloxacino, meperdina.
Controlar ansiedad dental: diazepam, 5 a
10 ml VO una hora antes del tratamiento.
Viaitas matutinas cortas, mínimo tiempo de
esperas.
Evaluar trtamiento en una sola sesión bajo
sedación.
Correcta analgesia que evite el dolor.

Anaysi Canul
1. Retirar instrumentos y materiales
ABORDAJE dentales, u objetos con los que el sujeto
pueda lastimarse.
2. No movilizar del sillon dental, si no esta
allí colocarlo en el suelo y de costado
Que hacer cuando se para evitar la broncoaspiración
produce la crisis epiléptica: 3. No interferir en sus movimientos
4. Evitar que se golpee la cabeza o
extremiddes colocando almohadas.
5. Mantener permeable la vía aérea.
6. Si se prolonga más de 5 min administrar
oxígeno con mascarilla.

Samantha Ocampo
SIGNIFICADO Y RIESGO CLÍNICO

La convulsión puede ser definida como una


alteración de la función cerebral caracterizada
por una crisis que incluye cambios en la
conciencia, actividad motora y fenómenos
sensoriales.
La epilepsia no es una enfermedad
específica, se puede definir como un
síntoma causado por una descarga neural
excesiva y temporal.
La epilepsia se caracteriza por episodios
discretos que suelen repetirse, en los cuales
hay disturbios de movimiento, sensaciones,
comportamiento percepción y/o
conciencia.
Lesly Camara
SIGNIFICADO Y RIESGO CLÍNICO

Las convulsiones son, en la mayoría de


veces, de tipo tónico clónicas.
tónico significa contracción muscular
sostenible y clónica contracción muscular
interminente .

Lesly Camara
CUANDO PUEDE
OCURRIR
Trauma físico
estres emocional
fiebre alta
desordenes metabolicos
lipotimia
retirada brusca de ciertas drogas psicotrópicas o del
alcohol
dosis excesivas de ciertos agentes farmacologicos como
los antestesicos dentales
lesiones intracraneanas, como los abscesos cerebrales,
tumores y accidentes vasculares encefálicos

Samantha Ocampo
COMO PREVENIR

Los individuos con historial de desórdenes convulsivos


hacen uso de medicamentos anticonvulsionantes de
forma continua, tales como la fenitoína,
carbamazepina, fenobarbital, etc., siendo que
raramente requieren más de un medicamente

Lesly Camara
COMO PREVENIR

La fenitoína se usa en casi todos los tipos de convulsión,


excepto en la “crisis de ausencia”.
La carbamazepina se usa en las convulsiones parciales
o generalizadas.
El fenobarbital, por su vez, es más usado en el
tratamiento de las convulsiones tónico-clónico y
convulsiones parciales.

Lesly Camara
BIBLIOGRAFÍA
Eduardo Díaz de Andrade, Emergencias Médicas en odontología. Artes Medicas-
Latinoamerica, año 2004.
Gutierrez Pedro, Urgencias Médicas en Odontología, 2a Ed. México: Manual
Moderno;2012.

¡GRACIAS!

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