FORMATO RSST045

LISTA DE VERIFICACIÓN DE BOTIQUÍN Rev.0

FECHA: INSPECCIONADO POR:

AREA / UBICACIÓN:

PRESENTACIÓ CONTENIDO ESTADO EMPAQUE

ELEMENTOS DEL BOTIQUIN CANTIDAD OBSERVACIONES CORRECCIÓN FECHA DE VERIFICACION ACEPTADA RECHAZADA
N
C IC NT B R M B R M

1 Agua Oxigenada 1 FRASCO

2 Alcohol 1 FRASCO

3 Algodón 1 PAQUETE

4 Curitas 15 UNIDAD

5 Colirio para ojos 1 FRASCO

6 Esparadrapo 1 UNIDAD

7 Gasas esterilizadas 4 PAQUETE

8 Guantes estériles quirúrgicos 4 PAQUETES

9 Guantes de látex descartables 4 PARES

10 Pinza 1 UNIDAD

11 Tijera quirúrgica 1 UNIDAD

12 Termómetro 1 UNIDAD

13 Pañoleta triangular 1 PAQUETE

14 Vendas elásticas (medianas) 1 UNIDAD

15 Vendas elásticas (grandes) 1 UNIDAD

16 Manta 1 UNIDAD

17 Gasa estéril parafinada 1 UNIDAD

18 Apósitos 5 UNIDAD

19 Cabestrillo 1 UNIDAD

20 Suero Fisológico/Cloruro de Na 1 UNIDAD

21 Collarín 1 UNIDAD

22 Diclofenaco en gel 1 UNIDAD

23 Sulfadiazina de plata 1 UNIDAD

24 Bajalenguas 10 UNIDAD

25 Férulas (3 tamaños) 1 PAQUETE

LEYENDA: B = BUENO, R = REGULAR, M = MALO, C = COMPLETO, IC = INCOMPLETO, NT = NO TIENE