INGEOSAM LTDA CODIGO:

VERSION: Nº PAGINA: 1 DE 1
FORMATO INSPECCION DE BOTIQUIN
FECHA: 01/01/2019 VIGENCIA:

LOCALIZACION:__________________________________ RESPONSABLE:___________________

MES DE INSPECCION Y DOTACION:__________________________________

BOTIQUIN CORRESPONDIENTE A:___________________________________ FECHA:______________

ESTADO
SUMINISTROS NO OBSERVACIONES SEGUIMIENTO
CANTIDAD RECOMENDADA B R M
(UND ) TIENE

ALCOHOL BOTELLA (FRASCO) 1

ALGODÓN (PAQUETE) 1

ISODINE ESPUMA (FRASCO) 1

ISODINE SOLUCION (FRASCO) 1

GASA ESTERIL (PAQUETES

PRECORTADA) 6

CURITAS 6

PARCHE OCULAR 3

VENDAS FIJAS 2

VENDAS ELASTICAS 2

TIJERAS (MEDIANAS) PUNTA

ROMA 1

SUERO ORAL (SOBRES) 6

SUERO FISIOLOGICO (BOLSA DE

250 - 500 C.C.) 1

APLICADORES 10

MICROPORE 1

ESPARADRAPO 1

TOALLAS HIGIENICAS 5

LINTERNA PEQUEÑA 1

BAJA LENGUAS 10

GUANTES EN LATEX (PARES) 5

JERINGA 2

TERMOMETRO 1

JABON NEKO 1

TAPABOCAS DESECHABLES 1

MANUAL PRIMEROS AUXILIOS 1

BOLSA ROJA 1

REGISTRO DE PRIMEROS AUXILIOS 1

OBSERVACIONES:
INSPECCIONADO POR: REVISADOPOR