INFECCIONES

PARASITARIAS
 INFECCIONES POR
PROTOZOOS
Son organismos eucariotas unicelulares.

Los protozoos parásitos son transmitidos por

insectos o por vía fecal-oral y, en los seres
humanos, se alojan fundamentalmente en la
sangre o en el intestino.
 PALUDISMO
Causado por parásitos intracelulares del género Plasmodium.

Según la OMS, el 90% de los fallecimientos por paludismo se producen

en el Africa subsahariana, donde el paludismo es la principal causa de
muerte en niños menores de 5 años.
1. Plasmodium falciparum
2. P. vivax
3. P. ovale
4. P. knowlesi
5. P. malariae

Son transmitidos por las hembras de mosquitos del

género Anopheles, que se encuentran
ampliamente distribuidos en:
África, Asia y Latinoamérica.
 Patogenia
P. vivax, P. ovale, P. knawlesi P. falciparum
y P. malariae
Cursa con intensa parasitemia, y puede
Dan lugar a parasitemias no conducir a:
excesivamente intensas, anemia grave
una leve anemia síntomas cerebrales
en raras ocasiones, rotura del insuficiencia renal
bazo edema pulmonar
síndrome nefrótico muerte
La fase infecciosa del parásito se denomina esporozoíto, y se
aloja en las glándulas salivales de las hembras del mosquito.

Cuando el mosquito se alimenta con sangre de un ser humano,

los esporozoítos son liberados en la sangre de este.

En breves minutos se unen a las céls hepáticas a través del receptor

de las proteínas séricas trombospondina y properdina, y las invaden.

Una vez dentro del hepatocito, los parásitos palúdicos se reproducen,

liberando hasta 30.000 merozoítos al romperse cada cél hepática infectada.
 Morfología
La prueba principal para diagnosticar el
paludismo es el examen microscópico de
una extensión de sangre periférica
teñida con colorante de Giemsa, que
permite detectar las formas asexuadas
del parásito en el interior de los
eritrocitos.
 BABESIOSIS
Babesia microti y Babesia divergens, las
principales causas de babesiosis, son
protozoos semejantes a los del paludismo
que se transmiten, de modo parecido a la
enfermedad de Lyme.
El género Babesia parasita eritrocitos y produce fiebre y anemia
hemolítica. Aunque la mayoría de las infecciones son asintomáticas, la
infección en personas debilitadas puede provocar parasitemias graves,
potencialmente mortales.
TRIPANOSOMIASIS
AFRICANA
Son parásitos con cinetoplasto que se reproducen
extracelularmente en la sangre y provocan:

Fiebres continuas o intermitentes

Adenopatías
Esplenomegalia
Alteraciones cerebrales progresivas
Caquexia
Muerte
 TRYPANASOMA BRUCEI RHODESIENSE
Una zoonosis propia de África oriental que suele ser aguda y
virulenta, la mejor forma de combatir la infección consiste
en reducir la población de moscas (vector) ilúectadas. Se
publican unos cientos de casos al año.

TRYPANOSOMA BRUCEI GAMBIENSE

Esta infección afecta al Africa occidental se transmite de
persona a persona a través de mordeduras de mosca, y
requiere programas de detección activa y tratamiento de
casos, con a lrededor de 3.000 casos notificados
anualmente.
Se transmiten a las personas a través de la mosca tse-
tse (género Glossina), bien desde animales salvajes y
domésticos (T. brucei rhodesiense), bien desde otros
seres humanos (T. brucei gambiense).

El diagnóstico se establece mediante examen

microscópico de frotis sanguíneos, ganglios
linfáticos o chancro. Es necesario analizar el
líquido cefalorraquídeo para determinar si hay
infección del SNC, ya que esta determina el
tratamiento.
 PATOGENIA
Cuando los parásitos se reproducen en el torrente
circulatorio del huésped, este produce anticuerpos
frente a VSG, que, en colaboración con los
fagocitos, destruyen la mayoría de los organismos
e inducen un pico de fiebre. Los TA van causando
oleadas sucesivas de fiebre, hasta que se produce
la invasión del SNC.
 ENFERMEDAD DE CHAGAS
Trypanosoma cruzi es un protozoo parásito intracelular con cinetoplasto que
provoca la tripanosomiasis americana (enfermedad de Chagas).
T. cruzi infecta a muchos animales, entre los que se encuentran gatos,
perros y roedores.
 ENFERMEDAD DE CHAGAS

¿CÓMO SE TRANSMITE?
Los parásitos se transmiten entre los animales y a los seres humanos a través de insectos
triatominos también denominados chinches besuconas, que se refugian en grietas de
edificios mal construidos, se alimentan de la sangre de los individuos que duermen en
ellas y expulsan los parásitos en las heces; las formas infecciosas de los parásitos
penetran en el huésped a través de lesiones cutáneas o de las mucosas.
 ENFERMEDAD DE CHAGAS
En el punto de entrada de
la piel, puede aparecer de
forma transitoria un
nódulo eritematoso.

Otra vía importante de infección es la ingestión por vía

oral de los parásitos contenidos en alimentos
contaminados con chinches y/o con sus heces.

DIAGNÓSTICO
Puede establecerse examinando un frotis sanguíneo en casos
agudos, si bien en más común establecerlo por serología.
 PATOGENIA
La enfermedad de Chagas afecta fundamentalmente al corazón y, en regiones en que
es endémica, es una causa importante de muerte súbita debido a arritmia cardíaca.

En la forma aguda de la enfermedadde Chagas, que es de carácter leve en la mayoría

de personas afectadas, las lesiones cardíacas se producen como consecuencia de la
invasión directa de las células del miocardio por parte de los organismos y la
consiguiente inflamación.
 PATOGENIA
En la forma crónica de la enfermedad de Chagas, que afecta al 20% de
los pacientes entre 5 y 15 años después de la infección inicial, las lesiones
cardíacas se producen mediante:

La presencia persistente de parásitos T. cruzi induce una respuesta

Ílununitaria continua que provoca una infiltración inflamatoria del
miocardio, aunque puede que solo se hallen presentes escasos organismos.
 TOXOPLASMOSIS
Aunque millones de personas son portadoras del protozoo parásito ubicuo
T. gondii sin síntomas, gracias al control por su sistema inmunitario, el
organismo causa enfermedad significativa en inmunodeprimidos y en
mujeres embarazadas y su descendencia.

¿CÓMO SE TRANSMITE?
La infección por T. gondii se contrae al comer
carne con quistes tisulares poco cocinada (de
cerdo, cordero o venado) o al ingerir ovoquistes
bebiendo agua contaminada, o bien por ingesta
accidental al limpiar el cajón de arena de un
gato o manipulando tierra contaminada.
 PATOGENIA
El gato es el único huésped definitivo, y los humanos son huéspedes terminales. Los ovoquistes no
esporulados se diseminan por las heces de los gatos y esporulan en el entorno.
Los huéspedes intermediarios (aves, roedores) se infectan por ingestión de tierras, aguas o plantas
contaminadas.

Los gatos se infectan al ingerir huéspedes

intermediarios. T. gondii es un patógeno
intracelular que puede invadir cualquier célula
nucleada.
 SÍNTOMAS
Algunas personas infectadas (del 10 al 20%) pueden experimentar
inflamación de los ganglios linfáticos y dolores musculares, con una
evolución benigna autolimitada, de semanas a meses, seguida de una
infección latente.
Los síntomas de toxoplasmosis congénita pueden no hacerse evidentes
durante meses, o incluso hasta muchos años después del nacimiento.
GRACIAS