UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA

Calidad, pertinencia y calidez

FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICAS Y DE LA SALUD

PSICOLOGÍA CLÍNICA
PSICOPATOLOGIA DEL ADULTO Y ADULTO MAYOR
Integrantes: Cabrera Cusme Camila, Cárdenas Cueva
Dayana, Illescas Quezada Isabella
Fecha: 18 de enero del 2024
Docente: Psic. Clin. Belduma Cabrera Karla Yaritza, Ms.

CASO 6: KELLY
Responder las siguientes preguntas:
• ¿Qué características clínicas se presentan en el caso?
Alteraciones médicas:
La paciente ha experimentado pérdida de peso asociada a hiporexia, lo que sugiere un
compromiso nutricional. Además, presenta insomnio, lo cual puede afectar su calidad de
vida y contribuir a la sintomatología depresiva. La sobreingesta farmacológica con
benzodiacepinas en una tentativa autolítica es una preocupación grave y requiere atención
inmediata. También se menciona la dificultad de concentración y déficits mnésicos de la
memoria reciente, indicando posibles problemas cognitivos.
Alteraciones psiquiátricas:
La paciente ha sido diagnosticada con depresión endógena con síntomas psicóticos, lo que
implica una afectación severa del estado de ánimo acompañada de alucinaciones auditivas
congruentes con el estado de ánimo. Además, ha experimentado periodos de clínica
maniforme, caracterizados por euforia, aumento de actividad, gastos excesivos e
inadecuados, y rituales de limpieza. La presencia de virajes anímicos frecuentes,
predominando las fases depresivas, indica un trastorno del estado de ánimo bipolar. Se ha
iniciado tratamiento con carbonato de litio para controlar los síntomas maniformes.
Además, la paciente presenta ansiedad generalizada, fobias específicas (metro y grandes
centros comerciales) y alucinaciones visuales y táctiles complejas, sugiriendo la presencia
de trastorno de ansiedad y psicosis.

• ¿Cuál es el diagnóstico de Kelly? Describa los criterios Diagnósticos

presentes en el Caso. Realizar especificaciones correspondientes al caso.
Diagnostico: Trastorno bipolar II
Criterios diagnósticos:
A. Estado de ánimo anormalmente y persistentemente elevado, aumento anormal de
la actividad o la energía, que dura como mínimo 4 días.
B. Durante el período de alteración del estado de ánimo y aumento de la energía o
actividad, existen tres (o más) de los sintomas siguientes:
1. Aumento de la autoestima o sentimiento de grandeza.
2. Disminución de la necesidad de dormir (p. ej., se siente descansado
después de solo tres horas de sueño).
3. Más hablador de lo habitual o presión para mantener la conversación.
 4. Fuga de ideas o experiencia subjetiva de que los pensamientos van a gran
velocidad.
5. Facilidad de distracción según se informa o se observa.
6. Aumento de la actividad dirigida a un objetivo (social, en el trabajo o la
escuela, o sexual) o agitación psicomotora.
7. Participación excesiva en actividades que tienen muchas posibilidades de
consecuencias dolorosas.
C. El episodio se asocia a un cambio inequívoco del funcionamiento que no es
característico del individuo.
D. La alteración del estado de ánimo y el cambio en el funcionamiento son
observables por parte de otras personas.
E. El episodio no es suficientemente grave para causar una alteración importante del
funcionamiento social o laboral.
F. El episodio no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia
• ¿Qué pautas le darías a la familia para prevención de riesgos en el caso?
Describa 5 posibles actuaciones.
• Terapia cognitivo-conductual (TCC): Ayuda a identificar y cambiar patrones
de pensamiento negativos y comportamientos disfuncionales.
• Psicoeducación: Proporciona información sobre la naturaleza del trastorno
bipolar y estrategias para gestionar los síntomas. Incluye la identificación de
factores desencadenantes y la prevención de recaídas.
• Terapia de ritmo social: Se centra en establecer y mantener rutinas diarias y
patrones de sueño regulares.
• Terapia interpersonal: Aborda las dificultades en las relaciones interpersonales
y proporciona habilidades para mejorar la comunicación y la resolución de
conflictos.
• Terapia de apoyo: Brinda un espacio seguro para que el paciente comparta sus
experiencias y emociones, y reciba apoyo emocional.