UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLÓGICAS

INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA EN INSTITUCIONES DE
SALUD

TEMA:
TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO -ACTIVIDAD EN
CLASE

INTEGRANTES:
CAICEDO BANGUERA MELANIE KATIHUSKA
CAICEDO BAQUE GINA IVETTE
CALI CEDEÑO CINTHYA CAROLINA
MACIAS CALI ALYS YAMILETH
PICO RODRIGUEZ ROMINA AILYN

CURSO:
MA 9-1

DOCENTE:
PSIC. TANYA TUTIVEN

GUAYAQUIL, 2023
Antecedentes o factores históricos

• La persona responde a una interacción de factores, entre ellos psicológicos,

biológicos y sociales, lo cual implica que la enfermedad resulta del producto de
una serie de factores que se relacionan entre sí, y que se encuentran en
desequilibrio, además se enfatiza con la importancia de los significados que la
persona y sus seres queridos generan en torno a su enfermedad.
• Antecedentes genéticos: La tasa de TOC en los familiares de primer grado de los
adultos con TOC es aproximadamente dos veces mayor que entre los familiares
de primer grado de los que no tienen el trastorno.
• Comorbilidad con otras patologías psiquiátricas, como puede ser, depresión
mayor, fobias, trastorno de ansiedad generalizada, adicciones.

Dicho programa, cuenta con sesiones individuales y grupales. Por ende, durante las
primeras sesiones, se realizará no solo la evaluación de las obsesiones y las compulsiones,
sino que se conocerá a la persona desde un punto de vista integral, ya que es más que sus
síntomas. Para esto, se empleará la entrevista clínica para poder determinar el origen y
mantenimiento de las obsesiones, y determinar hasta qué punto reconocen que esas
obsesiones son irracionales y excesivas.

Factores Psicopatológicos

La característica esencial de este trastorno es la presencia de pensamientos obsesivos o

actos compulsivos recurrentes. Los pensamientos obsesivos son ideas, imágenes o
impulsos mentales que irrumpen una y otra vez en la actividad mental del individuo, de
una forma estereotipada. Suelen ser siempre desagradables (porque su contenido violento
u obsceno, o simplemente porque son percibidos como carentes de sentido) y el que los
padece suele intentar, por lo general sin éxito, resistirse a ellos. Son, sin embargo,
percibidos como pensamientos propios, a pesar de que son involuntarios y a menudo
repulsivos. Los actos o rituales compulsivos son formas de conducta estereotipadas que
se repiten una y otra vez. No son por sí mismos placenteros, ni dan lugar a actividades
útiles por sí mismas. Para el enfermo tienen la función de prevenir que tenga lugar algún
hecho objetivamente improbable. Suele tratarse de rituales para conjurar el que uno
mismo reciba daño de alguien o que se lo pueda producir a otros. A menudo, aunque no
siempre, este comportamiento es reconocido por el enfermo como carente de sentido o
eficacia, y hace reiterados intentos para resistirse a ella. En casos de larga evolución, la
resistencia puede haber quedado reducida a un nivel mínimo. Casi siempre está presente
cierto grado de ansiedad.

Las pautas a seguir para un diagnóstico adecuado del TOC, para la CIE-10 son las
siguientes:

Deben estar presentes y ser una fuente importante de angustia o de incapacidad durante
la mayoría de los días al menos durante dos semanas sucesivas, síntomas obsesivos, actos
obsesivos, actos compulsivos o ambos. Los síntomas obsesivos deben tener las siguientes
características:

1) son reconocidos como pensamientos o impulsos propios

2) se presenta una resistencia ineficaz a por lo menos uno de los pensamientos o actos,
aunque estén presentes otros a los que el enfermo ya no se resista

3) la idea o la realización del acto no deben ser en sí mismas placenteras (el simple alivio
de la tensión o ansiedad no debe considerarse placentero en este sentido) y

4) los pensamientos, imágenes o impulsos deben ser reiterados y molestos

A pesar de que en los sistemas de clasificación diagnóstica actuales no se especifican

diferentes subtipos del trastorno, sí que la suelen hacer los cuestionarios diseñados para
ello, y se evidencia en la práctica clínica. Esta división de tipologías (Barajas, S. 2003) se
establece para las obsesiones tradicionalmente en:

• Contagio - contaminación.
• Daño. (A sí mismo u otros).
• Ético – religiosas.
• Perfeccionismo.

En cuanto al apartado de los rituales, en el cual también se puede realizar una

clasificación (Barajas, S. 2003), caben destacar los siguientes:

• Limpieza.
• Comprobación.
• Lentitud.
• Dudas.
Factores Dimensionales

Se han descrito 4 dimensiones para el TOC:

1. Simetría/ orden

2. Contaminación/lavado

3. Acumulación

4. Sexual/religiosa/agresión

Factores cognitivos

• Pensamientos, impulsos o imágenes recurrentes y persistentes que se

experimentan en algún momento del trastorno como intrusos e inapropiados, y
causan ansiedad o malestar significativos.
• Pensamientos, impulsos o imágenes no se reducen a simples preocupaciones
excesivas sobre problemas de la vida real.
• La persona intenta ignorar o suprimir estos pensamientos, impulsos o imágenes,
o bien intenta neutralizarlos mediante otros pensamientos o actos.
• La persona reconoce que estos pensamientos, impulsos o imágenes obsesivos
son el producto de su mente (y no vienen impuestos como en la inserción del
pensamiento)
• Pensamientos que eran neutros se convierten en generadores de ansiedad, al
contrario, las compulsiones reducen esta ansiedad.

Factores conductuales

• Lavado y limpieza
• Comprobación
• Recuento
• Orden
• Seguir una rutina estricta

Factores biológicos

• Neurotransmisores: sistema serotoninérgico, sistema

noradrenérgiconeuroinmunología.
• Neuroimagen: alteración de la corteza orbitofrontal, caudado y tálamo
 • Genética: no se ha encontrado un componente genético significativo

Factores ambientales: desencadenantes, mantenedores

Entre los factores que pueden aumentar o desencadenar el trastorno obsesivo

compulsivo se incluyen los siguientes:

• Antecedentes familiares. El hecho de tener padres u otros miembros de la familia

con el trastorno puede aumentar el riesgo de desarrollar trastorno obsesivo
compulsivo.
• Acontecimientos estresantes en la vida. Si has experimentado eventos
traumáticos o estresantes. Puede desencadenar los pensamientos intrusivos, los
rituales y el sufrimiento emocional característicos del trastorno obsesivo
compulsivo.
• Otros trastornos de salud mental. Puede estar relacionado con otros trastornos
de salud mental, como los trastornos de ansiedad, la depresión, el abuso de
sustancias.
• Biología. El TOC puede resultar de los cambios en la química natural del cuerpo
o en las funciones cerebrales.
• Aprendizaje. Los miedos obsesivos y los comportamientos compulsivos se
pueden aprender al observar a los familiares o de forma gradual a lo largo del
tiempo.

Estrategias de tratamiento utilizadas en evaluación

Antecedentes

• Entrevista clínica
• Pruebas estandarizadas

Psicopatología

• Exposición: EPR, in vivo, imaginación

• Reestructuración cognitiva
• Terapia de aceptación y compromiso

Dimensiones

Repertorio básico de conducta:

 • Técnicas de relajación
o Respiración diafragmática
o Relajación progresiva de Jacobson
o Entrenamiento autógeno
o Conciencia plena
o Risoterapia

Motivación:

• Fijar metas
• Ventajas y desventajas de estar en el programa
• Búsqueda de actividades placenteras

Ambiente

• Conciencia de los estresores

• Realización de lo que podría hacer en caso de que la situación temida se
presente.
Bibliografía

Un programa de intervención psicológica para pacientes con Trastorno Obsesivo

Compulsivo. (s/f).
file:///C:/Users/hp/Downloads/TFM%20Cristina%20J%C3%A1tiva.%20MindStop%20(
1).pdf