Universidad Centroamericana de Ciencias Empresariales

Derecho y salud

Tema : informe de la salud mental Salud mental depresión y ansiedad

Docente : Dra. Andrea vanessa torrez

Carrera : Medicina y cirugía

Turno : Diurno

Estudiante : Madelaine Abigail López Bermúdez

N°de carnet 2020010010188

Fecha de entrega : viernes , 14 de julio del 2023

 Introducción

La salud mental es el estado de equilibrio que debe existir entre las

personas y el entorno socio-cultural que los rodea, incluye el bienestar
emocional, psíquico y social e influye en cómo piensa, siente, actúa y
reacciona una persona ante momentos de estrésde la vida, desarrollar
todas sus habilidades, poder aprender y trabajar adecuadamente y
contribuir a la mejora de su comunidad

Con ausencia de trastornos mentales. Se da en un proceso que cada

persona experimenta de una manera diferente, con diversos grados de
dificultad y angustia y resultados sociales y clínicos que pueden ser
muy diferentes

Las afecciones de salud mental comprenden trastornos mentales y

discapacidades psicosociales, así como otros estados mentales
conductuales , cognitivos .

Según el mapa de salud del Ministerio de Salud (Minsa), solo en el

primer semestre del 2022, en Nicaragua 20,554 ciudadanos padecen de
enfermedades psiquiátricas, cifra mayor a los 18,258 afectados en todo
el 2021

La salud mental es importante tiene un impacto directo en nuestra

forma de pensar, de sentir y de actuar. Determina cómo respondemos
ante el estrés, cómo nos relacionamos con otras personas y cómo
tomamos decisiones. Es por esto tan importante cuidar de ella como
cuidamos de nuestro cuerpo físico
 Desarrolló

Muchas personas que tienen trastornos de salud mental consideran

que sus signos y síntomas son parte normal de la vida o evitan el
tratamiento por vergüenza o miedo de pasar con un psicologo. Con
apoyo apropiado, puedes identificar afecciones de salud mental y
recibir tratamiento apropiado, como medicamentos

puede hacer un diagnóstico de una afección de salud mental. Tu

médico de atención primaria también puede participar en una
evaluación diagnóstica o referirte a un especialista en salud mental

los niños más pequeños, los síntomas de depresión pueden consistir en

tristeza, irritabilidad, apego, preocupación, dolores, negarse a ir a la
escuela o bajo peso

En los adolescentes, los síntomas pueden comprender tristeza,

irritabilidad, sentirse negativo e inútil, ira, bajo rendimiento o poca
asistencia a la escuela, sentirse incomprendido y extremadamente
sensible, consumir drogas de uso recreativo o alcohol, comer o dormir
demasiado, autolesionarse, perder el interés por las actividades
habituales y evitar la interacción social

depresión en adultos mayores

La depresión no es una parte normal del envejecimiento, y nunca debe
tomarse a la ligera. Lamentablemente, la depresión a menudo no se
diagnostica ni se trata en adultos mayores, quienes pueden sentir
reticencia a buscar ayuda. Los síntomas de la depresión pueden ser
diferentes o menos evidentes en los adultos mayores, entre ellos:
 Problemas de memoria o cambios en la personalidad
 Dolores físicos
 Fatiga, pérdida del apetito, problemas del sueño o pérdida
del interés en el sexo, que no son resultado de una
enfermedad ni de un medicamento
 Querer quedarse en casa con frecuencia, en lugar de salir a
socializar o hacer cosas nuevas
 Pensamientos o sentimientos suicidas, en especial en los
hombres mayores
 Causas

Sociales : Las personas en su entorno en que conviven una situación o

molestia lo hace sentirse triste , molesto o la forma de conducta sea
diferente a los demás

Química del cerebro : Los neurotransmisores son sustancias químicas

que se encuentran naturalmente en el cerebro y que probablemente
desempeñan un rol en la depresión. Las investigaciones recientes
indican que los cambios en la función y el efecto de estos
neurotransmisores, y cómo interactúan con los neurocircuitos
involucrados en mantener la estabilidad del estado de ánimo pueden
tener un rol importante en la depresión y su tratamiento

Hormonas. Es posible que los cambios en el equilibrio hormonal del

cuerpo tengan un rol al causar o desencadenar la depresión. Los
cambios hormonales pueden presentarse en el embarazo y durante las
semanas o meses después del parto (posparto), y por problemas de
tiroides, menopausia u otros trastornos

Hereditarios : La depresión es más frecuente en las personas cuyos

parientes consanguíneos también tienen este trastorno. Los
investigadores están buscando genes que puedan intervenir en el origen
de la depresión
Durante estos episodios, los síntomas se producen durante gran parte
del día, casi todos los días y pueden consistir en:

 Sentimientos de tristeza, ganas de llorar, vacío o desesperanza

 Arrebatos de enojo, irritabilidad o frustración, incluso por
asuntos de poca importancia
 Pérdida de interés o placer por la mayoría de las actividades
habituales o todas, como las relaciones sexuales, los
pasatiempos o los deportes
 Alteraciones del sueño, como insomnio o dormir demasiado
 Cansancio y falta de energía, por lo que incluso las tareas
pequeñas requieren un esfuerzo mayor
 Falta de apetito y adelgazamiento, o más antojos de comida y
aumento de peso
 Ansiedad, agitación o inquietud
 Lentitud para razonar, hablar y hacer movimientos corporales
 Sentimientos de inutilidad o culpa, fijación en fracasos del
pasado o autorreproches
 Dificultad para pensar, concentrarse, tomar decisiones y
recordar cosas
 El diagnóstico puede basarse en lo siguiente:

 Antecedentes clínicos de enfermedad física o trastornos de salud

mental en ti o en tu familia
 Un examen físico completo para identificar o descartar una
afección que pueda estar causando los síntomas
 Preguntas sobre tus preocupaciones actuales o por qué estás
buscando ayuda
 Preguntas acerca de cómo los eventos o cambios recientes en tu
vida (traumas, relaciones, trabajo, muerte de un amigo o
pariente) han afectado la manera en que piensas, sientes o te
comportas
 Cuestionarios u otras pruebas formales que solicitan tu opinión
sobre cómo piensas, sientes o te comportas en situaciones típicas
 Preguntas sobre el consumo pasado y presente de alcohol y
drogas
  Un historial de trauma, abuso, crisis familiares u otros eventos
importantes de la vida

Preguntas acerca de pensamientos pasados o actuales con respecto a

la violencia contra ti mismo o contra otros

Cada afección de salud mental tiene sus propios signos y síntomas.

Pero, en general, puede ser necesaria la ayuda profesional si tienes:
 Cambios en la alimentación y en los horarios de sueño
 Incapacidad para afrontar los problemas o las actividades de la
vida diaria
 Sensación de desconexión o retiro de las actividades normales
 Pensamientos inusuales o “mágicos”.
 Ansiedad excesiva
 Tristeza, depresión o apatía prolongadas
 Pensamientos o declaraciones sobre suicidio o daño a otros
 Abuso de sustancias
 Cambios extremos de humor
 Ira excesiva, hostilidad o comportamiento violento

Diagnostico

Durante la consulta, su médico puede preguntarle cuándo empezaron

sus síntomas, cuánto duran, con qué frecuencia ocurren y si no le
permiten salir o hacer sus actividades habituales

Puede ser útil tomar notas sobre los síntomas antes de la consulta
Algunos medicamentos y ciertas afecciones, como un virus o un
trastorno de la tiroides, pueden ocasionar los mismos síntomas de la
depresión. puede el medico descartar estas posibilidades al realizar un
examen físico y una entrevista, y al ordenar pruebas de laboratorio
para saber acerca de su salud si considera aplicar estos test de salud
mental
La Montreal Cognitive Assessment (Evaluación Cognitiva de
Montreal, MOCA) para el cribado general, ya que cubre una amplia
gama de funciones cognitivas
Mini Examen del Estado Mental en la evaluación de los pacientes con
enfermedad de Alzheimer, ya que se centra en las pruebas de memoria

Avalúan
Orientación
Examinar los 3 parámetros correspondientes a la orientación:
Persona (¿Cómo se llama?)
Tiempo (¿Qué día es hoy?)
Lugar (¿Cuál es el nombre de este lugar?)

Memoria a corto plazo

Pedirle al paciente que repita 3 objetos tras dejar pasar entre 2 y 5
min.

Memoria a largo plazo

Formular al paciente una pregunta sobre su pasado, como: “¿De qué
color era la ropa que llevó el día de su boda?” o “¿Cuál era la

Matemáticas
Utilizar cualquier prueba matemática sencilla. Normalmente, se
recurre a las series del número 7: se pide al paciente que comience en
100 y vaya restando de a 7, luego que reste 7 de 93, etc. Como
alternativa, preguntar cuántos centavos hay en $1,35.

Búsqueda de palabras
Pedir al paciente que nombre tantos objetos de una única categoría,
como artículos de vestimenta o animales, como sea posible en 1 min.

Atención y concentración
Pedir al paciente que deletree una palabra de 5 letras hacia adelante y
hacia atrás. Se utiliza habitualmente la palabra “Mundo”.

Denominación de objetos
Levantar un objeto, como un bolígrafo, un libro o una regla, y
solicitarle al paciente que diga el nombre del objeto y de una parte de
él.

Seguimiento de órdenes
Comenzar con 1 orden única, como “Tóquese la nariz con la mano
derecha”. Luego pruebe una orden de 3 pasos,

Razonamiento abstracto
Pedir al paciente que identifique un tema unificador entre 3 o 4 objetos
todas son frutas, todos son vehículos de transporte, todos son
instrumentos musicales). Pedir al paciente que interprete un proverbio
moderadamente desafiante, tal como “Las personas que viven en casas
de cristal no deberían arrojar piedras”.

Juicio
Preguntarle al paciente sobre una situación hipotética que requiere
buen juicio, como “¿Qué haría si encontrara una carta sellada en la
acera?” Colocarla en el buzón es la respuesta correcta; abrir la carta
sugiere un trastorno de la personalidad

Para diagnosticarle depresión o trastorno mental a una persona, esta

debe presentar cinco síntomas de la enfermedad todos los días, casi
todo el día, por lo menos durante dos semanas. Uno de los síntomas
debe ser un estado de ánimo depresivo o la pérdida de interés o placer
en casi todas las actividades. Es posible que los niños y los
adolescentes se muestren irritables en lugar de tristes

Si cree que es posible que usted tenga depresión, busque de atención

médica. Los médicos de atención primaria diagnostican y tratan de
manera rutinaria la depresión y refieren a las personas a profesionales
de salud mental, como psicólogos o psiquiatras para diagnosticar y
darle un tratamiento se recupere

DSM, Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales)

es una guía publicada por la (Asociación Estadounidense de
Psiquiatría) que explica los signos y síntomas de varios cientos de
afecciones de salud mental, entre ellas, la ansiedad, la depresión, los
trastornos alimenticios, el trastorno de estrés postraumático y la
esquizofrenia

El DSM proporciona criterios para hacer un diagnóstico basado en la

naturaleza, la duración y el impacto de los signos y síntomas.
También describe el curso típico del trastorno, los factores de riesgo y
las afecciones coexistentes comunes
Otra guía de diagnóstico que se usa comúnmente es la International
Classification of Diseases (Clasificación Internacional de
Enfermedades, ICD) de la Organización Mundial de la Salud

Las compañías de seguros de salud utilizan el sistema de codificación

de diagnóstico del DSM y la ICD para determinar la cobertura y los
beneficios y para reembolsar a los profesionales de la salud mental

Tratamiento

la depresión incluye medicamentos, psicoterapia o ambos Si estos

tratamientos no disminuyen los síntomas, otra opción de tratamiento
puede ser la terapia de estimulación cerebral. En casos más leves de
depresión, el tratamiento puede empezar solo con psicoterapia y se
añaden medicamentos si la persona continúa teniendo síntomas

En el caso de una depresión moderada o grave, muchos profesionales

de salud mental recomiendan una combinación de medicamentos y
terapia al principio del tratamiento
La selección del plan de tratamiento adecuado debe basarse en las
necesidades y en la situación de salud de la persona y bajo el cuidado
de atención médica. Puede ser necesario intentar diferentes cosas para
poder encontrar el tratamiento que mejor funcione para usted. Puede
aprender más sobre los diferentes tipos de tratamiento, incluidos los
medicamentos, la psicoterapia y las terapias de estimulación cerebral

Antidepresivos son medicamentos que se usan con frecuencia para

tratar la depresión. Debe transcurrir cierto tiempo para efecto, por lo
general, entre 4 y 8 semanas, y a menudo, los síntomas como
problemas para dormir, apetito o concentración mejoran antes de que
mejore el estado de ánimo. Es importante darles una oportunidad a los
medicamentos antes de decidir si funcionan o no

Psicoterapia (también llamada “terapia de diálogo” o “consejería”)

enseña a las personas con depresión nuevas formas de pensar y
comportarse, y también ayuda a cambiar hábitos que contribuyen a la
depresión. En la mayoría de los casos, un profesional de salud mental
debidamente autorizado y capacitado es el encargado de llevar a cabo
las sesiones de psicoterapia, ya sean individuales o con otras personas
en un entorno de grupo. Dos de las psicoterapias eficaces para tratar
la depresión son la terapia cognitivo-conductual y la terapia
interpersonal. El uso durante un tiempo limitado de formas más
antiguas de psicoterapia, como la terapia dinámica

La terapia de estimulación cerebral que incluye la activación o la

inhibición del cerebro directamente con electricidad u ondas
magnéticas, es otra opción para algunas personas cuando otros
tratamientos para la depresión no han sido eficaces
Entre las formas más frecuentes de la terapia de estimulación cerebral
se incluyen la terapia electroconvulsiva y la estimulación magnética
transcraneal repetitiva

Otras recomendaciones son :

 Trate de hacer alguna actividad física. Tan solo 30 minutos de

caminatas al día pueden mejorar su estado de ánimo
 Trate de mantener una hora regular para acostarse y levantarse,
Consuma alimentos saludables con regularidad
 Haga lo que pueda y cómo pueda. Decida qué es lo que debe
hacer y qué puede posponer
 Trate de interactuar con otras personas y hablar con quienes
confía sobre cómo se siente
 Posponga decisiones importantes de la vida hasta que se sienta
mejor
 Evite el consumo de alcohol, nicotina o drogas, lo que incluye
medicamentos que no le han recetado
 Conclusiones

Todos los Estados Miembros de la OMS se han comprometido a

aplicar el Plan de Acción Integral sobre Salud Mental 2013-2030, cuyo
objetivo es mejorar la salud mental por medio de un liderazgo y una
gobernanza más eficaces, la prestación de una atención completa,
integrada y adaptada a las necesidades en un marco comunitario, la
aplicación de estrategias de promoción y prevención, y el
fortalecimiento de los sistemas de información, los datos científicos y
las investigaciones
El Atlas de Salud Mental 2020 de la OMS mostró que los países
habían obtenido resultados insuficientes en relación con los objetivos
del plan de acción acordado

En el Informe mundial sobre salud mental: transformar la salud

mental para todos, publicado por la OMS, se hace un llamamiento a
todos los países para que aceleren la aplicación del plan de acción y
se afirma que todos los países pueden lograr progresos significativos
en la mejora de la salud mental de su población si se concentran en
las siguientes tres «vías de transformación»:

aumentar el valor que otorgan a la salud mental las personas, las

comunidades y los gobiernos, y hacer que todas las partes
interesadas, de todos los sectores, se comprometan en favor de la
salud mental e inviertan en ella

actuar sobre las características físicas, sociales y económicas de los

medios familiares, escolares, laborales y comunitarios en general a
fin de proteger mejor la salud mental y prevenir las afecciones de
salud mental

fortalecer la atención de salud mental para que todo el espectro de

necesidades en la materia sea cubierto por una red comunitaria y por
servicios de apoyo accesibles, asequibles y de calidad

Para un mejor abordaje a estos trastornos de salud mental o

momentos que vivimos como sobrellevarlos y sentirnos bien

Cuando se trata de su salud mental, el autocuidado el amor hace

nosotros mismos puede ayudarnos a controlar el estrés, disminuir el
riesgo de contraer enfermedades y aumentar su nivel de energía
como tratar a los demás , Hasta algunas acciones pequeñas para
dedicar un poco de tiempo a sí mismo en la vida diaria pueden
generar un gran impacto para nosotros , familia, comunidad .