TAPSD. Técnico en atención a personas en situación de dependencia.

UT4.
Aparato digestivo y su
relación con el sistema
endocrino. Administración de
alimentos y apoyo a la ingesta
 Contenidos
1. Anatomía del aparato digestivo.
2. Fisiología de la digestión, la absorción
y la eliminación.
3. Patología del aparato digestivo.

4. Alimentación y nutrición.

https://www.youtube.com/watch?v=1SfHITH0-tE
 1. Anatomía del aparato digestivo. Aparato digestivo

Está abierto por Órganos

Órganos:
ambos extremos accesorios:

Tubo Glándulas
Boca
digestivo salivales

Tubo
Faringe Hígado
gastrointestinal

Vesícula
Esófago
biliar

Estómago Páncreas

Intestino

Recto

Ano https://www.youtube.com
https://youtu.be/X3TAROotFfM /watch?v=Xg9apVLxEI4
1. Anatomía del aparato digestivo.
1. Anatomía del aparato digestivo.

Quinta costilla

Nivel cresta iliaca

Recordar: “Bases topográficas del cuerpo humano. Regiones corporales”

1. Anatomía del aparato digestivo. 1.1. La boca o cavidad bucal
1. Anatomía del aparato digestivo. 1.1. La boca o cavidad bucal

Recibe el alimento
1. Anatomía del aparato digestivo. 1.1. La boca o cavidad bucal. 1.1.2. Dientes
1. Anatomía del aparato digestivo. 1.2. La faringe.
1. Anatomía del aparato digestivo. 1.3. El esófago.

Une la faringe con el estómago. Desde el

cuello hasta el cardias.

Atraviesa el músculo diafragma y se sitúa

por detrás de la tráquea y del corazón y por
delante de la columna vertebral.

Las zonas topográficas del esófago son

cervical, torácica y abdominal.

Su función es conducir los alimentos y los

líquidos hacia el estómago.

Su pared muscular facilita el movimiento y

el avance del bolo alimenticio.
1. Anatomía del aparato digestivo. 1.4. El estómago.

Estómago

Situado en el epigastrio Está fijo, tanto en su Dos orificios, el cardias Dos curvaturas, una
Bolsa y el hipocondrio
izquierdo, por debajo
parte superior (unión (comunica con el
esófago) y el píloro
mayor (convexa) y otra
menor (cóncava), que
alargada gastroesofágica) como
del hígado y de parte en la inferior (unión (comunica con el se extienden desde el
del diafragma. gastroduodenal). duodeno). cardias al píloro.
1. Anatomía del aparato digestivo. 1.4. El estómago.

A. Estructura de la pared estomacal

1. Anatomía del aparato digestivo. 1.4. El estómago.

A. Estructura de la pared estomacal

1. Anatomía del aparato digestivo. 1.4. El estómago.

• La capa serosa, formada por tejido conjuntivo, es la más externa.

• Capa muscular, se subdivide en tres capas de fibras musculares lisas. En los esfínteres
del píloro y del cardias, la musculatura es lisa.
• Capa submucosa está muy vascularizada (ramas del tronco celíaco y arteria coronaria).
• La capa interna o mucosa es de carácter glandular, presenta unos profundos pliegues
para aumentar la superficie de contacto (entre el alimento y la secreción gástrica).

En los dos tercios proximales y en el fundus, las glándulas están

formadas por células parietales, secretoras de ácido clorhídrico
(HCl), H2O y factor intrínseco de Castle.

En el antro y en el cuerpo, hay células principales,

que secretan mucina y pepsina.

En el cardias, hay células epiteliales, que secretan

moco y gastrina.

A. Estructura de la pared estomacal

1. Anatomía del aparato digestivo. 1.5. El intestino.

Tubo que se extiende desde el píloro hasta el ano

A. Intestino delgado desde el píloro hasta
la unión ileacal
Funciones

• Digestión y absorción de productos

terminales
• Barrera y defensa inmunitaria.
• Secreción y absorción de líquidos y
electrolitos.
• Síntesis y secreción de diversas
proteínas.
• Secreción de hormonas que ayudan
a regular la secreción de jugo
intestinal, bilis y jugo pancreático.

https://youtu.be/v_Wr_PKh6Vs
1. Anatomía del aparato digestivo. 1.5. El intestino.

Tubo que se extiende desde el píloro hasta el ano

A. Intestino delgado desde el píloro hasta
la unión ileacal

3 partes
1. Anatomía del aparato digestivo. 1.5. El intestino.

Tubo que se extiende desde el píloro hasta el ano

A. Intestino delgado desde el píloro hasta
la unión ileacal

Duodeno
• Primera parte del intestino
• Tiene forma de C para adaptarse
a la cabeza del páncreas.
• En su parte media, desembocan
el conducto colédoco
(hepático) y el de Wirssung
(pancreático), que forman la
ampolla de Vater.
• Su vascularización depende de la
arteria mesentérica y sus ramas.
1. Anatomía del aparato digestivo. 1.5. El intestino.

Tubo que se extiende desde el píloro hasta el ano

A. Intestino delgado desde el píloro hasta la unión ileacal

Yeyuno
• Está suspendido en la cavidad abdominal.
• Está dotado de una gran movilidad, porque
realiza la absorción de las sustancias del
quimo alimenticio.
• Su pared presenta vellosidades intestinales
para traspasar al torrente nutrientes.

Íleon

• Desemboca en el ciego y se encarga de

absorber los productos de la digestión que no
fueron absorbidos por el yeyuno.
1. Anatomía del aparato digestivo. 1.5. El intestino.

Tubo que se extiende desde el píloro hasta el ano

A. Intestino delgado. Estructura de las vellosidades intestinales.
Son prolongaciones o pliegues de la capa mucosa del
intestino delgado (válvulas conniventes) cuya función es la
absorción intestinal. Son estructuras con forma de dedo.
Cada vellosidad tienen una fina capa de células.

Sus células presentan pequeñas proyecciones denominadas

microvellosidades, que aumentan considerablemente la
superficie y la capacidad de absorción. La superficie de
absorción es 600 veces mayor.

Cada vellosidad contiene una arteriola, una vénula, un

vaso linfático (quilífero) y un plexo capilar.

https://youtu.be/QNDcGTmGfdg
1. Anatomía del aparato digestivo. 1.5. El intestino.

Tubo que se extiende desde el píloro hasta el ano

A. Intestino delgado. Estructura de las vellosidades intestinales.

https://youtu.be/QNDcGTmGfdg
1. Anatomía del aparato digestivo. 1.5. El intestino.

B. Intestino grueso.
Se extiende desde la válvula ileocecal (que cierra la abertura del intestino delgado) hasta el ano
(Mide de 1,5 a 2 metros).
Está formado por el ciego, el colon y el recto.
La capa muscular en su parte externa (longitudinal)
se dispone en tres bandas (o tenias).
1. Anatomía del aparato digestivo. 1.6. Órgano anejo. Glándulas salivales.

Encargadas de secretar saliva

Órgano accesorio
1. Anatomía del aparato digestivo. 1.7. Órgano anejo. El hígado.

Ocupa la mayor parte del hipocondrio

derecho y parte del epigastrio, justo
debajo del diafragma (sobre el
duodeno y delante del estómago).

Se encuentra bajo el diafragma.

Es el encargado de secretar la bilis y

conducirla hasta el intestino delgado a
través del colédoco.

Órgano accesorio 1500 g

1. Anatomía del aparato digestivo. 1.7. Órgano anejo. El hígado.

ALUMNOS: https://youtu.be/BGFGlP16_Us
1. Anatomía del aparato digestivo. 1.7. Órgano anejo. El hígado.
1. Anatomía del aparato digestivo. 1.7. Órgano anejo. El hígado.

https://youtu.be/57ssGad4Byc
1. Anatomía del aparato digestivo. 1.7. Órgano anejo. El hígado.

Secreta la bilis, que permite transportar desechos (sustancias tóxicas, medicamentos) y descomponer
grasas en el intestino delgado durante la digestión (digestión de las grasas).

Destrucción de los hematíes caducos y, en consecuencia, de la bilirrubina.

Metabolismo de los hidratos de carbono, los lípidos y las proteínas.

Almacenamiento de cobre, hierro, vitaminas y glucógeno.

Fabrica ciertas proteínas para el plasma sanguíneo.

Produce colesterol y proteínas especiales que permiten enviar grasas por todo el cuerpo.

Equilibra y fabrica glucosa a medida que el cuerpo necesita.

Acumula sales biliares en la vesícula biliar.

Protección inmunológica (Genera el complemento) y en la coagulación.

1. Anatomía del aparato digestivo. 1.7. Órgano anejo. El hígado.
1. Anatomía del aparato digestivo. 1.7. Órgano anejo. El hígado.

Un detalle curioso de la
circulación vascular y biliar del
hígado es que su flujo esta
invertido.
Mientras que la sangre fluye hacía el corazón,
la bilis fluye hacia el duodeno
(primera parte del intestino delgado).
Se dice que la sangre llega al "hilio vascular" y
fluye a través de sus células hepáticas en sentido
hepatopetal.

La bilis fluye en sentido inversa, hepatofuga,

hasta alcanzar el duodeno.
1. Anatomía del aparato digestivo. 1.7. Órgano anejo. El hígado.

A diferencia de otros órganos del ser humano, el hígado recibe sangre de la arteria hepática y de la vena
porta.
20-25 % 75-80%
En total recibe 1L de sangre por minuto
(corazón bombea 5 L por minuto a todo el cuerpo)

La sangre arterial hepática proviene directamente de la arteria aorta.

La sangre venosa llega a través de la vena porta que proviene de 3 venas:

(a) del bazo, (b) de la mesentérica superior y (c) de la mesentérica inferior.
TRIADA PORTAL
La sangre arterial es rica en oxígeno y da lugar a la arteria cística y
a las ramas derecha e izquierda del hígado. La sangre venosa es
rica en nutrientes, hormonas, enzimas digestivas y péptidos que
regulan la afluencia sanguínea. https://youtu.be/5bGmFRscXv0
1. Anatomía del aparato digestivo. 1.8. Órgano anejo. La vesícula biliar.

Está situada en la cara inferior del hígado y

unida a él a través de tejido conectivo,
peritoneo y vasos sanguíneos.

Tiene forma de bolsa de 5-10 cm de longitud.

4 partes: fondo, cuerpo, infundíbulo y cuello, que une el

cuerpo vesicular al conducto cístico.

Las funciones de la vesícula biliar son las siguientes:

• Almacena y concentra la bilis, para enviarla al

duodeno durante la digestión.

• Emulsiona las grasas favoreciendo su absorción.

Órgano accesorio
1. Anatomía del aparato digestivo. 1.9. Órgano anejo. El pancréas.

Es un órgano glandular y lobulado, situado en la parte alta

del abdomen, entre el duodeno y el bazo.

El páncreas está compuesto por dos tipos de tejido

glandular que determinan funciones de tipo exocrino y
endocrino:

Tejido con función exocrina: que secretan el jugo

pancreático y lo liberan en el duodeno, a nivel de la ampolla
de Vater.
También secretan las enzimas amilasa, lipasa y peptidasa.

Tejido con función endocrina: formado por las células de los

islotes de Langerhans.
Secretan hormonas: insulina y glucagón.

Órgano accesorio
1. Anatomía del aparato digestivo. 1.10. El peritoneo.

•Parietal: reviste las paredes de la cavidad abdominal; de

ella parte el mesenterio, que mantiene unido el intestino
con parte del estómago y del hígado.
•Visceral: reviste el exterior de los órganos abdominales
3.
2. Fisiología de la digestión, la absorción la eliminación.

El objetivo de la digestión 1. Ingestión, masticación,

insalivación y deglución
consiste en alterar los alimentos
mediante acción química y 2. Digestión gástrica
mecánica, transformándolos
3. Digestión y absorción intestinal
en formas simples y sencillas,
fácilmente absorbibles por la 4. Egestión o defecación
sangre y que puedan ser (excreción)

utilizadas por los tejidos del

organismo según sus
necesidades.
En este proceso, colaboran
las glándulas
salivales, el hígado, la vesícula
biliar y el páncreas
Para profundizar: https://youtu.be/TK1jZBiJxbs
2. Fisiología de la digestión, la absorción, la eliminación.

2.1. Ingestión, masticación, insalivación y deglución

Ingestión
Masticación

Insalivación

Bolo alimenticio

Deglución
2. Fisiología de la digestión, la absorción, la eliminación.

2.2. Digestión gástrica

El alimento llega al estómago
El cardias se cierra para evitar el
reflujo del contenido gástrico hacia
el esófago

El estómago funciona como:

Almacenamiento: las paredes del estómago

se adaptan al volumen de los alimentos
ingeridos

Mezcla: quimo
Vaciamiento: su velocidad de vaciamiento depende tanto del
duodeno como del resto del intestino. Se produce la hormona
enterogastrona y un reflejo enterogástrico.
2. Fisiología de la digestión, la absorción, la eliminación.

2.3. Absorción intestinal

Hormonas
Hígado
pancreáticas

Secreciones biliares Secretina

Estimula la liberación
de los jugos
pancreáticos

Pancreocinina

Vaciamiento gástrico
2. Fisiología de la digestión, la absorción, la eliminación.

2.3. Absorción intestinal

2. Fisiología de la digestión, la absorción, la eliminación.

2.3. Absorción intestinal

En el intestino
delgado, se
reabsorbe el 85-90
% de agua;
electrolitos de sodio,
potasio, cloruro,
bicarbonato, hierro,
calcio y vitaminas.
2. Fisiología de la digestión, la absorción, la eliminación.

2.3. Absorción intestinal

A. Absorción en el intestino delgado

Hidratos de
Proteínas, Grasas
carbono

Se desdoblan en Péptidos y Ácidos grasos y

monosacáridos. aminoácidos. monoglicéridos.
2. Fisiología de la digestión, la absorción, la eliminación.

2.3. Absorción intestinal

B. Absorción en el intestino grueso

Primera mitad: Segunda mitad:

Glándulas de Lieberkuhn
• Moco
• Lubrica la pared intestinal
• Protege la mucosa
Reabsorbe lo que queda de agua,
electrolitos (sodio, potasio, cloruro
y bicarbonato), algunos ácidos
grasos y vitaminas (K y B).

2.4. Egestión o defecación

Expulsión de los Relajación del esfínter

residuos (Control voluntario)
2. Fisiología de la digestión, la absorción, la eliminación.

Sistema
nervioso
Se clasifica de
manera
FUNCIONAL

Sistema nervioso
Sistema nervioso
autónomo-inconsciente
somático-consciente
(Vegetativo)

Sistema nervioso
Simpático
Sistema nervioso
Entérico
(Subdivisión del
sistema nervioso Sistema nervioso
simpático y
parasimpático) Parasimpático
2. Fisiología de la digestión, la absorción, la eliminación.

Neurotransmisores
Dopamina y serotonina
• Aumentando el control del apetito
y reduciendo la ingesta
Acetilcolina (Parasimpático)
• Estimula la motilidad o
movimiento del tubo digestivo
Adrenalina (Simpático)
• Contrae esfínteres
Microbiota: regula el apetito, el metabolismo de la glucosa, ayuda en la inmunidad.
2. Fisiología de la digestión, la absorción, la eliminación.

Adrenalina

Acetilcolina
3. Patologías del aparato digestivo

Patología

Cavidad Hígado y
Faringe Esófago Estómago Intestino Páncreas Peritoneo
bucal vías biliares

Estomatitis Caries

Inflamación de la Desmineralización y
mucosa bucal. destrucción de los
tejidos dentarios

Dolor, enrojecimiento,
inflamación, escozor y
halitosis.

Gingivitis: es la
inflamación de las
encías.

Glositis: es la
inflamación de la
mucosa lingual.
3. Patologías del aparato digestivo

Patología

Cavidad Hígado y
Esófago Estómago Intestino Páncreas Peritoneo
bucal Faringe vías biliares

Faringitis Amigdalitis

Dolor, dificultad para

Vías respiratorias tragar, cefalea,
superiores hipertermia y
escalofríos.

Sustancias irritantes
(alcohol, tabaco, polvo).

Tos, irritación, dolor,

sensación de quemazón,
fiebre y dificultad para tragar.
3. Patologías del aparato digestivo

Patología

Cavidad Hígado y
Faringe Esófago Estómago Intestino Páncreas Peritoneo
bucal vías biliares

Esofagitis

https://www.lanzadigital.com/provincia/tomelloso/el-hospital-de-
tomelloso-es-un-referente-internacional-de-la-esofagitis-eosinofilica/
3. Patologías del aparato digestivo

Patología

Cavidad Hígado y
Faringe Esófago Estómago Intestino Páncreas Peritoneo
bucal vías biliares

Gastritis Úlcera péptica Carcinoma gástrico

Aguda Crónica

Dolores
epigástricos, Apenas sin
náuseas, síntomas
vómitos,
anorexia,
halitosis.
3. Patologías del aparato digestivo

Patología

Cavidad Hígado y
Faringe Esófago Estómago Intestino Páncreas Peritoneo
bucal vías biliares

Gastritis Úlcera péptica Carcinoma

Daño en la mucosa
gástrica debida a un
proceso necrótico

Medicamentos,
Helicobacter pylori,
estrés…
3. Patologías del aparato digestivo

Patología

Cavidad Hígado y vías

Faringe Esófago Estómago Intestino Páncreas Peritoneo
bucal biliares

Colitis Colon
Malabsorción Apendicitis Diverticulosis
ulcerosa irritable

Anorexia

Pérdida de
peso
 La inmunoglobulina A (IgA) es la
clase predominante de anticuerpo en
las secreciones de las mucosas del
organismo como saliva, lágrimas,
calostro, leche y secreciones
respiratorias, gastrointestinales y
genitourinarias.

ES UNA BARRERA PROTECTORA

51
3. Patologías del aparato digestivo

Patología

Hígado y vías
Cavidad bucal Faringe Esófago Estómago Intestino Páncreas Peritoneo
biliares

Colitis
Malabsorción Apendicitis Colon irritable Diverticulosis
ulcerosa

Acumulación de bacterias
Función protectora de las
consecuencia de una Función inmune
bacterias intestinales
infección

Linfocitos T Linfocitos B

Están programadas para

Recuerdan a un producir un anticuerpo
antígeno de forma específico
específica

Defensa inmunitaria
3. Patologías del aparato digestivo

Patología

Cavidad Estómago Hígado y vías

Faringe Esófago Páncreas Peritoneo
bucal biliares
Intestino

Colon
Malabsorción Apendicitis Diverticulosis
Colitis irritable
ulcerosa

Diarreas y heces mezcladas

con sangre y moco,
disminución de peso e
intolerancia a algunos
alimentos
3. Patologías del aparato digestivo

Patología

Cavidad Hígado y vías

Faringe Esófago Estómago Intestino Páncreas Peritoneo
bucal biliares

Colitis Colon
Malabsorción Apendicitis Diverticulosis
ulcerosa irritable

Síndrome del colon

irritable

Trastorno causado por

alteraciones en el
Sistema Nervioso
Central

Ardores, pinchazos, dolor, heces

duras, pastosas o líquidas
3. Patologías del aparato digestivo

Patología

Cavidad Hígado y vías

Faringe Esófago Estómago Intestino Páncreas Peritoneo
bucal biliares

Colitis Colon
Malabsorción Apendicitis Diverticulosis
ulcerosa irritable

Herniaciones de la
mucosa intestinal

Silente y con crisis

recurrentes

Clínica similar a la del

colon irritable.
https://youtu.be/rDqWjZLZgeU?list=PLD24BB94BDCD572F8
3. Patologías del aparato digestivo

Patología

Hígado y vías
Cavidad bucal Faringe Esófago Estómago Intestino Páncreas Peritoneo
biliares

Hepatitis Cirrosis Litiasis biliar

A;B;C

Necrosis

Astenia, anorexia, dispepsia,

meteorismo, dolor abdominal,
fiebre y signos como ictericia,
ascitis y hepatoesplenomegalia.
3. Patologías del aparato digestivo

Patología

Cavidad Faringe Esófago Estómago Intestino Hígado y Páncreas Peritoneo

bucal vías biliares

Hepatitis

Cirrosis

Litiasis
biliar
3. Patologías del aparato digestivo

Patología

Cavidad Faringe Esófago Estómago Intestino Hígado y vías Páncreas Peritoneo

bucal biliares

Pancreatitis

Aguda

Crónica
3. Patologías del aparato digestivo

Patología

Cavidad Hígado y vías

Faringe Esófago Estómago Intestino biliares Páncreas Peritoneo
bucal

Peritonitis
aguda

Inmovilización
del paciente

Rigidez
abdominal,
náuseas y
vómitos.
3. Patologías del aparato digestivo

Celiaquía Es una afección autoinmune que

daña al revestimiento del intestino
delgado.

Este daño proviene de una reacción a

la ingestión de gluten.

Esta es una sustancia que se

encuentra en el trigo, la cebada, el
centeno y posiblemente la avena.

El intestino dañado no puede

absorber los nutrientes de los
alimentos.
61