Generalidades del Sistema Digestivo

21 de agosto de 2018

Unidad Temática I.

Bases morfo funcionales del Sistema Digestivo.

1.- Aspectos Anatomofisiologicos del Sistema Digestivo

El aparato digestivo es un conjunto de órganos que tienen como misión
fundamental la digestión y absorción de nutrientes.

Para lograrlo, es necesario que se sucedan una serie de fenómenos a lo largo de

las diferentes partes que lo constituyen.

2.-Órganos que forman el Sistema Digestivo.

Boca
Tubo digestivo

Faringe

Esófago

Estómago

Intestino delgado

Intestino Grueso

Párotidas
Glándulas Anexas

Submandibulares

Sublinguales

Hígado

Páncreas
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3.- Funciones de los órganos que forman el Sistema Digestivo.

El tubo digestivo, el cual es irregularmente cilíndrico cuenta con una longitud
aproximada de 8 a 12 metros, y cuenta con un orificio de entrada (cavidad bucal)
y uno de salida (ano).

El tubo digestivo recibe, descompone y absorbe los alimentos y líquidos.

3.1.- Boca

 Ubicación: Tercio anterior en inferior de la cara, entre las fosas nasales y

la región suprahiodea.
 Longitud: 7cm
 Participa en la masticación, digestión y deglución.
 Se abre al exterior a través del orificio o hendidura bucal
 Se encarga de triturar los alimentos y en ella comienza el proceso de
digestión con la saliva, que es producida por las glándulas salivales.

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3.2.-. Faringe

 Ubicación: Región cefálica y cervical, de la base del cráneo hasta la sexta

o séptima vertebra.
 Longitud: 14 cm
 Se divide en nasofaringe, oro faringe y laringofaringe.
 Participa en la deglución.

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3.3.- Esófago

 Ubicación: Sexta vértebra cervical (cartílago cricoideo) a la undécima

vertebra torácica.
 Longitud: 25 cm
 Participa en la deglución cuando se abre el esfínter esofágico y da paso al
bolo.
 Progresión activa y pasiva
 Se divide en una parte cervical, torácica y abdominal.

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3.4.-Estómago

 Ubicación: Intrabdominal. Región superior izquierda.

 Longitud: 25 cm
 Participa en la digestión
 Es un ensanchamiento (forma de gaita) con forma de saco donde participan
distintos ácidos para digerir el bolo alimenticio. Sus paredes poseen una
fuerte musculatura y están formadas por repliegues.
 Capacidad de almacenamiento de 1200 a 1500 ml en adultos y 30 ml en
niños.

3.5.- Intestino delgado

 Ubicación: Región central de la cavidad abdominal

 Longitud: 5 metros
 Es un tubo largo, en él se realiza la mayor parte de la digestión y se
absorben los nutrientes y el agua
 El intestino delgado tiene tres secciones:

o El duodeno, la primera sección en forma de C

o El yeyuno, la sección media enrollada
o El íleon, la sección final que se comunica con el intestino grueso.

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La pared interna del intestino delgado está cubierta con millones de proyecciones
microscópicas, en forma de dedos, llamadas vellosidades. Las vellosidades son
los vehículos a través de los cuales el organismo puede absorber los nutrientes

3.6.- Intestino grueso

 Ubicación: Región lateral y media de la cavidad abdominal y el recto en la

pelvis (región Intrapelvica).
 Longitud: 1.5 a 2 metros
 Participa en la defecación
 Es un tubo más ancho y corto que el anterior en forma de U invertida. Los
nutrientes que no necesite nuestro cuerpo, los almacena aquí y los
convierte en heces.

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4.- Glándulas
Las glándulas salivales mayores son exocrinas en el sistema digestivo superior
que producen la saliva que vierten en la cavidad bucal.

Se dividen en:

 Glándulas serosas contienen solo células glandulares serosas y secretan

saliva fluida que contiene ptialina.
 Glándulas mucosas solo tienen células glandulares mucosas.
 Glándulas mixtas contienen células mucosas y serosas, la secreción es
viscosa e incluye mucina y ptialina.

Glándula parótida

Es una glándula serosa. Produce alrededor de 1 - 1.5 L de saliva por día.

Glándula submaxilar

La glándula submaxilar es una glándula salival que tiene una forma irregular y un
tamaño parecido a una nuez con un peso de 8 a 15 gramos. Se localiza en la
parte posterior del piso de la boca. Esta glándula produce una secreción mucosa

Glándula sublingual

Es la más pequeña en volumen y peso (representa un tercio aproximadamente de

la submandibular). Ubicada en el surco alveololingual.

Saliva
 Es una secreción seromucosa con pH de 6 a 7,genera autoclisis.
 Contiene glicoproteínas (lubrica los alimentos) y iones fosfato,
bicarbonato, sodio, calcio, cloro, flúor y potasio
 Contiene enzimas como ptialina o amilasa salival, que inicia la digestión
de los carbohidratos, y una lipasa que activa la digestión de las grasas
y la proteína gusteno facilita la función gustativa.
 Funciones antimicrobianas: Protección a la mucosa bucal y los
dientes, inhibe el crecimiento bacteriano por la acción bactericida de
la lisozima y las inmunoglobulinas A.
 Lactoferritina: impide que las bacterias utilicen el hierro en el metabolismo;
además, las proteínas cargadas negativamente, los iones fosfato y
los iones bicarbonato le permiten neutralizar los ácidos producidos por las
bacterias.
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5.-Embriología General del Sistema Digestivo.

 Se forma en la 3-4 semana
 4-5 semana= órganos diferenciados

Mórula

(El cigoto se divide en 16 a 32 células)

Troboblasto Embrioblasto

Placenta Tejidos

Ectodermo Mesodermo Endodermo

Tejido conjuntivo y Revestimiento epitelial del tubo

Da origen a la epidermis y
músculos y parte del digestivo y tejido de pulmones,
sistema nerviosp
sistema urogenital hígado y páncreas

 El intestino primitivo se divide en anterior, medio y posterior.

 Límites: Cefálico= membrana bucofaríngea Caudal =membrana cloacal.
 Estomodeo (Boca primitiva)
o Cubierto por ectodermo
o Delante de la membrana bucofaríngea
 Proctodeo= Posterior a la membrana cloacal.

Intestino primitivo anterior

 Límite superior: membrana bucofaríngea

 Límite inferior: yema o divertículo hepático.
 Rama cefálica: Da origen a la faringe

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 Rama Caudal: Da origen al esófago, estómago, mitad superior del

duodeno, hígado y sus anexos (vesículas y vías biliares) y páncreas.

Intestino primitivo medio

Da origen a la mitad superior del duodeno, yeyuno, íleon, apéndice, ciego, colón
ascendente, colon transverso (2/3 proximales).

 Límite superior: Yema hepática.

 Límite inferior: Infundíbulo colónico.

Intestino primitivo posterior

Da origen al 1/3 distal del colon transverso, colon descendente, colon sismoides o
ileopelvico y recto.

 Límite superior: Infundíbulo colónico.

 Límite inferior: membrana cloacal.

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6.-Capas Histológicas
Desde el esófago hasta el conducto anal, está formado por cuatro capas:

1) Mucosa
Capa más interna que mira hacia la luz del tubo digestivo, formada por:

1) Epitelio:
a. Epitelio. Plano estratificado no queratinizado: Función de
Protección. Se encuentra en
Boca, faringe, parte superior del esófago (1/3) y ano.
b. Epitelio Cilíndrico simple con micro vellosidades y células
caliciformes: Función de secreción y absorción. Se encuentra
en:
Estómago, vías biliares, intestino grueso e intestino delgado.

 Hormonas
2) Lámina Propia o corión:  Enzimas
a. Formada por tejido conectivo laxo  Mucina (moco)
b. Contiene vasos sanguíneos, linfáticos y nervios  Secreción
c. Sostén y nutrición del epitelio coadyuvante
d. Produce 4 tipos de secreción (hidro
electrolítica)

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3) Muscularis mucosae:
a. Formada por dos estratos de fibras musculares lisas.
b. Contiene tejido elástico
c. Aporta movimientos para un mayor contacto del epitelio con el
contenido del tubo.
d. Permite el desplazamiento y movimiento

Circular (interna)
Capas
Longitudinal
(externa)

2.- Submucosa
 Contiene vasos sanguíneos y nervios linfáticos y GLÁNDULAS
 Fija a la mucosa con la capa muscular externa
 Formada por tejido conjuntivo laxo y elástico
 Es flexible debido a sus fibras elásticas.
 Contiene al plexo submucoso (de Meissner) de tipo sensitivo

Glándulas de Brunner (productoras de moco).

 Secreta un líquido alcalino como respuesta al estímulo

parasimpático.
 Este líquido neutraliza al quimo ácido que entra en el
duodeno desde el píloro.
 Secreta también la hormona polipeptídica urogastrona (o
factor de crecimiento epidérmico humano). La urogastrona
inhibe la producción de ácido clorhídrico.

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3.- Muscular externa

 Músculo liso (fibras musculares lisas).

 Su relajación y contracción da lugar a los movimientos peristálticos
 Contiene al plexo mienterico o de Auerbach entre las dos capas

Circular (interna)
Plexo de Auerbach
Capas (motor)
Longitudinal
(externa)

4.- Serosa o adventicia

 Se encuentra donde se localiza la movilidad

 Tejido conjuntivo laxo
 Permite que las vísceras se deslicen sin lesionarse
 Serosa = móvil
 Adventicia= no móvil

7.- Medios de fijación

Peritoneo

Paquete
neurovascular
Mediios de
Fijación del tubo
Continuidad del
tubo

Presión
intraabdominal

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8.-Peritoneo
 Saco seroso y en general cerrado que proviene de la cara lateral del
mesodermo.
 Formado por dos láminas serosas.
 La cavidad peritoneal (espacio entre las láminas) contiene líquido seroso
secretado por el mesotelio que lubrica a los órganos.

Peritoneo

Parietal Visceral
(Somatopleura/Mesodermo (Esplacnopleura/ Mesodermo
somático) esplacnico)

Cubre paredes abdominales

Cubre a las vísceras
(anterior, lateral y posterior).

Contiene repliegues,
formaciones o accidentes.

Repliegues: 2.- Mesos o mesenterios (Fijan vísceras

con la pared abdominal).
1.- Omentos o epiplones (Unen vísceras)
a) Son formaciones que tienen vasos
sanguíneos y linfáticos.
b) Muy vascularizados con gran
cantidad de grasa.
 Mayor (Omento gastrocólico o
Delantal epiploico): De la curvatura
mayor del estómago hacia la pelvis.
 Menor (Omento gastrohepatico):
De la curvatura menor del estómago
a la cara visceral del hígado.
a) Son derivados muy vascularizados
con gran cantidad de grasa pero en
menor proporción.
b) Estructura de referencia (supra e
infra meso cólico).
 Mesenterio: Mide 15 cm. Une las
asas yeyuno leales (intestinales) a
la parte posterior (2° vertebra
lumbar).
 Mesocolon transverso: De la cara
posterior del colon transverso a la
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pared abdominal posterior.
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• Meso sigmoides: Fija al colon 4.- Fondo de saco o de Douglas (sostiene

sigmoides de la cara posterior. los órganos).
• Meso apéndice: Fija al apéndice
vermiforme. a) Son repliegues localizados en zonas
• Meso ciego: Fija al ciego declives
b) Membrana que recubre la cavidad
3.- Ligamentos (Unen víscera con pared abdominal entre el recto y el útero en
abdominal o entres sí). las mujeres, entre la vejiga y el recto en
los hombres.
a) Poca vascularización y No tienen c) Está formada por tejido conectivo
grasa denso.
• Ligamento coronario y
falciforme: Unen al hígado con el
diafragma y la pared abdominal
anterior. Órganos Extra peritoneales
• Ligamento redondo
• Ligamento gastrocólico: Une al Retroperitoneales
estómago con el colon transverso
• Duodeno
• Páncreas
• Colon ascendente
Órganos intra peritoneales • Descendente
• Recto
Supra meso cólicos
• Riñones
• Estomago • Uréteres
• Esófago
Bazo Neuroendocrina
8.- Regulación Intrapelvicos
• Hígado
• Vesícula biliar • Mitad inferior del recto
• Genitales internos femeninos
Inframesocolicos
• Genitales externos masculinos
• Colon Sigmoides
• Asas intestinales
• Apéndice vermiforme
• Ciego
• Asas yeyuno ileales
•

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9.- Regulación neuroendocrina

La regulación está dada por una doble inervación: la intrínseca (intramural) en
las capas del tubo y la extrínseca del sistema nervioso autónomo, con actividad
adrenérgica simpática y colinérgica parasimpática.

Regulación (extrínseca) SNC (autónomo)

Simpático o adrenérgico
 Toracolumnbar (T1-L3)
 Neurotransmisor Adrenalina
 Fibras pre ganglionares cortas y
pos ganglionares largas.
 Inhibe peristaltismo y secreción
 Cierra esfínteres (control y
movimiento).
 Disminuye movimientos.
 Participa en la sensibilidad local
Parasimpático o colinérgico
 Craneosacro
 Neurotransmisor Acetilcolina
 Fibras pre ganglionares largas y
pos ganglionares cortas.
 Controla la secreción glandular y
motilidad.
 Estimula peristaltismo, secreción
y relaja esfínteres.

Regulación intrínseca o intramural

Plexo submucoso Plexo mienterico
Controla secreción gastrointestinal y Controla movimientos longitudinales y
flujo sanguíneo local (sensitivo). circulares (motor)

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10.- Funciones Homeostáticas

La homeostasis es el equilibrio dinámico entre el medio interno y externo para
mantener las constantes vitales.

• Ingestión
• Digestión
Aporte de • Transporte de alimentos
nutrimentos • Absorción

• Acción bactericida de la saliva (inmunogloibulina A)

• Tejido lifoide localizado en la lámina propia
• Acción germicida: De la secrecion gastrica de HCl
Defensa • Flora microbiana: Evita que agentes patógenos se establezcan.

•Desechar lo que no se absorbio.

Eliminación

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11.- Enzimas del tubo digestivo

Las hormonas participan en la regulación de la digestión a nivel gástrico e
intestinal, y pueden tener efectos estimulantes o inhibidores, así como ambos.

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Regulación hormonal de la función digestiva

Hormona  Estimula la secreción y motilidad
gástrica
 Contrae esfínter gastroesofágico

Gastrina  Estimula secreción pancreática

acuosa.
 Disminuye secreción gástrica
 Contrae esfínter pilórico
Secretina  Estimula secreción pancreática
enzimática
CCC-PZ  Contrae musculatura de vesícula
biliar
 Aumenta secreción de secretina
 Retarda vaciamiento gástrico
 Aumenta motilidad intestinal
PIV  Estimula secreción intestinal de
electrolitos y agua
 Dilata vasos sanguíneos
periféricos
 Inhibe secreción de HCL
PIG  Inhibe secreción y motilidad
gástrica.

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12.- Micro biota del tubo digestivo

 La flora habitual se refiere a la población de microorganismos asociados
que habitan en las superficies internas y externas de los seres humanos.
 No todos los microorganismos causan enfermedades.

Principales microorganismos que integran la flora normal del tubo

Segmento Bacteria Hongos y Virus Protozoarios
levaduras
o Estreptococos Candida Herpes Trichomona
viridans albicans simple teenax
o Espiroquetas Asperghilus Entamoeba
anaerobias y Actinimicetos gingivalis
fusobacterias
o Estreptococos
salivarios y
Boca y mutans
faringe o Lactobacilos
(Gram +)
o Estreptococos
(Gram +)
o Estafilococos
(Gram +)
o Espirilos
o Bacteroides
(Gram -)
o Hemophilus y
neumococos

o Bacteroides
Anaerobios
o Lactobacilos
anaerobios
Intestinos o Estreptococos
anaerobios Entamoeba
o Escherichia coli coli
o Proetus
pseudomonas

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13.- Momentos del sistema digestivo

Se realizan para lograr el aporte de nutrimentos al organismo

• Trituración
• Salivación
• Papilas filiformes y falciformes
Masticación
• Dientes

• Oral = voluntaria
• Faringe= Involuntaria
Deglución • Esófago= involuntaria

• Mecanica y quimica
• Celulas parietales, mucosas y G
Digestión

• Intestino delgado= nutrientes

• Intestino grueso= Agua, iones, vitamina k y B
Absorción

• Distención de las paredes del recto

• Esfinter interno= involuntario
Defecación • Esfinter externo= voluntario

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14.- Proceso del sistema digestivo

• Físicos o mecánicos: Participan estructuras oseas. Facilitan la

acción enzimática.
• Químicos: Enzimas hidroliticas
Degradativo
• Microbianos: o biologicos: Flora intestinal. Sintesis de
vitaminas y defensa

• Activa: Movimientos peristalticos

Progresión
• Psiva: Fuerza de gravedad
• Almacenamiento: Estómago (Retención momentanea del
contenido)

• Transporte Activo: Con gasto e energía y proteína transportadora

integrada (carbohidratos, lípidos y proteínas).
• Transporte Pasivo: Sin gasto de energía ni tranportador .
Asimilación • Difusión facilitada: Sin gasto de energía pero requiere moléculas
transportadoras. Ej. absorción de fructosa.
• Osmosis

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