UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE NUTRICIÓN Y DIETÉTICA
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS DE LA NUTRICIÓN
CATEDRA DE NUTRICIÓN HUMANA
ASIGNATURA: NUTRICIÓN EN PEDIATRÍA I

 CASO CLÍNICO:

Se trata de escolar masculino de 29-06-2021 que acude a consulta a nuestro servicio el 25/07/2023,
procedente de la parroquia Santa Rosalía de Palermo, Municipio El Hatillo, que reside en un hogar
con servicios básicos garantizados, donde convive con padre, madre y abuela materna, jefe del
hogar de oficio corredor de seguros, madre psicopedagoga sin ejercicio laboral, lo que le permite
dedicar tiempo de calidad para enseñanza de habilidades al niño, sin embargo refiere “Quiere
tirarme toda la comida al piso”. La cuidadora indica recientemente apetito aumentado, con
preferencia por alimentos empanizados, azucarados y extruidos, rechazo por frutas enteras,
vegetales crudos, alimentos rojos (patilla, remolacha, fresas), adicionalmente se reconoce un 125%
de adecuación energética al momento de evaluación en comparación con valor de referencia (INN,
2018), se refiere un consumo de lácteos 5/7, hortalizas 1/7, frutas en jugo 2/7, almidones 7/7, carnes
6/7, grasas 7/7, misceláneos 7/7. A su vez, la cuidadora refiere 6cdas/8onzas de leche de vaca
completa combinada con cereal y azúcar a través de biberón, niega LM. En relación al consumo
también se aprecia la presencia de juguetes e interacción con mascotas al momento de la ingesta,
3CP y 2M, horarios no fijos, ingiere alimentos en el sofá, comedor, silla infantil y cama. La cuidadora
encargada de la alimentación refiere controlar la ingesta, los bocados y el proceso de alimentación
a lo que el niño responde irritado y sin interés.

A la valoración física, se observa adiposidad en abdomen, miembros superiores e inferiores, no se

aprecia edema, sin otros signos visibles de malnutrición por exceso, controla esfínteres, sueño 11
horas incluyendo siesta, juega en corral con juguetes grandes livianos durante 3 horas en la
mañana, ve comics en la TV durante 4 horas día, corre en espacios abiertos de la vivienda durante
2 horas previas al baño, resto del tiempo en pantalla.

A la valoración nutricional antropométrica se observa:

Peso: 18,20 Kg PSe: 9,6 mm

Talla: 85 cm CCef: 47 cm
CBI: 17 cm CCint1: 57,9cm
PTr: 11 mm AM: ?
IMC: ? AG: ?

1. Calcular edad decimal y edad cronológica

2. De acuerdo con el Apéndice A2 del libro Nutrición en Pediatría (CANIA, 2009) intente describir
los criterios adecuados e inadecuados para el diagnóstico de la Evaluación Dietética.
3. Calcule el peso ideal para la talla (PIT)
4. Determine el diagnóstico nutricional antropométrico
5. Calcule potencial genético de acuerdo a la referencia ETC (TM=163cm TP=168cm DS=12,5cm)
6. Enumere qué recomendaciones dietéticas serían convenientes en este caso
7. ¿Tiene relevancia la aplicación del índice de Kanawati-McLaren en este caso? Explique
8. ¿Qué diferencias observas en el diagnóstico a través de las referencias OMS 1978 y OMS 2006?

1
Revisar: Vargas ME. An Venez Nutr 2011; 24(1):13-20.
SG - 2023