Cod.

: PG-01-TM 03
ENTREGA DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL TRANSPORTES MADRID. Revisión : 02
Ultima Revision : 15-02-2023
Preparado por: CARLOS BIGORRA G. Autorizado por : Gabriel Madrid
Nombre : RUT: Fecha de ingreso :
Descripción Talla/ Cant. Fecha de Entrega Firma Cant. Fecha de Entrega Firma Cant. Fecha de Entrega Firma
Pantalón

Camisa

Polera Manga Larga

Polera Pique

Poleron

Calzado Seguridad 1

Casco de Seguridad 1

Barbiquejo 1
Lentes de seguridad
Oscuro 1
Lentes de seguridad
transp. 1

Guante Cuero 1

Guante de Goma 1

Chaleco Reflectante 1

Tapon Auditivo 1

Legionario 1

Bloqueador solar 1

Mascarilla 1

Para dar cumplimiento a lo indicado en el D.S.Nº594 parrafo IV art.53º que indica que el empeador debera proporcionar a sus trabajadores, libres de costo, los elementos de protecciòn personal

adecuados al riesgo a cubrir y el adiestramiento necesario para su correcto empleo, debiendo, ademàs, mantenerlos en perfecto estado de funcionamiento. Por su parte, el trabajador deberà usarlos en

forma permanente mientras se encuentre expuesto al riesgo.

Según lo indicado " El trabajador " se comprmente a mantener los elementos de protecciòn personal en buen estado y declara haberlos recibido en forma gratuita.
NOMINA ENTREGA DE CARGADORES Santiago 15 de mayo del 2015

NOMBRE CARGO FIRMA

ROBERTO PATRICIO ROSS MORALES CHOFER

MARIO ESTABAN GUMERA CAMPOS CHOFER

LUIS FERNANDO RECABARREN BARRAZA CHOFER

ROBERTO ALEXANDER HOFFMANN CHOFER

LBL INGENIERIA Y CONTRUCCCION

NOMINA DE ENTREGA DE COOLER Santiago 19 de mayo del 2015

NOMBRE CARGO FIRMA

ROBERTO PATRICIO ROSS MORALES CHOFER

MARIO ESTABAN GUMERA CAMPOS CHOFER

LUIS FERNANDO RECABARREN BARRAZA CHOFER

ROBERTO ALEXANDER HOFFMANN CHOFER

LBL INGENIERIA Y CONTRUCCCION

 ENTREGA DE ELEMENTOS DE PROTECCION
PERSONAL

Nombre: Rut:
Descripción Talla/ Nº Cantidad Fecha de Entrega
Pantalón
Polera manga larga
Camisa
Polera Pique
Poleron
Calzado seguridad dieletrico
Casco
Barbiquejo
Lentes de seguridad Oscuro
Lentes de seguridad transp.
Guante cuero caña corta
Chaleco reflectantes
Tapon auditivo
Legionario
Cod.: PG-01-LBL-R09
Revisiòn : 01
Fecha : 08/01/2015

Fecha:
Firma
NOMINA DE ENTREGA DE CARPAS Santiago 09 de junio del 2015

NOMBRE CARGO FIRMA

ROBERTO PATRICIO ROSS MORALES CHOFER

MARIO ESTABAN GUMERA CAMPOS CHOFER

LUIS FERNANDO RECABARREN BARRAZACHOFER

ROBERTO ALEXANDER HOFFMANN CHOFER

LBL INGENIERIA Y CONTRUCCCION

 ENTREGA DE ELEMENTOS DE PROTECCION
PERSONAL

Nombre: Rut:
Descripción Talla/ Nº Cantidad Fecha de Entrega
Cod.: PG-01-LBL-R09
Revisiòn : 01
Fecha : 08/01/2015

Fecha:
Firma