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  • PG-SSO-22-F1 Formato Inspeccion EPP - Rev 03

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    Este documento es una inspección de equipos de protección personal realizada en un proyecto hospitalario. Contiene una lista de equipos de protección como cascos, guantes, respiradores, entre otros, y evalúa si estos están en buen o mal estado. También registra los nombres y áreas de trabajo del personal, para identificar posibles acciones correctivas necesarias y garantizar la seguridad en el trabajo.

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    Título original

    3. 31260_PG-SSO-22-F1 Formato Inspeccion EPP_Rev 03

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    de 1

    Código: 31260-PG-SSO-22-F1

    Inspección de Equipos de Protección Personal


    Revisión: 03

    PROYECTO: Torre Hospitalaria Sede San Borja - Clínica Internacional - CR 31260 ÁREA

    INSPECCIONADO POR: FECHA

    A. Casco de seguridad F. Careta facial (clip adaptador y visor) K. Uniforme (camisa/polo /pantalón) P. Mandil de cuero
    B. Cortaviento G. Respirador KN95 / FFP2 L. Chaleco reflectivo Q. Guantes de Caña larga de cuero
    C. Barbiquejo H. Mascarilla quirúrgica M. Botines de Seguridad R. Mangas de cuero
    D. Protector auditivo I. Respirador con filtros N. Careta de soldar o esmerilar S. Traje tyvek
    E. Lentes de seguridad J. Guantes (badana, multiflex, anticorte, nitrilo) O. Escarpín de cuero T.

    (  ) BUENO ( X ) MALO ( NA ) NO APLICA


    APELLIDOS Y NOMBRE AREA DE TRABAJO A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T ACCION CORRECTIVA

    Nombre y Firma de Inspector Nombre y Firma del responsable del Área V°B° de SSOMA

    Razón social: COSAPI S.A. Actividad económica: Ingeniería y Construcción


    RUC: 20100082391 Dirección: Av. República de Colombia 791, San Isidro. Lima - Perú

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