A N A T O M I A

R A D I O L O G I C A
D E L T O R A X
DR. ALEJANDRO SERGIO SCHELESKE
RUIZ

EMMANUEL GIL
RODRIGUEZ
Radiografía PA de tórax normal con Silueta cardiaca
técnica adecuada
 Silueta cardiaca y
mediastino
• Esquemas de contornos
mediastinales
- TB: Tronco venoso braquicefáico derecho
- VCS: Vena cava superior
- AA: Aorta ascendente
- AD: Aurícula derecha
- VCI: Vena cava inferior
- VI: Ventrículo izquierdo
- AI: Aurícula izquierda
- CAo: Cayado aórtico
- TAP: Tronco de la arteria pulmonar
- ASI: Arteria subclavia izquierda
Ángulos costo frénicos y
diafragma
• T: Tráquea
• BFD: Bronquio fuente derecho
• BFI: Bronquio fuente izquierdo
• CT: Carina traqueal
• APD: Arteria pulmonar derecha
• API: Arteria pulmonar izquierda
• AILD: Arteria interlobar derecha
• AILI: Arteria interlobar izquierda
CONTORNOS VASCULARES DEL
MEDIASTINO
• Esquema
CONTORNOS VASCULARES DEL
MEDIASTINO
 Estructura pulmonar

• Derecho: 3 lóbulos; superior, medio e inferior, 2

cisuras; Oblicua (menor) y Horizontal (mayor)
• Izquierdo:
Segmentación pulmonar
Criterios para la realización de una
radiografía

• Inspiración: Contar de 9 a 10 espacios intercostales

• Penetración: Mínimamente, se observan los cuerpos

vertebrales a través de la silueta cardiaca, pero no los
posteriores a las vertebras

• Centraje: La distancia entre el borde medial de las

clavículas debe ser equidistante a la apófisis espinosa de
la vertebra a este nivel

• Angulo: Las clavículas deben proyectarse sobre la tercera o

cuarta costilla, deben conservar la forma de S.
 • Retirar prendas en la zona que se
Protocolo llegará a explorar
• Posición de pie frentre al equipo de
rayos X
• Se ocupa llenar de aire los pulmones de
aire y mantenerlo, mientras se realiza la
Rx. Habitualmente se toman dos
imágenes, una frente a la maquina y
otra de lado
 • La distancia foco-paciente no debe ser
nunca inferior a 45 cm.
• Se debe diafragmar al máximo el
tamaño del campo exploratorio para
disminuir la radiación dispersa, e
irradiar menos volumen del paciente y
aumentar la calidad de la imagen
radiológica.
• Se deben controlar los tiempos de
Distancia foco disparo y procesar correctamente las
películas radiográficas para evitar
- pelicula repeticiones producidas por una
técnica inadecuada.
Bibliografías
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