Radiografía de tórax normal

Preguntas de autoevaluación
¿Cuáles son las distintas variantes de la radiografía de tórax y su utilidad?

 Radiografía de tórax de frente y perfil: Se efectúa a 1.8-2 metros de distancia foco-placa con el fin de
evitar magnificación de las diferentes estructuras. El estudio clásico se realiza de pie; en la placa de
frente, el paciente se apoya dela pared anterior del tórax sobre la pantalla en apnea inspiratoria con
rayo en incidencia posteroanterior. La placa de perfil se realiza en derecho para patología pulmonar y
en perfil izquierdo para patología cardíaca, aunque esto no es estricto.
 Placas oblicuas: Son muy útiles en el estudio de los agrandamientos de las diferentes cámaras
cardiacas; sin embargo en la actualidad casi no se utilizan.
 Descentrada de vértices: mejora la visualización de los vértices pulmonares al despejarlos de las
clavículas.
 Posición lordótica: ofrece una visión relativamente buena del lóbulo medio y la língula, pero su uso fue
remplazado por la tomografía computarizada.
 Radiografía de tórax en espiración: en busca de neumotórax, áreas de atrapamiento aéreo y estudio
de movilidad diafragmática.
 Radiografía de tórax con relleno esofágico: útil en el diagnóstico inicial de masas mediastínicas o
agrandamiento cardiaco.
 Radiografía de tórax de frente en decúbito lateral con rayo horizontal: Sirve para diagnosticar derrames
pleurales libres de pequeño volumen. En la actualidad la ecografía ha demostrado tener mayor utilidad.
 Radiografía digital: Consiste en la conversión de una imagen analógica al formato digital o bien la
adquisición digital directa con una menor resolución espacial.
¿Qué utilidad tiene la radioscopia del tórax?
Es un estudio dinámico que permite visualizar los movimientos de las diferentes estructuras, sobre todo el
corazón y principalmente de la motilidad diafragmática. Permite aclarar la posición exacta de imágenes
visualizadas previamente en una radiografía. Por ejemplo, ante la presencia de una imagen nodular ubicada
en el campo pulmonar inferior, puede aclarar mediante la observación de unos pocos movimientos si esa
imagen corresponde al pezón o a un verdadero nódulo pulmonar. De esta manera puede evitarse la
realización de una TC, que es más costosa.
¿Qué ventajas ofrece la tomografía computarizada de tórax?
La TC es el método más sensible y específico para el estudio del tórax. Ha remplazado por completo a la
tomografía lineal y a otras variantes radiográficas. Se solicita luego de un par radiográfico con el fin de aclarar
imágenes visualizadas en él o para profundizar en la investigación.
La tomografía permite visualizar las diferentes estructuras pulmonares (estructuras mediastínicas y
parénquima pulmonar) a partir de cortes axiales contiguos con lo cual se evita la superposición de estructuras.
¿Cuáles son los aspectos técnicos que se deben evaluar en una radiografía de tórax?
1. Completitud: la placa de tórax de frente es completa cuando incluye los vértices pulmonares y los
senos cosodiafragmáticos.
2. Centrado: La placa debe estar centrada, es decir sin rotaciones anómalas. El centrado correcto se
verifica al observar las apófisis espinosas de los segmentos dorsales superiores en posición central y
equidistante del extremo medial de las clavículas, y estas a la misma altura.
3. Exposición: Elección correcta de los factores de exposición (miliamperaje y kilovoltaje) generarán una
técnica adecuada, con un equilibrio óptimo entre los diferentes tonos de gris. El control de la técnica
correcta se realiza mediante la visualización de los cuerpos vertebrales y los espacios intervertebrales.
Si la técnica es correcta debe verse con nitidez en el tercio superior de las vértebras intratorácicas,
vislumbrarse en el tercio medio y no observarse en el tercio inferior.
4. Inspiración: En inspiración las cúpulas diafragmáticas se encuentran a nivel del 10° arco costal
¿Cuándo se dice que una radiografía de tórax es completa?
Cada médico puede tener su propia regla que debe respetar pero, en general, se comienza desde las
estructuras periféricas hacia el centro (otros prefieren comenzar por el centro), para terminar en ambos casos
con la caja torácica.
¿Cuáles son los hallazgos normales en el espacio aéreo?

 Tráquea: Se visualiza claramente como una estructura central, vertical, con mayor radiolucidez por su
contenido aéreo. Puede tener cierta desviación hacia la derecha, sobre todo en personas mayores por
el desenrollamiento del arco aórtico. Los anillos traqueales se visualizan con claridad, en especial
cuando se calcifican fisiológicamente con el paso de los años. A la altura de D4-D5, la tráquea se
bifurca en la carina en dos bronquios principales, que presentan diferente angulación: el bronquio
derecho siempre es más vertical y el izquierdo tiene un curso casi horizontal
 Pulmones: Se dividen en lóbulos, 3 en el derecho y 2 en el izquierdo, cada uno con su respectivo
bronquio. A su vez cada lóbulo se divide en segmentos. Los lóbulos están delimitados por las cisuras,
que son repliegues de pleura visceral. Cada lóbulo está ventilado por bronquios lobulares. A su vez
cada segmento pulmonar está ventilado por bronquios segmentarios. Se debe recordar que cada
bronquio se encuentra acompañado por una rama de la arteria pulmonar. Esto permite visualizarlos
claramente en la vecindad de los hilios cuando se los ve de frente, ortogonalmente, con la clásica
imagen del “caño de escopeta” (dos imágenes redondeada, una radiopaca (bronquio) y la otra
radiolúcida (arteria)).
 El pulmón derecho está dividido en 3 lóbulos. El superior se separa del inferior por la cisura mayor. El
lóbulo medio está separado del superior por la cisura menor, y del inferior por la cisura mayor.
 El pulmón izquierdo tiene 2 lóbulos. El superior y el inferior separados por la cisura mayor.
¿A qué corresponde la imagen en caño de escopeta en la radiografía de tórax?
Dos imágenes redondeadas, una radiopaca (bronquio) y la otra radiolúcida (arteria)
¿Cómo se visualizan las cisuras en la radiografía de tórax?
Las cisuras mayores no se visualizan en la radiografía de tórax de frente por su recorrido oblicuo. En cambio,
si se observan con claridad en el perfil como imágenes lineales, de recorrido oblicuo posteroanterior. Según
Felson, la cisura menor puede observarse en más del 50% de las radiografías.
¿A qué se denomina lobulillo secundario?
Es la porción más pequeña del pulmón que está rodeada por tabiques del tejido conectivo. Esta unidad
anatómica de enorme importancia en el diagnóstico por imágenes, no se visualiza habitualmente en los
estudios normales. Solo cuando hay alteración en el intersticio pulmonar como en el edema de pulmón con
engrosamiento de los tabiques (línea B de Kerley), se reconocen los espacios comprendidos entre dos
tabiques que corresponden al lobulillo secundario
¿Qué se debe evaluar en el hilio pulmonar en la radiografía de tórax?
En la radiografía PA del tórax se reconocen como dos estructuras con densidad “agua” situadas en la porción
medial de cada pulmón, a cada lado de la silueta cardiovascular. La imagen hiliar está conformada
principalmente por las arterias pulmonares y por las venas de los lóbulos superiores. En condiciones
normales, los ganglios linfáticos son muy pequeños y no se observan en una placa. Los bronquios, de
estructuras cartilaginosas, dan poca imagen debido a su alto contenido de aire.
El hilio derecho por lo general está situado más abajo que el izquierdo. El tamaño y la densidad de ambos
hilios son similares. Las asimetrías entre la forma, el tamaño, la densidad y la posición deben hacer sospechar
la presencia de patología
¿Qué estructuras vasculares se visualizan en la radiografía de tórax?

 Arterias pulmonares: generalmente acompañan a los bronquios en su división hasta las ramas
terminales.
 Venas pulmonares: Se sitúan en los tabiques interlobulillares con distribución más variable. Las venas
son algo más anchas y presentan bordes un poco más borrosos que las arterias.
 Linfáticos: No se visualizan en condiciones normales debido a su escaso tamaño. Las zonas
superficiales drenan en la red pleural y las zonas profundas en los hilios.
¿Cómo está constituida la silueta cardiovascular en la radiografía de tórax de frente y de perfil?
En la placa de frente, la silueta derecha está conformada de arriba hacia abajo por la imagen de la VCS, la
aurícula derecha y algunas veces la imagen de la VCI en el sector del ángulo cardiofrénico. Del lado izquierdo,
la silueta está compuesta por el botón aórtico, el tracto de salida de la arteria pulmonar y el ventrículo
izquierdo.
En la placa de perfil, el borde cardiaco anterior está conformado por el ventrículo derecho, que por lo general
contacta con el esternón. Hacia la región cefálica se observa la emergencia de la arteria pulmonar y más
arriba, la raíz de la aorta. El borde cardiaco posterior está formado de arriba hacia abajo por la aurícula
izquierda, el ventrículo izquierdo y la vena cava inferior.
¿Cómo se divide el mediastino y qué estructuras lo componen?

 Mediastino anterior (entre el esternón y el pericardio anterior): contiene principalmente timo, los
ganglios linfáticos anteriores y grasa prevascular.
 Mediastino medio (entre el anterior y el posterior): Contiene el corazón, el pericardio, los grandes
vasos, los ganglios linfáticos, la tráquea y los grandes bronquios y nervios frénicos.
 Mediastino posterior (entre el pericardio posterior y el borde anterior de la columna): está conformado
principalmente por la aorta descendente, el esófago, los ganglios linfáticos, el conducto torácico, la
vena ácigos y la cadena simpática paravertebral.
¿Qué estructuras deben evaluarse en la caja torácica en la radiografía de tórax?

 Partes blandas: piel, tejido celular subcutáneo, músculos y sombras mamarias.

 Partes óseas: costillas. Los arcos posteriores se identifican con mayor claridad. Para contar las
costillas se debe comenzar con el primer arco costal, cuyo recorrido se sigue adelante hacia atrás, y
luego con los siguientes, que se reconocen de atrás hacia adelante. La columna vertebral se visualizan
adecuadamente en el perfil. En el frente se observan en una placa bien penetrada solo las 4 o 5
primeras vertebras dorsales.
o Esternón.
o Escápulas.
 Pleuras
 Diafragma
¿Cómo se deben evaluar las alteraciones de la posición y la movilidad diafragmáticas?
Deben estudiarse con radioscopia.
 GUÍA DE ESTUDIO IMAGEN RX DE TÓRAX
1.- La cisura mayor se localiza:
a.- entre la língula y el lóbulo superior izquierdo
b.- entre el lóbulo superior derecho y el medio
c.-entre el lóbulo superior izquierdo y el lóbulo inferior
d.- es una reflexión especial pleural izquierda
e.- Se logra observar ocasionalmente en la tele de tórax
2.- la tele de tórax debe ser en PA pórque
a.- disminuye el tamaño de los pulmones en la
radiografía
b.- aumenta el tamaño de los pulmones en la radiografía
c.-disminuye el tamaño de los pulmones y el corazón en
la radiografía
d.- aumenta el tamaño del corazón en la radiografía
e.- es mínima la magnificación del corazón en la
radiografía
3.- el primer segmento del lóbulo superior izquierdo
se llama
a.- lateral
b.- apical
c.- apicoanterior
d.- apicoposterior
e.- apicobasal
4.- la cisura menor
a.- es pleura visceral entre el pulmón derecho e
izquierdo
b.- es pleura visceral entre el lóbulo superior e
inferiorpulmón izq
c.- es pleura parietal entre el lóbulo superior e inferior
pulmón der
d.- es pleura visceral entre el lóbulo superior y medio
pulmón izq
e.- es pleura visceral entere el lóbulo superior medio
pulmón der
5.- quien ocasiona un nivel hidroaereo en una Tele
de tórax
a.- derrame pleural, absceso y caverna
b.- cámara gástrica
c.- hidroneumotorax
d.- derrame pleural
e.- absceso, cámara gástrica e hidroneumotorax
6.- el desplazamiento mediastinico hacia el lado de
la lesión radioopaca lo ocasiona
a.- un absceso pulmonar
b.- el colapso por compresión intrínseco central
c.- el colapso por retraccion
d.- el colapso central intrínseco
e.- el colapso pulmonar por compresión extrínseco
periférico
7.- son signos directos de colapso pulmonar
a.- opacidad y radiolucidez
b.- cisura menor desplazada y broncograma aereo
c.- broncograma aéreo y desplazamiento traqueal
d.- función compensatoria, broncograma aéreo
e.- función compensatoria y desplazamiento traqueal
8.- El signo del broncograma aéreo se observa:
a.- como una imagen tubular radiolúcida ocasionada por
los bronquiolos que están rodeados por opacidad que
origina un infiltrado y no se ven los vasos sanguíneos
b.- como una imagen tubular radioopaca ocasionada por
los bronquiolos que están rodeados por radiolucidez que
origina un infiltrado y no se ven los vasos sanguíneos
c.-como una imagen tubular radiolúcida ocasionada por
los bronquiolos que están rodeados por opacidad que
origina un infiltrado y si se ven los vasos sanguíneos
d.- como una imagen tubular radiolúcida ocasionada por
los bronquiolos que están rodeados por masas
quísticas, cavernas y bulas lo que origina no se vean
áreas del corazón.
e.- no se observan los vasos sanguíneos ni los
bronquiolos, unicamente los linfáticos y ganglios.
9.- La tele de tórax AP se considera con técnica
radiológica correcta cuando:
a.- el tubo a la película es de 1.80
b.- cuando se observan los primeros cuerpos de la
columna torácica adecuadamente y se insinua el resto
de la columna a través del corazón
c.- cuando el diafragma se encuentra en el 9-10 arco
costal posterior
d.- ninguna de las anterioires
e.- todas las anteriores
10.-el colapso pulmonar más frecuente es:
a.- el de compresión extrínseca
b.- el periférico por compresión intrínseca
c.- el central por obstrucción
d.- el que ocasiona el derrame pleural
e.- es el transitorio en los alveolos
11.-SIGNOS DE COLAPSO PULMONAR, EXCEPTO:
a.- desplazamiento de cisura menor hacia arriba si esto
es en lobulo superior izquierdo
b.- desplazamiento de hilios
c.- opacidad de la region afectada
d.- aumento de volumen e hiperlucidez en campo
pulmonar contrario
e.- cardiomegalia
12.-Se borra el contorno cardiaco en una tele de
tórax cuando:
a.- existe una opacidad semejante a la del corazón en el
lóbulo inferior derecho y está en contacto con él.
b.- existe una opacidad semejante a la del corazón en el
lóbulo superior izquierdo y está en contacto con él
c.- cuando se toma la tele de tórax a mas de 2 mts.
d.- es ocasionada por el broncograma aéreo
e.- se llama signo de la silueta
13.-Tipo de colapso periférico que no produce
desplazamiento mediastinico
a.- derrame a tensión b.- neumonía
c.- fibrosis d.- tumor mediastinico
14.- colapso que produce derrame pleural e.- seno carotideo
a.- central intrínseco
b.- central extrínseco 25.-la estructura que menos detiene la radiación es
c.- por contracción periférico a.- musculo b.-hueso c.-metal
d.- por compresión periférico d.-aire e.-grasa

15.- lesión parenquimarosa pulmonar redonda que 26.-el mediastino no contiene a

tiene nivel hidroaereo a.- el corazón
a.- absceso b.- quiste b.- pleura mediastinica
c.- neumatocele d.- bula c.- esternón
d.- aorta ascendente
16.- lesión parenquimarosa pulmonar redonda que e.- cava sup
tiene pared delgada y es radiopaca
a.- absceso b.- quiste 27.-no se OBSERVA en el perfil de la silueta
c.- neumatocele d.- bula cardiaca en tele de torax
a.- arteria pulmonar b.-vena cava superior
17.- lesión parenquimatosa pulmonar redonda que c.- auricula izq d.-ventriculo izq
tiene pared delgada y es radiolucida en su
interior 28.-se Llama tele de torax penetrada cuando
a.- absceso b.- quiste a.- no se observa el corazón
c.- neumatocele d.- bula b.- es visible columna a través del corazón
c.- los pulmones son muy radiopacos
18.- lesión parenquimarosa pulmonar redonda que d.- los pulmones son muy radiolucidos
puede cambiar a otra de acuerdo a su contenido
a.- absceso b.- quiste 29.-si en una tele de torax la traquea y mediastino se
c.- neumatocele d.- bula observan desplazados hacia un hemitórax
radioopaco esto es debido a que hay
19.- lesión que produce radiooopacidad periférica en a.- derrame pleural b.- neumotorax
el torax c.- fibrotorax d.- neumonia
a.- derrame pleural b.- neumotorax
c.- quiste d.- bula 30.-la traquea se proyecta en
a.- central en cuello y primeras vertebras torácicas, es
20.-lesión que produce radiolucidez periférica en el radiolucida
torax b.- central en cuello y primeras vertebras torácicas, es
a.- derrame pleural b.- neumotorax radiopaca
c.- quiste d.- bula c.- central en vertebras torácicas, es radiolucida
d.- en vertebras cervicales y lumbares es central
21.- no es segmento del pulmón derecho radiolucida
a.- Anterior b.- apicoposterior
c.- medial d.- lateral 31.-son lesiones extrapulmonares
a.- colapso pulmonar intrínseco
22.-una tele de tórax con rotación presenta b.- colapso por neumonía
a.- mas grande una clavicula c.- neumotórax
b.-la articulación acromioclavicular mas alejada de la d.- fibrotorax
apófisis espinosa que la otra e.- ninguna
c.- la articulación esternoclavicular mas alejada de la
apófisis espinosa que la otra 32.-como conoces la parte posterior de un arco
d.- las articulaciones se observan posteriormente costal en la tele de tórax
e.- la apófisis transversa no se ve a.- es mas delgada la posterior que la anterior
b.- se observa radiolucida
23.-cual no seria indicación para solicitar una tele de c.- se observa incompleta
torax d.- visible en toda su extensión
a.- neumonía b.- fractura costal c.- crecimiento cardiaco e.- visible hasta la línea media
d.- insuficiencia respiratoria
e.- preoperatorio en paciente de mas de 40 años 33.-motivo por lo cual se observan los bronquiolos
en campos pulmonares en la tele de torax
24.-la pleura en una tele de torax normal forma a.- son suficientemente radioopacos y gruesos
recesos o senos , cuales se observan b.- son suficientemente radioolucidos y gruesos
a.- seno de valsalva c.- son suficientemente radioopacos y delgados
b.- seno cardioesternal derecho e izquierdo d.- son suficientemente radiolucidos y delgados
c.- seno cardiofrenico derecho e izq. e.- no deben observarse
d.- costodiafragmatico posterior
34.-el signo del broncograma aéreo es dato 45.- que pasa con la silueta cardiaca en la tele de
inequívoco de tórax
a.- colapso periferico por compresión a.- nada
b.- colapso periferico por obstruccion b.- esta magnificada un cm en su diámetro
c.- colapso central por obstruccion extrínseca c.- es radioopaca
d.- colapso total pulmonar d.- es mixta
e.- atelectasia laminar
46.-en que estudio y radiografía se puede demostrar
35.-que lesión es una cavidad crecimiento del ventrículo izq
a.- neumonía b.- derrame pleural a.- tele de torax
c.- bula d.- nodulo b.- oblicua derecha anterior
c.- oblicua izquierda posterior
36.- cantidad liquida que después de acumularse d.- en la serie gastroduodenal
llegara a observarse en seno
cosotodiafragmatico 47.-un corte sagital es sinónimo de
a.- 100 ml b.- 150 ml c.- 500 ml d.- 350 ml a.- coronal b.- axial
c.- longitudinal d.- transversal
37.-el grosor pleural aprox es de
a.- 6 cms b.-6 micras c.- 200 a 400 micras d.- ninguna 48.-que indica en la tele de torax si el grosor del
diafragma en el lado izq es mayor de un cm
38.-estudio de imagen el cual no es útil para a.- normal b.- gastritis
demostrar un absceso pulmonar c.- esplenomegalia d.- descartar tumor
a.- tele de tórax b.-serie cardiaca
c.- ultrasonido d.-tomografia computada 49.-lesion torácica constituida por acumulo de
liquido interpleural y aire
39.-con respecto a la pregunta num 38, motivo por lo a.- hepatoneumotórax b.- derrame pleural mixto
que este estudio que indicas , no es útil c.- cardioneumotorax d.- hidroneumotorax
a.- no penetra la radiación
b.- no penetra la energía magnética 50.-lesión radiopaca del parénquima pulmonar que
c.- no penetra el sonido desplaza al mediastino hacia ella
d.- se necesita ingerir bario a.- fibrotorax
b.- colapso obstructivo periférico
40.-lobulo cuyos segmentos no tienen contacto con c.- derrame pleural simple
el corazón d.- colapso obstructivo central intrínseco
a.- lóbulo sup der b.- lóbulo medio
c.- lóbulo de la lingula d.- lóbulo inferior 51.-lesion del parenquma pulmonar redonda
densamente opaca única o multiple de menos
41.-debajo del hemidiafragma derecho de 30 mm de diámetro
a.- se encuentra el hígado radioopaco a.- masa b.- nodulo
b.- se encuentra radiolucidez de cámara gastrica c.- bula d.- caverna
c.- esta el nervio frenico
d.- hay vasos carotideos 52.-lesión del parénquima pulmonar que disminuye
el espacio aéreo y no desplaza al mediastino
42.-la carina es el lugar donde a.- colapso obstructivo intrínseco perferico
a.- se forman los hilos pulmonares b.- colapso obstructivo central intrínseco
b.- se encuentra la trama pulmonar c.- colapso obstructivo extrínseco periférico
c.- se forman bronquios principales d.- colapso obstructivo central extrínseco
d.- están los bronquiolos primarios y secundarios
53.-dato presente en tele de tórax en caso de buena
43.-quien se encuentra en contacto con la traquea inspiración
a.- el corazón en su parte anterior a.- diafragma en 7° arco costal en parte posterior
b.- el esófago que cierra a esta anteriormente b.- diafragma plano en 9° arco costal anterior
c.- el esófago que cierra a esta posteriormente c.- diafragma plano en 9° en parte posterior de arco
d.- pleura parietal costal
d.- radiopaco
44.-la región apical en tele de tórax esta
a.- arriba de diafragma 54.-si el índice cardiotorácico es menor del 50 % se
b.- apice pulmonar considera que existe
c.- base pulmonar a.- hepatomegalia
d.- mediastino b.- higado normal
c.- corazón normal
d.- cardomegalia
55.-quien ocasiona una densidad radiológica más
radiopaca
a.- metal b.- hueso c.- musculo d.- pulmón
56.-la región intercleidohiliar se localiza:
a.- en la fosa iliaca derecha en PSA
b.- entre hilio y pleura visceral
c.- entre el hilo pulmonar y clavicula
d.-en región por debajo del diafragma
57.-que vasos llegan a la auricula derecha
a.- venas pulmonares b.- arterias pulmonares
c.- arterias coronarias d.- venas cavas
58.-la tele de torax valora principalmente a los
pulmones y además a
a.- los arcos costales b.- el corazón c.- la pleura
d.- la trama pulmonar e.-los huesos
59.-la tele de torax debe de tomarse a 1.80 metros
para
a.- evitar se magnifique demasiado la silueta cardiaca
b.- exista mayor nitidez de campos pulmonares
c.-se observen correctamente los hemidiafragmas
d.- no exista una radiografia penetrada
e.- estar siempre de pie
60.-la principal causa que muestra elevación del
hemidiafragma derecho por arriba de lo normal
es
a.- cardiomegalia b.- esplenomegalia
c.-hepatomegalia d.-hernia hiata
e.- distensión intestinal
61.-segmento mas alto del lóbulo inferior del pulmon
izquierdo
a.- apicoposterior b.-lateral c.-superior
d.- anterior e.-medial
62.-la vascularidad pulmonar en una tele de torax es
normal que se vea
a.- únicamente en el tercio interno
b.- hasta el tercio medio
c.- todo el parenquima
d.- no se debe observar
e.- es mas aparente en la parte superior por la acción de
la gravedad
63.-en la tele de torax normal se deben de observar
hasta cuantos arcos en su parte posterior
a.- 12 b.- 9 c.-15 d.- 7 e.-6
64.-signo directo de colapso pulmonar
a.- desplazamiento de la traquea
b.- desplazamiento del mediastino
c.- desplazamiento de la cisura
d.- desplazamiento del diafragma
e.- radiolucidez compensatoria
65.-en el pulmón derecho cuantos segmentos hay
a.- 3 b.- 10 b.-2 d.- 9 e.-7
66.-motivo por lo cual no se ven los bronquiolos en
la tele de torax
a.- son delgados
b.- porque coducen sangre y el pulmon tiene aire
c.- porque conducen aire y el pulmon tiene aire
d.- porque hay liquido en alveolos y aire en bronquiolos
e.- porque la pleura es opaca y los bronquiolos también
67.-la arteria pulmonar se origina en
a.- ventrículo derecho b.-auricula izquierda
c.- auricula derecha d.-ventriculo izquierdo
e.- el parénquima pulmonar
68.-la radiolucidez de campos pumonares en la tele
de torax es debido a:
a.- la gran absorción del haz de ultrasonido al atravesar
la materia
b.- la capacidad de la energía radiante al ser detenida
por la materia
c.-la minima cantidad molecular existente en ellos
d.-ocurre cuando hay una pobre inspiración
e.-es ocasionada por la distancia con que se toma la
tele de tórax
69.-el perfil cardiaco en la tele de tórax, no muestra
cual estructura
a.- auricula izquierda b.- auricula derecha
c.- vetriculo izquierdo d.- arteria pulmonar
e.- vena cava superior
70.-la cisura mayor se localiza en el pulmon
izquierdo
a.- entre lóbulo superior y medio
b.- lobulo superior e inferior
c.- segmento apicoposterior y lingula
d.- entre lóbulo superior y mediastino
e.- entre mediastino anterior y corazón
71.-que estructura de los hilios no se observa en la
tele de torax
a.-las arterias pulmonares por ser radiolucidas
b.-los bronquios por ser radioopacos
c.-los bronquios por ser radiolucidos
d.-el esófago e.-la pleura
72.-se reconoce un arco costal posterior en la tele
de torax porque
a.- esta parte se articula con cuerpos vertebrales y
apófisis transversa de región torácica
b.- esta parte se articula con cuerpos vertebrales y
apófisis transversa de región lumar
c.- esta parte se articula con el esternón
d.-esta parte se articula con cartílagos costales en la
parte anterior
e.-porque son radolucidos parcial y anteriormente
73.-razón por lo que la tele de torax se toma en PA
a.- es mas fácil b.- asi las escapulas no estorban
c.- asi queda el corazón mas cerca de la película
radiográfica
d.- los campos pulmonares se observan mejor
e.- todas
74.-motivo por lo cual se observan los bronquiolos
en campos pulmonares en la tele de torax
a.- son suficientemente radioopacos y gruesos
b.- son suficientemente radioolucidos y gruesos
c.- son suficientemente radioopacos y delgados
d.- son suficientemente radiolucidos y delgados
e.- no deben observarse
75.-la silueta cardiaca que densidad tiene en la tele
de torax
a.-radiolucida b.-radioopaca c.-hipoecoica
d.-hiperdensa e.-mixta
76.-el desplazamiento de la cisura menor lo puede
ocasionar
a.- sobredistencion pulmonar
b.- colapso pulmonar
c.- hepatomegalia
d.- cardiomegalia
e.- ninguna
77.-la radiopacidad resulta debido a que
a.- la radiación atraviesa zonas con muy pobre cantidad
de materia y se absorbe mucho
b.- la radiación atraviesa zonas con gran cantidad de
materia y se absorbe mucho
c.- es el resultado de que el tubo de rx esta a 1.80 mts
d.- ocasiona fuertemente color blanco en la placa de rx
e.- se ocasiona cuando los rx ataviesan aire
78.-para que sirve la serie cardiaca
a.- saber si hay cardiomegalia
b.- saber si hay patología cardiopulmonar
c.- saber si hay anormalidad de cavidades
d.- conocer adecuadamente vasos cardiacos
e.- observar espacio retrocardiaco
79.-. Segmentos del lóbulo pulmonar superior
derecho:
a).- apical , medial, lateral.
b).- lateral y medial
c).- apicoposterior y anterior
d).- apical , anterior , posterior
e).- Língula , medial y lateral.
80.-La cisura menor es:
a).- una parte de la pleura
b).- Parte del parenquima pulmonar
c).- Un seno costodiafragmático
d).- Una parte del segmento pulmonar
e).- La língula
81.-El diafragma en la tele de tórax normal se debe
localizar en:
a).- la base pulmonar , más alto el derecho que el
izquierdo.
b).- entre el 9° o 10° arco costal anterior
c).- entre el 6° o 7° arco costal anterior
d).- en el segmento basal de cada pulmón
e).- es señal de buena inspiración
82.-Son las radiografías que componen la serie
cardiaca:
a).- ODA , AP DE TORAX, OIA b).- OI A , LAT Y ODA
c).- AP Y LAT d).- OIA, TELE DE TORAX , ODA
e).- ABDOMEN DE PIE Y DECUBITO
83.-Definición radiológica de neumotórax:
a).- radiolucidez en una tele de tórax alrededor del
pulmón
b).- radioopacidad en una tele de tórax alrededor del
pulmón
c).- opacidad general de un pulmón
d).- radiolucidez general del parenquima pulmonar en
comparación con el contrario
e).- ninguna de estas.
84.-Definición radiológica de absceso pulmonar:
a).- Lesión cavitaria de pared delgada, esférica, tamaño
variable, pared delgada y lisa con nivel hidroaereo en
su interior .
b).- lesión cavitaria pared gruesa e irregular, tendiente a
se esférica, limites precisos , ocasiona anillo radioopaco,
tamaño variable, presenta nivel hidroaéreo en su
interior
c).- lesión de tendencia a ser esférica, cavitaria, de
limites precisos , pared gruesa e irregular , tamaño
variable, completamente radioopaca.
d).- zona de tipo algodonoso de limites imprecisos,
difusa.
e).- lesión difusa de multiples micromódulos en ambos
campos pulmonares.
85.-El infiltrado miliar se observa en la tele de tórax
como:
a).- múltiples imágenes finas radioopacas que parecen
garanos de arena en todo el campo pulmonar.
b).- opacidad difusa radioopaca algodonosa en el
parenquima pulmonar
c).- opacidad que oblitera el seno costodiafragmatico.
d).- Zona radioopaca alrededor del pulmón
e).- numerosas opacidades nodulares difusas que miden
de 1 a 3 mm
86.-Segmentos del lóbulo MEDIO :
a).- apical , medial, lateral.
b).- lateral y medial
c).- apicoposterior y anterior
d).- apical , anterior , posterior
e).- Língula , medial y lateral
87.-El diafragma en la tele de tórax normal es:
a) radioopaco b).- radiolúcido c).- anecoico
d).- hiperecoico e).- fibroso
88.-Definición radiológica de derrame pleural:
a).- radiolucidez en una tele de tórax alrededor del
pulmón
b).- radioopacidad basal en una tele, oblitera el seno
cosotidafragmatico
c).- opacidad general de un pulmón
d).- radiolucidez general del parenquima pulmonar en
comparación con el contrario
e).- ninguna de estas.
89.- Definición radiológica de caverna pulmonar: 92.-Que es y donde se localiza:
a).- Lesión cavitaria de pared delgada, esférica ,
tamaño variable , pared delgada y lisa con nivel
hidroaereo en su interior .
b).- lesión cavitaria pared gruesa e irregular, tendiente a
se esférica, limites precisos , ocasiona anillo radioopaco,
tamaño variable, presenta nivel hidroaéreo en su
interior
c).- lesión de tendencia a ser esférica, cavitaria, de
limites precisos, pared gruesa e irregular , tamaño
variable, con aire en su interior .
d).- zona de tipo algodonoso de limites imprecisos ,
difusa.
e).- lesión difusa de multiples micromódulos en ambos
campos pulmonares.

90.-Es dato de colapso pulmonar Excepto:

a).- desplazamiento hiliar
b).- Desplazamiento mediastinito
c).- opacidad pulmonar
d).- disminución del volumen pulmonar
e).- desplazamiento cisural 58.-

91.-Para que es útil el índice cardiotorácico:

a).- Saber sí hay crecimiento de cavidades cardiacas
b).- Saber sí existe adecuada inspiración
c).- Saber sí hay una cantidad adecuada de latidos
cardiacos
d).- Conocer sí hay crecimiento del corazón
e).- saber sí hay crecimiento hepático.
 GUÍA DE ESTUDIO RX DE ABDOMEN
1. la fase nefrografica es visible en
a.- primeras placas de la serie gastroduodenal
b.- primeras imágenes de ulrasonido renal
c.- en la serie cardiaca
d.- tomogafia computada
e.- primeros minutos del estudio de vías urinarias
2. para demostrar una lesión en el duodeno
con rx se debe:
A.- realizar una urografía excretora
B.- realizar una psa
C.- realizar una serie gastroduodenal
D.- realizar un us abdominal
E.- realizar un colon por enema
3. el signo del psoas borrado se encuentra
muy probablemente en caso de abdomen
agudo, es debido a:
A.- contracción e inflamación del músculo
B.- contracción y peristálsis acelerada intestinal
C.- distensión abdominal y peristálsis ausente
D.- infección severa que ocasiona falta de tensión
muscular
E.- ninguna de las anteriores
4. no es signo de abdomen agudo en
imagenología
A.- asa centinela
B.- colon cortado
C.- gas libre en cavidad peritoneal
D.- peristálsis ausente
E.- escoliosis
5. para distinguir entre colon y asas de
intestino delgado en una radiografía, nos
apoyamos en que:
A.- el colon tiene válvulas conniventes o pliegues
de Kerkling que no lo atraviesan, y el delgado
presenta háustras que sí lo atraviesan
B.- el colon presenta háustras o pliegues de
kerkling que no lo atraviesan y el delgado sí, las
válvulas conniventes
C.- las válvulas conniventes atraviesan al intestino
delgado y las háustras en el colon no lo atraviesan
D.- el colon presenta el aspecto de “pilas de
monedas” y el delgado no.
E.- ninguna es verdad.
6. se llama fase nefrográfica a:
A.- la opacificación de riñones en los primeros
minutos en una serie gastroduodenal
B.- la opacificación normal que resulta al ingerir el
bario a nivel de riñones
C.- opacificación renal ocasionada por el medio de
contraste en los 20 minutos
D.- radioopacidad renal ocasionada por el medio
de contraste en los primeros 5 minutos
E.- ninguna de estas es verdad
7. la urografía tipo Winchel Arata se realiza:
A.- cuando existe una litiasis renal y se aplica el
medio de contraste diluido en suero
B.- cuando existe una hipertensión en pa ciente
senil y se aplica en suero
C.- cuando existe un tumor en un joven en uno de
los riñones y se aplica el medio de contraste en
solución.
D.- cuando existe hipertensión de tipo renovascular
y se aplica el medio de contraste en solución
E.- cuando el paciente cursa con insuficiencia
renal, el medio de contraste se aplica en solución
8. el lugar donde se inicia el intestino delgado
se llama:
A.- bulbo duodenal B.- unión esofagogástrica
C.- anillo de schatzky D.- angulo de trietz
E.- ampula de vater F.- válvula ileocecal
9. el estudio de colon se realiza :
A.- con medio de contraste doble , aire y bario por
vía oral
B.- con doble contrase que se administra i.v. Y por
vía oral
C.- con doble contraste solamente por via oral el
bario
D.- aire y bario administrado por vía rectal
E.- solamente aire administrado por vía rectal