Trabajo en Altura B Bueno

LISTA DE CHEQUEO MAN LIFT (alza hombre) / CANASTILLOS / M Malo

CAPACHOS N/A No aplica
Gerencia Fecha:

Superintendencia Equipo / N° Int.:

Área / Empresa Marca / Modelo:

1.- MARQUE EN EL CUADRADO CON UNA "X" SEGÚN CORRESPONDA A LA CONDICIÓN EN QUE SE ENCUENTRA
ESTADO
1.1. ESTRUCTURA / ACCESORIO / DISPOSITIVOS OBSERVACIONES
B M N/A

1 Puerta de acceso y seguros de anclaje.

2 Escalera de acceso, peldaños y manillas
3 Panel de instrumentos / Carga de batería
4 Funcionamiento sistema hidráulico
5 Estructura de canastillo (piso, barandas)
6 Bandeja extensiva
7 Punto de acoplamiento, seguros de acoplamiento
8 Estructura de brazo acoplamiento
9 Sistema de aseguramiento articulado
10 Alrama de retroceso / Bocina
11 Ruedas / Cuñas
12 Parada de emergencia
13 Baliza
14 Estado y mantención de extintor
15 Aseo interior y exterior
16 corta corriente
17 Funcionamiento sistema eléctrico
18 Funcionamiento frenos
19 Funcionamiento dirección
20 Punto de bloqueo
21 Barandas superiores, intermedia y rodiapies
22 Puntos de anclaje
23 Cilindros estabilizadores
NOTA: En caso de que cualquier casilla de este Item sea marcado como (MALO), informe a supervisor y genere plan de acción
Inspeccionado por: Operado por Supervisor responsable
Nombre Nombre Nombre
Firma Firma Firma
Fecha Fecha Fecha

Realice los análisis de riesgo respectivos. asegure el área de desplazamiento y trabajo. Segregue el área de trabajo. Asegure de informar a las personas que pudieran
estar o ingresar al radio de acción del equipo o de objetos que pudieran caer desde altura. Asegure toda herramienta, repuesto y componente en altura.