MANEJO SEGURO Y PROFESIONAL DE MONTACARGAS

FORMATO DE INSPECCION DE CONTROL DEL ESTADO DE LOS EQUIPOS DIARIO

Y POR TURNO DE TRABAJO
Objetivo: Mediante observación directa y práctica al conductor / operador verificar su estado físico y anímico y el funcionamiento y mantenimiento del equipo.
PLANTA: ÁREA: RESPONSABLE DEL AREA
Montacargas Carro Plegador Fecha Marca: GASOLINA GAS

Carro Estibador Otros Turno Modelo: ELECTRICAa DUAL

OPERARIO MONTACARGAS FIRMA DEL OPERARIO

CONVENCIONES

B= BIEN R=REGULAR M= MAL Cualquier item que se incumpla y sea critico, (resaltado con *) se debe dirigir al punto de mantenimiento para ser reparado
FECHA DE
ÍTEM CALIFICACION OBSERVACIONES PLAN DE ACCION RESPONSABLE
EJECUCION
OPERARIO C NC N/A CRITICO

Documentos Carnés A.R.L., E.P.S., Cédula de Ciudadanía

MOTOR ALTO MEDIO BAJO

Verificar manualel Nivel de Fluidos aceite de motor

(Ubique el medidor de aceite y verifique en que punto se
encuentra)
*
Observe el Nivel del agua (el tanque se encuentra lleno,
medio o en el indicador bajo) *
Fugas (Encuentra goteos o charcos debajo de la
montacarga de algun tipo de fluido) *
SISTEMA DE FRENOS B R M
CRITICO

Freno de mano o emergencia (con el freno arriba acelere

la montacaga y verifique si esta se mueve o no) *
Freno de pedal( pise el freno de pedal y acelere la
montacarga, verifique si esta se mueve o no) *
Estado de Llantas macizas (se encuentran cerca a la aro
de seguridad, tienen aberturas, fisuras, tienen desgaste
normal )
ELEMENTOS DE ADVERTENCIA
Pitos: Bocina y Alarma de Reversa - (suena o no suena) *
Luces de aviso o alerta – destello (licuadora) y Blue Point
(Prenden o no prenden) *
Luces de freno - (Prenden o no prenden)
Luces (direccionales izquierdas y derechas) (Prenden o no
prenden)
Luces de reversa - (Prenden o no prenden)

Daño pintura / rayones *

Horquillas y porta horquillas - sin fisuras /sin rupturas /
sin engrase *
Mástil - sin fisurado / sin ruturas / en buen estado *
Tensión cadenas de elevación *
Palancas control de carga. Funcionamiento *
Espejos retrovisores: izquierdo, derecho en buen estado *
Batería - terminales -sin residuos de sulfato y oxido

Tablero de Control ( testigos / Indicadores)

Amperimetro (Electricas)

Horometro

Si porta cilindor de Gas, esta rotulado y etiquetado

Cilindro en buen estado sin fugas *

Señalización en buen estado, legible (reglas, 10 k/h)

Extintor de incendios - Facil acceso / vigente *

Cinturon de Seguridad - en Buen estado *

Verificado por Nombre : _____________________________________ Firma: ______________________________________________

Observaciones:

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PLANTA: ÁREA:

Montacargas Carro Plegador

Carro Estibador Otros

Marca: Modelo:

Día 1 2 3 4 5
CONCEPTO Turno
Buen estado de Salud del Conductor /
1 √
Operador
2
3
Documentos Carnés A.R.L., E.P.S., Cédula
de Ciudadanía
Licencia para Operación de Montacargas -
Vigente
MECANISMOS Y/O SISTEMAS
Nivel de aceite de motor, del sistema
hidráulico, radiador
Nivel - Liquido de batería
Nivel - Liquido de frenos
Nivel - Liquido de la dirección hidráulica
Freno de mano / emergencia - En buen
Estado
Freno de pedal - En Buen Estado
Llantas estado general (mínimo 3mm. de
labrado)
Llantas macizas – En Buen estado
Horquillas y porta horquillas - sin fisuras
/sin ruturas
Mástil / sin engrase
- sin fisurado / sin ruturas / en buen
estado
Tensión cadenas de elevación
Palancas control de carga – instrumentos de
mando (luces, etc.) Funcionamiento
Pitos: Bocina y Reversa - Funcionamiento
Luces de aviso o alerta – destello (licuadora)
Luces de freno - funcionamiento
Luces de parqueo (direccionales izquierdas
y derechas al tiempo) Funcionamiento
Luces de reversa - Funcionamiento
Espejos retrovisores: izquierdo, derecho e
interno en buen estado
Batería -sin residuos de sulfato y oxido
Estado de los terminales- sin residuos de
sulfato y oxidos asegurados
Tablero de Control ( testigos / Indicadores)
Extintor de incendios - Facil acceso /
vigente
Botas de seguridad - en buen estado
Casco - en Buen estado
Protectores auditivos - adecuados
Cumple √ No cumple X No Aplica O
 RESPONSABLE DEL ÁREA:

Gasolina Dual

Gas Eléctrica

# Interno:

6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23

C NC N/A CRITICA
FECHA: AA MM DD

Turno

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