INSTRUCTIVO

SGC HJNC CAE I Nº 009

REFERENCIA Y Fecha Ultima Revisión: Nov 2009
< GOBIERNO DE CHILE
MINISTERIO DE SALUD CONTRARREFERENCIA Próxima Revisión: Nov 2011
SERVICIO SALUD DE ARICA REFLUJO GASTROESOFÁGICO Versión 1
HOSPITAL EN RED “DR. JUAN NOE C.”
INFANTIL

1. OBJETIVO:

Establecer criterios estandarizados de derivación y priorización de pacientes, mejorando la

pertinencia de la referencia y contrarreferencia entre los niveles primario y secundario de la red
asistencial Arica Parinacota.

2. RESPONSABILIDADES:

Responsable ejecución. Médico tratante APS es responsable de derivar al paciente

Responsabilidad del encargado. Gastroenterólogo infantil es responsable de confirmar o

descartar diagnóstico, indicar el tratamiento y de la contrarreferencia a APS con las
indicaciones que correspondan.

Responsable del monitoreo y evaluación:

Jefe CAE, es responsable de efectuar el control de los indicadores e informe a Director(a) del
hospital.

Director(a) hospital es responsable de informar al Gestor de Red para que se realice una
evaluación de los indicadores como red asistencial y se definan acciones de mejora.

3. DESARROLLO.

3.1 Descripción.

1. Se debe referir mediante interconsulta a Gastroenterología Infantil:

a. Pacientes en edad pediátrica que vomiten varias veces al día (Postprandial o a
cualquier hora del día)
b. Lactantes irritables o con llanto constante durante la noche
c. Pacientes pediátricos que sufran de pirosis
d. Pacientes pediátricos con baja ganancia ponderal
e. Pacientes pediátricos con dolor abdominal a repetición
f. Lactantes con apneas.

2. Exámenes: Deben traer desde APS:

a. Radiografía de esófago, estómago y duodeno, al menos ya solicitada.

3. Interconsulta:
a. Anamnesis: inicio y evaluación de síntomas.

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b. La interconsulta debe contener, además de todos los datos del paciente, hallazgos
al examen físico y los resultados de exámenes que descarten patología asociada.
c. Informe de nutricionista, que evalue las características de la nutrición del paciente y
del entorno familiar

4. Criterios de priorización:
a. Lactantes con apneas
b. Baja ganancia de peso mantenida
c. Pacientes con pirosis, aunque respondan al tratamiento con inhibidores de bomba
de protones.

5. Contrarreferencia con información de:

a. Diagnóstico final.
b. Exámenes de laboratorio solicitados y sus resultados.
c. Tratamiento efectuado
d. Tratamiento que debe continuar en su consultorio, en caso necesario.
e. Condiciones en que sea necesario su retorno al CAE.

3.2 Materiales y equipamiento.

Formulario de Contrarreferencia.

4. REGISTROS

Nombre del Registro Formulario de Contrarreferencia

Identificación SGC HJNC CAE R 001
Llenado Médico APS
Acceso Equipo de salud
Mantención 10 años
Almacenamiento Copia en Ficha clínica

5. DISTRIBUCIÓN.

Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente HJNC

Consultorios de APS
Consultorio de Especialidades de Pediatría

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6. MODIFICACIONES

Párrafo que se modifica Página Fecha

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por:

Nombre: Bifret Diaz Arce Nombre: Orfa Ferrada A. Nombre: Dra. Magdalena
Cargo: Gastroenterólogo Cargo: Encargada Calidad y Gardilcic F.
Infantil CAE Seguridad del Paciente. Cargo: Directora HJNC
Fecha: 13.10.09 Fecha: 10.11.09 Fecha: 11.11.09
Firma: Firma: Firma:
Nombre: Victoria Albarrán R.
Cargo: Médico Oficina Calidad
Fecha: 07.11.09
Firma:

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