Sesión Virtual

Semana 16:
Cuidados básicos de enfermería en cirugía musculo-
esquelético
Curso Profesional
ASISTENCIA AL USUARIO QUIRURGICO
Semestre: IV
 OBJETIVOS

• Brindar cuidados de enfermería

en Cirugía musculo-esquelético.
 LOS AMPUTADOS
UN RETO PARA EL ESTADO
 Discapacidad
Un millón y medio de personas viven con alguna
discapacidad en el Perú. Según encuesta realizada por INEI
en 2017, más del 5% de la población tiene limitación para
moverse, para ver, para oír, para entender, para relacionarse
con los demás o para comunicarse.
“Las mejores medidas contra la discapacidad son la promoción de estilos de
vida saludables, la
prevención de accidentes y enfermedades, así como una pronta intervención
médica resolutiva para
reducir la aparición de complicaciones que generen secuelas”.
 Rehabilitación

“La rehabilitación de las personas crónicamente

enfermas o discapacitadas, no es solo una serie
de técnicas restauradoras; es una filosofía de
responsabilidad médica.”
 Antecedentes
Consejo Nacional para la Integración de la Persona con Discapacidad (CONADIS)

• Es CONADIS el órgano especializado en temas relativos a la discapacidad con autonomía

técnica, administrativa, de administración, económica y financiera.

• Con la Ley N° 27050 se dio origen al CONADIS por el año 1999 y desde entonces ha
empezado con una labor constante hacia las personas con discapacidad.

• La Ley General de la Persona con Discapacidad en el Perú, la Ley N° 29973 del 2012, se
desarrolla el marco legal para la promoción de los distintos derechos de la persona con
discapacidad y organismos dedicados del Estado.
•EL DATO……………
•En el Día Internacional de las Personas con
Discapacidad, el Instituto Nacional de Estadística e
Informática, dio a conocer que en nuestro país el 5,2%
de la población (1 millón 575 mil personas) presenta
algún tipo de discapacidad.

•De este total, el 52,1% son mujeres que equivale a 820

mil 731 personas y 47,9% son hombres (754 mil 671), es
decir, es mayor la proporción de mujeres que tienen
alguna discapacidad.
 Evaluación del paciente
• Función musculo esquelética.
• Análisis de la marcha.
• Evaluación y manejo psicológico.
• Evaluación y manejo vocacional.
• Aspectos sociales y familiares.
 Equipo Multidisciplinario
• Médico Especialista en
Rehabilitación.
• Terapista Físico.
• Terapista Ocupacional.
• Protesista
• Psicólogo.
• Trabajador Social.
• Orientador Vocacional.
 Manejo del Paciente

• Pre Operatorio.
• Post Operatorio.
• Pre Protésico.
• Protésico.
 ASPECTOS
PSICOLÓGICOS

• Adaptación.
• Concientización.
• Funcional vs Cosmético.
• Imagen Corporal.
• Dolor Fantasma.
ADAPTARSE A LA TRAGEDIA

UN PROBLEMA DE
REHABILITACIÓN PSICO-SOCIAL.
 Relaciones Socio Emocionales

• El que ayuda, y el que es ayudado.

• El observador, o el que es observado.
• Del independiente con el dependiente.
• El que rechaza, o el que es rechazado.
• El que compadece, o el que es
compadecido.
 Discapacidad en
Amputados
• La discapacidad secundaria a una amputación
depende de la localización, el nivel de amputación y el
número de amputaciones, influida además por la
causa que originó la amputación y el estado general
de salud del paciente así como por los factores
sociales y económicos del mismo.
paciente amputado
Rehabilitación del Medicina de
Rehabilitación

Especialidades Ingeniería
quirúrgicas Biomédica
Terapia
Protesista
Física

Psicología
Terapia
Ocupacional

Enfermería
Trabajo
Social
Paciente
 Modelo de atención
Consulta externa:
•Valoración Valoración
•Rehabilitación pre- Medicina
protésica de • Interrogatorio
Rehabilitaci • Exploración física
ón

• Estudios complementarios
Valoració • Interconsultas
n Integral • Psicología
• Rehabilitación Cardiaca

• Terapia física
Inicio • Terapia
tratamient ocupacional
o pre-
protésico
Prescripción de Prótesis
Toma de
Medidas
Modelo de atención
Terapia física
Terapia ocupacional
Fabricación
del socket de Vigilancia médica
prueba
Cuidados de
Fabricación enfermería
del socket

Hospital
definitivo
Fabricación de
prótesis:
Alineación Ingeniería
estática y Biomédica
dinámica Protesista
Nutrición

Terminado
de la prótesis

Reparaciones
menores
 Modelo de atención
Consulta

Medicina de
externa

Rehabilitación
Entrenamiento protésico: Laboratorio órtesis y
Terapia física Seguimiento prótesis
Terapia ocupacional Áreas de tratamiento
 Casos

• Masculino
• 22 años
• Quemadura por
corriente eléctrica
 Casos
• Masculino
• 27 años
• Amputación
traumática
 Retos: Rehabilitación

Prevención de deficiencias y
limitaciones:
Primer nivel Educación postural
Movilidad articular y fuerza muscular
Manejo temprano del muñón
Segundo nivel Tratamiento pre-protésico

Prescripción de prótesis
Tercer nivel Entrenamiento protésico.
!!GRACIAS¡¡