CURSO EVALUACIÓN y FISIOTERAPIA EN CIRUGÍA 2022-1

Tema:
. Introducción
. Rol de Fisioterapeuta en
Procedimientos Quirúrgicos

Docente Prácticas:
Lic. Angela Sotomayor Gamarra
angela.sotomayor@upsjb.edu.pe

PRÁCTICA
SEMANA 1 - Marzo - Abril del 2022
Introducción
“Restaurar la salud del paciente después de la cirugía es tarea del
cirujano y del médico. Pero devolver al paciente a una vida provechosa
y placentera es tarea del equipo de rehabilitación posoperatoria”.
• 1.Evaluación preoperatoria para identificar posibles áreas de alerta
que pueden conducir a complicaciones posoperatorias, seguidas de
las medidas de tratamiento adecuadas para manejar los posibles
problemas antes de la cirugía.
• 2.Cuando el paciente se haya estabilizado después de la cirugía, se
necesita una evaluación postoperatoria minuciosa para identificar las
complicaciones a corto plazo, a medida que se desarrollan, y los
problemas a largo plazo, incluso antes de que se manifiesten.
 EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO

Cirujano
Médico
UCI
Especialista

Enfermeras y
Técnicas de
Enfermería
Nutricionista
Trabajadora Social

Médico Fisiatra
MFy R
Terapeuta Psicóloga Clínica
REHABILITACIÓN Ocupacional

Fisioterapeuta
Técnico
Protesista/Ortesista
 Aplicaciones de la Fisioterapia en la Cirugía moderna

Traumatología y Ortopedia Cardiotorácica

Cirugía Plástica Reconstructiva Neurologica

Oncología

Cirugía Vascular Cirugía Estética

Obstetricia y Ginecología
 ROL DEL FISIOTERAPEUTA EN LOS PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS
1. Estimular los mecanismos naturales de curación sin el uso de drogas.

2. Restaurar la CAPACIDAD FUNCIONAL ÓPTIMA .

3. Identificar y maximizar el MOVIMIENTO a través de actividades y estrategias de :

PROMOCIÓN DE LA SALUD

PREVENCIÓN

TRATAMIENTO Y
REHABILITACIÓN
 Papel del Fisioterapeuta
• Tanto en la Etapa pre y postoperatorias, el fisioterapeuta debe evaluar la naturaleza de la
complicación posoperatoria real o potencial, identificar el sitio y la causa real de un problema y
relacionarlo con las quejas y antecedentes clínicos del paciente antes de llegar a un diagnóstico y
plan de tratamiento .
• Una vez tomada la decisión clínica, se debe explicar la situación al paciente y luego se debe iniciar
el tratamiento terapéutico más adecuado con la concurrencia del cirujano.
• La respuesta al tratamiento debe revisarse en cada sesión de tratamiento y la terapia debe
modificarse según sea necesario.
• La fisioterapia debe intentar prevenir o tratar las complicaciones postoperatorias comunes como
atelectesias postoperatorias, TVP, úlceras por presión, etc. Para ello se debe planificar y dosificar el
plan de tratamiento y tomar decisiones adecuadas para el inicio de tratamiento ( ejm. Movilización
precoz)
• La fisioterapia también puede ayudar a minimizar la discapacidad a largo plazo en aquellos
pacientes que han perdido, parcial o totalmente, la capacidad cardiopulmonar debido a una cama
prolongada. reposo o el uso de una parte del cuerpo que ha sido dañada debido al efecto adverso
de la cirugía, por lo tanto, …privando así al paciente de independencia funcional.

• METAS : Recuperar su salud física, mejorar la fuerza muscular y el equilibrio postural, mejorar la
movilidad , restaurar la marcha, y afrontar mejor el dolor y el trauma asociados con la cirugía.

• Los beneficios de la fisioterapia son múltiples, significativos y en su mayoría permanentes, ya que

cada paciente puede recibir ayuda y orientación adaptadas a sus necesidades individuales.
 BENEFICIOS DE LA FISIOTERAPIA POST- CIRUGÍA
• Objetivo General : Que el paciente recupere un grado adecuado de normalidad en todos los
aspectos de su vida después de cualquier enfermedad, incluida la cirugía.
El fisioterapeuta debe interactuar con el cirujano para comprender las necesidades
preoperatorias del paciente, el abordaje quirúrgico planificado para la cirugía, las precauciones
necesarias, las posibles complicaciones postoperatorias, etc.
Solo entonces el terapeuta debe evaluar las opciones disponibles para el proceso de
rehabilitación y realizar una evaluación informada y tomar decisión sobre los datos de
evaluación disponibles.
• Las principales razones para la intervención fisioterapeuta después de la cirugía son:
• 1. Controlar y minimizar el dolor postoperatorio
• 2. Promover la curación rápida de heridas quirúrgicas
• 3. Reducir la incompetencia respiratoria
• 4. Combatir la pérdida de acondicionamiento cardíaco debido al reposo prolongado en cama
• 5. Fortalecer y movilizar músculos debilitados y rígidos
• 6. Restablecer la función.
• 7. Prevenir empeoramiento de trastornos preexistentes, como artritis.
ALCANCE :
• Cada una de las afecciones mencionadas y otras similares pueden
beneficiarse enormemente de la fisioterapia.
En general, la fisioterapia postoperatoria implica el uso de:
•Programa de posicionamiento correctivo corporal (Control Postural en las
distintas posturas y realizar cambios de decúbitos)
• Movimientos pasivos (al inicio, luego progresión ) / activo-asistidos / activos de las
extremidades
• Ejercicios respiratorios.
• Modalidades de agentes físicos como la electroterapia para el manejo del
dolor, reacondicionamiento muscular, movilización de fluidos y curación de
tejidos
• Masaje de tejidos blandos para promover la circulación sanguínea
• DLM.
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Gracias