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SIGNOS APENDICULARES

Punto de McBurney
Dolor a la palpación en punto de McBurney (1/3 prox y 2/3 distal)
Punto de Lanz Unión 1/3 externo derecho y 1/3 medio de linea biespinosa. Apéndices descendentes pélvicos.
Punto de Lecene 2 traveces de dedo por encima y detrás de espina iliaca antero superior. Retrocecal.
Punto de Morris Unión 1/3 medio con 1/3 interno de linea espinoumbilical. Apéndices ascendentes internos.
Signo de Blumberg (rebote) Presionar fosa iliaca derecha y dolor al retirar bruscamente la mano. Irritación peritoneal: parietal.
Signo contralateral de Descompresión en fosa iliaca izquierda provoca dolor en la derecha. Irritación peritoneal parietal.
descompresión
Signo de Rovsing Se presiona con ambas manos fosa iliaca izq. Comprimiendo asa sigmoide y descendente, produce dolor
en apéndice inflamado y ciego.
Signo de Gueneau de Mussy Rebote (blumberg). En cualquier parte del abdomen: irritación peritoneal y en vias de extensión.
Signo de Chutro Ombligo desviado a la derecha por contractura muscular en FID, por compromiso peritoneal.
Signo de Kuster Disminución de mov. Abdominales durante respiración
Signo de Dielafoy Hiperestesia cutánea en triángulo de Sherren. –espina iliaca anterosuperior. Sinfisis del pubis. Ombligo-
Signo de Motzzger Hipoestesia cutánea en triángulo de Sherren.
Signo de Aaron Palpación profunda en FID desencadena dorlor en zona epigástrica.o precordial.
Signo del Psoas Px. En decúbito izq, hiperextensión de MID y dolor. Apéndice Retrocecal.
Signo del Obturador Dolor en rotación interna del MID, apendice pélvico.
Signo de Guinard Demonds Contractura muscular local, persistente, espástica, involuntaria y espontánea de mm. Abdominales:
irritación peritoneal.
Signo de La Roque Comprimir pto. De Mc Burney, mantener la presión y ascenso del testículo derecho en el varón, por
contracción del cremáster.
Signo de Held Dolor intenso por la presión en el centro de la región lumbar con propagación a la fosa ilíaca derecha:
retrocecal.
Signo de Dumphy Dolor en FID cuando tose o estornuda.
Signo de Baldwin Presión en pto de Mc Burney,con MID y rodilla rígidos: dolor. Retrocecal
Signo de Summer Defensa involuntaria de los músculos de la pared abdominal sobre una zona de inflamación
intraperitoneal.
Signo de Rove Dolor en el epigastrio en primeras horas de apendicitis aguda.
Signo de Markle o de Infante Dolor abdominal cuando px. En puntillas se apoya bruscamente en sus talones en el suelo. Irritación
Diaz. peritoneal.
Signo de percusión de Murphy Dolor en percusión en FID.
Triada de Dieulafoy Hiperestesia cutánea, dolor y contractura en FID.
Tacto Rectal Se palpa masa y/o dolor en pared rectal derecha/posterior.
Grito de Douglas Dolor en palpación del fondo de saco de Douglas (tacto): pélvica.
Maniobra de San Martino Con una mano se palpa FID y con un dedo se efectúa dilatación.
 1. Dolor a la palpación en fosa ilíaca derecha. Este es
constante en el 100% de los casos de apendicitis aguda.

 2. Signo de Sumner. Defensa involuntaria de los músculos


de la pared abdominal sobre una zona de inflamación
intraperitoneal. Es más objetivo que el dolor a la presión y
se presenta en 90% de los casos.

 3. Signo de Blumberg. Dolor en fosa ilíaca derecha a la


descompresión. Se presenta en 80% de los casos
4. Signo de Mussy. Dolor a la descompresión en
cualquier parte del abdomen. Es un signo tardío
de apendicitis ya que se considera en este
momento la presencia de peritonitis.

 5. Signo de Aaron. Consiste en una sensación de


dolor o angustia en epigastrio o región precordial
cuando palpamos la fosa ilíaca derecha.

6. Signo de Rovsing. Dolor en fosa ilíaca derecha


al comprimir la fosa ilíaca izquierda, es explicado
por el desplazamiento de los gases por la mano del
explorador del colon descendente hacia el
transverso, colon ascendente y ciego, que al
dilatarse se moviliza produciendo dolor en la
apéndice inflamada.
7. Signo del Psoas. Se apoya suavemente la
mano en la fosa ilíaca derecha hasta provocar
un suave dolor y se aleja hasta que el dolor
desaparezca, sin retirarla, se le pide al enfermo
que sin doblar la rodilla levante el miembro
inferior derecho; el músculo psoas aproxima sus
inserciones y ensancha su parte muscular
movilizando el ciego y proyectándolo contra la
mano que se encuentra apoyada en el abdomen
lo que provoca dolor . Es patognomónico de
apendicitis retrocecal

8. Signo del obturador. Se flexiona la cadera y se


coloca la rodilla en ángulo recto, realizando una
rotación interna de la extremidad inferior lo que causa
dolor en caso de apendicitis pélvica
 9. Síndrome epigástrico de Rove. Caracterizado por
dolor epigástrico espontáneo, de intensidad variable,
acompañado de náuseas, vómitos y dolor provocado a
la palpación en su porción superior derecha con
aumento del tono en la misma zona

10.Triada apendicular de Dieulafoy. Consiste


en hiperestesia cutánea, dolor abdominal y
contractura muscular en fosa iliaca derecha
 Sólo existe un signo que es constante en todos
los casos de apendicitis aguda: el dolor a la
palpación en fosa ilíaca derecha y fue descrito
por primer vez por Mc Burney.

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