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ANATOMIA DEL CORAZÓN

DEFINICIÓN: es un órgano muscular hueco que circunscribe cavidades en las


cuales circula la sangre.
-Cuando se relaja (DIASTOLE): Atrae hacia sí por diferencias de presión, la
sangre que circula en las venas
-Cuando se contrae (SISTOLE): Expulsa la sangre hacia las arterias aorta o tronco
pulmonar

Formado por un músculo con propiedades particulares:


MIOCARDIO: tapizado interiormente por el endocardio, exteriormente por el
epicardio

Pericardio: membrana fibroserosa que lo separa de los órganos vecinos

SITUACIÓN GENERAL
El corazón está situado en el tórax, detrás de la pared externo-condrocostal en la
parte inferior del mediastino

Mediastino: es una región que se encuentra situada centralmente en el tórax entre


las regiones pleuropulmonares derecha e izquierda

LIMITES:
-Adelante: Cara posterior del esternón, cartílagos costales y espacios
intercondrales
-Atrás: Cara anterior de la columna vertebral desde T1 hasta L1
-Lateralmente: Pleuras y porciones mediastínicas derecha e izquierda
-Abajo: Porción mediana del diafragma
-Arriba: Abertura torácica Superior a través de la cual se comunica con los diferentes
planos del cuello

DIVISIÓN TOPOGRAFICA: Mediante un plano horizontal que va desde el ángulo


external hasta la cara inferior de la cuarta vértebra torácica separando un mediastino
en:
-Superior
-Inferior

La presencia del corazón en el mediastino inferior permite diferenciar


-Un mediastino anterior: entre el cuerpo del esternón y el pericardio
-Un mediastino medio que contiene el pericardio , el corazón y las estructuras
ubicadas por delante del plano de la bifurcación traqueal y por detrás del mediastino
anterior
-Un mediastino posterior ubicado entre la división traqueal y la columna vertebral

FORMA Y ORIENTACIÓN:
Se considera el corazón fijado y mantenido en su lugar in situ dentro del tórax por los
grandes vasos. tiene la forma de un cono o una pirámide donde pueden reconocerse

-Una base: dirigida hacia atrás , arriba y algo a la derecha


-Un vértice o Punta/Ápex: situado adelante y a la izquierda

ASPECTO DEL CORAZON: (vivo) animado por contracciones enérgicas. Su tejido


muscular varía del rosado al rojo oscuro en su superficie importante cúmulos del
tejido adiposo se ubican en los surcos del órgano

CONSISTENCIA: es variable
-Atrios o aurículas: Son delgadas, blando
-Ventrículos : Son más resistentes, más elásticos, sobre todo el izquierdo

Duro: durante su periodo de contracción (diastole)


Blando: durante la sístole/relajacion

Varia con: Edad, volumen sanguíneo o Enfermedades

VOLUMEN Y EL PESO : varían de acuerdo con el sexo y con la edad


• Hombre: es más voluminoso que el de la mujer
• Al nacer pesa aproximadamente 25 gramos
• 10 años entre 100 y 125gramos
• Adulto entre 200 y 250 gramos.

CAPACIDAD: Es el gasto de sangre a través de las cavidades cardíacas

GASTO CARDÍACO: es el volumen de sangre que el corazón bombea por minuto.


El gasto de las cavidades izquierdas debe ser igual al de las cavidades derechas.
-Si el gasto del corazón derecho es superior al gasto del corazón izquierdo Se
produce una Éxtasis sanguínea (estancamiento entre el corazón derecho y el
corazón izquierdo) es decir en los pulmones lo que ocasiona o causa un edema
pulmonar
Peso promedio de corazones de niños en Venezuela.
 De 10 niños menores de 4 meses, el peso promedio fue de 21 gramos (g), con
una desviación estándar de 2,6 g.
 En 10 niños, con edades entre 4 y 9 meses, el peso promedio alcanzó a 33,3 g,
con una mayor variabilidad (desviación estándar= 8,7 g). Para los 10 años, el
peso cardíaco promedio estuvo alrededor de los 100 g.

CONFIGURACIÓN EXTERNA
Compuesta por:
• 4 caras:
-Anterior/Esternocostal
-Inferior / Diafragmatica
-Pulmonar derecha
-Pulmonar izquierda
• 3 bordes
-Derecho (inferior)
-Superior
-Izquierdo
• Base
• Vértice

CONFIGURACION INTERNA:

El corazón órgano hueco está dividido en dos mitades: derecha e izquierda, por un
tabique septo del corazón de cada lado de este septo el corazón derecho y el
corazón izquierdo poseen cada uno dos cavidades un atrio y un ventrículo separados
por un orificio denominado atrio ventricular provisto de una válvula atrioventricular.

La configuración interina se divide asi:


 Atrios y ventrículos
 Cuerdas tendinosas y músculos papilares
 Válvulas

CIRCULACIÓN SANGUÍNEA
1. Ventrículo izquierdo.
2. Aorta.
3. Arteria: Hepática, mesentérica inferior e intestino.
4. Capilares: intercambio.
5. Venas: cava inferior, hepática y corta.
6. Aurícula derecha.
7. Ventrículo derecho.
8. Tronco pulmonar.
9. Pulmones: intercambio.
10. Venas pulmonares.
11. Aurícula izquierda.

TERRITORIOS QUE IRRIGAN LAS ARTERIAS CAROTIDAS


- ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA: irriga la aurícula izquierda y una parte de la
aurícula derecha, 1/3 izquierdo de la parte anterior del ventrículo derecho,
ventrículo izquierdo y dos 1/3 anteriores del tabique interventricular.

- ARTERIA CORONARIA DERECHA: irriga aurícula derecha, ¾ derecho e


inferiores del ventrículo derecho, mitad derecha del ventrículo izquierdo, 1/3
posterior del septo o tabique interventricular. Así mismo ambos nodos del sistema
de conducción cardíaco.

IRRIGACION :
1. ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA: irriga la aurícula izquierda y una parte de la
aurícula derecha, 1/3 izquierdo de la parte anterior del ventrículo derecho,
ventrículo izquierdo y dos 1/3 anteriores del tabique interventricular.
Ramas colaterales: vascular, atrial y adiposa.
Ramas terminales: interventricular anterior (arterias del ventrículo izquierdo,
ventrículo derecho, ramas interventriculares septales) Rama circunfleja: ramas
atriales (anteriores, rama del nodo sinoatrial, rama atrial intermedia y rama atrial
anastomótica), ramas ventriculares (rama marginal izquierda, rama posterior del
ventrículo izquierdo y ramas anteriores izquierdas).
2. ARTERIA CORONARIA DERECHA: irriga aurícula derecha, ¾ derecho e
inferiores del ventrículo derecho, mitad derecha del ventrículo izquierdo, 1/3
posterior del septo o tabique interventricular. Así mismo ambos nodos del sistema
de conducción cardíaco.
Origen: Aorta
Segmento: pre atrial, infra atrial, intreventricular posterior.
Ramas Colaterales: ramas vasculares, atriales (anteriores, atriales y atrial
intermedia), ventriculares (anterior, marginal derecha y atrioventriculares),
interventriculares septales.
Ramas terminales: coronaria derecha, ramas para la pared del ventrículo derecho,
ramas intreventriculares septales posteriores y rama para la cara posterior derecho.

VENAS DEL CORAZÓN


1. VENA CARDÍACA MAGNA Y SENO CORONARIO
Origen: punta del corazón surco interventricular anterior.
Recorrido: interventricular anterior originada en la punta del corazón surco
interventricular anterior, luego se continua como vena cardíaca magna en el cuadro
de Mouchet, luego de recibir a la vena marginal izquierda. Recorre el surco coronario
y forma el seno coronario (válvula de tebesio).
Afluentes: la vena cardíaca magna recibe las vemas de la pared anterior de los
ventrículos y de la pared interventricular a través de la interventricular anterior.
También recibe ramos auriculares izquierdos (venas oblicuas del atrio izquierdo).
El seno coronario recibe la vena oblicua de la vena izquierda, luego vena posterior
del ventrículo izquierdo, vena interventricular posterior y vena cardíaca menor.
2. VENAS CARDÍACAS ANTERIORES Y VENA CARDÍACA MENOR: transcurren
en la superficie del miocardio y desembocan en la aurícula derecha por pequeños
orificios llamados foramina. Las más voluminosas son las venas ventriculares
derechas.
3. VENAS CARDÍACAS MÍNIMAS O DE TEBESIO
Se originan en las paredes cardíacas y se abren directamente en las cavidades por
pequeños orificios, los cuales desembocan en las cavidades izquierdas mezclando
sangre venosa con sangre arterial de la circulación mayor.

LINFÁTICOS
Se les denomina:
 Sub endocárdico
 Intramiocárdicos
 Sub epicárdicos: Unico descrito

Red sub epicárdica: comprende


 Conjunto izquierdo, constituido por troncos que siguen el surco coronario.
Interventricular anterior, dan origen a un colector principal izquierdo, que sigue el
tronco pulmonar, alcanzando los nodos traquio bronquiales inferiores por la vía del
mesocardío posterior.
 Conjunto derecho, originado en la cara izquierda del corazón reúne los
troncos linfáticos del corazón derecho y dan origen a un colector principal
derecho, terminando en los nodos linfáticos mediastinal anteriores derecho.

INERVACIÓN
Dado por sistema simpático y parasimpático, comprendido en tres partes:
1. Nervios cardiacos del simpático y el vago:
Nervio cardiaco cervical superior y medio simpático, e inferior, que se origina en
los ganglios cervicales del tronco simpático.
Nervio cardiaco del vago: nervios cardiacos cervicales superior e inferior, nervios
torácicos; que nacen del segmento cervical del vago proveniente del nervio laríngeo
recurrente y del vago intra torácico.
2. Plexos cardiacos donde estos se reúnen
Los nervios cardiacos del simpático se comunican entre sí un plexo superficial
anterior (pre aórtico) y plexo profundo posterior (retro aórtico); y construyen el plexo
subaórtico de la arteria pulmonar izquierda.
3. Nervios cardiacos originados en los plexos
Nervios de la raiz arterial y venosa.

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