Gerencia en Salud

(Segundo Parcial)

GRUPO 1
UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL CIBAO (UCATECI)
Facultad de Ciencias de la Salud.
Escuela de Medicina.

TEMA:
Segundo Parcial

PRESENTADO POR (GRUPO 1):

Adrienn Cohen 2018-0935
Katherinne Abreu 2018-1136
Valentina Rodríguez 2018-1448

GRUPO:
MED 327 002
Martes, 08:00 am – 10:00 am

FACILITADOR:
Dr. Luis Rosario

La Vega, República Dominicana

INTRODUCCIÓN

En el siguiente trabajo estaremos desglosando los temas relacionados con el monitoreo y

la evaluación, con el objetivo de mantener el control y llevar a cabo un buen proyecto. Los
sistemas de monitoreo y evaluación son instrumentos de gestión, responsables de
proveer la información sobre el desempeño para alimentar la toma de decisiones, y
generar mejoras en las intervenciones y la gestión de las instituciones.

Un buen sistema de monitoreo y evaluación debe ser capaz de proveer información

pertinente, oportuna, veraz, y sintética sobre los diferentes ámbitos y dimensiones del
desempeño, tanto de las instituciones, como los programas y los proyectos.

Por otra lado, el segundo tema a tratar es la calidad basada en el impacto en la salud la
cual es una interpretación subjetiva del paciente; de su satisfacción vital, de la repercusión
de la enfermedad en su vida cotidiana, en su desempeño laboral y productivo, en su rol
social y en general en su vida.

Entendemos como calidad de vida a la percepción que tiene cada individuo de su lugar en
la existencia, en el contexto de cultura y el sistema de valores en el que vive, en relación
con sus objetivos, expectativas, normas y sus inquietudes.
 MONITOREO, EVALUACIÓN Y MEJORA CONTINUA

Para poder realizar un proyecto eficaz se necesitan diferentes tipos de herramientas, entre ellas
tenemos:
▪ Monitoreo del proyecto. ▪ Gestión de los riesgos del proyecto.
▪ Evaluación del proyecto. ▪ Gestión integrada de cambios.
MONITOREO DEL PROYECTO VS EVALUACIÓN DEL PROYECTO
Las actividades del monitoreo corresponden a los niveles más bajos del marco lógico del proyecto
(actividades y productos o resultados) y también a los recursos o insumos necesarios para ejecutar
las actividades del proyecto. Las actividades de evaluación del proyecto corresponden
principalmente a los dos niveles superiores del marco lógico (Objetivos e Impacto). En el nivel de
objetivos, los datos se recopilan y analizan con menor frecuencia y muchas veces requieren una
intervención más formal (a menudo por asesores técnicos o evaluadores externos) para mostrar
los alcances del proyecto.
EVALUACIÓN DE PROYECTOS EN EL SECTOR DEL DESARROLLO
Los gerentes, normalmente, evalúan los proyectos monitoreando los niveles de recursos/insumos,
actividades y productos, y dejan que otros evalúen si sus proyectos entregan el resultado
esperado en los niveles de objetivos e impactos.

Requisitos para el monitoreo de proyectos de desarrollo internacional:

• Claramente definidos
1. Indicadores • Con línea base
• Medidos sistemáticamente

• El tiempo y dinero asignados para tareas de monitoreo

2. Cronograma y presupuesto • El cronograma que detalla los procesos de recopilación de datos,
revisión, resúmenes y análisis

• Responsabilidades de monitoreo claramente identificadas.

• Competencias
3.Personal/actores involucrados • Planificación de actividades de monitoreo en la comunidad
• Recopilación y verificación de datos de monitoreo
• Procesamiento de datos de monitoreo

• R: Recopilación
• R: Revisión
4. Un ciclo completo de datos
• R: Resumen
RRRAR
• A: Análisis
• R: Retroalimentación

• Asegurar la integridad de los datos

5. Gestión de datos
• Almacenamiento apropiado de datos

6. Vínculo con el siguiente nivel • Está vinculado con el siguiente nivel del sistema
 DESARROLLO DE INDICADORES PARA MONITOREO Y EVALUACIÓN
Para desarrollar indicadores se utilizan los criterios SMART, es un acrónimo de términos en inglés
que significa:
• Specific (Específico) – ¿Qué se intenta cambiar con el proyecto?
• Measurable (Medible) – ¿Se puede evaluar el indicador de modo objetivo e
independiente?
• Achievable (Factible o alcanzable) – ¿Es posible que el objetivo logre lo que el indicador
señala?
• Relevant (Pertinente) – ¿Es aplicable el indicador al contexto y al proyecto, y su uso será
práctico y valioso?
• Time-bound (Sujeto al tiempo) – ¿Cuándo se logrará lo que el indicador señala? ¿Será
posible lograrlo en la fecha requerida?

MÉTODOS PARA LA RECOPILACIÓN DE DATOS

Técnicas cualitativas: tiene como finalidad analizar el estrato social, justificar y encontrar el
porqué de la realidad, como lo son:
• Entrevistas en profundidad. • Entrevista semi estructurada.
• Focus group. • Entrevista no estructurada.
• Grupos de discusión.

¿Qué información tratamos de recopilar? Los métodos cuantitativos se centran en la amplitud de

la intervención y aportan información objetiva y fiable que permite generalizar los resultados a
una población mayor.
¿Cuál es el nivel aceptable de costo y complejidad para la recopilación de datos? El costo y la
complejidad de la recopilación de datos pueden variar mucho según el método de recopilación
que se emplee para obtener la información.

GESTIÓN DE RIESGO
La atención del monitoreo y evaluación se centra en elementos verticales del marco lógico del
proyecto como son: recursos, actividades, productos, objetivos y metas.
La meta de la gestión de riesgo es controlar esos riesgos y que la identificación, el análisis y
respuesta a ellos sea útil para la toma de decisiones. La gestión de riesgos intenta minimizar la
probabilidad y generación de los eventos positivos y minimizar la probabilidad y la consecuencia
de los eventos adversos.
Elementos clave del proceso de gestión de riesgos:
• Identificación de riesgos. • Monitoreo y control de riesgos.
• Análisis de riesgos cualitativos.
• Análisis de riesgos cuantitativos.
• Planificación de respuesta rápida.
 CONTROL DE CAMBIOS
El proceso de control de cambios es un método con el cual el plan para la gestión del proyecto, el
enunciado del alcance del proyecto y otros documentos de este, pueden mantenerse al corriente
mediante la gestión de los cambios, ya sea rechazándolos o aprobándolos, cuidando que los
cambios aprobados se incorporen a una línea base revisada.
En los proyectos hay cambios por muchas razones. El gerente del proyecto es responsable de
gestionar esos cambios y ver que la organización implemente políticas al respecto. Los cambios
pueden tener efectos negativos o positivos. Es importante que el gerente del proyecto dirija este
proceso con cuidado porque hasta los cambios que parecen insignificantes pueden provocar
cambios significativos para el presupuesto, el cronograma, el alcance y/o la calidad del proyecto.
Actividades de control de cambios:

• Identificar que un cambio que tiene que producirse o ya se produjo.

• Revisar los cambios propuestos, analizando el efecto que producirían en todo el plan del
proyecto.
• Aprobar/rechazar los cambios solicitados.
• Controlar y actualizar los requisitos de alcance, costo, presupuesto, cronograma y calidad,
basándose en los cambios aprobados, mediante la coordinación de los cambios en todo el
proyecto.
• Documentar el efecto total de los cambios solicitados.

El Control de Calidad y la mejora continua (el Control de calidad/KAIZEN)

• Aseguramiento de la calidad.
• Reducción de costos.
• Cumplir con las cuotas de producción.
• Cumplir con los programas de entrega.
• Seguridad.
• Desarrollo de nuevos productos.
• Mejoramiento de la productividad.
• Administración del proveedor.

¿Cómo se integra el Sistema de Gestión de la Calidad?

El sistema de Gestión de Calidad debe estar integrado e inmerso en los procesos, en los
procedimientos, en los manuales de organización de funciones, en los manuales de
procedimientos, en la ejecución de actividades de programas y proyectos.
Los Modelos de Excelencia son desarrollados por entidades cuya misión es promover la mejora de
las prácticas de gerencia y gestión, han sido concebidos como una herramienta de diagnóstico (un
marco de referencia para la gestión) que permite a las organizaciones identificar cuáles son sus
puntos fuertes y áreas de mejora cuando se comparan con la “Excelencia”.
Proporcionando además herramientas adicionales para la implantación de acciones de prevención
de riesgos tales como: Distorsiones, errores, desviaciones defectos o problemas en los procesos y
procedimientos llevados a cabo.
 GOBIERNO CORPORATIVO Y POLÍTICAS PÚBLICAS DE CALIDAD
El gobierno corporativo es un sistema de gobierno a través del cual las entidades públicas son
dirigidas y controladas, tanto por los niveles de dirección, decisión y la participación ciudadana
organizada, donde su estructura y responsabilidades apuntan hacia un buen gobierno y
gobernabilidad promoviendo permanentemente la mejora de calidad hasta alcanzar en forma
conjunta los objetivos de la organización a través de políticas de calidad establecidas.
Plan de mejora de calidad:
1. Liderazgo.
2. Política y Estrategia.
Personas
3. Alianzas y recursos.
4. Procesos.
5. Resultados en el público usuario.
6. Resultados en las personas.
 CALIDAD BASADA EN EL IMPACTO EN LA SALUD

Se entiende por calidad de vida a la percepción que cada individuo tiene de su lugar en la
existencia, en el contexto de la cultura y del sistema de valores en los que vive, en relación con sus
objetivos, sus expectativas, sus normas y sus inquietudes. La calidad de vida relacionada con la
salud es una interpretación subjetiva del paciente; de su satisfacción vital, de la repercusión de la
enfermedad en su vida cotidiana, en su desempeño laboral y productivo, en su rol social y en
general en su vida, entendida como el conjunto de las dimensiones psicológica, social y física,
respectivamente.

La salud no es sólo un componente importante de la calidad de vida, sino también un resultado de

ella. Cuando otras dimensiones que integran la calidad de vida como puede ser la familia, la
laboral o la sociopolítica se deterioran, no implican únicamente una calidad de vida inadecuada,
sino que pueden conducir a la aparición de enfermedades.

GESTIÓN DEL CAMBIO

La gestión del cambio busca garantizar que se apliquen cambios significativos de forma ordenada,
controlada y sistemática para el cambio organizacional que implique cambiar más que nueva
gente o los nuevos procesos, se orienta en instalar un cambio de mentalidad de las organizaciones
y sus directivos.

Proceso de reestructuración:

▪ Objetivo general: proponer un plan de la división que contemple una propuesta de

reestructuración de cargos y gestión del cambio para la alineación previa de los
colaboradores hacia las nuevas definiciones.
▪ Objetivos específicos:
o Analizar nuevos roles y funciones de los cargos de la división de cobranzas para el
diseño de una estructura organizacional.
o Diseñar un organigrama funcional alineado a la visión estratégica de la
organización y objetivos específicos.
o Elaborar una propuesta del plan integral de gestión del cambio con base en la
información relevada y analizada.

RESISTENCIA AL CAMBIO

Es cualquier pensamiento o acción dirigida al contra un cambio, y la flexibilidad, que constituye la

habilidad para absorber altos niveles de cambio con mínimas disfuncionalidades de
comportamiento.
 EL PLAN ESTRATÉGICO, PROTOCOLO Y ESTANDARIZACIÓN DE PROCESOS

El plan estratégico es un documento integrado en el plan de negocio que recoge la planificación

económico-financiera, estratégica y organizativa con la que una empresa u organización cuenta
para abordar sus objetivos y alcanzar su misión de futuro.

La estandarización de un proceso es tipificar, normalizar los procesos para que se puedan

desarrollar siempre de una misma manera. También consigue esa especialización mediante un
protocolo de trabajo en el que se indique qué se debe hacer y cómo hacerlo para cada uno de los
procesos de la empresa.

▪ Estandarizar los procesos de la empresa llevará a:

▪ Que se realicen estudios de todos los procesos.
▪ Establecimiento de un protocolo de acción o de ejecución.
▪ Especialización en la forma de ejecutar los procesos.

DIAGRAMA DE FLUJO

El diagrama de flujo, también conocido como flujograma, es una herramienta utilizada para
representar la secuencia de las actividades en un proceso. Esto permite identificar actividades sin
valor agregado para mejorar el rendimiento del proceso.

Es una de las siete herramientas básicas de gestión de calidad. Su objetivo principal es asegurar la
calidad y aumentar la productividad del equipo. El diagrama de flujo se puede utilizar para
desarrollar y mejorar la presentación gráfica de un proceso y para identificar el costo de la calidad
(COQ).

Beneficios del diagrama de flujo para la gestión de calidad:

▪ Control de calidad.
▪ Visión transparente.
▪ Identificación de clientes.
▪ Comunicación eficaz.
▪ Mejora de tiempos y costes.

MAPA DE PROCESO

Un mapa de procesos es la representación gráfica de los procesos existentes en la organización.

Expresa los procesos y las relaciones entre sí y con el exterior. Al mismo tiempo, atiende a la
clasificación de los procesos según su naturaleza de procesos clave, soporte y estratégicos.

Se debe destacar que toda organización debe regirse y funcionar bajo un enfoque de procesos.
Como punto de partida debe plantearse todas y cada una de las actividades que realiza; establecer
las interrelaciones que mantienen entre sí y, a partir de ahí, definir una serie de procesos.
 PROCESOS CLAVE

Son los procesos centrales (actividades primarias o procesos de negocio). Aquellos que, en mayor
medida, gestionan las actividades que desembocan en la entrega del producto / servicio al cliente.
Afectan de modo directo la prestación del servicio y la satisfacción del cliente. Están, por tanto,
directamente relacionados con la misión de la organización. En general consumen la mayor parte
de los recursos. De ellos depende la posibilidad de cumplir con los requerimientos y expectativas
del cliente.

LA CAPACITACIÓN EN RECURSOS HUMANOS

La capacitación es la adquisición de conocimientos técnicos, teóricos y prácticos que van a

contribuir al desarrollo del individuo en el desempeño de una actividad. Es un medio efectivo para
asegurar la formación permanente en el puesto de trabajo que se ocupa.

Una de las tareas del departamento de Recursos Humanos es proporcionar la capacitación

humana; que solicita la organización; esto dependerá de sus necesidades. Los beneficios pueden
prolongarse a toda su vida laboral y en el desarrollo de la persona para cumplir futuras
responsabilidades.

Uno de los objetivos del departamento de Recursos Humanos es crear, mantener y desarrollar a
los Recursos Humanos que forman parte de la empresa con habilidad y motivación para alcanzar
los objetivos de la organización. La organización debe fomentar la motivación para guiar al
personal hacia el compromiso de tener éxito en lo profesional y generar autodisciplina para
trabajar según lo requerido.

Elementos que influyen en la capacidad y mantenimiento de motivación de la persona:

▪ Compensación.
▪ Sensación de logro.
▪ Pertenencia a un grupo.
▪ Poder.
▪ Desarrollo personal.
▪ Prestigio social.
CONCLUCIÓN

En el trabajo presentado pudimos ampliar nuestros conocimientos acerca del monitoreo adecuado
y control de proyecto, los cuales se basan en la resolución de desafíos y problemas que deben
resolverse por el gerente, llevando un control, evaluación y gestión de riesgos, así como también
de cambios. Para que esto funcione se desarrollaron ciertos indicadores que garantizan las
operaciones diarias y evitan que el proyecto se desvié de su propósito inicial, ya que este debe ser
especifico, medible, alcanzable, pertinente y sujeto al tiempo.

También pudimos ver distintos métodos que sirven para la recopilación de datos, que nos llevaron
a entender cómo debemos recopilar datos de manera efectiva y por consiguiente realizar una
gestión de calidad. Asimismo, es importante destacar que en este campo también entra lo que es
la gestión de riesgo, que nos ayuda a controlar los riesgos, a identificarlos y con esto poder ofrecer
una respuesta útil y eficaz al momento de tomar decisiones.

Dentro del amplio campo de salud, se destaca también la calidad en salud, que ayuda a la
provisión de servicios de salud a los usuarios y les permite obtenerlos de manera accesible,
equitativa y con niveles profesionales óptimos; teniendo consigo un sistema de gestión que tiene
una serie de principios a seguir para su ejecución, como son el enfoque al usuario, el liderazgo, la
participación personal, el enfoque basado en procesos y la mejora continua de la calidad.

Por último, todos estos procesos se van a representar en un diagrama de flujo, que sirve para
plasmar este conjunto de actividades dentro de los procesos. Esta herramienta identifica las
actividades necesarias que se deben ejecutar y así mejora el rendimiento de estas. Estos son de
mucha importancia ya que mejoran la compresión de los procesos y ayudan a comprender el sin
número de actividades, relaciones y eventos en dichos procesos.

COMENTARIO

Como grupo consideramos que el monitoreo y el control de proyectos son muy importantes y
necesarios para saber cómo sobrellevar cualquier manejo de una gestión y como estudiantes de
medicina, estos conocimientos son necesarios y nos permiten entender cómo se realiza y saber
que esta conlleva distintos puntos a seguir para su realización de manera efectiva; también
entendemos que estos procesos realizados por dicha gestión son más compresibles cuando se
representan en los diagramas de flujo y ayudan a desarrollar procesos de calidad.