UNIVERSIDAD PRIVADA NORBERT WIENER

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA DE SEGUNDA ESPECIALIDAD EN ENFERMERÍA

CURSO: BASES FISIOPATOLOGICAS EN NEFROLOGIA I

TEMA: TALLER AGA

DOCENTE: DRA. MARY GENTYAN VALERA REVOREDO

INTEGRANTES DEL GRUPO 04

 XIOMI RAFAEL FABIAN
 YANI PIEDRA CARRASCO
 CASO 1

DATOS:

PH= 7.42 PCO2=34.3 HCO3=22.1 Na= 134 Cl= 110

PASO 1: IDENTIFICAR EL PH

PH = 7.42 EUDREMIA

PASO 2: REGLA DE LAS FLECHAS

PH PCO2 HCO3 = ACIDOSIS METABOLICA

PASO 3: DETERMINAR COMPENSACION D ACIDOSIS

(22.1(1.5) + 8) + - 2 = 41.15 + - 2

PCO2 MEDIDO < PCO2 ESPERADO = ALCALOSIS RESPIRATORIA

PASO 04: ANION GAP

Na – (Cl + HCO3) = 134 – 132.1 = 1.9 AG

CALCULO DEL 3ER TRASTORNO

AG MEDIDO – 12/24 – HCO3 MEDIDO 1.9 – 12 /24 – 22.1 = 10.1/1.9 = 5.3

AG = 5.3 >= a 2 ALCALOSIS METABOLICA

SE PUEDE DEBER A :

NAUSEAS

USO DE ANTIACIDOS

ALDOSTERONA ELEVADA
CASO 2: CASO 2

DATOS

PH= 7.131 PCO2=70 HCO3=22 Na= 122 Cl= 100

PASO 1: IDENTIFICAR EL PH

PH = 7.131 ACIDEMIA

PASO 2: REGLA DE LAS FLECHAS

PH PCO2 HCO3 = ACIDOSIS RESPIRATORIA

PASO 3: DETERMINAR COMPENSACION DE ACIDOSIS

PCO2= (0.9 X 22 +9) + - 2

PCO2= 28.8 + - 2

PCO2 MEDIDO > PCO2 ESPERADO = ACIDOSIS RESPIRATORIA

PASO 04: ANION GAP

Na – (Cl + HCO3) = 122 – 122= 0 AG

CALCULO DEL 3ER TRASTORNO

AG MEDIDO – 12/24 – HCO3 MEDIDO 0 – 12 /24 – 22 = 12/2 = 6

AG = 6 >= a 2 ALCALOSIS METABOLICA

SE PUEDE DEBER A :

NAUSEAS

USO DE ANTIACIDOS

ALDOSTERONA ELEVADA
 CASO 3

DATOS

PH= 7.376 PCO2=45 HCO3=25.9 Na= 136 Cl= 110

PASO 1: IDENTIFICAR EL PH

PH = 7.376 EUDREMIA

PASO 2: REGLA DE LAS FLECHAS

PH PCO2 HCO3 = ACIDOSIS RESPIRATORIA

PASO 3: DETERMINAR COMPENSACION DE ACIDOSIS

PCO2= (0.9 X 25.9 +9) + - 2

PCO2= 32.1 + - 2

PCO2 MEDIDO > PCO2 ESPERADO = ACIDOSIS RESPIRATORIA

PASO 04: ANION GAP

Na – (Cl + HCO3) = 136 – 135.9 = 0.1 AG

CALCULO DEL 3ER TRASTORNO

AG MEDIDO – 12/24 – HCO3 MEDIDO 0.1 – 12 /24 – 25.9 = 11.9/1.9 = 6.2

AG = 6.2 >= a 2 ALCALOSIS METABOLICA

SE PUEDE DEBER A :

NAUSEAS

USO DE ANTIACIDOS

ALDOSTERONA ELEVADA
 CASO 4

PH= 7.062 PCO2=137 HCO3=37 Na= 135 Cl= 102

PASO 1: IDENTIFICAR EL PH

PH = 7.062 ACIDEMIA

PASO 2: REGLA DE LAS FLECHAS

PH PCO2 HCO3 = ACIDOSIS RESPIRATORIA

PASO 3: DETERMINAR COMPENSACION DE ACIDOSIS

PCO2= (0.9 X 37 +9) + - 2

PCO2= 42.3 + - 2

PCO2 MEDIDO > PCO2 ESPERADO = ACIDOSIS RESPIRATORIA

PASO 04: ANION GAP

Na – (Cl + HCO3) = 135 – 139 = 4 AG

CALCULO DEL 3ER TRASTORNO

AG MEDIDO – 12/24 – HCO3 MEDIDO 4 – 12 /24 – 37 = 8/13 = 0.6

AG = 0.6 < a 1 ACIDOSIS METABOLICA AG NORMAL

SE PUEDE DEBER A :

ACIDOSIS TUBULAR RENAL

DIARREA

USO DE ACETOLOZAMIDAS

USO DE ESPIRONOLACTONAS
 CASO 5

DATOS

PH= 7.46 PCO2=38.2 HCO3=27.1 Na= 132 Cl= 105

PASO 1: IDENTIFICAR EL PH

PH = 7.46 ALCALEMIA

PASO 2: REGLA DE LAS FLECHAS

PH PCO2 HCO3 = ALCALOSIS METABOLICA

PASO 3: DETERMINAR COMPENSACION DE ACIDOSIS

PCO2= (1,5 X 27.1 + 8) + - 2

PCO2= 48.5 + - 2

PCO2 MEDIDO < PCO2 ESPERADO = ALCALOSIS RESPIRATORIA

PASO 04: ANION GAP

Na – (Cl + HCO3) = 132 – 132 = 0 AG

CALCULO DEL 3ER TRASTORNO

AG MEDIDO – 12/24 – HCO3 MEDIDO 0 – 12 /24 – 27 = 11.9/3.1 = 3.8

AG = 3.8 >= a 2 ALCALOSIS METABOLICA

SE PUEDE DEBER A :

NAUSEAS

USO DE ANTIACIDOS

ALDOSTERONA ELEVADA