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Dr. CARLOS MONERIZ PRETELL, QF Esp. Bioqumica Clnica Esp. Pedagoga Doctor en Bioqumica y Biologa Molecular
Cartagena, 2011
C.Moneriz.P.
pH
Potencial de Hidrogeno
Es un parmetro que sirve para medir o expresar la acidez o alcalinidad de una solucin. The pH is defined as the negative logarithm of the concentration of H+ ions, where [H+] is the concentration of H+ ions in moles per liter.
Acidemia
7.4
Alcalemia
14 Bsico
cido
Neutro
C.Moneriz.P.
pH + pOH = 14
C.Moneriz.P.
Ejercicio: 1) Calcular el pH de las siguientes soluciones acuosas: a) 0.001 M de HCl b) 0.0001 M de NaOH a) HCl H+ + Cl0.001 0.001 0.001
C.Moneriz.P.
Importancia de mantener el pH
El H+ afecta:
Conformacin de protenas: enzimas Reacciones donde el H+ es producto o reactivo. La liberacin del O2 de la Hemoglobina H+= 40 nm
Acidosis 7.35 7.4 7.45
pH Alcalosis
Normal
C.Moneriz.P.
HA
cida No ionizada
Constante de ionizacin cida (Ka)
+ H
pKa
Es el valor de pH en la cual la concentracin de cido dbil y su base conjugada son iguales.
C.Moneriz.P.
C.Moneriz.P.
Ejercicio: 2) Calcular el pH de la sangre sabiendo que la concentracin de bicarbonato sanguneo es de 27 meq/L y la del cido carbnico es de 1.35 meq/L. El valor de la constante pKa es 6.1 a 37 C.
H2CO3 H+ + HCO3pH = pKa + log [Base] [Acido] pH = 6.1 + log [27] [1.35] pH = 6.1 + log 20 pH = 6.1 + 1.3 pH = 7.4
C.Moneriz.P.
Soluciones Amortiguadoras
(Buffer o Tampn) Soluciones constituidas por un cido dbil y su sal o por una base dbil y su sal. ejemplos: Acido actico / acetato de sodio amonaco/cloruro de amonio, cido carbnico/bicarbonato Mantener el pH constante en cierto rango
C.Moneriz.P.
pH = 7.4
[HCO ] = 20 [H CO ]
3 2 3
H2CO3
HCO3-
C.Moneriz.P.
C.Moneriz.P.
C.Moneriz.P.
C.Moneriz.P.
H2CO3
CO2
Aire espirado
C.Moneriz.P.
C.Moneriz.P.
Reabsorcin de HCO3Secrecin de H+
CO2
CO2 +
H2 O
Filtrado Glomerular
Vaso sanguneo
HCO3-
HCO3-
C.Moneriz.P.
C.Moneriz.P.
Casos Clnicos
Un individuo diabtico present los siguientes resultados de laboratorio: glucosa: 350 mg/dL, pH: 7.2 , bicarbonato de 12 meq/L y pCO2 = 25,6 mmHg. De acuerdo a lo anterior el desequilibrio cido base corresponde a una: A)acidosis respiratoria B)acidosis metablica C)alcalosis respiratoria D)alcalosis metablica
C.Moneriz.P.
C.Moneriz.P.
Casos Clnicos
Mujer de 20 aos, con bulimia. Las ultimas 24 horas ha tenido cerca de 20 vmitos autoinducidos. Los resultados de laboratorio: pH: 7.6 , bicarbonato de 36 meq/L y pCO2 = 48 mmHg. De acuerdo a lo anterior el desequilibrio cido base corresponde a una: A)acidosis respiratoria B)acidosis metablica C)alcalosis respiratoria D)alcalosis metablica
Casos Clnicos
C.Moneriz.P.
Paciente escolar de 11 aos de edad, sexo masculino, con antecedentes de haber sido recin nacido de pretrmino de 36 semanas. Consulta en el Servicio de Urgencia y se decide hospitalizar para evaluacin de la va area. En laringoscopia se encuentra una obstruccin mecnica completa de la va area superior. Su gasometra arterial mostr pH en 7.2, HCO3- = 30 meq/L y la pCO2 = 60 mmHg. De acuerdo a lo anterior el desequilibrio cido base corresponde a una:
UNIVERSIDAD DE CARTAGENA FACULTAD DE MEDICINA BIOQUIMICA DOCENTE: CARLOS MONERIZ PRETELL Q.F. Esp. PhD
Ejercicios:
1) La aspirina es un cido con pKa de 3.5; su estructura incluye un grupo carboxilo. Para absorberse en el torrente sanguneo, debe atravesar la membrana del estmago y el intestino delgado. Las molculas elctricamente neutras pueden atravesar membranas con mayor facilidad que las cargadas. Cabra esperar que se absorba ms aspirina en el estmago, donde el pH del jugo gstrico es 1, o en el intestino delgado, donde el pH es 6? Explique su respuesta 2) Llenar la siguiente tabla que corresponde a datos de laboratorio de 10 casos clnicos
caso 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
pCO2(mmHg) H2CO3 35 48 19 39 20 60 40 12 31 40
HCO3 23,95 17,56 39,43 37,83 7,40 30,20 50,80 18,64 9,07 23,80
Base/Acido pH
Desequilibrio