FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA

GRUPO: 1

SEMANA: 1 y 2

CURSO: Farmacia Comunitaria II.

TEMA: Proyecto de implementación del Programa de atención

farmacéutica.

DOCENTE: Dr. Camones Maldonado Rafael Diomedes

INTEGRANTES:

Córdova Gallardo Erik

Miñano Coto Zeus
Ortiz Rodríguez Jorge
Salinas Babadilla Víctor
Valdivieso Ruiz Carmen (coordinadora)

TRUJILLO – 2021 - 0
 PROYECTO DE IMPLEMENTACIÓN DEL PROGRAMA DE ATENCIÓN
FARMACÉUTICA

INTRODUCCIÓN:

La Atención Farmacéutica es la participación activa del farmacéutico en la mejora

de la calidad de vida del paciente, mediante la dispensación, indicación
farmacéutica y seguimiento farmacoterapéutico.

Esta participación implica la cooperación con el médico y otros profesionales

sanitarios para conseguir resultados que mejoren la calidad de vida del paciente,
así como su intervención en actividades que proporcionen buena salud y prevengan
las enfermedades.

La Atención Farmacéutica se puede desarrollar en todos los ámbitos asistenciales:

farmacia comunitaria, atención primaria y farmacia hospitalaria. En cualquiera de
ellos contribuye a disminuir significativamente los problemas relacionados con los
medicamentos, ayuda a mejorar el cumplimiento, la efectividad, y en consecuencia
el uso racional de los mismos.

Desarrollar la Atención Farmacéutica para que el paciente obtenga el máximo

beneficio de los medicamentos y para limitar los riesgos que conllevan. Datos de
estudios recientes indican que más del 30% de las consultas a los servicios de
urgencia y hasta un 6% de los ingresos hospitalarios se relacionan con problemas
asociados con medicamentos, y más del 50% de los pacientes crónicos están mal
controlados.

El farmacéutico es el profesional sanitario idóneo para desarrollar esta labor

asistencial a través de su compromiso con la formación y aprendizaje permanente.
Su formación universitaria le cualifica profesionalmente como experto en
medicamentos, y por su accesibilidad y proximidad a la población, es una figura
fundamental en la asistencia sanitaria al paciente, dentro del equipo de salud.(1)
 I. ANTECEDENTES Y JUSTIFICACIÓN:

- ANTECEDENTES: Lo que nos impulsó a seguir la carrera de Farmacia y

Bioquímica fue que, como personas humanitarias, nos gustó la idea de ayudar a
mejorar la salud de las personas, ofreciéndoles un apoyo al llevar una terapia
farmacológica según el tipo de enfermedad que presenten y así practicar la atención
farmacéutica, indicándoles el tratamiento y dosificación de sus medicamentos,
finalmente realizar el seguimiento farmacoterapéutico a los pacientes.

-GENERALIDADES DE LA BOTICA:

 DATOS DEL ESTABLECIMIENTO FARMACÉUTICO:

NOMBRE COMERCIAL: BOTICA VALDIVIESO

RUC: 10709284938

 DATOS DEL PROPIETARIO O REPRESENTANTE LEGAL.

NOMBRES Y APELLIDOS: VALDIVIESO RUIZ CARMEN RUTH.

DNI: 70928493.

 DIRECCIÓN (DISTRITO/PROVINCIA): Mz: A - Lt: 5 - Urb: Victor raul –

LAREDO TRUJILLO.
 DATOS DEL QUÍMICO FARMACÉUTICO: Director técnico Q. F Samuel
Huamanchay Cruz.
 TIEMPO DE LA FARMACIA: 4 a 5 meses aproximadamente.
 HORARIO DE ATENCIÓN AL PUBLICO: De lunes a viernes de 7:00 am a
3:00 pm y de 3:00 pm a 11:00 pm.
 TURNO DEL Q. F: 8 horas diarias de 7:00 am a 3:00 pm.
 ÁREAS DE IMPLEMENTACIÓN: Áreas de almacenamiento, dispensación,
Administración, recepción, baja y rechazados.
 PATOLOGÍA MÁS FRECUENTE: Diabetes Mellitus tipo II.
 TIPOS DE PRODUCTOS QUE SE EXPENDE: Medicamentos genéricos,
medicamentos de marca, productos galénicos, material quirúrgico y
cosméticos.
ASPECTOS RELACIONADOS CON LO PRM DATOS EPIDIMIOLOGICOS Y
CIFRAS ESTADISTICAS DEL ASMA

El asma es una de las principales enfermedades no transmisibles. Se trata de una

enfermedad crónica que provoca inflamación y estrechamiento de las vías que
conducen el aire a los pulmones. Se estima que en 2016 había más de 339 millones
de personas con asma en todo el mundo, El asma es una enfermedad frecuente en
niños.
Según las estimaciones de la OMS, en 2016 el asma causó en todo el mundo 417
918 fallecimientos y provocó la pérdida de 24,8 millones de años de vida ajustados
en función de la discapacidad. El principal factor de riesgo de padecer asma son las
sustancias y partículas inhaladas que pueden provocar reacciones alérgicas o irritar
las vías respiratorias. El asma se puede controlar con medicación; evitando sus
desencadenantes también puede reducir su gravedad con el tratamiento adecuado
del asma permite que los afectados tengan una buena calidad de vida. (2)

JUSTIFICACION:

El asma es una de las enfermedades crónicas más prevalentes en la infancia con

diferencia y cuando está mal controlada afecta, al desarrollo físico, psicológico y
social, de quien la padece, alterando su calidad de vida. En muchas partes del
mundo el asma es una de las enfermedades más prevalentes, se estila que el 8%de
la población sufre de asma y el 92% no la padece, en edades más tempranas las
dendritas son más prevalentes de presentar asma, en la adolescencia los varones
son más prevalentes. A nivel nacional en el Perú el 5% de las personas tiene asma
y a nivel local solo el 2% causando la muerte en persona que la tienen.

La implementación de la atención farmacéutica en la Botica Valdivieso para

pacientes diagnosticados con asma ya que muchos pacientes llegan con dicha
enfermedad, además permitirá obtener mejores resultados de su tratamiento porque
la mayoría de los pacientes lo abandonan por falta de información; De modo que se
lograra la prevención del asma en aquellos pacientes con riesgo a sufrir
enfermedades crónicas, ya que se puede reconocer fácilmente las causas y
consecuencias de la patología y así de esta manera formar conciencia en su
prevención eficaz. (3)

Importancia: Tener un programa de Seguimiento Farmacoterapéutico en la Botica

Valdivieso que permite poder brindar a la población un servicio que tiene un impacto
directo en la reducción del mal uso de medicamentos y asimismo, pueda lograr
resultados exitosos en el control del asma mediante el uso correcto de inhaladores.

Los alcances para la profesión Q.F: los químicos farmacéuticos uno de sus
alcances es hacer un programa de ayuda que pueda orientar a las personas
asmáticas con sus medicamentos y no tengan reacciones adversas, también tiene
la capacidad de diagnosticar y orientar el uso adecuado de ciertos medicamentos a
los pacientes que sufren con asma y evitar una interacción medicamentosa.

los aportes para la salud y la contribución con la calidad de vida de las

personas: es realizar la información encontrada, para informar a la comunidad
sobre esta enfermedad y así prevenirla todo eso ayudara a contribuir la calidad de
vida de los pacientes.

II. OBJETIVOS:
- Objetivo general:
 “Diseñar un proyecto para implementar un programa de atención
farmacéutica dirigida a pacientes asmáticos en la Botica Valdivieso, enero
del 2021”
- Objetivos específicos:
 Determinar la prevalencia, conocimientos del asma.
 Implementación de atención farmacéutica en pacientes asmáticos en la
Botica Valdivieso Laredo -Trujillo.
 Establecer posibles soluciones y tratamientos de modo que sean aplicables
a los pacientes asmáticos de tal modo mejorar su calidad de vida.
 III. SUSTENTO TEÓRICO:

El asma es una de las principales enfermedades no transmisibles, y se

caracteriza por ataques recurrentes de disnea y sibilancias; su gravedad es
variable según el paciente. Los síntomas pueden manifestarse varias veces al
día o a la semana, y en algunos casos empeoran durante la actividad física o
por la noche. Durante los ataques de asma el revestimiento de los bronquios se
hincha, con lo que disminuye su diámetro interno y se reduce el flujo de aire que
entra y sale de los pulmones. Los síntomas asmáticos recurrentes son causa
frecuente de insomnio, cansancio diurno, disminución de la actividad y
absentismo escolar y laboral. El asma tiene una baja tasa de letalidad en
comparación con otras enfermedades crónicas. (4)

ETIOLOGIA:

El asma bronquial es común en personas jóvenes con una historia clínica

de catarros recurrentes, o con antecedentes familiares asmáticos. Las crisis de
asma se relacionan con el consumo de ciertos alimentos o la presencia de
determinados agentes alérgenos. Las causas que provocan el asma bronquial y
motivan la respuesta de los mecanismos principalmente inmunológicos se clasifican
en:

 Extrínsecas. Iniciada en la infancia con antecedentes familiares positivos

para alergias y se asocia con una hipersensibilidad tipo 1 y otras
manifestaciones alérgicas (IgE), inducidas por agentes alérgenos como
el polen, lana, polvo, etc. En aproximadamente 50 % de los niños con asma
y un porcentaje menor de adultos, la exposición a alérgenos es responsable
parcial o sustancialmente de la inflamación asmática por medio de
reacciones de hipersensibilidad. Las crisis son súbitas, autolimitadas y
breves en duración. Cursan con buen pronóstico, responden a la
inmunoterapia y a esteroides a largo plazo por vía inhalada con absorción
sistémica minúscula, de modo que los efectos sobre el resto del cuerpo son
virtualmente inexistentes.
  Intrínsecas o idiopática. Por lo general comienza en mayores de 35 años y
sin antecedentes personales ni familiares. Se inicia por estímulos no
inmunológicos, sin elevar IgE, representados por microbios, hongos, tos, etc.
 Mixtas. Combinación con frecuencia de naturaleza bacteriana de factores
intrínsecos y extrínsecos

SEMIOLOGÍA:

Consiste en la evaluación y diagnóstico se basa en los antecedentes y el examen

físico y se confirma con las pruebas de la función pulmonar. También son
importantes el diagnóstico de las causas y la exclusión de otros trastornos que
producen sibilancias.

 Examinarte la nariz, la garganta y las vías respiratorias superiores.

 Usar un estetoscopio para escuchar la respiración
 Examinarte la piel en busca de signos de afecciones alérgicas como eccema
y urticaria.
 Pruebas de la función pulmonar
 Espirometría forzada con prueba broncodilatadora
 Prueba de estimulación
 Análisis de óxido nítrico exhalado
 Monitorización del flujo espiratorio máximo (FEM).
 Pruebas cutáneas de alergia (Prick test)
 Síntomas:
 Disnea
 Angina
 Sibilancias
 Insomnio
 tos
 Signos:
 Diaforesis
 Taquipnea
 Pulso paradójico
FISIOPATOLOGIA:

En cuanto a la fisiopatología del asma bronquial, se van a dar tres cambios. Estos
cambios se dan en el calibre de las vías respiratorias, en la retracción elástica del
tejido pulmonar y en la relación volumen tiempo. Debido a que el calibre de las vías
respiratorias esta disminuido en un asmático, esto traerá mayor resistencia al paso
de aire y un flujo turbulento. La alteración de la retracción elástica del tejido
pulmonar se genera debido a una disminución de la presión intrapulmonar en
relación a la atmosférica. Esto produce una mayor dificultad en la salida de aire, a
parte del hecho que este proceso de espiración es pasivo. La relación volumen
tiempo asienta con más frecuencia en las pequeñas vías. Aquí la resistencia se da
hasta el final de la capacidad máxima de flujo. Se agrega que las obstrucciones más
proximales alteran la resistencia en la parte inicial y con estos, baja más la
capacidad vital. Estos cambios fisiopatológicos al final generan una hipoxia
importante, acompañada de una hipocapnia y una alcalosis respiratoria. En cuadros
más graves, se puede alcanzar a una acidosis metabólica y niveles séricos
normales o aumentados de Co2.

FACTORES DE RIESGO

El riesgo de padecer asma viene determinado por la interacción entre la

predisposición genética, los factores que alteran el desarrollo del individuo, antes
de nacer o durante la infancia, y las exposiciones ambientales a partículas
inhaladas.

Algunos factores de riesgo conocidos son:

 Tener antecedentes de asma en un pariente cercano, como padre, madre o

hermanos.
 Tabaquismo de la madre durante el embarazo.
 Nacer de forma prematura o con bajo peso.
 Presentar ciertas infecciones respiratorias virales durante los primeros
meses o años de vida
 Presentar “pitos” o sibilancias en los primeros años de vida.
  Obesidad, tabaquismo
 Vivir en áreas urbanas
 Exposición a productos químicos

FARMACOLOGIA:

En cuanto al tratamiento del asma, este se divide en tratamiento agudo de una crisis
asmática y en un tratamiento prolongado. Entre los medicamentos utilizados para el
tratamiento agudo, se encuentran:

 los anticolinérgicos, metilxantinas y los agonistas β de acción 2 corta. Entre

los medicamentos utilizados para el tratamiento crónico de asma se puede
utilizar los agonistas β de acción prolongada, los 2 antagonistas de
receptores de leucotrienos, los inhibidores de los mastocitos, los esteroides
inhalados, algunos antialérgicos y, por último, los antagonistas de la IgE.
 Otros broncodilatadores utilizados para el tratamiento de asma son los
anticolinérgicos. Entre ellos figura el bromuro de ipatropio. Este es un
derivado cuaternario de la atropina que antagoniza de manera competitiva y
no selectiva a los receptores muscarínicos, principalmente el receptor M y
M.

IV. METODOLOGÍA

 SELECCIÓN DE LA PATOLOGÍA: Asma bronquial

¿Porque se seleccionó esta patología?

Se seleccionó esta patología porque, aunque no se puede curar el asma, se puede

controlar con un tratamiento adecuado, gracias al cual los pacientes pueden
disfrutar de una buena calidad de vida. El control de la progresión del asma grave y
la reducción de sus reagudizaciones y las muertes requiere la administración de
medicamentos, tales como los corticosteroides inhalados.
¿Cómo impacta en la sociedad esta patología?

El asma tiene un impacto negativo en la vida diaria del 80% de los pacientes a nivel
nacional y es indistinta a la edad, raza y género.

 UBICACIÓN DE LOS PACIENTES: Pacientes que acuden con frecuencia a

consumir medicamento para su tratamiento del asma en la Botica Valdivieso
del distrito de Laredo, a los cuales se les informe y acepten el programa o
campaña de atención farmacéutica
 ESTRATEGIAS DE INTERVENCIÓN: Registro de pacientes asmáticos
mediante el seguimiento farmacológico, para un mejor control brindando
información mediante afiches.
- Intervención a través de visitas domiciliarias.
- Intervención a través citas en la farmacia.
- Medio de comunicación para entrevistas con el paciente: Llamadas, video
llamadas y WhatsApp.
 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. Carretero M. Atención farmacéutica en salud internacional [En Línea].

Ediciones Mayo, Barcelona, 2009.
[consultado 14 Jan 2021]. Disponible en:
https://elibro.net/es/ereader/uladech/61607?page=1

2. Silvarrey Varela Á.L. y Korta Murua J. El asma en la infancia y adolescencia

[En Línea]. Bilbao: Fundación BBVA, 2016.
[consultado 14 Jan 2021]. Disponible en:
https://elibro.net/es/ereader/uladech/59591?page=1

3. Kau A.L. y Joo S. Manual Washington: alergia, asma e inmunología [En

Línea]. Barcelona: Wolters Kluwer Health, 2013.
[consultado 14 Jan 2021]. Disponible en:
https://elibro.net/es/ereader/uladech/108246?page=1

4. Liu A., Spahn J., Lueng D. Asma en la infancia. Tratado de Pediatría. 17ª ed.
Editorial Elsevier; Madrid,2005.
Disponible en:
http://cidbimena.desastres.hn/RFCM/pdf/2008/pdf/RFCMVol5-1-2008-10.pdf

5. García de la Rubia, S. Pérez Sánchez. Asma: concepto, fisiopatología,

diagnóstico y clasificación. 2.ª ed. Murcia: Pediatra Integral. México, 2016.
[citado 14 diciembre 2020]. Disponible en:
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/asthma/in-
depth/asthma/art-20045198