Resultados.

En la siguiente tabla se representa los valores obtenidos de amilasa y lipasa, en donde se

encontró que todos los pacientes tuvieron valores elevados, con un diagnóstico
preliminar de pancreatitis.

Tabla1: Determinación de lipasa y amilasa en estudiantes de laboratorio clínico de

Séptimo semestre.

No. PACIENTE. SEXO. LIPASA. INTERVALO DE AMILASA. INTERVALO DE

REFERENCIA. REFERENCIA.
Grupo 1 Maritza F 90.2 IU/L ≤ 38 IU/L 52 IU/L 28 – 100 IU/L
Tisalema.
Grupo 2 Erika Tubón. F 138 IU/L ≤ 38 IU/L 57 IU/L 28 – 100IU/L
Grupo 3 Sofía F 133 IU/L ≤ 38 IU/L 76,76 IU/L 28 – 100IU/L
Arteaga.
Grupo 4 Keila F 195 IU/L ≤ 38 IU/L 67,97 IU/L 28 – 100 IU/L
Ordoñez.
Grupo 5 Jennifer F 218 IU/L ≤ 38 IU/L 135 IU/L 28 – 100 IU/L
Pilamunga.
Discusión.
De acuerdo con los resultados obtenidos en la práctica sobre lipasa y amilasa, podemos
afirmar que todos los participantes tienen valores elevados, debido a que los valores de
referencia son de ≤ 38 IU/L y de 28 – 100 IU/L, respectivamente. Estos resultados
pueden deberse al empleo de reactivos caducados, pero en caso de no hacerlo
estaríamos frente a una pancreatitis, que para determinar si es aguda o crónica se
requiere la realización de exámenes complementarios.
Fuel (1), menciona que durante su investigación realizada a 72 pacientes atendidos en
Northospital en el año 2018, independientemente de su género y con rangos de edad de
entre 16 y 96 años, la amilasa y lipasa sérica sirvieron como importantes biomarcadores
para el diagnóstico y control de pancreatitis aguda, pero las causas de elevación de
lipasa y amilasa no solo corresponde a una etiología pancreática sino que también
pueden elevarse debido a otro factores tales como afectaciones a la vesícula biliar y al
empleo de fármacos. En su investigación utilizo 55 tipos de fármacos con la finalidad de
elevar las enzimas pancreáticas, pero concluye que es difícil diagnosticar pancreatitis
aguda inducida por medicamentos, pero si logro relacionar a los 55 fármacos con el
desarrollo de pancreatitis.
Por otro lado, Bustamante y colaboradores (2), mencionan que la pancreatitis aguda es
el resultado de la activación temprana de enzimas digestivas tales como la tripsina, en la
mayoría de los casos son leves y autolimitadas, solo en el 10% de los casos son graves y
puede causar la muerte. Agrega que existen dos tipos de PA, la PA intersticial
edematosa y la PA necrotizante, en donde la más común es la PA intersticial edematosa.
Así mismo, Urbina y Gutiérrez (3), en sus investigaciones bibliográficas realizadas en el
año 2020, afirman que, para diagnosticar pancreatitis aguda se debe cumplir al menos
dos criterios como, la elevación de amilasa y lipasa sérica mínimo 3 veces a su limite
normal y la presencia de dolor abdominal agudo persistente. Mencionan también, que el
estudio de imagen contribuye en la confirmación del diagnóstico y en la valoración de la
severidad de dicha enfermedad, recomiendan realizar el estudio de imagen entre 48 – 72
horas luego del inicio de los síntomas.
Según Molero y colaboradores (4), en sus investigaciones realizadas a 11 centros
sanitarios de referencia de Cataluña en el año 2021, mencionan que, la pancreatitis
crónica se produce por una inflamación crónica del páncreas que conlleva al desarrollo
de fibrosis y perdida del parénquima exocrino y endocrino, agregan que la pancreatitis
crónica puede provocar el desarrollo de ascitis pancreática en donde a parte de presentar
una elevación en la amilasa y proteínas, presentara un gradiente de albumina sérica-
/ascitis < 1,1 o un cociente de ascitis/albumina sérica > 0,59. Por otro lado, en pacientes
con pancreatitis crónica desarrollada y una evidente atrofia pancreática, la amilasa en el
líquido ascítico puede ser baja.
Por lo tanto, es importante conocer las causas que elevan la amilasa y lipasa, además de
estudiar las patologías que estas enzimas pueden generar, es importante recordar que la
amilasa tiene un tiempo de vida de 10 a 12 horas y que su valor vuelve a la normalidad
en 3 a 5 días, mientras que la lipasa tiene un tiempo de vida de 12 a 24 horas y vuelve a
la normalidad en 7 a 14 días (5).
Bibliografías:
1. Fuel M. Utilidad de Amilasa y lipasa en diagnóstico y tratamiento de dolor ...
[Internet]. Química Central; 2018 [citado el 17 de mayo de 2023]. Disponible
en:
https://www.researchgate.net/publication/336067147_Utilidad_de_amilasa_y_li
pasa_en_diagnostico_y_tratamiento_de_dolor_abdominal_agudo
2. Bustamante D, García A, Umanzor W, Rubio L, Rosales A, Romero L.
Pancreatitis aguda: Evidencia actual (2018) [Internet]. iMedPub Journals; 2018
[citado el 17 de mayo de 2023]. Disponible en:
https://typeset.io/papers/pancreatitis-aguda-evidencia-actual-z0l4iwn1pl
3. Urbina V, Gutiérrez M. Diagnóstico y tratamiento de pancreatitis aguda -
medigraphic [Internet]. 2020 [citado el 17 de mayo de 2023]. Disponible en:
https://www.medigraphic.com/pdfs/sinergia/rms-2020/rms207j.pdf
4. Molero X, Balsells J, Boadas J, Busquets J, Casteràs A, Concepción M, et al.
Pancreatitis crónica para el clínico. parte 1: Etiología y Diagnóstico. Documento
de Posicionamiento interdisciplinar de la societat catalana de digestologia y la
societat catalana de pàncrees [Internet]. Elsevier; 2022 [citado el 17 de mayo de
2023]. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-gastroenterologia-
hepatologia-14-articulo-pancreatitis-cronica-el-clinico-parte-
S0210570521002065
5. Cubas S. Efecto Sistémico con síndrome de Fuga capilar, clínicas ... - HC
[Internet]. Clínicas Quirúrgicas Facultad de Medicina Universidad de la
República.; 2018 [citado el 17 de mayo de 2023]. Disponible en:
https://www.quirurgicab.hc.edu.uy/images/Pancreatitis_aguda_CQFM.pdf