FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

MEDICINA TROPICAL
Dr. Luis Rodríguez Erazo MsC

Influenza
Integrantes:
➔ Lia Castro
➔ Byron Orellana
➔ Kendy Ruiz
➔ Nayelhi Ruiz
 INTRODUCCIÓN

La influenza es una infección El nombre asignado a esta

viral aguda de las vías enfermedad se originó en Italia
respiratorias superiores, en el siglo XV por una epidemia
altamente contagiosa, que de enfermedades respiratorias.
puede afectar la mucosa En el mes de abril del 2009 se
nasal, la faríngea, bronquios produjo una epidemia por una
y en ocasiones hasta los nueva variante del virus de
alvéolos pulmonares. influenza humana H1N1

La gripe es causada por el virus de la influenza A, B y C en humanos

específicamente la A que causa potencialmente epidemias. Esta es
una enfermedad infecciosa que se distribuye mundialmente durante
todo el año, con preferencia en los meses de invierno
 Tipos de Influenza
Subtipos
A(H1N1)
Tipo A Tipo B
A(H3N2)
Linajes

Hemaglutinina Neuraminidasa
(HA) (NA)

Proteína Enzima que B/Yamagata B/Victoria

encontrada en la degrada residuos de
capa externa de ácido siálico, es
los paramixovirus, indispensable para
ayuda a las la liberación del
partículas del virus de las células
virus a unirse a las infectadas y de los
células y facilita la anticuerpos contra
infección. el mismo que
juegan un papel
importante en el
control de la
infección
 Tipos de Influenza
Tipo C Tipo D

➔ Se detectan con Afectan al ganado

menos frecuencia y y no parecen ser
suelen causar causa de infección
infecciones leves. en el ser humano.
➔ Carecen de
importancia desde el
punto de vista de la
salud pública.
 Epidemiología
La gripe estacional tiene fácil propagación y se transmite rápidamente en
entornos como las escuelas y las residencias de ancianos.

633.000 hospitalizaciones

Un análisis de datos de vigilancia

basados en las temporadas Se estimaron entre 4 000
y 20 000 casos de muerte
posteriores a la pandemia del 2009
18.500 - 96.667 ingresos en UCI. por temporada a causa de
estimó que:

la neumonía e influenza

Se estima que del 54 %

al 70 % de las entre adultos mayores
hospitalizaciones y del de 65 años.
71 % al 85 % de las
muertes ocurren
 Cadena
epidemiologica
 Agente causal:

➔ Familia Ortomyxoviridae.
➔ ARN segmentado de polaridad negativa.
➔ Codificado para 12 proteínas.
➔ Los virus influenza A y B presentan ocho
segmentos genómicos. El virus influenza C
solo posee siete.

➔ Compuesto: 1% de ARN, 70% de proteínas, 20%

de lípidos y 8% de carbohidratos.
Reservorio:
 Puerta de Salida/ Entrada :

● Vias respiratorias
 Fisiopatología

Hemaglutinina
● Adhesion
● Fusion
● Acido sialico (SA)

Tipos:
● H1 - H16
● Neuraminidasa (N1 a N9)
 Fisiopatología
Replicacion Viral

● Adhesion
● Endocitosis
● pH acido
● Fusión y liberación.
● Traduccion
● Ensamblaje
● Gemación
 Genética Viral.

Reordenamiento
● Intercambio de
segmentos virales
● Susceptibilidad.

Recombinación
● Dos fuentes distintas.
 Huésped
susceptible:
Historia Natural
de la Influenza
 PERÍODO PRE PATOGÉNICO
Agente
Ambiente
Huesped

Familia: Orthomyxoviridae

Puede permanecer: Virus de la Influenza

● 5-10 min en manos.
● 24 a 48 h en
superficies duras.
● 8 a 12 h en papeles,
telas y otras fibras.

Climas fríos y Humano

baja humedad
 PERÍODO PATOGÉNICO
Periodo de Incubación: Dura entre 1 y 4 días (Promedio 2 días)

★ ETAPA SUBCLINICA: Aquí aún no se han manifestado signos y síntomas pero ya existen
cambios tisulares.

Se presentan en
el 4 o 5 día.
Cambios Tisulares:

-Daño tisular en la respuesta inflamatoria celular y humoral.

-Destrucción del epitelio alveolar.
-Infiltración de leucocitos polimorfonucleares en la luz alveolar.
 PERÍODO PATOGÉNICO
★ ETAPA CLINICA: Aquí se manifiestan los síntomas y signos clínicos.

Signos y síntomas Signos y Síntomas

(Inespecíficos) Específicos.
- Fiebre - Dolor faríngeo
- Cefalea intensa - Diarrea (en niños)
- Mialgia /Artralgia - Rinorrea o goteo nasal
- Escalofríos y estornudos.
- Sudoración - Epiforia (lagrimeo)
- Debilidad o cansancio - Dificultad al respirar
- Dolor retroocular - Expectoración

Período de contagio: las personas son más contagiosas días antes que
se presenten los síntomas hasta 5/7 días después
 PERÍODO PATOGÉNICO
★ ETAPA CLINICA: Aquí se manifiestan los síntomas y signos clínicos.

Complicaciones moderadas: Las infecciones sinusales y del oído.

Complicaciones graves:
● Neumonía primaria (virus de la influenza) o por una coinfección
bacteriana.
● Inflamación del músculo cardíaco (miocarditis), del cerebro (encefalitis),
de los tejidos musculares (miositis, rabdomiólisis).
● Falla multiorgánica (insuficiencia respiratoria y renal).
● SNC y en hígado: Síndrome de Reye (niños y adolescentes)
● SNP: Sindrome de Guillain Barre.

Los niños pueden tener síntomas que simulan una sepsis bacteriana con
alta fiebre, así como presentar convulsiones secundarias.
 PERÍODO POST PATOGÉNICO

CRONICIDAD:
- Puede empeorar otros problemas de salud crónicos.
-Ej: personas con asma + influenza pueden derivar a
una neumonía.

RECUPERACIÓN:

Recuperación completa se logra en 1 o 2 semanas.

MUERTE:
-Reportada solo en el 0.5 a 1 de 1000 casos.
-Si existen complicaciones agudas o crónicas que
NO son tratadas correctamente.
 Pruebas de diagnóstico

Reacción en cadena de la
Pruebas moleculares de polimerasa con transcriptasa inversa
RIDT
detección rápida (RT-PCR), cultivos virales y pruebas
de inmunofluorescencia.

Detectan los antígenos que

Detectan el material Detectan el ácido nucleico o ARN
estimulan una respuesta
inmunitaria
genético del virus viral
 Prevención
Vacunación
La OMS recomienda la vacunación anual en:
Adultos sanos - protectora ● embarazadas en cualquier fase de la gestación;
● niños de 6 meses a 5 años;
Ancianos - ↓ gravedad de la
● mayores de 65 años;
enfermedad ● pacientes con enfermedades médicas crónicas;
● profesionales sanitarios.
 Medidas de protección
personal
Buena higiene Lavarse las
Auto aislarse Evitar contacto Evitar tocarse
respiratoria manos
 Tratamiento
Oseltamivir Zanamivir

Baloxavir
Peramivir
marboxil

Interrumpen la función de la neuraminidasa

para evitar la liberación de las partículas.
GRACIAS