CASO CLINICO 1

Mujer que acude a la emergencia por referir sangrado vaginal en poca cantidad desde hace 15
dias, dolor abdominal, desde hace 3 dias y sensación de alza térmica desde hace dos días. Tiene
antecedentes de no haber menstruado hace dos meses y medio. Al momento del examen se
encuentra: FC:130x min, t:40°C,: FR: 36 x min, P.A: 80/40 mmHg, la paciente luce en mal estado
general, pálida, corazón con ruidos cardiacos aumentados de frecuencia, pulmones con murmullo
vesicular disminuido en ambos campos pulmonares, abdomen doloroso en forma profusa, se
palpa útero a 4cms sobre pubis; en el examen ginecológico se encuentra: genitales externos:
sangrado vaginal en regular cantidad y con mal olor; especulo: sangrado y eliminación de restos
placentarios fétidos por cuello uterino. Tacto vaginal: vagina caliente, cuello con orificio cervical
externo y orificios cervicales internos abiertos. Útero ANT de 12cms doloroso anexos dolorosos.

SIGNOS Y SINTOMAS:

DIAGNOSTICO: ABORTO INCOMPLETO ABORTO SEPTICO

SE SOLICITA

Rp.

CASO CLINICO 2
Mujer de 30 años que acude a la emergencia por referir alza térmica hace 7 dias, y contracciones
uterinas frecuentes desde hace 3 dias. Refiere polaquiuria y disuria desde hace 15 dias. Tiene una
amenorrea de 35 semanas por FURN. Refiere movimientos fetales. Al momento del examen se
encuentra: FC: 120x. T38.5°C FR: 30xmin, PA:90/60mmHg; la paciente luce en regular estado
general, pálida, corazón con ruidos cardiacos aumentados de frecuencia, pulmones con murmullo
vesicular que pasa bien en campos pulmonares, abdomen: AU:30cm, feto LCI; DU: 1/10 min, ++ 20
Sgs, PF: 2500; en el examen ginecológico se encuentra: GE: normales, especulo: cuello uterino no
se evidencia perdida de líquido amniótico; TV: vagina caliente, cuello uterino con I:80% D:
dehiscente, M: integras; AP;-4; pelvis ginecoide.

SIGNOS Y SINTOMAS

DIAGNOSTICO: APP/ dc itu sindorme febril --- coriamnionitis

SE SOLICITA

Rp.
CASO CLINICO 3:
Mujer de 21 años G3 P0020, que acude a la emergencia por referir perdida de líquido a través de
la vagina desde hace dos días, contracciones uterina frecuentes desde hace 24 hrs y sensación de
alza térmica desde hace dos horas. Tiene una amenorrea de 37 semanas por FURN. Refiere
movimientos fetales. Al momento del examen se encuentra: FC:110xmin, T°: 38.9°C, FR: 28xmin,
PA:80/50; la paciente luce en mal estado general, pálida, corazón con RC aumentados de
frecuencia, pulmones con murmullo vesicular que pasa bien en ambos campos pulmonares,
abdomen AU:32cm, feto en LCD, DU: 2/10 ++ 20sgs, PF:3000grs; en el examen ginecológico se
encuentra: GE: normales, especulo: cuello uterino se evidencia perdida de líquido amniótico
amarillento con leve mal olor; TV: vagina caliente, cuello uterino con I:90%, D: dehiscente hasta 3
cms, M: rotas, AP:-2, pelvis ginecoide.

SIGNOS Y SINTOMAS

DIAGNOSTICO: tercigesta nulipura

Sind febril

FLTP/ corioamn

SF LEVE

SE SOLICITA:

RP:

CASO CLINICO 4:
Mujer de 36 años que acude a la emergencia por presentar sensación de alza térmica no
cuantificada, malestar general y sangrado vaginal con mal olor. Tiene antecedentes de haber
tenido un parto de un recién nacido varón hace tres días atendido en domicilio, por un familiar.
Desconoce el peso del RN. Al momento del examen se encuentra: FC: 120xmin T:39°C; FR:30xmin,
PA:90/60mmHg; la paciente luce en mal estado general, pálida, corazón con RC aumentados de
frecuencia, pulmones con MV que pasa bien ACP; abdomen blando depresible, se palpa útero a
nivel de cicatriz umbilical; en el examen ginecológico se encuentra: GE: sangrado vaginal en
regular cantidad y con mal olor; especulo: secreción seropurulenta por cuello uterino; TV: vagina
caliente, cuello uterino con OCE y OCI abiertos, útero AVF de 12 cms doloroso, anexos dolorosos.

SIGNOS Y SINTOMAS:

DIAGNOSTICO: ATONIA UTERINA SEPSIS PUERPERAL ENDOMETRITIS PUERPERAL /pielonefritis

SIND FEBRIL

SE SOLICITA
Rp: