Pae pre-quirúrgico de Fractura de Cadera

DATOS DIAGNOSTICO INTERVENCIONES FUNDAMENTO EVALUACION

Paciente femenino 1. Lavado de manos 1) Para evitar infecciones Se logró una

55 años Riesgo de complicaciones 2. Colocación de E.P.P
Dolor en m.i pre-quirúrgicas 3. Control de signo vitales
Hipoestesia en pie 4. Controlar venoclisis
derecho R/C preparación física y 5. Administrar medicamento
Ansiosa con psicológica según preinscripción medica
tracción Tramadol
esquelética Resultado esperado: 6. Realizar enema evacuante
Estado pre-quirúrgico SPM
7. Realizar rasurado en zona
Indicadores: quirúrgica
 Dolor en m.i.d 8. Correcta higiene con balo de
 Hipoestesia en pie clorhexidina
derecho 9. Corte y despinte de uñas en
 Ansiedad a tracción manos y pies
esqueletica 10. Retirar anillos, dentadura
postiza y prótesis
11. Controlar vendaje de la
tracción
12. Control de signos de flebitis
13. Antes de llevar a quirófano
controlar nuevamente S.V
14. Vestir al paciente con
camisolín
15. Ver los registros de los
enemas si fueran positivos y
preguntar a la paciente si no
presenta tenesmo
16. Paciente se retira a quirófano
con Tomografía
computarizada y permiso
operativo
cruzadas adecuada
2) Barrera de bioseguridad preparación física y
3) Para conocer estado de psicológica
los órganos vitales preoperatoria
4) Para restaurar el equilibrio
hidroelectrolítico Indicadores:
5) Fármaco que contribuye  Ausencia del
de manera analgésica y dolor en m.i.d
antiinflamatorio  Disminución
6) Para evitar el de hipoestesia
reblandecimiento de las en pie
heces y expulsión de derecho
gases  Disminución
7) Para evitar riesgos de la
quirúrgicos ansiedad
8) Desinfectante jabonoso de
la piel para evitar la
proliferación de
microorganismos
9) Para evitar focos
infecciosos al pacientes
10)Son conductores de
electricidad y pueden
causar quemaduras. Y
dentaduras porque
aumenta el riesgo de
acumular placa bacteriana
11)Para limitar el movimiento
del miembro lesionado
12)Para reducir el riesgo de
trombosis que puede
 17. Análisis de sangre, análisis de
riñon, el hígado y azúcar en
sangre actualizados
18. Entregar a enfermero de
quirófano
19. Registro de enfermería
Pae Post-quirurgico de Fractura de Cadera
derivarse del coagulo
sanguíneo
13)Para verificar signos
vitales estables
14)Se acondiciona al paciente
con bata preoperatoria
15)Se verifica los registros de
enemas y el paciente se
encuentra relajado
16)Tomografía: usada para
diagnosticar trastornos
musculares y óseos, como
tumores óseos y fracturas.
Precisar la ubicación de un
tumor, una infección o un
coágulo sanguíneo
17)Para asegurar que el
paciente esté listo y
preparado para la cirugía.
18)La Recepción del Paciente
en el Área Quirúrgica es
un protocolo de Enfermería
de quirófano
19)Documentos que avalan la
calidad y continuidad del
cuidado, mejora la
comunicación y evita
errores durante el cuidado
 DATOS DIAGNOSTICO INTERVENCIONES DE FUNDAMENTO EVALUACIÓN
ENFERMERÍA CIENTÍFICO
Paciente Femenino Riesgo de 1- Lavado de mano 1) Para evitar infecciones Se logro un correcto
55 años complicaciones pos- 2- Colocación de EEP cruzadas cuidado físico y
Dolor en la incisión quirúrgicas 3- Colocación del pcte en 2) Barrera de bioseguridad psicológico post-
quirúrgica R/C recuperación post- cama quirúrgica 3) Para evitar que se produzca operatorio
Ansiedad anestésica 4- Alineación de M.I una luxación en la cadera Indicadores:
Deshidratación y 5- Control del registro operada, evitando colocarlo  Disminución
perdida de agua 6- Control del nivel de del lado que fue operado del dolor
Resultado Esperado: conciencia 4) Para evitar que se formen  Disminución
Estado post-operatorio 7- Control de signos coágulos sanguíneos en las de la ansiedad
vitales piernas  Aumento de la
Indicadores: 8- Control de la Diuresis 5) Documento que avala la ingesta de
 Disminución del 9- Control de la calidad y continuidad del agua
dolor permeabilidad del cuidado del paciente,
 Disminución de la drenaje aspirativo mejora la comunicación y
ansiedad Hemosuctor evita errores durante el
 Aumento de la 10-Control de cuidado
ingesta de agua permeabilidad de 6) Para saber el estado
venoclisis neurológico y motor del
11-Administración de paciente
medicamento SPM de 7) Para conocer el estado de
Diclofenal los órganos vitales.
12-Control de la 8) Se realiza para monitorizar
permeabilidad de la la eliminación urinaria
bolsa colectora incluyendo la frecuencia,
13-Control del balance constancia, olor, volumen y
hidroelectrolítico color.
14-Permitir el 9) Para controlar que no halla
acompañamiento de la hemorragias (apósitos
familia secos, caso contrario avisar
al medico)
10)Para que la administración
del medicamento sea
efectiva
11)Medicamento empleado
 para aliviar el dolor es un
medicamento
antiinflamatorio no
esteroide (AINE)
12)Para evitar obstrucciones
en la sonda y su
funcionamiento correcto
13)Se realiza para calcular la
cantidad de liquido que
ingresa y egresa en el
paciente
14)Para favorecer el estado
psicológico post-quirurgico
y acompañar al paciente