Carrera

Técnico en Fisioterapia

Sistemas
Fisiológicos
Psicología de la Rehabilitación.
Respuesta y adaptación al
ejercicio.

Actividades:
Investigación e Infografía

Nombre: Jessica Corona

Vázquez
Matrícula: 2229725

Fecha de entrega: 17/03/2023

Desarrollo
Investigación sobre “El apoyo Psicológico en la Rehabilitación”.
Situación: Persona que perdió su extremidad inferior (pierna) tras un traumatismo
(accidente).

La readaptación ante una discapacidad física adquirida (derivada generalmente

de un evento traumático) redunda en un complejo síndrome que muchas veces es
subvalorado en toda su magnitud. Y en la mayoría de los casos, la intervención
psicológica ocurre en la fase de adaptación. Sin embargo, en este tipo de casos en
particular como lo es la pérdida de una extremidad inferior, es clave que comience
el proceso terapéutico desde antes de la propia amputación para minimizar el
trastorno de adaptación que surge en casi todos los casos y así tener una
recuperación emocional y física mucho más saludable.

De igual manera, los problemas que se presentan después de

la amputación dependen en gran medida de la edad cronológica del individuo y
están relacionados con los atributos psicológicos y físicos característicos de su edad
y su entorno social. Los principales problemas que puede presentar son:

• Estancamiento en la recuperación física ocasionado por un estado de ánimo

abatido.
• Tener que cambiar constantemente el dispositivo protésico por el
crecimiento.
• Dolor fantasma crónico.
• En algunos casos rechazo a las distintas prótesis de pierna o de brazo (de
acuerdo al caso),
• Aspectos psicológicos como la ansiedad, la depresión y trastornos
postraumáticos.
• La dificultad para la readaptación e inclusión social.
• Disminución de su calidad de vida

Por lo que para entender la conducta de una persona amputada es necesario

considerar los estímulos y sentimientos que experimenta ante los problemas
reales que le ocasiona la incapacidad. Un rol de igual importancia es el
fisioterapeuta como profesional de la salud, cuyo propósito es enseñar y orientar al
paciente sobre el buen manejo de la prótesis en su vida diaria. Como se menciona
a continuación:
El tratamiento protésico se enfoca en conseguir un patrón de marcha que sea
suave y simétrico, para así lograr el mayor rendimiento, evitar las compensaciones
y una mejora en la estética. Luego del adaptamiento de la prótesis y su respectivo
entrenamiento, el resultado funcional es óptimo. El mismo se divide de igual forma
en cuatro importantes fases:
 • En una primera fase de este tratamiento se enseñará la colocación correcta
de las prótesis, correcciones posturales frente al espejo y ejercicios de
equilibrio. Debido a la falta de experiencia con el uso de la prótesis, el
paciente utilizará bastón como apoyo.
• En la segunda fase se aplicará patrones dinámicos de la marcha y postura,
así como el uso correcto de prótesis en esta etapa. Se continuará con la
práctica frente al espejo.
• En la tercera fase se procederá a la disminución del uso de la ayuda
ortopédica, es decir, bastón o muletas.
• En la última fase se aplicará el tratamiento de la marcha en superficies
irregulares, a subir y bajar escaleras y como se debe incorporar en caso de
existir caídas.

La meta principal con respecto al paciente amputado en miembros inferiores es

que este aprenda a caminar con su respectiva prótesis sustituyendo al miembro
que ya no está, el éxito dependerá de su edad, energía, motivación, su condición
de salud y el profesional encargado de su rehabilitación.
Finalmente para concluir es importante mencionar que, el apoyo psicológico en la
rehabilitación tiene como finalidad prevenir y tratar todos los aspectos que influyen
en la adaptación de la persona amputada, y recabar la colaboración de los
componentes de su entorno más cercano, por lo que se abarca de manera global y
multidisciplinaria varios aspectos, donde incluso algún familiar también puede
necesitar apoyo psicológico en determinados momentos del proceso por el estrés
sufrido, agotamiento o por el dolor vivido junto a su familiar.
 Infografía “Adaptación y resistencia del cuerpo al ejercicio”
añadir información sobre riñones, demás órganos y partes involucradas.

Adaptación y resistencia

al
El principal objetivo es generar respuesta
o ajuste al ejercicio agudo y la adaptación
morfofuncional al entrenamiento.
Ejercicio…
“El proceso de adaptación no solo hace
posible que las personas mejoren resultados
deportivos, sino que también amplía la
capacidad de carga física y psíquica”.

Su propiedad es contráctil. Al realizar

Órganos
ejercicio produce cambios en la regulación y
transcripción de genes específicos, las
cuales repercuten en la cantidad de
involucrados:
proteínas de una determinada forma en las
fibras musculares.
Dependiendo de su naturaleza la respuesta Durante el ejercicio la demanda de
adaptativa puede tomar diferentes formas: combustible aumenta.
El nivel de glucosa en sangre
1) Hipertrofia
aumenta con el ejercicio (después
2) Remodelación sin hipertrofia
de una actividad vigorosa). De esta
3) Respuesta mixta
forma el glucógeno (polisacárido de
reserva energética) se acumula en el
hígado y en el tejido muscular. De
MÚSCULOS esta forma los carbohidratos
ingeridos 40% glucosa se va a la
célula por medio de la glucólisis y el
Cuando los niveles de glucosa bajan el páncreas 60% en forma de glucógeno se
libera una hormona llamada glucagón en el almacena en el hígado.
torrente sanguíneo. En una actividad física por
encima de los 30 minutos, la inulina tiende a
disminuir y el glucagón a aumentar.
HIGADO

PÁNCREAS
 El flujo sanguíneo renal suele ser menor durante el
La actividad física aumenta la secreción de una
ejercicio (hasta una hora después de realizarlo) y
sustancia denominada Factor Neurotrófico
la magnitud de esta disminución se relaciona con la
cerebral, ya que provoca que el músculo segregue
intensidad del ejercicio y con el grado de
IGF-1 una hormona similar a la insulina, que entra
agotamiento producido. Durante el ejercicio la
en la corriente sanguínea, llega al cerebro y
excreción renal de agua disminuye, debido a que la
estimula la producción del factor Neurotrófico
excreción de ADH aumenta al principio como
cerebral. Ayudando a mejorar la supervivencia de
consecuencia del entrés yd e estímulos emocionales
las neuronas, además de proteger al cerebro
y más adelante por la deshidratación que puede
frente a la isquemia y mejora la comunicación
causar la transpiración intensa. Además los riñones
entre las neuronas.
tienen un papel importante en la eliminación del
ácido (lactato y piruvato) producido en exceso
CEREBRO durante el ejercicio vigoroso.

RIÑONES

A consecuencia del entrenamiento se

produce una dilatación de las cavidades
cardiacas y espesores del miocardio de
grado moderado.

Existen 3 mecanismos reguladores de la

La cavidad respiratoria de una persona que se
respuesta cardiaca al ejercicio
ejercita puede incrementar más de 15 veces. Y
como el entrenamiento proporciona numerosos -Mecanismos de tipo nervioso
beneficios para el sistema respiratorio por el -Mecanismos Hormonales-humorales
aumento de eficiencia de los pulmones y el -Mecanismo hidrodinámico
diafragma, los músculos respiratorios
experimentan una adaptación al entrenamiento lo
que posibilita una mayor eficiencia. De ésta
manera el umbral ventilatorio tiene como CORAZÓN
elemento de análisis la producción de CO2
durante los esfuerzos físicos.

PULMONES
Referencias Bibliográficas
1. https://www.rpsmedical.com/importancia-del-apoyo-psicologico-tras-la-
amputacion-de-una-
extremidad/#:~:text=En%20la%20mayor%C3%ADa%20de%20los,y%20f%
C3%ADsica%20mucho%20m%C3%A1s%20saludable.

2. https://mediprax.mx/importancia-de-un-tratamiento-psicologico-para-
amputados/

3. https://madrid.fisio-clinics.com/manejo-traves-de-la-fisioterapia-para-
pacientes-amputados-en-miembros-inferiores-fisioclinics-
madrid#:~:text=Rehabilitaci%C3%B3n%20en%20Pacientes%20Amputados
%20de%20Miembros%20Inferiores&text=El%20objetivo%20principal%20de
%20esta,el%20uso%20de%20la%20misma.

4. http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-
07932006000200007#:~:text=El%20ejercicio%20f%C3%ADsico%20supone
%20la,a%20cabo%20la%20actividad%20f%C3%ADsica

5. https://blog.endurancegroup.org/adaptaciones-al-entrenamiento-de-la-
resistencia-y-de-la-
fuerza/#:~:text=En%20respuesta%20al%20ejercicio%2C%20los,nombrar%
20algunas%20de%20las%20adaptaciones

6. https://vigoentrena.es/2019/07/moquinas-ejercicio/

7. https://prezi.com/_6iflkfwtne8/los-distintos-organos-y-su-participacion-en-el-
ejercicio/