INTRODUCCIÓN

Trastornos del neurodesarollo:

Los trastornos del neurodesarrollo son trastornos con base neurológica que
pueden afectar la adquisición, retención o aplicación de habilidades
especificas o conjuntas de información. Consisten en alteraciones en la
atención, la memoria, la percepción, el lenguaje, la resolución de problemas
o la interacción social.

El origen de los trastornos del neurodesarrollo es multicausal, pudiéndose

clasificar de la siguiente manera:

 Causas congénitas: mutaciones genéticas, trastornos metabólicos.

 Causas prenatales: infecciones maternas, deficiencias nutricionales.

 Causas perinatales: derivadas de complicaciones durante el parto,

especialmente la falta de oxígeno (hipoxia).

 Causas postnatales: traumatismos craneoencefálicos, infecciones como la

meningitis, la exposición a tóxicos ambientales después del parto.

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 A continuación mencionaremos los principales trastornos del neurodesarrollo:

Trastornos del espectro autista (TEA)

 Causas:

TEA es un conjunto de trastornos que surgen de la interacción de una genética

compleja y una multitud de factores ambientales que contribuyen a su desarrollo.
Entre los posibles factores de riesgo se encuentran:

 Edad avanzada de los padres en el momento de la concepción

 Infecciones maternas durante el embarazo
 Bajo peso o la falta de oxígeno al nacer

No obstante, aún no hay evidencia científica suficiente que los sustente como
determinantes.

 Características:

 Evitar mirar a los ojos a otra persona o no mantener el contacto visual

 No responder cuando lo llaman por su nombre

 Poner juguetes u otros objetos en fila y molestarse cuando se cambia

el orden
 Repetir palabras o frases una y otra vez (esto se llama ecolalia)
 Jugar con juguetes de la misma manera todo el tiempo

 Irritarse con cambios mínimos

 Reaccionar de manera inusual a la forma en que las cosas suenan,

huelen, saben, se ven o se sienten

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Las personas con autismo suelen tener patrones de comportamiento repetitivos
que son difíciles de romper. Algunos de estos patrones incluyen:

 realizar movimientos repetitivos, como mecerse hacia adelante y hacia

atrás

 desarrollar rutinas o rituales que no se pueden interrumpir

 autolesionarse, incluyendo morderse y golpearse la cabeza

 repetir palabras y frases

 experimentar sensaciones de luz y sonido con mayor o menor fuerza que

otros

 fijar la atención en objetos o actividades particulares.

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Algunos otros subtipos de trastornos del espectro autista son los
siguientes:

 Síndrome de Asperger: aunque comparte características centrales del

autismo. La persona con Asperger tiene complicaciones en la flexibilidad
del comportamiento y el pensamiento, presentando dificultades en la
interacción social. Además, presentan un lenguaje fluido y una capacidad
intelectual superior a la media.

 Síndrome de Rett: Una característica diferencial con los demás subtipos de

autismo es que se presenta únicamente en niñas. Además tiene un carácter
degenerativo al alterar la cognición, motricidad y comunicación. Este se
puede detectar alrededor de los 2 años de edad. Y entre otras
características que presenta se encuentran las convulsiones, dificultad para
respirar; pérdida del habla, problemas en el corazón y en el sistema
digestivo.

 Síndrome de Heller: También conocido como Trastorno Desintegrado

Infantil. Es una alteración neurológica poco frecuente que provoca un
importante deterioro perceptivo y cognitivo. Esto en conjunto con un
desarrollo típicamente perturbado significa que puede causar problemas de
movimiento, equilibrio y coordinación. Así como dificultades para hablar,
comprender el lenguaje y socializar.

 Trastorno generalizado o del desarrollo no especificado: Esta característica

se asigna cuando las características cumplen con el rubro del espectro
autista pero dado su heterogeneidad, no puede ser incluido en alguno de
los subtipos.

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Recursos, herramientas y estrategias para abordar el acompañamiento en
casos de trastornos neurológicos
Estructura del ambiente:
La estructura física de un lugar es la forma como están distribuidos los espacios,
muebles y materiales, el lugar le informa o sugiere la actividad que se va a
realizar, así como los materiales que puede utilizar y los que no. Un ambiente
organizado y ordenado permite que permanezca en la actividad y se motive por
aprender.
Utilización de elementos visuales:
Todos los materiales visuales, ya sean dibujos, láminas, fotografías o símbolos,
son elementos de gran ayuda tanto para el aprendizaje, el desarrollo de la
comunicación, como para aumentar la comprensión y regular el comportamiento.
Agenda de actividades:
Resulta efectivo que anunciar mediante dibujos o mediante objetos la secuencia
de actividades que se van a realizar en el día, esto le permite ajustarse a lo que va
a suceder, en lugar de dedicarse a otras actividades que quiere hacer a cada
momento. Gradualmente la agenda visual le permite estar bien dispuesto a
realizar las actividades programadas. Se hace la descripción al tiempo que se
señala cada imagen cuando vaya a iniciar cada actividad se muestra la imagen
correspondiente; al finalizarla, anuncia que la actividad se terminó, se voltea o
quita la imagen y se menciona la que sigue. De esta forma va siendo claro para lo
que falta.
Anticipación:
Debido a su particular forma de procesar la información, anticipar es fundamental
para que la novedad o los cambios no los sorprendan. Consiste en dibujarle o
mostrarle una foto mientras se le explica la situación que va a vivir a continuación.
Estos son algunos ejemplos:

 Uso de anticipación para anunciar un cambio de actividad:

 Uso de anticipación para anunciar un cambio de lugar.

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  Uso de anticipación para anunciar un lugar o una actividad que usualmente

rechaza

 Uso de anticipación para que acepte una frustración

 Uso de anticipación para informarle cómo es un lugar nuevo que visitará

Existen además múltiples estrategias de abordaje, entre las que podemos

mencionar el hecho de llevar a la persona a lugares nuevos y brindar experiencias
novedosas -siempre y cuando hayan sido anticipadas- y, a la hora de moldear la
personalidad, el hecho de exigirle el cumplimiento de normas de comportamiento y
señalarle las conductas que son adecuadas o inadecuadas de acuerdo a la
ocasión y siempre teniendo en cuenta las instancias de su nivel de desarrollo.

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Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH)

Causas:
Se desconocen las causas y los factores de riesgo del TDAH, pero
investigaciones muestran que la genética tiene un papel importante.

También se pueden incluir:

 Exposición a toxinas ambientales, como el plomo, que se encuentra

principalmente en la pintura y las tuberías de edificios antiguos

 Consumo de drogas, consumo de alcohol o tabaquismo por parte de la

madre durante el embarazo

 Nacimiento prematuro

Otras causas y factores de riesgo posibles que incluyen son los siguientes:

 Lesión cerebral

 Bajo peso al nacer

Características

 No es capaz de prestar atención minuciosa a los detalles o comete errores

por descuido

 Le cuesta permanecer concentrado en tareas o juegos

 Parece no escuchar, incluso cuando se le habla directamente

 Tiene dificultades para seguir instrucciones

 dificultades con el lenguaje y el habla

 el comportamiento
 la memoria
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 El TDAH no causa otros problemas psicológicos o de desarrollo. Sin embargo,
son más propensos que otros a tener afecciones como:

 Trastorno de oposición desafiante, generalmente definido como un patrón

de comportamiento negativo, desafiante y hostil hacia las figuras de autoridad

 Trastorno de conducta, marcado por un comportamiento antisocial, como

robar, pelear, destruir propiedad y hacer daño a personas o animales

 Trastorno de desregulación disruptiva del estado de

ánimo, caracterizado por irritabilidad y problemas para tolerar la frustración

 Discapacidades de aprendizaje, incluidos problemas con la lectura,

escritura, comprensión y comunicación

 Trastornos por abuso de sustancias, incluidos drogas, alcohol y

tabaquismo

 Trastornos de ansiedad, que pueden causar preocupación y nerviosismo

abrumadores, e incluyen el trastorno obsesivo compulsivo (TOC)

 Trastornos del estado de ánimo, incluidos depresión y trastorno bipolar,

que incluye depresión y comportamiento maníaco

Algunos de los otros subtipos de TDAH son:

 Falta de atención predominante. La mayoría de las características

corresponden a la falta de atención. La persona se distrae fácilmente o se

olvida de detalles de la rutina diaria.

 Conducta hiperactiva/impulsiva. La mayoría de las características son la

hiperactividad e impulsividad, se mueve nerviosamente y habla mucho

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 una persona con impulsividad puede tener más accidentes y lesiones

que los demás.

 Combinado. Esta es una mezcla de síntomas de falta de atención y

síntomas de hiperactividad/impulsividad.

Recursos, herramientas y estrategias para abordar el acompañamiento en

casos de TDAH:
Aunque la medicación pueden ser ciertamente beneficiosas para las personas con
TDAH, otras herramientas también pueden facilitarles el día a día como:
Terapia conductual: es un tratamiento eficaz que puede mejorar el
comportamiento, el autocontrol y la autoestima.
Juegos de percepción visual: la habilidad para reconocer e interpretar estímulos
visuales de manera correcta y transformar esta información en una respuesta adaptada.
 Realizar rompecabezas
 Separar elementos
 Colorear sin espacios

Calendario/Agenda: para las personas con TDAH puede resultar difícil retener
información sobre fechas y cualquier compromiso en general, la organización les
enseña el manejo de tiempos, planificaciones y mantenerse organizado con el fin
de reducir las distracciones.

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Trastorno del desarrollo intelectual

Causas
La discapacidad intelectual puede tener su origen en una amplia variedad de circunstancias
médicas y ambientales. Algunas enfermedades son genéticas y están presentes antes o en
el momento de la concepción, y otras se producen durante el embarazo, el parto o después
del nacimiento.
Algunas causan incluyen:

 Trastornos hereditarios como (hipotiroidismo, síndrome del cromosoma X

frágil)
 Anomalías cromosómicas (como el síndrome de Down)
 Déficit grave en la nutrición materna
 Sustancias tóxicas (como el plomo y el metilmercurio)

 Desarrollo anómalo del cerebro (como quiste porencefálico)

 Preeclampsia y nacimientos múltiples (como gemelos o trillizos)
 Prematuridad extrema
 Infecciones del encéfalo (como la meningitis y la encefalitis)
 Déficit en la nutrición del niño

 Abandono emocional grave o maltrato psicológico verbal o físico

La DI se clasifica según si severidad: leve, moderada, severa y grave. La mayoría

de las personas son leves o moderadas

DI leve: Presenta habilidades conceptuales menores a sus pares, dificultad para

pensamiento concreto. Inmadurez en relaciones sociales, dificultad para regular
emociones y conductas. Cuidado personal normal.
DI moderada: Habilidades conceptuales marcadamente menores a sus padres,
lenguaje concreto, capaz de relacionarse pero con dificultad. Necesita
entrenamiento para cuidados personales básicos.

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Características
Teniendo en cuenta que existen diferentes niveles de gravedad, las principales
áreas afectadas con discapacidad intelectual son:

Área cognitiva: Se ven disminuidas la inteligencia y el aprendizaje.

Área psicomotora: esta carencia produce déficits en la percepción espacio-
temporal, en la motricidad y en las relaciones sociales.
Lenguaje: presentan un retraso en la adquisición del lenguaje, en la capacidad de
comprensión y la capacidad de interrelacionar conceptos y combinar palabras o
frases.
Área afectiva: esto genera dificultades para adaptarse al ambiente y relacionarse
normalmente con otros. Suelen sufrir ansiedad, baja autoestima, aislamiento del
mundo.
Adaptación: la autonomía suele estar retrasada (control de esfínteres,
alimentación, higiene personal y vestido). A veces, estas habilidades se retrasan
más por hábitos inadecuados en su entorno.

También aparecen las siguientes dificultades:

 Dificultad o retraso en el aprendizaje del habla

 Dificultad para entender las normas sociales

 Dificultad para percibir las consecuencias de sus actos

 Dificultad para resolver problemas

 Dificultad para razonar con lógica

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Recursos, herramientas y estrategias para abordar el acompañamiento en
casos de trastorno del desarrollo intelectual

 Terapia cognitiva
o de una adecuada evaluación se procura mantener las habilidades
cognitivas a partir de actividades de estimulación. La estrategia debe
ser ajustada a las necesidades de cada persona apuntando al
desarrollo individual de funciones cognitivas básicas (atención,
memoria, lenguaje, etc.).
 Terapia Ocupacional
o Una vez evaluado el desempeño de la persona en las áreas de
autocuidado, productividad y tiempo libre y tomando en cuenta sus
necesidades y preocupaciones, se trabajará sobre las habilidades
adaptativas, utilizando estrategias y adaptaciones con el objetivo de
lograr una participación adecuada a cada perfil.
 Evaluación psiquiátrica: dada la probabilidad aumentada de presentar
alteraciones de la salud mental y/o del comportamiento asociadas, es
fundamental su evaluación y diagnóstico por especialista.

También existen otras disciplinas como la musicoterapia o el arte terapia que son
de mucha utilidad para promover la comunicación, la expresión, la creatividad, la
organización, la planificación, el manejo de los tiempos y las relaciones
interpersonales en las personas con discapacidad intelectual.

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Trastorno de la comunicación

Causas
La causa puede estar relacionada con problemas biológicos como anormalidades
del desarrollo del cerebro o, posiblemente, por la exposición a toxinas durante el
embarazo. Esto incluye tanto abuso de sustancias o toxinas ambientales como el
plomo. En algunos casos, un factor genético es considerado como una causa
contribuyente.

Causas físicas
 Pérdida de audición. Una parte del lenguaje se aprende mediante imitación,
si no es capaz de escuchar, su lenguaje verbal no puede desarrollarse
apropiadamente.
 Infecciones del oído. Aunque es parecido a la primera opción, esta situación
es menos grave, ya que la audición no se está perdiendo sino que solo está
comprometida.
 Mal desarrollo de los músculos del habla, alteraciones en la lengua y el
paladar o tener frenillo corto. En todos estos escenarios, pueden negarse a
hablar ya que hacerlo les produce dolor, malestar o incomodidad.

Causas mentales

 Desarrollo cognitivo lento, lo cual puede deberse a múltiples factores ya sean

genéticos, nutricionales o incluso ambientales.
 Deficiencias cognitivas o autismo.
 Parálisis cerebral. Al igual que lo anterior, se necesita un diagnóstico,
evaluación y tratamiento adecuados al paciente.

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 Causas sociales:

 Privación psicosocial. Tal vez no tenga personas con las cuales poder interactuar
o sean rechazados o desplazados por sus iguales. Por lo cual, puede optar de
manera inconsciente por separarse de los demás para estar solo.
 Mutismo selectivo. Originado por un trauma psicológico.

También los tipos más comunes de trastornos del lenguaje son: lenguaje
receptivo, expresivo y pragmático
o Trastorno del lenguaje receptivo: se refiere a la dificultad para
comprender el lenguaje hablado o escrito.
o trastorno del lenguaje expresivo: se refiere a la dificultad para
producir el lenguaje hablado o escrito.
o el trastorno pragmático del lenguaje: se refiere a la dificultad para
usar el lenguaje de manera efectiva en situaciones sociales

Características

 Vocabulario limitado para los hitos de edad esperados

 Dificultad para entender comandos, direcciones o preguntas
 Incapacidad para nombrar objeciones comunes.
 Dificultad para expresar afirmaciones o ideas.
 Problemas para formular oraciones
 El vocabulario es limitado.
 Alteraciones del ritmo y del tempo del habla, tartamudez.
 Sustitución de sonidos o pronunciación alterada.
 Salivación excesiva.
 Mutismo, es decir, silencio total ante los estímulos externos.

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Recursos, herramientas y estrategias para abordar el acompañamiento en
casos de trastorno de la comunicación

El procedimiento principal para el trastorno de la comunicación social es la terapia

del habla y el lenguaje.

(La logopedia y la terapia del lenguaje son el mejor método para este tipo de
trastorno del lenguaje)

Logopedia: es una disciplina dinámica y en continuo desarrollo, que se ocupa a

grandes rasgos del diagnóstico, tratamiento, y prevención de las patologías y
trastornos de la comunicación, lenguaje, habla, voz, audición y otras funciones
orales. Pretende mejorar la salud y la calidad de vida de las personas
con patología del lenguaje y de la comunicación.

Terapia del lenguaje: se encarga de la evaluación, diagnóstico y tratamiento de las

alteraciones en voz, audición, habla, lenguaje, aprendizaje y los aspectos de la
motricidad oral, permite corregir los trastornos que se relacionan con el uso del
habla y el lenguaje, como:
 Retraso Fonológico
 Afasia
 Tartamudez
 Trastorno Específico del Lenguaje

Los beneficios de recibir la Terapia del Lenguaje

Ayudan a hablar o a expresarse más claramente y, por lo tanto, a que se sientan

más seguros consigo mismos.
Esto hará que tengan una mayor autoestima y competencia social.
Trabajando las dificultades en la lectura y la escritura, reduciendo las probabilidades
de la aparición de dificultades en el aprendizaje o de un posible fracaso escolar.

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Trastorno del desarrollo motor

Causas
No existe solo una causa para el retraso del desarrollo psicomotor del ser humano,
ya que son múltiples los factores que inciden en él.

La lista incluye:

 Nacimiento Prematuro.
 Enfermedades genéticas, desnutrición crónica, cardiopatías congénitas o
trastornos neurológicos.
 Trastornos sensoriales.
 Falta o pobre estimulación por parte del entorno familiar.

También incluyen otras causas

 Lesión medular.
 Esclerosis múltiple.
 Parálisis cerebral.
 Espina bífida.

Lo más frecuente es que la torpeza del movimiento se acompañe de un cierto

grado de déficit en la resolución de tareas cognoscitivas viso-espaciales (así lo
define la OMS). Estas aficiones también son conocidas como: trastorno
neuromotor leve, trastorno del desarrollo de la coordinación o parálisis
cerebral mínima.
Estas son solo algunos de los factores tras el retraso en el desarrollo de las
habilidades cognitivas y motoras.

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 Características

 Implican retrasos en el desarrollo y deficiencias relacionadas con las

funciones motoras finas y gruesas.
 repetición continua de movimientos
 movimientos incontrolados
 problemas de coordinación

El desarrollo psicomotor depende de la oportunidad de practicar, interactuar y

progresar en las diferentes posturas (decúbito supino, decúbito prono, sedestación,
cuadrúpedia y bipedestación) y en sus respectivos cambios posturales. El objetivo
será explorar las posibilidades ofrecidas por el entorno.

Recursos, herramientas y estrategias para abordar el acompañamiento en

casos de trastorno del desarrollo motor

La terapia ocupacional y la terapia física son tratamientos clave

Terapia ocupacional: es el principal tratamiento. Ayuda a adquirir habilidades

motoras y aprender a realizar tareas básicas que son necesarias para la escuela y
la vida diaria.

Trabaja en varios aspectos del control motor. Estos incluyen:

 Habilidades motoras finas

 Habilidades motoras gruesas
 Planificación motora

Estimulación temprana: es una de las técnicas utilizadas por fisioterapia para

tratar los problemas de retardo del desarrollo psicomotor.

Mientras más rápida sea la intervención mejor pronóstico tendrá. Porque los
objetivos de la estimulación temprana serán los siguientes:

 Disminuir las consecuencias del retardo del desarrollo psicomotor.

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  Estimular la adquisición de diversas habilidades, de acuerdo, al desarrollo
ortogenético del niño.

 Desarrollar las habilidades que son indispensables para el aprendizaje,

tales como, la atención, la concentración, la comunicación y la memoria.

 Fomentar la independencia en el niño.

Durante la primera fase de crecimiento, desarrollan gradualmente una serie de

destrezas o habilidades físicas que les permiten completar su desarrollo
psicomotor, se conocen como hitos motores y, a nivel físico, se consideran
fundamentales los siguientes:

o Darse vuelta

o Rastreo

o Subestación

o Gatear

o Marcha

Fisioterapia

Los objetivos de la fisioterapia en el abordaje del retardo del desarrollo psicomotor

son los siguientes:

 Mejorar el área motora, en este caso el objetivo no será acelerar el

desarrollo motor del niño, sino más bien disminuir los patrones motores que
puedan estar afectando su desarrollo.

 Mejorar las habilidades cognitivas y sociales, que van a permitir la

adquisición de nuevas conductas.

 Intervenir el área respiratoria, en caso, de que está se vea afectada.

En pocas palabras la intervención de fisioterapia es fundamental para promover el

crecimiento normal

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 Trastorno especifico del aprendizaje

Causas

Los factores que pueden contribuir al desarrollo de un trastorno del aprendizaje

incluyen la predisposición genética, problemas durante el embarazo, nacimiento, o
infancia temprana, así como otras condiciones médicas generales pueden estar
asociadas con la causa de los trastornos del aprendizaje que afectan la capacidad
de aprender.

También pueden hallarse otros tipos de problemas del aprendizaje como:

 Dislexia: se define como dificultad para leer y escribir, y suelen confundir

letras y palabras

 Disgrafía: se define como dificultad para escribir, una coordinación motora

deficiente o de problemas para entender (interpretar) el espacio. tendrá
muchas palabras ilegibles o mal escritas

 Discalculia: se define como dificultad para hacer cálculos matemáticos.

 Discapacidad de la memoria y el procesamiento auditivo: dificultad para

comprender y recordar palabras o sonidos.

Características

Las características pueden variar según la intensidad con la que se manifiesta y la

edad, de forma que, para identificarlo es necesario realizar una evaluación
especializada.
 No puede dominar las habilidades de lectura, ortografía, escritura o matemáticas
en los niveles de edad y grado esperados, o cerca de ellos.
 Tiene dificultades para entender y seguir instrucciones.
 Tiene problema para recordar lo que alguien acaba de decir.

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Recursos, herramientas y estrategias para abordar el acompañamiento en
casos de trastorno especifico del aprendizaje
El objetivo de la terapia es permitir que vivan con sus limitaciones de la manera
más productiva posible.

 Terapia psicosociales y conductuales: enseña a maximizar sus fortalezas y

compensar por sus debilidades.

o Terapia cognitiva conductual

o Modificación de comportamiento

o Capacitación de destrezas sociales

o Psicoterapia

 Otras intervenciones: Enseñanza de lenguaje especializada, impartida por

un maestro o terapista con entrenamiento especial; se utiliza para enseñar
a leer, escribir y deletrear.

 Terapia de medicamentos: utiliza medicamentos para mejorar los

problemas de concentración y otras afecciones tales como la depresión.
 Educación especial: un entorno escolar que se ajusta a las necesidades
únicas de cada persona con problemas de aprendizaje.

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