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DPTO.

DE NEUROCIENCIA Y CIENCIAS DE LA SALUD

INFORME NEUROPSICOLÓGICO

Nombre:
Edad: 60 años
Nivel educativo: Nunca acudió a la escuela. Sabe leer.
Profesión: Jubilado. Previamente se dedicaba a la hostelería (Dueño de un Restaurante).
Diagnóstico: Esclerosis temporal izquierda. Sometido a Lobectomía temporal.
Años de Duración: Desde los 42 años de edad
Fecha de la evaluación: 28- 03-08/ 4-04-08

Paciente remitido por el servicio de Neurología del Hospital Torrecárdenas de Almería para
FAX: 950 000 000

valoración cognitiva.
Durante la entrevista informa de que fue sometido a una lobectomía temporal en 2003. Desde
entonces las crisis se han reducido drásticamente aunque experimenta periodos de
desorientación, que asemeja a la sensación que se suele experimentar durante el estado de
embriaguez. A nivel cognitivo, informa de mayores dificultades desde la operación, sobre todo
para recordar el nombre de las personas y su relación con ellas, le cuesta seguir
conversaciones, tiene ciertas dificultades para acceder a las palabras así como para recordar sus
significados y tiene dificultades para recordar hechos recientes, aunque la memoria remota se
Ctra.Sacramento La Cañada de San Urbano 04120 Almería (España) Telf.: 950 015 000

encuentra preservada. Antes y después de la operación se le realizaron valoraciones cognitivas


y acudió a rehabilitación cognitiva. Se muestra muy participativo y agradable.

VALORACIÓN
TEST Directas PT/C Valoración
Test de lateralidad de Edimburgo D:11 I: 1
Vocabulario (WAIS III) 15 7 Bajo

Pruebas Atencionales
Trail making tests Ay B 38”/ * Normal/*
Test Stroop 67, 60, 18 / PC’:31,65 / Muy Alterado
Interf.: -13,65
Dígitos Inversos (WAIS III) 2 Muy Alterado
Clave de Números (Codificación y Aprendizaje) 24/0 8/0 Bajo/ Muy Alterado
Letras y Nºs (WAIS III) * *

Pruebas de memoria
Dígitos Directos (WAIS III) 5 Normal
Span espacial 5/5 Normal
10/36 SRT 3,6,7 /LP:4 Alterado
Figura de Rey
Copia (Calidad/Tiempo) 35/249´´ 97/16 Normal/Normal
Recuerdo 5´ 1 1 Muy Alterado
Recuerdo 15´ 1 1 Muy Alterado
Reconocimiento 20 42 Bajo
TAVEC 3, 5, 6, 7, 8 / Alterado /Rec:
CP: 4/ LP:3/ Rec: 13 Normal

Lenguaje:
Test de denominación de Boston 5/15 Muy Alterado
Pruebas Visoperceptivas y visoconstructivas
Cubos (WAIS 3) 24 10 Normal

Funciones frontales:
COWAT X: 4 / Anim: 11 Muy Alterado / Bajo
Semejanzas (WAIS 3) 9 8 Bajo
Matrices (WAIS 3) 7 9 Normal

Motoras
Programación y regulación del movimiento (Luria) Incorrecto Alterado
TR Simple Der: 270 mseg
Izq: 320 mseg
Tapping Der: 285
Izq: 269
Interferencia motora (+lectura) Der: 246
Izq: 243

Emocionales
Tareas de TOM */20 *
StaI 47/36 99/95 Ansiedad Alta
Beck 27 Depresión Moderada
* No se han podido realizar al no saber el abecedario

CONCLUSIONES:
Las alteraciones más marcadas se encuentran en el plano de la memoria, mostrando el paciente
graves dificultades para almacenar nueva información, sea este verbal o visual. Existe una
limitación en la capacidad de memoria a corto plazo y, en consecuencia, el recuerdo libre a
largo plazo es muy deficitario. Sin embargo, la memoria de trabajo está intacta. Las curvas de
aprendizaje con ambos tipos de material son bajas, reduciéndose el recuerdo a los primeros y
últimos elementos de la serie (efecto de primacía y recencia).

En lo referente a la atención, el número de ítems capaces de manipular activamente se halla


muy reducido, así mismo se encuentran muy deterioradas las capacidades inhibitorias,
mostrándose un alto número de perseverancias.

Se encuentran también alteraciones en las funciones ejecutivas, con dificultades de fluidez


verbal tanto con consignas fonéticas como semánticas y una marcada afasia. Se observan
graves problemas en la denominación.

En lo relativo al lenguaje, se confirma un manejo limitado del mismo, con una lectura muy
lenta y con grandes dificultades. Se encuentra claramente especializado en el hemisferio
izquierdo.
Finalmente, destacar puntuaciones altas en las escalas de ansiedad y depresión.

Los resultados obtenidos son compatibles con una afectación del lóbulo temporal izquierdo,
implicando zonas mediales y el polo temporal anterior y extendiéndose incluso a áreas
parietales. Se observan también alteraciones en las zonas mediales del temporal derecho y en
las áreas frontales dorsolaterales.

Sería aconsejable la visita a un especialista de cara a vigilar su faceta emocional. Así mismo,
debería retomar el hábito de realizar actividades estimulantes a nivel cognitivo, dedicando
especial atención al aumento de la capacidad memorística.

Almería, 15 de Abril de 2008


VBº Dra. L. Roldán Tapia Fdo. Dña Mª Rosa Cánovas López
Profesora Contratada Doctora de Psicobiología Lda. Psicología
Dpto de Neurociencia y CC Salud Dpto de Neurociencia y CC Salud
Universidad de Almería Universidad de Almería

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