FACTURACION DE LOS SERVICIOS EN SALUD

ACTIVIDAD 2 - EVIDENCIA 1. DOCUMENTO, EVIDENCIAS PARA EL COBRO DE

UNA ATENCIÓN MÉDICA.
NAYLETH ANDREINA ROMERO PEREIRA – NOV 2023

CUADRO COMPARATIVO
EVIDENCIAS PARA EL COBRO DE UNA ATENCIÓN MÉDICA

ANEXOS Y
SOPORTES TIPO DE RESPONSABLE
TIPO DE SERVICIO
REQUERIDOS CONTRATO DEL PAGO
FACTURAS

a. Factura o documento
equivalente.
b. Detalle de cargos. En
el caso de que la
factura no lo detalle.
c. Autorización. Si
aplica.
d. Comprobante de
recibido del usuario.
e. Orden y/o fórmula
PS IPS Ente estatal
Consultas médica. Aplica cuando
Pago por evento Unidad de Pago por
ambulatorias no se requiere la
Capitación (UPC)
autorización de acuerdo
con lo establecido en el
acuerdo de voluntades.
f. Recibo de pago
compartido. No se
requiere en caso de que
a la entidad responsable
del pago sólo se le
facture el valor a
pagar por ella.
 a. Factura o documento
equivalente.
b. Detalle de cargos. En
el caso de que la
factura no lo detalle.
c. Autorización. Si
aplica.
d. Comprobante de
recibido del usuario.
Pago por evento Pago
e. Orden y/o fórmula
por evento Pago por
médica. Aplica cuando
Servicios evento Pago por caso, EPS IPS Ente estatal
no se requiere la
odontológicos conjunto integral de Unidad de Pago por
autorización de
ambulatorio atenciones, paquete o Capitación (UPC)
acuerdo con lo
grupo relacionado por
establecido en el
diagnóstico.
acuerdo de voluntades.
f. Odontograma.
g. Recibo de pago
compartido. No se
requiere en caso de que
a la entidad responsable
del pago sólo se le
facture el valor a
pagar por ella.
 a. Factura o documento
equivalente.
b. Detalle de cargos. En
el caso de que la
factura no lo detalle.
c. Autorización. Si
aplica.
d. Resultado de los
exámenes de apoyo
diagnóstico. Excepto en
aquellos exámenes
contemplados en los
artículos 99 y 100 de la
Pago por evento Pago
Resolución 5261 de
Exámenes de por evento Pago por
1994 o la norma que la
laboratorio, imágenes evento Pago por caso, EPS IPS Ente estatal
modifique, adicione o
y otras ayudas conjunto integral de Unidad de Pago por
sustituya.
diagnósticas atenciones, paquete o Capitación (UPC)
r. Comprobante de
ambulatorias grupo relacionado por
recibido del usuario.
diagnóstico.
s. Orden y/o fórmula
médica. Aplica cuando
no se requiere la
autorización de acuerdo
con lo establecido en el
acuerdo de voluntades.
Recibo de pago
compartido. No se
requiere en caso de que
a la entidad responsable
del pago sólo se le
facture el valor a pagar
por ella.
 a. Factura o documento
equivalente.
B. Detalle de cargos.
En el caso de que la
factura no lo detalle
c. Autorización. Si
aplica. d. Comprobante
de recibido del usuario. Pago por evento Pago
e. Orden y/o fórmula por evento Pago por
2. Procedimientos médica. Aplica cuando evento Pago por caso, EPS IPS Ente estatal
terapéuticos no se requiere la conjunto integral de Unidad de Pago por
ambulatorios: autorización de acuerdo atenciones, paquete o Capitación (UPC)
con lo establecido en el grupo relacionado por
acuerdo de voluntades. diagnóstico.
f. Recibo de pago
compartido. No se
requiere en caso de que
a la entidad responsable
del pago sólo se le
facture el valor a
pagar por ella.
 a. Factura o
documento equivalente.
b. Detalle de cargos. En
el caso de que la
factura no lo detalle.
c. Autorización. Si
Pago por evento Pago
aplica
por evento Pago por
d. Comprobante de
evento Pago por caso, EPS IPS Ente estatal
Medicamentos de uso recibido del usuario.
conjunto integral de Unidad de Pago por
ambulatorio e. Fotocopia de la
atenciones, paquete o Capitación (UPC)
fórmula médica.
grupo relacionado por
f. Recibo de pago
diagnóstico.
compartido. No se
requiere en caso de que
a la entidad responsable
del pago sólo se le
facture el valor a
pagar por ella.
 a. Factura o documento
equivalente.
b. Detalle de cargos. En
el caso de que la
factura no lo detalle.
c. Autorización. Si
aplica
d. Orden y/o fórmula
Pago por evento Pago
médica. Aplica cuando
por evento Pago por
Insumos, oxígeno y no se requiere la
evento Pago por caso, EPS IPS Ente estatal
arrendamiento de autorización de acuerdo
conjunto integral de Unidad de Pago por
equipos de uso con lo establecido en el
atenciones, paquete o Capitación (UPC)
ambulatorio acuerdo de voluntades.
grupo relacionado por
e. Comprobante de
diagnóstico.
recibido del usuario.
f. Recibo de pago
compartido. No se
requiere en caso de que
a la entidad responsable
del pago sólo se le
facture el valor a
pagar por ella.
 a. Factura o documento
equivalente.
b. Detalle de cargos. En
el caso de que la
factura no lo detalle.
c. Autorización. Si
aplica
d. Comprobante de
recibido del usuario.
e. Orden y/o fórmula
PS IPS Ente estatal
Consultas médica. Aplica cuando
Pago por evento Unidad de Pago por
ambulatorias no se requiere la
Capitación (UPC)
autorización de acuerdo
con lo establecido en el
acuerdo de voluntades
f. Recibo de pago
compartido. No se
requiere en caso de que
a la entidad responsable
del pago sólo se le
facture el valor a
pagar por ella.
 a. Factura o documento
equivalente.
b. Detalle de cargos. En
el caso de que la
factura no lo detalle.
c. Autorización. Si
aplica.
d. Comprobante de
recibido del usuario.
Pago por evento Pago
e. Orden y/o fórmula
por evento Pago por
médica. Aplica cuando
Servicios evento Pago por caso, EPS IPS Ente estatal
no se requiere la
odontológicos conjunto integral de Unidad de Pago por
autorización de
ambulatorio atenciones, paquete o Capitación (UPC)
acuerdo con lo
grupo relacionado por
establecido en el
diagnóstico.
acuerdo de voluntades.
f. Odontograma.
g. Recibo de pago
compartido. No se
requiere en caso de que
a la entidad responsable
del pago sólo se le
facture el valor a
pagar por ella.
 a. Factura o documento
equivalente.
b. Detalle de cargos. En
el caso de que la
factura no lo detalle.
c. Autorización. Si
aplica.
d. Resultado de los
exámenes de apoyo
diagnóstico. Excepto en
aquellos exámenes
contemplados en los
artículos 99 y 100 de la
Pago por evento Pago
Resolución 5261 de
Exámenes de por evento Pago por
1994 o la norma que la
laboratorio, imágenes evento Pago por caso, EPS IPS Ente estatal
modifique, adicione o
y otras ayudas conjunto integral de Unidad de Pago por
sustituya.
diagnósticas atenciones, paquete o Capitación (UPC)
e. Comprobante de
ambulatorias grupo relacionado por
recibido del usuario.
diagnóstico.
f. Orden y/o fórmula
médica. Aplica cuando
no se requiere la
autorización de acuerdo
con lo establecido en el
acuerdo de voluntades.
Recibo de pago
compartido. No se
requiere en caso de que
a la entidad responsable
del pago sólo se le
facture el valor a pagar
por ella.
 a. Factura o documento
equivalente.
b. Detalle de cargos. En
el caso de que la
factura no lo detalle
c. Autorización. Si
aplica. d. Comprobante
de recibido del usuario. Pago por evento Pago
e. Orden y/o fórmula por evento Pago por
2. Procedimientos médica. Aplica cuando evento Pago por caso, EPS IPS Ente estatal
terapéuticos no se requiere la conjunto integral de Unidad de Pago por
ambulatorios: autorización de acuerdo atenciones, paquete o Capitación (UPC)
con lo establecido en el grupo relacionado por
acuerdo de voluntades. diagnóstico.
f. Recibo de pago
compartido. No se
requiere en caso de que
a la entidad responsable
del pago sólo se le
facture el valor a
pagar por ella.
 a. Factura o documento
equivalente.
b. Detalle de cargos. En
el caso de que la
factura no lo detalle.
c. Autorización. Si
Pago por evento Pago
aplica
por evento Pago por
d. Comprobante de
evento Pago por caso, EPS IPS Ente estatal
Medicamentos de uso recibido del usuario.
conjunto integral de Unidad de Pago por
ambulatorio e. Fotocopia de la
atenciones, paquete o Capitación (UPC)
fórmula médica.
grupo relacionado por
f. Recibo de pago
diagnóstico.
compartido. No se
requiere en caso de que
a la entidad responsable
del pago sólo se le
facture el valor a
pagar por ella.
 a. Factura o documento
equivalente.
b. Detalle de cargos. En
el caso de que la
factura no lo detalle.
c. Autorización. Si
aplica
d. Orden y/o fórmula
Pago por evento Pago
médica. Aplica cuando
por evento Pago por
Insumos, oxígeno y no se requiere la
evento Pago por caso, EPS IPS Ente estatal
arrendamiento de autorización de acuerdo
conjunto integral de Unidad de Pago por
equipos de uso con lo establecido en el
atenciones, paquete o Capitación (UPC)
ambulatorio acuerdo de voluntades.
grupo relacionado por
e. Comprobante de
diagnóstico.
recibido del usuario.
f. Recibo de pago
compartido. No se
requiere en caso de que
a la entidad responsable
del pago sólo se le
facture el valor a
pagar por ella.