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FACTURACION DE LOS SERVICIOS EN SALUD

ACTIVIDAD 2 - EVIDENCIA 1. DOCUMENTO, EVIDENCIAS PARA EL COBRO DE UNA


ATENCIÓN MÉDICA.
NAYLETH ANDREINA ROMERO PEREIRA – NOV 2023

CUADRO COMPARATIVO
EVIDENCIAS PARA EL COBRO DE UNA ATENCIÓN MÉDICA
ANEXOS Y
SOPORTES TIPO DE RESPONSABLE DEL
TIPO DE SERVICIO
REQUERIDOS CONTRATO PAGO
FACTURAS

a. Factura o documento
equivalente.
b. Detalle de cargos. En
el caso de que la
factura no lo detalle.
c. Comprobante de
recibido del usuario, si
se trata de
medicamentos
ambulatorios.
d. Fotocopia de la hoja
de administración de
medicamentos, si se
trata de medicamentos
hospitalarios.
e. Original de la orden
y/o fórmula médica.
f. Recibo de pago Pago por evento
compartido. No se
Pago por evento
requiere en caso de
Medicamentos no que a la entidad Pago por caso,
EPS IPS Ente estatal
POS autorizados responsable del pago conjunto integral
Unidad de Pago por
por Comité técnico sólo se le facture el de atenciones,
valor a pagar por ella. Capitación (UPC)
científico: paquete o grupo
g. Autorización del
relacionado por
Comité Técnico
Científico. diagnóstico.
h. En el caso de
medicamentos para
pacientes
hospitalizados cuando
el prestador no haya
recibido respuesta de la
solicitud antes del
egreso del paciente,
debe anexar la copia de
la solicitud y la prueba
de envío de la misma a
la entidad responsable
del pago.
por Comité técnico de atenciones,
valor a pagar por ella. Capitación (UPC)
científico: paquete o grupo
g. Autorización del
relacionado por
Comité Técnico
Científico. diagnóstico.
h. En el caso de
medicamentos para
pacientes
hospitalizados cuando
el prestador no haya
recibido respuesta de la
solicitud antes del
egreso del paciente,
debe anexar la copia de
la solicitud y la prueba
de envío de la misma a
la entidad responsable
del pago.

Pago por evento


Servicios Pago por evento
ordenados por Soportes requeridos en Pago por caso,
función del tipo de EPS IPS Ente estatal
tutelas cuando se conjunto integral
servicio y modalidad de Unidad de Pago por
haya ordenado el pago Fotocopia del fallo de atenciones,
Capitación (UPC)
cumplimiento al de tutela paquete o grupo
prestador relacionado por
diagnóstico.
a. Soportes requeridos Pago por evento
en función del tipo de
Pago por evento
servicio y modalidad de
pago. Pago por caso,
Cobros por EPS IPS Ente estatal
b. Informe patronal de conjunto integral
accidentes de Unidad de Pago por
accidente de trabajo de atenciones,
trabajo: (IPAT), o reporte del Capitación (UPC)
paquete o grupo
accidente por el
relacionado por
trabajador o por quien
lo represente. diagnóstico.

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