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Exploración física del adulto.

I. Examen general

a) Apariencia general:

Edad aparente: lenguaje: postura:

Movimientos corporales: Presentación personal:

Grado de cooperación: Diagnóstico:

Grado de consciencia:

b) Signos vitales:

T: P/A: P: F/C: F/R: So2:

Glicemia: Talla: Peso:

c) Piel y anexos (sistema tegumentario)


(Pigmentación de la piel)

Palidez Cianosis Ictericia Eritema Vitíligo Edema

Otros:

(lesiones cutáneas primarias)

Mácula Nódulo Pápula Placa Pústula Ampolla


Quiste Roncha Otros:

(lesiones cutáneas secundarias)

Atrofia Erosión Liquenización Escamas Costra Ulceras


Fisura Cicatriz Escoriación Queloide Otros:
II. Examen regional:
d) Cabeza:

Pelo:

Cara:

o Cejas y pestañas:

Ojos:

Nariz:

Oído:

Boca:

Cuello:

e) Tórax

Tórax anterior:

• Inspección:

• Palpación:

• Auscultación:

• Percusión:

Tórax Posterior:

• Inspección:
• Palpación:

• Auscultación:

• Percusión:

f) Valoración del corazón y los vasos centrales

Corazón:

Vasos centrales:

Aparato circulatorio periférico:

g) Mamas y axilas.

• Inspección:

• Palpación:

h) Abdomen (Palpación y percusión )

Cuadrante superior derecho:

Cuadrante superior izquierdo:

Cuadrante inferior derecho:

Cuadrante inferior izquierdo:

Columna vertebral:

i) Los genitales (hombre y mujer)


Ano (ocasiones requeridas):

Genital femenino:

Área inguinal:

Genital masculino:

Área inguinal:

j) Extremidades superiores e inferiores:

Superiores:

Brazos y antebrazos:

Manos:

Dedos:

Uñas:

Articulaciones:

Inferiores:

Muslos y piernas:

Pies:

Dedos:

Uñas:

Articulaciones:

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