LABORATORIO EN EL PROCESO DE ATENCIÓN MÉDICA

Los resultados de laboratorio en el proceso de atención médica son importantes por la gran variedad de análisis clínicos disponibles, por facilidad de acceso, costos razonables.

SOLICITUD FLUJO DE TRABAJO EN EL LABORATORIO CLÍNICO

Sospecha clínica: glucosa, anticuerpos para VIH.
Descartar enfermedad: BHCG (embarazo) PREANALÍTICA ANALÍTICA POSTANALÍTICA
Información pronóstica: enzimas hepáticas (hepatitis)
Seguimiento: prolongación del tiempo de protrombina Solicitud analítica - Distribución de Procesamiento de muestras - Emisión de resultados - Archivado de
Padecimientos: prueba pre nupciales o metabólicas en RN muestras a los equipos Verificación de resultados resultados y muestras
Riesgo: antígeno HLA B27
(46 - 68% de errores) (7 - 13% de errores) (19 -47% de errores)
CAUSAS: Fluctuación cronobiológica, ETAPAS FUNDAMENTALES: CONSERVACIÓN DE ESPECÍMENES
CÓDIGO DE COLORES sexo, edad, posición, actividad física, Introducción de controles Refrigerados: sangre, orina,
Con activador de coagulación aplicado por aspersión. Para química ayuno, dieta, uso de fármacos, orden Calibración si corresponde heces, esperma y líquidos que no
clínica y serología. Inmuno hematología (8 - 10x) de tubos. Procesado de muestras se deterioren a corto plazo. NO
PREPARACIÓN DE PX Validación técnica mas de 7 días.
Con gel separador. Para determinaciones en suero y química clínica.
El ayuno: las muestras deben ser MÉTODOS Congelados: suero, orina, heces,
Mejoran proceso de trabajo dentro del laboratorio (5x)
tomadas en la mañana (ayuno de Cualitativos: técnica de scrining plasma y líquidos que sea
Con citrato de sodio. Para pruebas regulares de tiempos de coagulación. 12h). Semicuantitativos: medición de previsible su uso a largo plazo. NO
Efectos significativos en pruebas de TTP y TP (3 - 4x) Identificación del paciente: analitos en orina más de 3 meses.
Con EDTA-K2. Para determinaciones hematológicas con sangre total. confirmar datos personales (nombre, Cuantitativos: autoanalizadores VALIDACIÓN FACULTATIVA DE
Recomendados para banco de sangre (8 - 10x) sexo, n° de HC, datos de localización CONTROL DE CALIDAD RESULTADOS
/ datos del médico). 1. Control de calidad interno Validación técnica: técnico de
Con heparina de sodio o litio. Para determinaciones de química clínica
OBTENCIÓN DE MUESTRAS Detectar errores en trabajo diario laboratorio cuando los
en plasma (8x)
Extracción venosa: en fosa del laboratorio. analizadores omiten resultados.
Con EDTA/NaF u Oxalato de Potasio/NaF. Para determinaciones de Evita la entrega de resultados no Validación fisiopatológica: por
antecubital
glucosa (8x) confiables. facultativo cuando evalúa informe
Patrón H: cefálica, cubital,
mediana y basílica 2. Control de calidad externo global, decide emisión o rechazo.
Patrón M: cefálica, mediana, Reducir la variación de los EMISIÓN DE INFORMES
BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO resultados entre laboratorios de
basílica mediana y basílica. Identificación del usuario y del
Las venas mas usadas: cubital mediana un área geográfica determinada. laboratorio clínico
Bidones de polietileno con cierre de
Residuos químicos solidos y cefálica (hematomas y dolor) PARÁMETROS Identificación de
acero galvanizado
SECUENCIA DE TOMA DE MUESTRA Sensibilidad analítica solicitante/destinatario
Ácidos, bases, discolventes, etc. Envases de 1. Hemocultivos Robustez Identificación del informe
Residuos químicos líquidos
polietileno 2. Tubos con citratos Especificidad analítica Identificación de especímenes o
3. Tubos para suero con activador de Repetibilidad muestras
Cortantes y punzantes. Contenedores de coágulo Fechas, limites de referencias y
Reproducibilidad
polipropileno rígido, resistente a los
Residuos Sanitarios 4. Tubos con heparina Especificidad valores
choques, a las perforaciones y a los 5. Tubos con EDTA Identificación del responsable de
disolventes. 6. Tubos con fluoruro la validación de los resultados