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Código:

SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN PRC21142-GG-60-RG-001


ANÁLISIS SEGURO DE TRABAJO Versión 4

Proyecto: Área:
Proceso involucrado: N° de Hojas: de
Nombre de la Tarea:
Responsable de actividad: Fecha:

Descripción de la tarea:
Riesgos Salud, Seguridad y Medio Medidas de Control para los riesgos identificados
# Pasos
Ambiente y evaluados

IDENTIFIQUE EL RIESGO CRÍTICO – COMPLETE LA HOJA DE VERIFICACIÓN DE CONTROLES CRÍTICOS QUE APLIQUEN (X).

EPF #1 EPF #2 EPF #3 EPF #4


VEHÍCULOS LIVIANOS EQUIPOS DE SUPERFICIE MANEJO DE SUSPEL PROTECCIÓN DE EQUIPOS

EPF #5
EPF #6 EPF #7 EPF #8
AISLAMIENTO Y
TRABAJO EN ALTURA MANIOBRAS DE IZAJE CONTROL DE TERRENO
BLOQUEO
Código:
SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN PRC21142-GG-60-RG-001
ANÁLISIS SEGURO DE TRABAJO Versión 4

Descripción de la tarea: N° de Hojas: de


Riesgos Salud, Seguridad y Medio Medidas de Control para los riesgos identificados
# Pasos
Ambiente1 y evaluados

Herramientas para la tarea Repuestos para la tarea Insumos para la tarea

Documentación para la tarea Equipos de apoyo para la tarea Observaciones adicionales

Para riesgos ambientales, considerar: calidad del aire, calidad y caudal del agua superficial y subterránea, calidad y
uso de suelo, flora y fauna, valor arqueológico, paisaje, conservación de recursos naturales y comunidad.
1. Participantes en la elaboración del AST.
Código:
SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN PRC21142-GG-60-RG-001
ANÁLISIS SEGURO DE TRABAJO Versión 4

Descripción de la tarea: N° de Hojas: de


Riesgos Salud, Seguridad y Medio Medidas de Control para los riesgos identificados
# Pasos
Ambiente1 y evaluados

Herramientas para la tarea Repuestos para la tarea Insumos para la tarea

Documentación para la tarea Equipos de apoyo para la tarea Observaciones adicionales

Para riesgos ambientales, considerar: calidad del aire, calidad y caudal del agua superficial y subterránea, calidad y
uso de suelo, flora y fauna, valor arqueológico, paisaje, conservación de recursos naturales y comunidad.
1. Participantes en la elaboración del AST.
Código:
SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN PRC21142-GG-60-RG-001
ANÁLISIS SEGURO DE TRABAJO Versión 4

Personal que participa en la tarea N° de Hojas: de


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Fecha: Aprobada por: Firma de:

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