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1.

Renacimiento: comienzo de la ciencia moderna, razonamiento, experimentación

o Francesco Petrarca, utilizo el término, significa recuentro con cultura clásica antigua.
o Italia (finales de XIV y comienzos del siglo XV). países europeos segunda mitad del siglo XV;
Hispanoamérica siglo XVI.

Acontecimientos históricos:

▪ Conquista Otomana de Constantinopla


▪ Invención de la imprenta moderna
▪ Descubrimiento de América

Caída de Constantinopla (1453)

• Migración de eruditos bizantinos, favoreció la difusión del conocimiento médico en Europa occidental.

Invención de la imprenta moderna

▪ el perfeccionamiento de la misma favoreció la propagación del saber científico, porque permitía la


propagación de textos de manera rápida, eficaz y barata

Imprenta

• las más antiguas datan del siglo XV y eran muy sencillas ( naipes y estampas)
• en 1440 Johannes Gutenberg, perfecciona la técnica e inventó la imprenta moderna con tipos móviles.

Descubrimiento de América (1492)

• intercambio de enfermedades (viruela, gripe, tabardillo), intercambio comercial (planta de tabaco)

1.1 Sangrías, purgantes, sinapismos y otros remedios

o "Calendario de flebectomía y laxantes para los meses del año 1457"(primer libro de medicina
impreso) (tratamientos más empleados por los médicos del siglo XV: sangrías y purgantes
o Objetivos de los tratamientos: devolver el equilibrio de los 4 humores hipocráticos.
• Sangrías (mayor apogeo):Desangrar al paciente mediante: lancetas, ventosas escarificadas o
sanguijuelas.

a. Sangría general: se utilizaba una lanceta, incisión quirúrgica en una de las extremidades o en el cuello.
para tratar todo tipo de enfermedad y dolencias.
b. Sangría local: Extracción de menor cantidad de sangre, mediante: ventosas o sanguijuelas.

1. ventosas: antes de aplicar la ventosa, médico escarifica la piel (10-12 cortes superficiales), aplicación
de trozo de estopa ardiendo (vacío: aumenta flujo de sangre)
2. Sanguijuelas: Se adherían a la piel del paciente y chupaban sangre de esa región hasta que se saciaban
(pérdida de sangre menor a la de la sangría general)

o Segundos recursos terapéuticos más empleado siglo XV y XVI : purgantes y los lavados intestinales.

1. Purgantes (utilizados no solo para problemas intestinales): arraclán, la cuachanca y la


mora. Suministración: con los alimentos o a través del clíster o enema.
2. Otros casos: calas o supositorios (miel y jabón o jabón y sal o jabón solo).
o Otros remedios: sinapismos, las fricciones y los vejigatorios.

a. Sinapismos: cataplasma de harina de mostaza bañada en agua, producía enrojecimiento, picor y dolor
lacerante.
b. Fricciones: pasar lienzo áspero tratando de no romper la capa superficial, para que penetre el fármaco.
ejem: fricciones mercuriales (siglo XV), para tratar sífilis y enfermedades venéreas.
c. Vejigatorios: para tratar gastritis, aplicar sobre el abdomen emplasto formado con polvo de cantárida,
ajo o mostaza. producía irritación, dolor desgarrante, formación de vejiguillas (tratamiento efectivo)

1.2 El humo que vino de América

o Origen: América, existencia entre 5000 y 3000 a.C entre Perú y Ecuador.
o Testimonio gráfico más antiguo: sacerdote maya fumando e un templo de Palenque (México)
o Primeros Europeos en descubrir indígenas (taínos) fumando: Luis de Torres y Rodrigo de Jerez 28
de octubre de 1492
o Planta conocida como cohiba

▪ Marineros se aficionaron a el consumo de tabaco ( Rodrigo de Jerez: Tribunal califico esta practica como
pecaminosa e infernal: fue condenado a 7 años de prisión, después de su salida el fumar era normal).
▪ Francisco Hernández Boncalo: 1559 " 1° en introducir la primera semilla del tabaco en Europa,
sembrada en un cigarral "(de donde proviene el nombre cigarro.
▪ Francis Drake: 1585, introducción a Inglaterra, Sir Walter Raleigh: fumar en pipa corte isabelina.
▪ Embajador Jean Nicot: (1560) Introdujo la planta en corte francesa, recomendada a la reina Catalina
de Médicis para combatir jaquecas. (fumar combate cualquier tipo de dolencia, "hierba santa")

Siglo XVII: fumar era peligroso, hábito criticado por reyes, médicos, papas.
Opositores: Consideraban que era degradante para el cuerpo y el alma

▪ Padre Bartolomé de la Casas: 1° en rechazar el hábito de fumar, historia general de Indias ( 1520)
▪ Rey Inglés Jacobo I: 1604 aumento el impuesto sobre el tabaco, edito una diatriba con su uso.
▪ Iglesia Católica: papa Urbano VII dictó bula, para que todo el que fumara fuera excomulgado (1621)

Primera Obra científica en la que se alerta de los efectos perjudiciales del tabaco (expectorar sangre):
"Desengaño contra el mal uso del tabaco" Francisco de Leiva y Aguilar (1634)

1692: Pedro López de León, describe en Práctica y Teórica de las apostemas en general y en particular que
en las autopsias fumadores vísceras de coloración negruzca

1.3 La anatomía el conocimiento del cuerpo: cuerpo humano bello y digno de ser representado

▪ primer manual de anatomía: "Anatomia" Mondino de Luzzi, finalidad: mostrar estructuras anatómicas
a los estudiantes.
▪ Artistas interesados en la anatomía: Michelangelo Buonarroti, Luca Signorelli, Andrea Mantegna,
Leonardo da Vinci (el más interesado, introdujo la práctica de los dibujos anatómicos, pensó incluso en
un tratado de anatomía junto al médico Antonio della Torre.
▪ Interés de las universidades por las disecciones anatómicas. Bases: vista práctica de los textos de Galeno
▪ Universidad de Padua : médico en un estrado leía textos galénicos, cirujano disector: diseccionaba el
cadáver e indicaba a los asistentes lo que el médico iba diciendo.

Principales anatomistas del momento (prevesalianos):

1. Alessandro Benedetti: 1490, mandó a construir en la universidad de Padua el 1° anfiteatro anatómico.


2. Gabriele Zerbi: 1° en agrupar los órganos en sistemas y aparatos.
3. Berengario da Carpi: descubrió órganos desconocidos ( glándula pineal y la hipófisis) en 1521
escribió Comentaria, mayor avance anatómico desde Galeno

Anatomista de mayor renombre: Andrés Vesalio


Escuela de anatomía en España: fundadores: Luis Collado y Pedro Ximeno

Andrés Vesalio: fue profesor de la universidad de Padua. inicio el método y el camino de la anatomía moderna.
- Obra revolucionaria (1543): De humani corporis fabrica: describía morfología, separaba forma (anatomía)
de la función (fisiología), además cada descripción estaba acompañada de ilustraciones.
De humani corporis fabrica : instauró el método moderno de la investigación anatómica, basada en la práctica
de la disección sobre el cadáver humano.
Andrés Laguna: en su obra "Anatomía methodus", criticaba el método tradicional de enseñanza de la anatomía.

1.4 Cirujanos asisten a las universidades


1313: hermandad de San Cosme (apoyo de Felipe IV) excluir a los barberos
1515: cirujanos podían cursar estudios universitarios y obtener grados universitarios.
siglo XVI: vertientes de su instrucción

1. período de aprendizaje: 5-7 años junto a un cirujano experto.


2. Asistencia a clases de : anatomía, curaciones y vendajes (facultad de medicina)

Culminación: obtener la licencia: elevadas cuotas y superar un examen

o Cirujano famoso: Ambroise Paré (padre de la cirugía francesa)

Ambroise Paré (cirujano militar)(curación de heridas)

o Aportaciones:

1. Creación de una pomada que contenía yema de huevo, aceite de rosa y trementina, para aliviar las
quemaduras causadas por las armas de fuego (batalla de vilaine 1537 (españa-francia)), anteriormente
se utilizaba aceite de saúco hirviendo.
2. desarrollo en la obstetricia: posible girar al feto antes del parto si viene en posición anómala (pies,
nalgas)
3. invención de bragueros para contener hernias inguinales y de prótesis para sustituir los miembros
amputados de los heridos en combate.
4. 1549: no cauterizó los muñones de los amputados, en su lugar ligo los vasos arteriales y venosos
seccionados.

sus principales aportaciones se recogen en su libro "Método de tratar las heridas causadas por arcabuces y
otros bastones de fuego" (1545)

1.5 Ginecología y obstetricia


Durante el renacimiento no hubo mucho avance debido a que los médicos tenían prohibido asistir a los partos
eran exclusivo de las comadronas, excepciones: vida de la madre o el feto en peligro.
Obras de médicos muy pobres en cuanto a conocimiento.

1513 Eucharius Roesslin: en su obra "Jardín de rosas". recomendaciones:

1. lubricar manualmente el canal de parto.


2. estimular los dolores del parto (estornudos)
1522 ginecólogo Wertt: Se disfrazo de comadrona para asistir a un parto, fue descubierto y condenado a la
hoguera.
1544 Jacobo Rueff: publico un libro " Muy alegre librito de aliento relativo a la concepción y nacimiento del
hombre, a sus frecuentes accidentes, estorbos...
apéndice dedicado a los monstruos y a las deformidades en los recién nacidos (obra de satanás o deformidades
faciales: calidad del semen).

1.6 Un médico en la hoguera


Miguel Servet (español): en Christianismi Restitutio (1553) (tratado teológico, postura panteísta: "Dios está en
todas las cosas) ,describe por 1° vez la circulación pulmonar de la sangre.

• postulación: Sangre llega a los pulmones a través de la arteria pulmonar, e los pulmones de liberan los
"vapores fuliginosos" y la sangre adopta una coloración rojiza.

• fue condenado a la hoguera por su hipótesis teológica: el alma es una emanación de la Divinidad que se
encontraba en la sangre, gracias a esta divinidad la sangre podía estar en todo nuestro organismo.

1.7 Un Alquimista que hizo historia

Aureolus Theophrastus Bombastus von Hockenheim (Paracelso): pensador más original del siglo XVI
atendió a personajes importantes de la época entre los que figura Erasmo de Róterdam ( le concedió en puesto
de profesor en la Universidad de Basilea)

▪ Desde su estrado exhortaba a su audiencia en contra de la herencia médica de Galeno y Avicenas

▪ Paracelso introdujo remedios químicos en la terapéutica médica: promulgo los valores médicos del
azufre, antimonio, plomo, hierro, cobre y sus derivados.
▪ " en las correas de mis zapatos hay más sabiduría que en estos libros"

defendió terapéutica basada en el estudio de la naturaleza, el hombre y la astronomía, prefiriendo la


experiencia directa al estudio de los libros.

1.8 Una nueva filosofía de Hospital:


Cambios en los hospitales: los pacientes debían ser exclusivamente enfermos, no pobres, mendigos o por
mandato cristiano, se fomentó la secularización
3 centros hospitalarios especializados:
1. nosocomios: enfermos mentales
2. hospitales monográficos para enfermos incurables: enfermos de sífilis.
3. hospitales militares: en consecuencia, de las múltiples guerras. primero que se creó en España ( el de
Granada (1484))
Arquitectura de los hospitales: palacio florentino: cruciforme o cuadrangular con un patio central (mayor
ventilación y luminosidad)

1.9 Sífilis, enfermedad con nombre de pastor

o Enfermedad más importante del Renacimiento, uno de cada 2 pacientes era sifilítico. Es causada por una
bacteria (Treponema pallidum)
o Produjo epidemias (1495), transmisión por vía sexual, sintomatología aparatosa, grave y muy variada.
o Dionisio : santo patrono de los sifilíticos.
o Origen: no es certero : 1° teoría: africanos (yaws), 2° teoría: el nuevo mundo.
o Nombre que predomino inicialmente: Morbus Gallicus ( primer brote en Europa fue en Francia 1493-
1494, soldados la contrajeron en la guerra de Napoles)
Sífilis: término utilizado por primera vez por Girolamo Fracastoro en su obra " Syphilis sive morbus
gallicus "

1. En la primera parte de dicha obra (Syphilis sive morbus gallicus ):

- Fracastoro, apoya que el origen de la sífilis fue en Francia, en la contienda de Nápoles, rechaza la tesis de que
su origen estuviera en el nuevo mundo.
- "partículas" responsables de la diseminación y contagio (latente por siglos esperando las condiciones
óptimas)
2. En la segunda parte de dicha obra:
habla de la recuperación (vida sana): ejercicios vigorosos, dietas saludables, abstinencia sexual (gasto de
energía); complementos: sangrías, baños de vapor, purgantes.
En ambas partes mezclaba lo mitológico con lo médico (sífilis: nombre de un pastor (cazador), maldecido por
el Dios Apolo por matar un venado de la Diosa Diana)

1546: Fracastoro reconoció origen venéreo de la sífilis en su obra " De contagione et contagiosis morbis et
eorum curatione" (Del contagio y de las enfermedades contagiosas y su tratamiento)
en dicha obra:

▪ la sífilis se transmitía por vía sexual.


▪ madres podían transmitir a sus hijos, al nacer o en la lactancia
▪ signos y síntomas de la enfermedad (causado por seres pequeñísimos "semillas" (semina)

Siglo XVI: iglesia católica, combatir la sífilis mediante la abstinencia sexual, papa Pablo IV en 1556, expulso a
las prostitutas de Roma y de los estados pontificios.
Girolamo Fracastoro: estableció el concepto de enfermedad contagiosa (transmisión de seminaria
contagiorum), distinguió infección (causas) y epidemia (consecuencia)
3 mecanismos de contagio:
1. contacto directo
2. fómites que trasportaban la seminaria prima (ropa de enfermos)
3.inspiración del aire (miasmas: emanaciones malolientes, focos de infección)

1.10 Un invento revolucionario: el termómetro


Santorio Santorius : en su obra "Ars de statica medicina (1614)" ( Arte de la medicina estática), destaco la
medición de la temperatura corporal.
creo el 1° termómetro, al que denominó ( instrumentum temperatorum) constituido por una columna de agua
graduada, paciente exhalaba su aliento, precisión muy baja.
Siglo XVII : Físico holandés Christiaan Huygens, lo perfecciono, sin embargo no fue incorporado a la práctica
médica si no hasta el siglo XVIII con el médico Hermann Boerhaave

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