SANOSAN ®

Dr. Marco A. Espinoza Cubillos

Asesoría Médica
SANOSAN®
Pomada
ANTIHEMORROIDAL
FORMULA
Cada 100 g de pomada contiene:
Benzocaína …………..…………………………….2,5 g
Betametasona valerato………………………….50 mg
Excipientes…………………………………………….c,s
Contiene: lanolina, etanol 0,081%, bórax.
PROPIEDADES

• SANOSAN® Pomada posee dentro de su composición,

un equilibrado conjunto de sustancias que actuando
sinérgicamente, promueven un tratamiento efectivo de
las lesiones anales.

• Constituye un compuesto ideal con actividad

antiinflamatoria, regeneradora, antiséptica, anestésica
y anti pruriginosa, en afecciones ano rectales
comunes.
ACCIÓN FARMACOLÓGICA

• Benzocaína: acción anestésica

• Betametasona: acción antiinflamatoria
• Öxido de zinc: acción antiséptica
• Subgalato de Bismuto: Hemostático
• Bórax: agente alcalizante y antiséptico
• Bálsamo del Perú: antiséptico
• Mentol cristalizado: aromatizante y analgésico
• Lanolina y vaselina: acción lubricante
Mecanismo de acción de los
componentes
• Benzocaína: acción anestésica
• Betametasona: acción antiinflamatoria
• Bórax: agente alcalizante y antiséptico
• Lanolina: acción lubricante
INDICACIONES DEL SANOSAN®
Hemorroides externas
Hemorroides internas
Fisuras anales, Fisuras ano rectales
Proctitis
Erosiones cutáneas
Dermatitis
Intertrigo (en lo pliegues subcutáneos)
Eczemas (no muy rezumantes).
CONTRAINDICACIONES

Alergia o hipersensibilidad a los componentes

Tuberculosis local, sífilis o infecciones virales
en la zona de tratamiento.
Debido al componente corticoide no
administrar en obstrucción intestinal,
abscesos, fístulas extensivas, perforación
inminente y anastomosis intestinal reciente.
PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS
• La Betametasona valerato corticoide de potencia
media y puede pasar lentamente a la circulación
sistémica. Suspender el tratamiento si se presenta
irritación, o sensibilización.
• Evitar el contacto con los ojos.
• Evitar vendajes oclusivos a fin de que no se produzca
hipersensibilidad.
• No aplicar en infecciones micóticas de la zona
anorectal.
• Aplicaciones frecuentes pueden producir irritación y
sequedad de piel por el etanol de la fómula.
• SANOSAN tiene bórax está contraindicado en niños
menores de 3 años.
REACCIONES ADVERSAS
Se han reportado las siguientes reacciones
locales: prurito, rash, atrofia de la epidermis,
hiperestesia.
INTERACCIONES
No utilice otros productos en la zona afectada
sin consultar a su médico o farmacéutico.
Informe al personal médico acerca de todos
los productos a base de hierbas,
medicamentos de venta libre o suplementos
nutritivos que esté tomando. Si usted fuma,
consume bebidas alcohólicas o si utiliza
drogas ilegales, indíqueselo también a su
profesional de salud. Algunas sustancias
pueden interactuar con su medicamento.
VÍA DE ADMINISTRACION
Tópica

DOSIFICACION
Previo lavado con agua tibia de la región anal, se deberá
extraer la tapa de la crema y enroscar un aplicador.
Presionar por la parte inferior de la crema, y aplicarla en el
conducto rectal y/o en la región perianal, como terapia
inicial 2 a 3 veces al día después de cada deposición.
si fuera necesario en la región perineal 2 a 3 veces al día
después de cada deposición.
Para la terapia de mantenimiento, se puede reducir la
dosificación a 1 – 2 aplicaciones diarias o solo después de
cada deposición.
SOBREDOSIFICACION

Es muy improbable que ocurra una

sobredosificación aguda.
Ante la eventualidad de una sobredosificación
accidental por ingestión o uso de cantidades
excesivas del mismo, contáctese
inmediatamente con un centro toxicológico o
una sala de urgencia.
PRESENTACIONES

SANOSAN® Pomada. Caja por tubo colapsible

de 50 g, 20 g y 5 g (Muestra médica)
SANOSAN® Pomada. Caja por tubo colapsible
de 50 g más 10 aplicadores, 20 g más 5
aplicadores y 5 g más 1 aplicador (Muestra
médica)
CONDICIONES DE
ALMACENAMIENTO

Almacenar a temperatura no mayor a 25 º C.

No dejar al alcance de los niños.
Venta bajo receta médica
En caso de persistir los síntomas, acuda a su
médico.
MÉTODOS DE APLICACION DE LA POMADA RECTAL
Para la aplicación de la pomada se sugieren 2 métodos:

Evacuación antes de la aplicación de la pomada, lavarse las manos con agua y

jabón, o con toalla húmeda
Primer método

Aplicar una pequeña porción de la pomada en el dedo, aplicar

externamente en la zona anal, lavar las manos con agua y jabón
luego del procedimiento. (considerar dedo sin dedil???)
Segundo Método
Propuesto por ALCOS

Utilice el aplicador insertando y enroscándolo en el tubo,

introduzca 3-4 cms. en el interior del ano , apreté el tubo, y
luego lavase las manos con agua y jabón.
 ANATOMIA DEL ANO Y RECTO

• Constituye la parte
terminal del
intestino grueso
(colon ascendente,
colon trasverso,
colon descendente,
sigma, recto y ano).
El ano es un conducto implantado en el
perineo posterior, que tiene una longitud de 2
a 3 cm. Se extiende desde la unión
mucocutánea hasta la línea pectínea.
Aparato esfinteriano ano rectal
• Comprende 3
grupos musculares:
• Esfinter interno: .
• Esfinter externo: .
• Elevador del ano:
EL RECTO: 12 cms. De longitudo,
alojado en la excavación pelviana.
Se extiende desde la línea
pectínea hasta la unión
rectosigmoidea, aproximadamente
a nivel de la 3ª vértebra sacra.

Contiene:

Criptas de Morgagni, desembocan

las glándulas de Chiari, glándulas
sudoríparas atróficas cuya
inflamación produce trayectos
fistulosos y abscesos perianales.

Las válvulas de Houston,

normalmente son tres: La 1ª y la
3ª están a la izquierda la 2ª ocupa
el lado derecho ,aparentemente
favorece la progresión del cilindro
fecal.
IRRIGACION SANGUINEA
RECTOANAL
•
Hemorroidal superior:
Rama terminal de la
mesentérica inferior.
• Hemorroidal media: Rama
de la hipogástrica.
• Hemorroidal inferior: Rama
de la pudenda
interna.Sacra media rama
inferior de la aorta.
• Vesical inferior.
• La sangre venosa recogida
por la hemorroidal inferior
INERVACION RECTOANAL
Simpática: Plexo presacro o nervio
hipogástrico, que a su vez da origen a los
plexos pelvianos.
Parasimpática: Plexo sacro, proviene del
parasimpático sacro y sus ramas se unen a
los plexos pelvianos.
LINFATICOS

El drenaje linfático se hace hacia arriba,

mediante los linfáticos y los ganglios que
acompañan a los vasos hemorroidales
superiores y mesentéricos inferiores,
esencialmente a los ganglios aórticos.
PATOLOGIA
ANORECTAL
SIGNO-SINTOMATOLOGÍA

• Dolor que aparece o se exagera durante la

defecación: Criptitis, papilitis, ulceraciones,
crisis hemorroidal, cáncer ulcerado de ano.
• Dolor que aparece una vez terminada la
defecación: incluso a veces después de un
intervalo libre: Fisura anal.
• Dolor continuo: Prolapso anal– Trombosis
hemorroidal– Abscesos anorectales–
Abscesos isquiorectales– Cancer
avanzado de recto.
• Dolor que no sigue el ritmo defecatorio:
Dolor de la crisis tabética y de la proctalgia
fugaz-
• Dolor que aumenta con la menstruación:
Endometrosis rectal o rectovaginal.
• Pujo: Contracción por modificación local del
peristaltismo rectosigmoideo. Sensación
muy molesta y dolorosa, que obliga al
enfermo a hacer frecuentes esfuerzos para
eliminar el contenido rectal, sin conseguirlo,
o eliminando una pequeña cantidad de
secreción.
• Tenesmo: Sensación continua de plenitud rectal, de
cuerpo extraño intraampular, que conduce a
frecuentes esfuerzos estériles de defecación. Ej.:
Cáncer de recto, disquesia, proctitis.
• Hematoquezia: sangrado rectal de color rojo vinoso
mezclado con las heces, lo que sugiere que la causa
del sangrado está localizada en el intestino grueso o
en el recto.
• Proctorragia o sangrado rectal es un tipo de
hemorragia que consiste en la pérdida de sangre roja
o fresca a través del ano, sola o asociada a las
heces,
• Prurito: Parásitos, hemorroides, diabetes; el prurito
en las parasitosis más comunes comienza al ir a la
cama.(oxiuriasis)
• Se observarán anomalías de la piel:
• Humedecida por secreciones
• Rascado
• Orificios fistulosos
• Eczematización
• Piodermitis
• Liquenificación
• Piel dura, acartonada, edematizada
• Rágades:Exulceraciones alargadas superficiales
• Orificios fistulosos: en ocasiones como promontorios,
pues se cierran.
• Ulceraciones: fisura anal, hemorroides centinela.
HEMORROIDES:

• Del griego, haimas: sangre; roos: flujo.Son

varicosidades de los plexos venosos en la
pared del canal anal y en el segmento
inferior del recto.
HEMORROIDES EXTERNAS:
• Cubiertas por mucosa anal, por debajo de la
línea pectínea. Aumentan de volumen con
los esfuerzos de la defecación.
Cuando hay trombosis, las
hemorroides se tornan duras,
dolorosas, no se reducen.

Mariscos: Secuelas de
hemorroides trombosadas y
esclerosadas.
HEMORROIDES INTERNAS:
• Pueden prolapsarse y exteriorizarse por el
orificio anal; tienen origen por encima de la
línea pectínea. Pueden acompañarse de
secreción y prurito.
Grados de hemorroides

• 1er Grado: Se proyectan en la luz del canal anal solo al defecar.

• 2º Grado: La superficie mucosa puede aparecer en el orificio anal
Al realizar mel esfuerzo de la defecación, aunque retorna al canal
anal, cuando la defecación ha terminado.
• 3er Grado: Se prolapsan más fácilmente y sobresalen aun sin los
esfuerzos de la defecación, sino que permanecen prolapsados
posteriormente y deben ser reintroducidos con los dedos.
• 4º Grado: Hemorroides muy antiguas, llegan a ser tan grandes y
desarrollan revestimiento cutáneo, que ya no pueden ser
reintroducidas apropiadamente en el canal anal. Permanecen
como una proyección constante de la mucosa anal.
• Trombosis hemorroidal: masa con coágulo que sobresale del
orificio anal no se reduce, el coágulo debe ser por cirugía.
SLOGANS PROMOCIONALES
• “Sanosan® tratamiento local sintomático de las
afecciones rectoanales”
• “Sanosan® alivio de la sintomatología anorectal que
cursan con inflamación, dolor, y escozor”
• “Sanosan® reduce el dolor intenso de las
hemorroides ”
• “Sanosan® alivio del dolor de la fisura anal”
• “Sanosan® reduce la inflamación de la Proctitis”
• “Sanosan® alivia el prurito anorectal”
• “Alivie el Dolor anorectal con Sanosan®”
SLOGANS PROMOCIONALES

• “Sanosan® contiene Benzocaina que disminuye la

sensibilidad dolorosa gracias a su acción anestésica”
• “Sanosan® excelente desinflamante en base a la
Betametasona”
• “Sanosan® contienen Bórax que posee acción
antiséptica excelente.
• “En los procesos anorectales sangrantes Sanosan®
reduce el sangrado:”
• Sanosan® contienen Lanolina que ayudan a lubricación
y favoreciendo su fácil aplicación fácil”.
• “Sanosan® la mejor crema antihemorroidal del mercado
gracias a su compuestos seleccionados cuidadosamente”