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Semiología general

La semiología se encarga de el estudio de síntomas y signos, se vale del diagnostico clinico


como plan de seguimiento y oprocedimiento de exploracion.

Signos (síntomas objetivos): manifestaciones objetivas físicas (exantemas, modificaciones


del pulso, dilatación
cardíaca, etc.), químicas (albuminuria, hiperglicemia), o del comportamiento (disminución
de la postura, agresividad
disminución en la producción lechera, anorexia) que el
clínico veterinario reconoce o provoca durante el proce- dimiento del examen.

Síntomas: trastornos subjetivos (molestias, dolor, prurito).

Síntomas principales, claves, esenciales, inmediatos o directos: cuando un órgano o


sistema orgánico enferma relativamente aislados o resulta especialmente
trastornado en su función provocando manifestaciones marcadas y sobresalientes entre la
sintomatología de acompañamiento.

Síntomas secundarios, mediatos directos o accidentales: cuando las mani- festaciones


provienen de eliminaciones u órganos relacionados con la parte afectada (disnea por
fractura costal, bradicardia por manipulación ocular).

Síntomas patognomónicos
o patognósticos: presencia de signos que con máxima seguridad sólo pertenecen a una
enfermedad determinada o grupo limitado de entidades, y que permiten por sí mismos, la
emisión de diagnósticos.

Síndrome: número de síntomas (complejo sintomático) que muestran acentuada


regularidad en lo referente a su aparición cronológica y a su asociación. También puede
ser patognomónico (tétanos del caballo: prolapso de membrana nictitante, trismo,
posición de caballo de madera), si bien por lo general un síndrome resulta de diversos
factores etiológicos y mecanismos patogénicos.

1.3 Propedéutica
Es un conjunto ordenado de metodos y procedimientos del que se vale el clinico para
evidenciar los sintomas, detectar signos y/o sindromes y con ellos elavorar un diagnostico.
Se vale de una reseña.
Anapnesis
Inspeccion general del paciente
Finalizando con un diagnostico y pronostico.
De esta manera dar un programa terapeutico para la resolucion del problema del
paciente.

Reseña

Es el conjunto de caracteristicas cualitativas y cuantitativas permanentes o accidentales


que permitan identificar a un animal con exactitud y rapidez. Tiene importancia legal y
diagnostica, se deben considerar los siguientes aspectos:

 Propietario: datos generales del propietario o responsable, que sea mayor de edad
y que pueda resolver con claridad todas las preguntas; así tambien de
responsabilizarse de procedimientos posteriores. Debe incluir domicilio, níumero
telefonico, correo y nombre completo. Debe haber consideraciones socio-
economicas y culturales para atender a los pacientes de forma integral
considerando aspectos que puedan influir en estado de salud como aimentacion,
alojamiento, medicina preventiva y posibilidades de tratamiento según el
propietario.
 Procedencia: es un factor fundamental dada la importancia epidemiológica ante
las condiciones climáticas, disponibilidad de alimentos, cuidados prodigados,
enfermedades más prevalentes en una zona, entre otros.
 Especie a la que pertece el paciente.
 Raza: la receptividad para ciertas patologías varía según la raza, por ejemplo:
displasia de cadera en pastor alemán.
 Sexo: considerar las obvias diferencias anatómicas y fisiopatológicas propias de
cada sexo: orquitis, salpingitis y preñez.

Es importe determinar en este aspecto algunos caracteres especiales como son si el


paciente está entero, castrado o posiblemente en estado de gestación o puerperio.
No sólo debe anotarse el sexo en sí, sino también el historial reproductivo, el cual incluirá
número de crías y partos, así como disturbios: abortos, distocias, mortinatos,
momificaciones, comportamientos reproductivos anormales, entre otros.

 Edad: se determina según registros, anapnesis o cronometría dentaria según la


especie. Nos ayuda a diferenciar predisposición a ciertas enfermedades.
 Color de capa, piel, marcas, señales y taras: Se debe considerar la coloración y tipo
de capa para la identificación y evaluación de predisposición a enfermedades.
 Talla y peso (alzada en equinos): Nos permite evaluar grado de desarrollo según
etapa fisiologica, edad, raza y especie, así como niveles de obesidad y condición
corporal. Se tiene que evaluar espacio vital, dosificacion de medicamentos y
disponibilidad de espacios de comederos y bebederos.
 Aptitud: corresponde al tipo de trabajo o actividad que desarrolle el animal.
 Actitud: se refiere al estado de posición del animal, en el momento de ser
presentado para el examen clínico.
( En patas: el animal se encuentra apoyado sobre sus extremidades.
( Decúbito esternal: descansa sobre el plano ventral, tórax y vientre (posición de
Trendelemburg).
( Decúbito supino o dorsal: apoyo sobre la región espinal o dorsal.
( Decúbito lateral o recumbente: posicionamiento lateral o sobre el costillar y
pared lateral del abdomen.
Posición de perro sentado: abatimiento del tren posterior con apoyo en los
miembros anteriores.
 Aires de marcha: sólo en equinos.
 Genialogía: Sólo en animales de exposición, reproductores, reemplazos y
especiales. Se anotará el nombre y caracteristicas reeleventes de los ascendentes.

Anapnesis.

Son datos par determinar etiología, diagnostico, tratamiento y pronostico. Se obtiene


directamente del propietario o del cuidador de los animales, sirve para obtener
información epidemiológica valiosa, ya que muchas personas pueden exagerar o maquillar
información.
El interrogatorio se basa en preguntas directas bien formuladas, sencillas y practicas. No
se pretende escuchar la respuesta que queremos escuchar, simplemente que se nos
brinde información a traves de las preguntas.
Tiempo de evolución
Orden cronologico en el que aparecieron los sintomas
Manifestaciones patologicas observadas
Causas
Tratamientos previamente instaurados
Morvilidad
Mortalidad
Anteedentes patologicos
Patrones observados de alimentación, consumo de liquidos, miccion, defecación patron
respiratorio, sudoración, actividad fisica, estado reproductivo o productivo, crecimiento,
desplazamiento, vocalización, olor, cambios de comportamiento, tipo de manejo, manejo
preventivo, medicina preventiva, sistema de reemplazo, tipo de alojamiento.
Tipo, cantidad, calidad y frecuencia de alimento y alimentación.
Disponibilidad de agua

Inspección general

Examen general:
1. Desarrollo y conformación esquelética.
2. Estado nutricional y tonicidad muscular.
3. Estado sensorial.
4. Actitud y signos particulares.
5. Piel y tejidos subcutáneos.
6. Mucosas explorables (oral, conjuntival, vulvar/prepucial, etc.).
7. Ganglios linfáticos explorables (poplíteos, preescapulares, subman-
dibulares, etc.).
8. Respiración (auscultación y frecuencia respiratoria).
9. Cardiovascular (auscultación y toma de pulso).
10. Grandes funciones orgánicas (función digestiva, excretora, etc.).
11. Temperatura.

Comprende la observación detallada y rigurosamente ordenada de las posibles


alteraciones desde una prudente distancia del paciente y considera el estado de carnes,
estado del pelaje, las posibles deformaciones óseas, las alteraciones musculares, la
disparidad en partes simétricas, la posible presencia de tos, secreciones
alteraciones de la voz y la conducta, posturas anormales y pautas de desplazamiento.

Aspección

Observación detallada de mucosas, faenas y anexos. Puede realizarse con ayuda de los
sentidos y de instrumentos como: linternas, lupas, oftalmoscopio y otoscopio.

Palpación

Es un procedimiento diagnostico que se ayuda con el sentido del tacto a traves de las
puntas de los dedos, dorso de la mano, planta de la mano o con el talon de la mano, a éste
se le llama palpación inmediata o directa. La palpación mediata o indirecta es a traves de
sondas, pinzas, etc.
Se busca encontrar cambios de tamaño, comparación de organos con objetos conocidos,
por ejemplo naranjas, guisantes, monedas, frijoles, etc.
Se encuentruentran variaciones de forma, consistencia, temperatura, situación
anatómica, desplazamiento, fluctuación con formación y sensibilidad dolorosa de un
organo o región. También existe la modalidad rectal o vaginal a traves del brazo o el dedo
según la talla del paciente.

Percusión.

Procedimiento con el que se golpea una zona corporal y escuchamos vibraciones


ocasionadas por el impacto.
Se emplea para exploracion de:
Pulmones (campos pulmonares)
Corazón
Cabidad abdominal
Senos nazales, paranasales y frontales.
Tejidos enfisematosos
Puede ser mediato o inmediato.
Tipos de sonido:
 Timpánico: también parecido al sonoro, pero de una frecuencia más elevada
(ejemplo: al percutir un neumotórax a tensión, o un estómago lleno de gas).
 Mate: ruido opaco generado al percutir órganos macizos (ejemplo: al percutir la
base de un pulmón con una neumonía, o los huesos, las articulaciones o el hígado).
 Matidez hídrica: como el ruido mate, pero más duro (ejemplo: en derrames
pleurales extensos).
 Hipersonoro (o hiperresonante): es como el sonoro, pero de tono más alto
(ejemplo: al percutir pulmones enfisematosos o cuando existe un neumotórax).

Auscultación

Procedimiento para apreciar ruidos y sonidos originados de procesos fisiologicos o


patologicos, puede ser directa o indirecta, utiliando estetoscopio.
Pulmones
Traquia
Corazon
Organos de cabidad abdominal
Debe existir un silencio durante el examen y artefactos, debe realizarse de manera
sistemica y ordenada, separando cada sistema.

Diagnóstico

Ciencia de reconocer y designar enfermedades y transtornos funcionales, se efectua por el


clinico a traves de los signos encontrados para definir la entidad que el paciente padece,
así como dar vaqloración clínica para dar una explicación patogénica.
 Diagnostico directo o por deducción: Emitido directamente de los resultados
obtenidos de una exploración clinica.
 Diagnostico indirecto, diferencial o por exclusión: Se emite después de valorar
varias enfermedades por poseer signos y síntomas comunes.
 Diagnostico etiologico: En el que se precisa la causa o causante de la enfermedad
de dificil hallazgo rapidamente, incluso imposible.
 Diagnostico anatomico: Es el que se conoce a traves del organo afectado sin
precisar la alteración en éste.
 Diagnóstico anátomo-patológico: Se precisa el organo o sistema afectado, se
describen lesiones patologicas.
 Diagnostico erroneo: El que está equivocado, no es.
 Diagnostico sintomático: Es el menos preciso, sólo se denuncian signos y sintomas
destacados sin determinar la enfermedad o la alteración.
 Diagnostico presuntivo: Es el que despues de valorar sintomas nos permite encajar
en una determinada entidad pero es suceptible de ser variado hasta llegar al
diagnostico etiologico.
 Tratamiento diagnostico: Es en el que se lleva a cabo un ensayo terapeutico con el
fin de diagnosticar ya que se carece de otras posibilidades de diagnostico.

Pronostico

Estaá estrechamente relacionado con el diagnostico y es la prediccion sobre la evolución y


terminación de la enfermedad, basada en la gravedad de signos, grado de virulencia,
malignidad , morbilidad, mortalidad, efectos colaterales, estado nutricional y se determina
favorable o desfavorable.
 Pronostico favorable o benigno
 Pronostico reservado: cuando hay incertidumbre, se desconoce la evolución del
paciente.
 Pronostico letal o desfavorable: Muerte, destrucción, cumbia o que no pueda
cumplir su utilidad zootecnica.
 Grave funcional: se considera desfavorable para el desarrollo de función
zootecnica.
 Grave vital: pronostico desfavorable, muerte y destruccion y… cumbia.

Profilaxis o prevención

Son el conjunto de medidas que garantizan el etado de salud del paciente así como la
capacidad de rendimiento de los animales.

Terapéutica o tratamiento

Conjunto de medidas puestas en práctica para curar una enfermedad de presentación


subclínica o clínica manifiesta. Pueden ser:
 Alimento y alimentación.
 Medidas de higiene.
 Control de medio ambiente
 Terapia a traves de medicamentos
Todo al mismo tiempo con lo que se busca el reestablecimiento de la salud y capacidad de
rendimiento en un tiempo y espacio limitado.

Exploración de piel y anexos.

Es fundamental, de gran importancia. Se deben considerar aspectos como textura,


facilidad de depilacón, elasticidad, grosor, densidades, rasgos morfologicos y distribución
de lesiones si es que existen.
 Lesiones primarias.
 Macula y mancha: Areas circulares con bordes bien definidos que se presentan
tambien en mucosas cuya caracteristica es el cambio de coloración normal.
 Eritema: enrojecimiento difuso por la congestión de capilares y es más grande que
la anterior.
 Petequia: pequeña mancha hemorragica parecida a cabeza de alfiler.
 Equimosis: Es la inflirtración de sangre en tejido subcutáneo por la ruptura de
vasos capilares de mayor tamaño… UN PUTO MORETÓN.
 Sufusión: Es un mancha hemorragica de gran tamaño y difusa.
 Vitiligo: Mancha o macula originada por la carancia de pigmento melanico.
 Melanoderma: coloración negra u obscura por depósito anormal de melalnina o de
pigmentos de otra naturaleza, como acantosis nigricans.
 Pápula: engrosamiento duro tamaño de la cabeza de un alfiler hasta una lenteja,
elevado por una inflamación normalmente de glándulas cebaceas
 Nódulo o tuberculo: es de gran tamaño, superando el diámetro de 1cm, sobresale
de la superficie cutánea.
 Roncha: engrosamiento de piel tamaño variable, bordes eritematósos, erección de
los pelos asociados a ellos, pueden apareer o desaparecer subitamente.
 Vesicula: Se presenta en piel como en mucosas, presenta levantamiento de la
epidermis del tamaño de una lenteja aproximadamente y en su interior hay líquido
ceroso.
 Ampolla: vesicula de gran tamaño.
 Ampolla sanginolenta vesicula de gran tamaño con sangre.
 Pústula: levantamiento de la epidermis en su interior hay material purulento,
también se puede observar en mucosas.
 Impétigo: aparición de vesiculas y pústulas aisladas o aglomeradas de tamaño
diverso que termina en costras que no dejan cicatriz.
 Ectima: Es una dermatitis con erupción de pústulas anchas, redondas de base dura,
con costras gruesas con contenido turbio, debajo de las costras habrá una ulcera.
Después de la cicatrización dejará una mancha.

Lesiones secundarias

 Alopesia
 Hipotricosis
 Hipertricosis
 Escamas: celulas keratinizadas de la piel que se desprenden quedando
atrapadas en la capa.
 Pitiriasis ó caspa
 Costra
 Escara: deecación de tejido necrotico por quemaduras, causticos o
inflamaciones destructivasa.
 Cicatriz: tejido fibroso que reemplaza a la piel.
 Cicatriz queloide: cicatriz hipertrofica o exuberante
 Úlcera: falta de continuidad de la dermis que no genera cicatriz en forma de
cráter.
 Abrasión: es una lesión superficial de efecto traumatico en piel y mucosas.
 Excoriación: es una abrasión profunda.
 Liquenificación: engrosamiento y endurecimiento de la piel exagerada
acompañada con una hiperpigmentación.
 Hiperqueratosis o callo: Hipertrofia de la capa córnea de la piel
 Exantema: mabifestación cutánea acompañado de pápula, vesicula ó pústula.
 Eccema: En desuso, que se refiere a un problema crónico de tipo degenerativo.
 Celulitis: Inflamación del tejido subcutáneo
 Dermatitis: Todo fenómeno inflamatorio en piel, se divide en dermatitis
bacteriana, dermatitis nicotica, virales, parasitarias, alergica, toxica,
hormonales, carenciales o mal nutricionales, neurogenicas, seborreica,
atópicas, fotodermatitis, fotosensibles e idiopáticas.

Frecuencias respiratorias de los animales domésticos.


Oliguria
Disminución en la cantidad de orina eliminada, se presenta en casos de congestión venosa
pasiva, nefritis difusa y deshidratación.

Disuria oestranguria
Dificultad en la
micción acompañándose generalmente de esfuerzos dolorosos y
posiciones exageradas y frecuentes de micción, ya que es acompañante frecuente de las
afecciones en las cuales está dificultado o impedido el vaciamiento de la vejiga, pero que
también puede observarse por vía refleja cuando hay dolor en las vías
abdominales

Hipostenuria
Falta de capacidad para concentrar la orina, independientemente de las variaciones
en la ingestión de líquidos y electrolitos, se presenta como indicativo de insuficiencia
renal.

Iscuria
Retención de orina dentro de la vejiga en forma patológica y que genera lo que se
denomina globo vesical.

Tenesmo urinario
Presencia de dolor en el momento de la micción; se caracteriza por gemidos y frecuentes
posiciones para orinar. Ocurre en casos de cistitis, peritonitis aguda, urolitiasis, prostatitis,
inflamación del meato urinario e inflamaciones de la vagina.

Incontinencia urinaria o uracratia


Incapacidad para retener la orina dentro de la vejiga, puede presentarse cuando hay
daños medulares con compromiso del centro anovesical, caso en el cual la orina es
expulsada a gotas cuando cede el esfínter vesical por un exceso de llenamiento de la
vejiga (incontinencia por rebosamiento), cuando la incontinencia se debe a una
parálisis del esfínter de la vejiga, la micción también se hace a gotas pero la orina que
llega a la vejiga es evacuada inmediatamente; por lo tanto, en estos casos no hay
llenamiento de la vejiga.

Examen fisico general:

ECOP (Examen fisico orientado a problemas)

Es un sistema utilizado para clasificar y organizar información del paciente facilitando la


relación de los datos obtenidos en la historia clinica y examen fisico para hacer una
selección apropiada de pruebas de laboratiorio, tecnicas radiograficas y procedimientos
especiales, que permitan confirmar o descartar un diagnostico.
El ECOP se compone de 4 fases:
 Recopilación de datos básicos de la historia clinica y el examen fisico
 Desarrollo de la lista de problemas, que será depurada para dar origen a la lista
maestra
 Elaboración de un plan diagnostico y terapeutico
 Desarrollo de un plan de seguimiento del paciente
Elaboración de ECOP:

1. Reseña del paciente. Nombre, número de expediente, edad, sexo -entero o

castrado-, raza y color.


2. Anamnesis e historia clínica. Datos de programas preventivos de salud,

enfermedades previas y tratamientos que ha recibido el paciente.


3. Motivo de consulta, descripción del problema actual.
4. Examen físico
5. Lista de problemas. Incluyendo las alteraciones identificadas en la HC y EFG del

paciente, utilizando número arábigos. Un problema puede ser un signo clínico,

alguna anormalidad en el examen físico o en pruebas de laboratorio.


6. Lista maestra. Mediante la depuración de la lista inicial de problemas, identificando
aquellos que son de mayor importancia y que puedan relacionarse

con otros problemas. Se utilizan números romanos.


7. Plan inicial. Se analiza cada problema de la lista maestra, y se enlistan las

posibles causas (diagnósticos diferenciales) para cada uno de ellos, en orden de mayor a
menor probabilidad de que estén ocasionando el problema. Posteriormente se
seleccionan las pruebas que podrían ayudar a confirmar o descartar cada diagnóstico.

8. Tratamiento y recomendaciones. Que debe incluir el tratamiento (no necesariamente se


implementa hasta llegar al diagnóstico definitivo; se puede dar un tratamiento sintomático
en lo que se obtienen los resultados de laboratorio y se implementa el tratamiento
específico). También se debe formular un plan de seguimiento para el paciente.

9. Investigación sobre el caso y recomendaciones. Se debe respaldar el desarrollo del


ECOP con bibliografía especializada.

Interpretación de examenes de laboratorio


El hemograma, la química sanguínea y el urianálisis (perfil integral) son pruebas básicas
que proporcionan información que en conjunto con el examen físico e historia clínica
detallada, aproximarán al MVZ a un diagnóstico definitivo en la mayoría de los casos y en
otros, orientarán a la selección de otros procedimientos que pudieran conducir al
diagnóstico y terapéutica apropiados.

Diagnóstico de Leucemia Viral Felina (LVF) y Virus de


Inmunodeficiencia Felina (VIF)
La LVF es una enfermedad frecuente en los gatos que causada por un oncovirus de la
familia de los retrovirus, capaz de inducir inmunosupresión directa, numerosas
enfermedades degenerativas (asociadas con los efectos inmunosupresores del virus) y
proliferativas (como leucemias y linfomas), por lo que las manifestaciones de esta
enfermedad son muy variadas.
El síndrome de inmunodeficiencia adquirida felina (SIDAF) es una enfermedad causada por
el virus de inmunodeficiencia (VIF), un lentivirus (también de la familia de los retrovirus),
que generalmente induce infecciones con periodos asintomáticos prolongados, seguidos
de una enfermedad clínica asociada a la severa inmunosupresión inducida por este virus.
El diagnóstico de LVF y VIF se puede realizar mediante pruebas de ELISA o
inmunocromatografía disponibles para su uso en la práctica clínica o laboratorios
diagnósticos. Estas pruebas detectan la presencia de anticuerpos contra proteínas del VIF
y la presencia de antígeno del virus de leucemia felina.

VH Pequeñas especies
Volumen corpuscular medio
• Parámetro que nos informa sobre el valor medio del volumen individual de los
eritrocitos.
• Nos informa si hay normocitosis, macrocitosis o microcitosis.
Hemoglobina corpuscular media
• Es el valor promedio de la hemoglobina contenida en cada eritrocito.
Concentración de hemoglobina corpuscular media
• Define el valor medio de hemoglobina contenida por mililitro de eritrocitos. • Aporta
información sobre si existe normocromía, hipocromía o hipercromía.
Sistema respiratorio general
Taquipnea: incremento del ritmo respiratorio. Bradipnea: disminución del ritmo
respiratorio. Hiperpnea: incremento de la profundidad respiratoria. Disnea: dificultad
respiratoria.
Auscultación:
• Normal: murmullo vesicular
• Anormal: sibilancias, crepitaciones
Vías respiratorias inferiores
• Dificultad espiratoria.
• Tos.
• Sibilancias.
Parénquima pulmonar
• Taquipnea.
• Dificultad inspiratoria y espiratoria. • Crepitaciones.
Cavidad torácica
• Taquipnea.
• Sonidos pulmonares atenuados o apagados.
• Áreas de hipo o hiperresonancia a la percusión.
Pared torácica
• Disminución de la distensión torácica.
• Apariencia o movimiento anormal de las paredes torácicas.
Citología – oncología

Anamnesis y examen físico.


• Hemograma y bioquímica sanguínea.
• Citología y/o biopsia para determinar:
• Tipo de neoplasia.
• Grado de malignidad.
• Inmunohistoquímica o citometría de flujo en caso necesario.
• Radiografía: 3 proyecciones para valorar metástasis pulmonares.
• Ecografía abdominal.
• TC/RM dependiendo del tipo de tumor.
La información obtenida con todos estos procedimientos nos permitirá de- terminar el
estadio clínico del tumor.

Los objetivos del tratamiento son:


• Prolongar el tiempo de supervivencia.
• Mantener una buena calidad de vida del animal.
Principales modalidades de tratamiento:
• Cirugía (permite la toma de muestras para histopatología). • Radioterapia.
• Quimioterapia.
• Inmunoterapia.
Ecografía
Ecogenicidad
Esta clasificación presenta más variabilidad que en radiología pues hay mu- chos
parámetros que hacen que varíe. La ecogenicidad de un órgano o estructura se valora
comparativamente a los tejidos adyacentes.
• Anecogénico o anecoico: el tejido no refleja ecos. Ejemplo: la orina.
• Hipoecogénico o hipoecoico: el tejido refleja pocos ecos (30% aprox.). Ejem-
plo: el hígado.
• Hiperecogénico o hiperecoico: el tejido refleja casi todos los ecos. Ejemplo:
gas o calcio.

Ecotextura
• Homogénea o regular.
• Heterogénea o irregular.
• Fina/gruesa.

¿Qué ocurre con los ultrasonidos al contactar con el tejido?


Sombra acústica: en superficies reflexivas o absortivas. Producen un fuerte eco pero los
ultrasonidos no atraviesan en profundidad el tejido. Gas o mi- neralización (huesos,
cálculos, etc.).
Refuerzo posterior: tras atravesar estructuras llenas de líquido hay un área don- de
aumenta la ecogenicidad. La intensidad es mayor tras atravesar el líquido. Sombra lateral:
sombras en bordes de estructuras redondeadas llenas de lí- quido (vesícula biliar).
Reverberación: superficies altamente reflexivas, el haz rebota y forma múlti- ples líneas
paralelas (pulmón lleno de aire, hueso).
Cola de cometa: al chocar con un cuerpo extraño metálico.
Imagen especular: en grandes superficies redondeadas muy reflectantes (in- terfase
hígado-pulmón y pulmón con corazón) se retrasa el regreso de los ecos y se produce una
imagen doble.
Relleno parcial: el haz de ultrasonidos atraviesa una cavidad llena de líquido de manera
oblicua superponiendo tejido blando con la estructura cavitaria y dando una imagen de
relleno de la cavidad (p. ej., vesícula biliar, vejiga).

Ecografía Doppler

Vasos sanguíneos
Flujo de los vasos
• Flujo laminar o parabólico: en la periferia del vaso la velocidad es menor. Grandes vasos.
• Flujo lineal: la velocidad es igual en todo el vaso. Vasos de pequeño calibre.
• Flujo turbulento: hay alguna alteración que modifica el flujo (trombosis,
estenosis).
Doppler pulsado
Utiliza un cristal. Permite medir en un área reducida (volumen de muestra) y valora la
naturaleza del flujo sanguíneo. La forma de la onda de pulso cambia dependiendo del
calibre y si es arterial o venoso. Se puede medir la velocidad, el índice de resistividad (IR) y
el índice de pulsatilidad (IP). Si la velocidad supera los 2 m/s implicaría aliasing.
Doppler continuo
Utiliza dos cristales. Permite determinar altas velocidades. Estudia flujos a lo largo del haz
de US. El ángulo de exploración debe estar alineado respecto al flujo (obtención de
velocidad máxima).
Doppler color
Determina la dirección del flujo (rojo: se acerca a la sonda; azul: se aleja de la sonda). A
mayor velocidad, el color se hace más brillante (claro). Detecta turbulencias.
Power Doppler
Tiene mayor sensibilidad para detectar la presencia de vasos. Detecta la perfusión de un
órgano o estructura.

NOM 194 SSA 2004 Productos y servicios. Especificaciones


sanitarias en los establecimientos dedicados al sacrificio
y faenado de animales para abasto, almacenamiento,
transporte y expendio. Especificaciones sanitarias de
productos.

1. Objetivo y campo de aplicación

1.1 Tiene por objeto establecer las especificaciones sanitarias que deben cumplir los
establecimientos que se dedican al sacrificio y faenado de animales para abasto,
almacenamiento, transporte y expendio de sus productos. Así como las especificaciones
sanitarias que deben cumplir los productos.

1.2 Es de observancia obligatoria para las personas físicas o morales que se dedican al
sacrificio, faenado de animales para abasto, almacenamiento, transporte y expendio de
sus productos.

Clasificación y Denominación

Los establecimientos objeto de este ordenamiento son:


 Unidades de sacrificio o Matadero
 Rastros
 Areas o establecimientos dedicados al almacenamiento
 Areas o establecimientos de venta al mayoreo y al detalle
 Transporte

Especificaciones

Todos los establecimientos objeto de esta Norma, deben de cumplir con lo establecido
en la NOM-120-SSA1-1994.
GENERALES:
 Las unidades de sacrificio o mataderos deberan contar con 2 areas minimo
cerradas, una sucia y una limpia, ademas de corrales, desembarque, carga de
canales y visceras.
 La entrada a las areas deberá contar con vado sanitario. Se debe contar con equipo
apropiado, el agua utilizada debe cumplir con el limite permicible de cloro y
coloformes
 Cuando el corte y viscerado sea manual en aves domesticas, los recipientes para
desinfección y lavamanos deben estar juntos.
 Los rastros deberan contar con horno de incineración para productos rechazados.
 Debe haber suficiente luz para faenado para detectar puntos de contaminación de
canales.
 Debe de haber una toma de agua corriente y drenaje, así como para lavado y
desinfección de tranposte.
 Se debe contar con corrales deacuerdo a la especie para periodos de descanso
según el volumen de sacrificio diario, donde se evaluará la inspección antemortem.
 Debe de haber un corral para animales enfermos o sospechosos con drenaje
independiente.
 Zona de insensibilización y baño antemortem deben tener piso antiderrapante de
falcil limpieza.
 Debe de haber un area de secado y escurrimiento.
 Area de desangrado, debe ser amplia para facilitar la accion del personal y el
desangrado de los animales, la eliminacion de la. Sangre tiene que estar weparada
de drenaje general.
 Debe existir un area de despielado.
 Debe existir un area de escaldado, desplume o rasurado.
 Debe de existir area de evisceración, se debe contar con una mesa con charolas
moviles para la inspección de visceras.
 Areas limpias para lavado e inspección con mesas de desague para inspección de
visceras rojas.
 Area de manejo de productos rechazados debe estar separada de las demás areas
con equipo facil de lavar.
 Area de corte y lavado
 Area de carga del producto, cerrada y techada, con acceso a camiones de carga.
 Las instalaciones y equipo deben de estar desinfectados antes de iniciar lavores,
asi como las areas y rampas. Las bocas de las mangueras no deben estar en
contacto con el piso o con paredes.
 Se podrá sacrificar una o más espieces diferentes siempre y cuando sean areas
separadas con equipo propio, si no, se tamdran que sacrificcar en dias y turnos
alternados.
 Los cuchillos e instrumentos de corte deben lavarse con agua y jabon, enjuagarse
con agua caliente y al desuso también, deben sumerguirse en recipientes de
desinfeccion entre cada animal, excepto en aves.
 No se permite paso de personal de un area sucia a un area limpia.
 En caso de que los rastros no tengan refrigueracion, deben realizar la distribución
en menos de 8 horas.
 Todos los animales recibidos deberan contar con un certificado zoosanitario, se
deben llevar registro de los animales que ingresan con fecha y procedencia; así
como quien realizó la inspección.
 Los animales que dentro de las 24 hrs posteriores a la inspeccion antemortem no
se hayan sacrificado deben ser nuevamente examinados.
 Todos los animales deben de ser bañados en su ingreso, escepto los caídos.
 Debe de realizarse un sellado de las canales para consumo, tienen que ser de
forma rectangular con angulos redondeados de facil manejo; para canal de 5.5cm,
para visceras de 4.5cm, letras y numeros claros ubicados en la paleta de los
anmales, lomo, pierna, flanco, cabea, muslos, maceteros con tinta azul, Productos
rechazados con tinta negra con la leyenda todos inspeccionado y aprobado México
ó inspeccionado y rechazado de 1cm de altura
 Los productos rechazados deben depositarse en recipientes identificados con la
leyenda correspondiente, debe llevarse un registro de la cantidad, peso, tipo y
causa del rechazo del producto, asi como proedencia del animal o producto.
 Debe de haber areas de almacenamiento.
 Deben de mantenerse en refrigeración o congelación de 4 grados centigrados a –
18 grados centigrados, separando canales y visceras, separando visceras rojas de
las verdes
 Se deben llevar registros diarios de temperaturas de las camaras
 Los transportes o vehiculos deben ser totalmente cerrados en donde no exista
comunicación entre la cabina y el compartimiento de transporte, deben lavarse
antes de la carga del producto, éstos no pueden entrar en contacto con el suelo
y/o paredes de la unidad. Deben de continuar con condiciones de congelación y
refrigeración según corresponda.

MUESTREO
 El personal que tome el muestreo debe tener manos limpias y uso de guantes
desechables y esteriles
 Se deben cortar distintas partes del producto, colocar en un recipiente esteril y
transportar refrigerado

Métodos de prueba
 para salmonela, écoli, cisticercos bovis, de músculos como macetero, lengua y
corazón.
 Cisticerco cellulosae en lengua, macetero, corazón
 Trichinella SP
 En porcinos, equinos
 Clembuterol
Etiquetado
 Deben incluir denominación generica y especifica del producto, por ejemplo:
cerdo-chuleta, res-falda, pollo-pierna.
 Deben incluir nombre o razon social del establecimiento, domicilio del
establecimiento, lote, pais de origen, fecha de caducidad, fecha de envasado,
leyendas de conservación, lista de ingredientes, colorantes empleados.
 En el caso de visceras deben incluir el nombre de las visceras con el que se conozca
en la región
Envase y embalaje
 Los envases tiene que ser de tipo sanitario de tal manera que no reaccionen
con el producto y altere sus caracteristicas fisicas o sensoriales, debe de ser
visible para el consumidor.

Ley general de sanidad animal

Tiene rigor en todo el territorio nacional, su objetivo es fijar las bases para el diagnostico
prevención, control y erradicacion de enfermedades y plagas que afecten a los animales;
procurar el bienestar animal, regular buenas practicas pecuarias en la produccion
primaria, así como en los establecimientos de procesamiento de bienes o rpoductos de
origen animal para consumo humano, así como rastros, unidades de sacrifio tipo TIF;
fomentar la certificacion de establecimientos dedicados al sarificio de bienes de origen
animal en conjunto con la secretaria de salud publica.
La actividad de sanidad animal tiene como finalidad diagnosticar la introducción,
permanencia de enfermedades y plagas, procurar el bienestsar animal y prevenirlos.
Regula, verifica y certifica TIF.

Establecimientos Tipo Inspección Federal (TIF): Las instalaciones en donde se sacrifican


animales o procesan, envasan, empacan, refrigeran o industrializan bienes de origen
animal y están sujetas a regulación de la Secretaría en coordinación con la Secretaría de
Salud de acuerdo al ámbito de competencia de cada Secretaría y cuya certificación es a
petición de parte.

Artículo 6.- Son atribuciones de la Secretaría:


 Prevenir la introduccion al pais de enfermedades y plagas, control sanitario en
el territorio nacional, asi como importacion y exportacion.
 Aplicación de medidas zoosanitarias correspondientes
 Regular condiciones, procedimiento y especificaciones zoosanitarias de buenas
practicas pecuarias.
 Regular y controlar agentes etiologicos
 Rregular y controlar organismos de certificacion, verificacion, laboratorios y
terceros espacialistas autorizados
 Modificar o cancelar NOMs
 Regular y controlar produccion, comercializacion y movilización, maquinaria y
equipos
 Relalizar diagnosticos y analisis de riesgo, así como niveles de riesgo
zoosanitario de una enfermedad o plaga
 Coordinar y establecer campañas zoosanitarias para prevencion, control y
erradicacion
 Declara y ordenar
 Autorizar a medicos veterinarios responsables de areas y especialidades
 Autorizar plantas de sacrificios

Trabajan con otras dependencias gubernamentales


Todas las medidas zoosanitarias estarán basadas en principios cientificos o
recomendaciones internacionales, así como analisis de riesgo que correspondan según
situacion zoosanitaria de la zona geografica.

 Imnunización de los animales


 Determinar condicion zoosanitaria, rastreo, retener o disponer de cadaveres
despojos, etc, establecer sistemas de alerta y recuperación; aplicar tratamientos
preventivos, sacrificacion de animales enfermos o expuestos, cremar o inhumar
cadaveres, establecer cuarentenas, realizar vigilancia epidemiologica y cerrar
establecimientos parcial o totalmente

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