TIPO DE SERVICIO ANEXOS REQUERIDOS SOPORTES

TIPO DE CONTRATACION
DE RESPONSABLE DEL PAGO

ATENCION INICIAL DE URGENCIAS

1.Factura o documento equivalente.
2.Detalle de cargos . En el
Atención
caso desin
queorden
la factura no lo detalle.
3.informe de atención inicial de

4.copia de la hoja de atención de

urgencias o epicrisis en caso de haber
estado en observación .
5.copia de la hoja de atención de
administración de medicamentos.
6.resultados de los exámenes de
apoyo diagnostico y deberán estar
reseñados en la historia clínica o
epicrisis (exceptuando los
contemplados en los artículos 90 y
100 RES. 5261/1994
7.Comprobante de recibo de usuario.
8.Informe patronal de accidente de
trabajo(IPAT) o reporte del accidente
por el trabajador o por quien lo

MEDICAMENTOS DE USO
1.Factura o documento equivalente.
Pago por capitación.
AMBULATORIO 2.detalles de cargo en elPago
casopor
queevento.
la
facturando lo detalle. Pago por caso, conjunto integral de
3.autorizacion.si aplica. atenciones, paquete o grupo
Unidades de pago por capitación UPC.
4.comprobante de recibo relacionado
del usuario.por diagnostico.
5.fotocopia de la formula médica.
6.recibo de pago compartido. No se
requiere en caso de que la entidad
responsable del pago solo se le
factura el valor a pagar por ella.
1.Factura o documento equivalente.
Pago por capitación pago por evento.
2.detalle de cargos. En elPago
casopor
de caso,
que conjuntoIPS integral
Ente estatal.
de
la factura no lo detalle. atenciones, paquete o grupo
Unidades de pago por capitacion UPC.
3.Autorizacion. si aplica.relacionado con el diagnostico.
4.fotocopia de la hoja de
administración de medicamentos. Si

5hoja de traslado.
6. recibo de pago compartido. No se
requiere en caso de que a la entidad
responsable del pago solo se le
facture el valor a pagar por ella.