1.1.

Concepto de salud y
enfermedad

LA SALUD ES ALGO MÁS…

 Definición de Salud (OMS, 1946)
La salud es un estado de completo bienestar:
Físico
Psíquico
Social
y NO únicamente la ausencia de enfermedad

Definición positiva y comprehensiva (bio- psico-social):

«Un estado de completo bienestar físico, mental y social y no solo la ausencia
enfermedad o incapacidad».

OTRAS DEFINICIONES DEL CONCEPTO DE SALUD

CONCEPTO ECOLÓGICO DE SALUD

«Salud y enfermedad como expresiones del éxito o fracaso
experimentados por el organismos en sus esfuerzos por
adaptarse a los cambios del ambiente». Dubos (1965)

SALUD COMO CAPACIDAD DE FUNCIONAMIENTO

«Estado de bienestar físico, mental y social, con capacidad de

funcionamiento y no únicamente la ausencia de afecciones o
enfermedades».
Milton Terris (1975)
 Las dimensiones del ser humano

Salud Física.
Salud Mental.
Salud Emocional.
Salud Social.
Salud Espiritual.
 Concepto de salud. Características
(San Martín y Pastor, 1988)

1. Variabilidad: el estado de salud no puede ser algo

absoluto o completo o permanente

2. No existe un límite definido y drástico entre la salud y la

enfermedad, sino que existen distintos niveles y grados
que a su vez tampoco tiene criterios establecidos

El concepto de salud implica la consideración de tres

componentes:

Subjetivo: percepción y creencia de bienestar

Objetivo: integridad y/o funcionalidad orgánica
Adaptativo: integración bio-psico-social
 Modelo unidimensional de salud-
enfermedad

Salud: logro del más alto nivel de bienestar físico, mental y

social, que permita desarrollar a los factores sociales en los
que vive inmerso el individuo, lo que genera su plena
adaptación biopsicosocial
 Modelo unidimensional de salud-
enfermedad
MUERTE PREMATURA

PREVENCIÓN 3ª
PREVENCIÓN
PREVENCIÓN 2ª

BIENESTAR FÍSICO, MENTAL Y SOCIAL

PRIMORDIAL

PREVENCIÓN 1ª

CAPACIDAD FUNCIÓN
PÉRDIDA DE INCREMENTO
SALUD
LA SALUD DE LA SALUD

NIVEL ASISTENCIAL PROMOCIÓN SALUD

AUSENCIA DE ENFERMEDAD
AUSENCIA DE BIENESTAR

Modificado de Salleras, 1985

Historia natural de la enfermedad

Prevención 1ª Prevención 2ª Prevención 3ª

Promoción de Diagnóstico e Rehabilitación

la salud intervención precoz

Prevención Limitación de la
específica discapacidad
 Conceptos:

Prevención Primaria
Intervenciones antes de que aparezca la enfermedad
Personal sanitario
Autoridades sanitarias
Comprende
Promoción de la salud
Protección específica de la salud

Promoción de la salud
Acciones no dirigidas a ninguna enfermedad concreta
Incluye medidas que mantienen y promueven la salud del
sujeto:
Alimentación, sueño, ejercicio
Vivienda, condiciones de trabajo, …
 Protección específica
Medidas que protegen y previenen la aparición de alguna
enfermedad en concreto
Incluye: inmunización, higiene, dieta, flúor, educación para la
salud…
 Diagnóstico y tratamiento precoz
Objetivo: detener tempranamente el avance y la diseminación de
la enfermedad
Incluye: programas de detección precoz de cáncer oral (Rx,
análisis, examen clínico), inactivación de caries, obturación de
caries incipientes

Limitación del daño

Tratamientos para detener la enfermedad e impedir que la
enfermedad siga avanzando hasta su desenlace
Endodoncias, protecciones pulpares
 Modificación de comportamientos relacionados
con la salud
Hábito de salud: es una conducta relacionada con la
salud.Firmemente establecida y arraigada en el
repertorio comportamental del individuo, que se pone
en marcha de forma automática sin que exista una
clara conciencia de ellos por parte del sujeto.

Adquisición de los hábitos: condicionamiento operante

(reforzadores) y aprendizaje social.
Una vez adquiridos, se mantienen por los factores
ambientales con los que habitualmente se asocian. Por ello,
son muy resistentes al cambio
Son:
Conductas aprendidas
Que se adquieren, mantiene y extinguen de acuerdo a las
leyes del aprendizaje.

Rehabilitación
Recuperación integral del paciente (físico, psíquico y social)
para su reintegración en la sociedad
Coronas, puentes, prótesis parciales y totales
 ¿QUÉ ENTENDEMOS POR DERECHO A LA
SALUD?
«El goce del grado máximo de salud que se pueda lograr es uno de los
derechos fundamentales de todo ser humano, sin distinción de raza,
religión, ideología política o condición económica o social».
Constitución de la OMS
 EL DERECHO A LA SALUD SIGNIFICA:
Atención a los factores determinantes.
Algunas libertades (ej.: no tratamiento).
Algunos derechos: Prevención, promoción, tratamiento.
Acceso a medicamentos.
Servicios básicos de salud.
Acceso a educación.
Participación comunitaria.
No discriminación.
Tipos de enfermedades más comunes NO ENTRA EXAMEN
PATOLOGÍAS CARACTERÍSTICAS EJEMPLOS

Debidas a la reacción del sistema

Fiebre del heno, urticaria,
ALERGIAS inmunológico y a agentes externos
intolerancia a los alimentos
(antígenos)

Enfermedades exantemáticas
(varicela, escarlatina,
sarampión, rubéola), gripe,
ENFERMEDADES Debidas a virus y bacterias; se difunden
resfriado, mononucleosis
INFECCIOSAS rápidamente a numerosos individuos
infecciosa, peste, fiebre
hemorrágica, enfermedades de
trasmisión sexual (ETS), SIDA

ENFERMEDADES Debidas a organismos parasitarios Amebiasis, giardiasis, micosis,

PARASITARIAS (protozoos , gusanos, hongos) filariasis, tripanosomiasis

Síndrome de Down, espina

bífida, focomelia, pie zambo,
ENFERMEDADES
Debidas a anomalías del desarrollo fetal atelectasia pulmonar
CONGÉNITAS
congénita, cardiopatías
congénitas, megacolon

Debidas a la trasmisión hereditaria de Hemofilia, daltonismo,

ENFERMEDADES
genes, dominantes o recesivos, a los que talasemia, fibrosis quística
HEREDITARIAS
están ligados determinadas patologías (mucoviscidosis)

ENFERMEDADES Debidas a una alteración de los Artritis reumatoide, miastenia

AUTOINMUNES mecanismos de reconocimiento del gravis, enfermedad de
 sistema inmunitario, que reacciona contra Hashimoto, diabetes
el propio organismo mellitusinsulino-dependiente

Heridas, fracturas, asfixia,

fulguración, quemaduras
solares, shock , daños por
TRAUMATISMOS Y Debidas a accidentes capaces de provocar
radiación, lesiones deportivas,
ACCIDENTES lesiones en un organismo sano
barotraumas, algunas
enfermedades profesionales y
ambientales

Botulismo, intoxicación por

veneno de serpientes o de
Debidas a los efectos de sustancias arácnidos, intoxicación por
tóxicas producidas por organismos (toxinas monóxido de carbono,
INTOXICACIONES
bacterianas, animales y vegetales) o por metanol, metales pesados y
determinados compuestos químicos pesticidas, algunas
enfermedades profesionales y
ambientales

Enfermedad de Parkinson,
ENFERMEDADES NEURO- Debidas a la degeneración progresiva de enfermedad de Alzheimer,
DEGENERATIVAS las funciones nerviosas esclerosis múltiple, corea de
Huntington

Depresión, histeria, paranoia,

esquizofrenia, retraso mental,
TRASTORNOS MENTALES Y Debidos a causas orgánicas y/o trastornos psicosomáticos,
RELACIONADOS CON EL USO ambientales; debidos al uso de sustancias trastornos causados por el
DE SUSTANCIAS psicoactivas consumo de alcohol,
anfetaminas, opiáceos,
cocaína, hachís, nicotina

ENFERMEDADES Debidas a anomalías de las reacciones Fenilcetonuria, gota, diabetes

 químicas metabólicas, que normalmente
METABÓLICAS dirigen la síntesis o la destrucción de las mellitus
moléculas

Debidas a la ingesta reducida o excesiva Anorexia, obesidad,

ENFERMEDADES POR
de sustancias nutritivas, a disturbios de la kwashiorkor, escorbuto,
DESEQUILIBRIOS
absorción o a la carencia de elementos pelagra, malnutrición,
NUTRICIONALES
nutritivos esenciales avitaminosis