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Buceador Master Rescue

- Rescate
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Buceador Master Rescue - Rescate


INTRODUCCIÓN................................................................................................. 2
OBJETIVOS.......................................................................................................... 2
PSICOLOGÍA DE LA EVALUACIÓN PRE-INMERSIÓN.................................... 2
PSICOLOGÍA DEL RESCATE DE BUCEADORES............................................. 3
¿QUÉ PRODUCE PÁNICO EN LOS BUCEADORES?....................................... 3
¿QUÉ ES LA ANSIEDAD?................................................................................... 4
¿QUÉ ES EL MIEDO?.......................................................................................... 4
¿QUÉ ES EL PÁNICO?........................................................................................ 6
¿POR QUÉ ES IMPORTANTE CONOCER LA DIFERENCIA? . ....................... 6
EL MIEDO: ¿CUÁLES SON SUS CAUSAS?....................................................... 7
AUTO-RESCATE: LA CAPACIDAD DE CUIDAR DE UNO MISMO................. 9
PLAN DE BUCEO DE RESCATE DE UN ALUMNO.......................................... 12
REPASO PSICOLÓGICO..................................................................................... 13
RECONOCIMIENTO DE LOS SIGNOS DE PROBLEMAS DE LOS
BUCEADORES..................................................................................................... 13
ASPECTOS PRÁCTICOS..................................................................................... 14
ANÁLISIS E IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS................................................... 14
1. ANSIEDAD ANTES DE LA INMERSIÓN........................................................ 16
2. PROBLEMAS DEL EQUIPAMIENTO DE BUCEO ANTES DE LA
INMERSIÓN.......................................................................................................... 17
3. CONSIDERACIONES DEL BUCEADOR DE REBREATHER........................ 17
4. REQUISITOS PARA LA ENTRADA Y LA SALIDA DEL AGUA................... 22
5. RESPUESTA Y RESCATE EN SUPERFICIE................................................... 27
6. AYUDAS SIN NADAR..................................................................................... 27
7. AYUDAS CON NADO...................................................................................... 28
8. SITUACIONES EN LA ORILLA, EN EMBARCACIÓN O EN EL AGUA....... 29
9. QUITARSE EL EQUIPO................................................................................... 33
10. ARRASTRES DE BUCEADORES.................................................................. 35
11. BUCEADOR QUE SE AHOGA Y NO RESPONDE....................................... 36
12. APOYO EN SUPERFICIE...............................................................................40
13. CUALIFICACIONES Y EXPERIENCIA DE LOS BUCEADORES................ 41
14. RESPUESTA/RESCATE BAJO EL AGUA.................................................... 42
15. REQUISITOS DEL EQUIPAMIENTO DE RESCATE..................................... 46
16. BUCEADOR DESAPARECIDO/PERDIDO................................................... 46
17. COMUNICACIONES....................................................................................... 48
18. SERVICIOS DE RESCATE – SERVICIOS MÉDICOS................................... 48
19. TRANSPORTE................................................................................................ 48
DIAGRAMA DE FLUJO DE ADMINISTRACIÓN............................................... 48
RESPONSABILIDAD DESPUÉS DE UN ACCIDENTE........................................ 50

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INTRODUCCIÓN
Esta parte del curso trata de la psicología del estrés y del miedo,
y de cómo eso afecta al buceador en varias fases de la inmersión.
Veremos cómo el miedo puede convertirse en pánico si no se hace
nada. Analizaremos varias maneras en las que puedes desarrollar tus
habilidades de observación para identificar posibles problemas. En
esta parte también hablaremos de los distintos tipos de rescate y de
ayudas, así como del equipamiento necesario y de los procedimientos
que hay que seguir.
Es una parte muy importante que será la base de la formación
práctica de rescate que realizarás en las partes de aguas confinadas y
de aguas abiertas del curso.
OBJETIVOS
• Describir la psicología del miedo y del estrés
• Enumerar las señales que hay que observar en los buceadores que
tienen estrés
• Explicar las distintas técnicas de ayuda y de rescate que hay que
usar
• Describir los protocolos de rescate que deberían existir
PSICOLOGÍA DE LA EVALUACIÓN PRE-INMERSIÓN
Un buceador recientemente
certificado está en la orilla mirando
al mar, pensando para sus adentros,
atemorizado, “Bueno, debería poder
hacer esta inmersión. Mi mejor
amigo es mi compañero y lleva
buceando mucho tiempo y conoce
la zona. Solo es unos metros más
profunda que las inmersiones para
las que me he estado preparando, pero no debería tener ningún
problema”.
A pesar de la falsa sensación de seguridad del buceador
porque supone que su mejor amigo cuidará de él y aceptará la
responsabilidad, o de bucear más allá de los límites de su formación,
es posible que esté actuando bajo la presión de su amigo, en un día
totalmente soleado.
Esto ha ocurrido muchas veces, sin consecuencias, ¡salvo por el hecho
de que la inmersión ha sido horrible y por la ansiedad sufrida por el
miedo de ser objeto de burla después! Esto puede provocar, o no, una

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situación difícil, pero la ansiedad existe y puede causar problemas


cuando se produce una situación estresante.
Lo que empieza siendo un pequeño problema suele convertirse
en una crisis importante y, además, cada persona lo vive de forma
diferente, según sus propias experiencias. La causa más común de
una emergencia de un buceador es una mala decisión, da igual el
nivel de experiencia.
La evaluación previa de las condiciones medioambientales debe
tenerse en cuenta, junto con la experiencia de los buceadores y
la formación, mucho antes de planificar una inmersión. Vigila la
ansiedad y cumple los requisitos mínimos para ayudarte a prevenir
posibles accidentes y a tomar mejores decisiones.
PSICOLOGÍA DEL RESCATE DE BUCEADORES
1. La causa más común de las emergencias de buceo son, como
hemos mencionado anteriormente, las malas decisiones tomadas
por los buceadores. Se cuentan muchas historias, y se contarán
muchas más, sobre buceadores que deciden bucear sin tener en
cuenta ningún tipo de recomendación, sobre posibles peligros, sobre
pequeñas cosas que salen mal e incluso sobre errores clamorosos.
¿Por qué? Todos nos hacemos la misma pregunta, y a veces la única
respuesta posible es una actitud equivocada por parte del buceador.

! NO ARRIESGUES TU VIDA

No te arriesgues cuando puedas estar en peligro o incluso cuando sea


necesario rescatarte.
¿QUÉ PRODUCE PÁNICO EN LOS BUCEADORES?
Existen tres niveles indistintos por los que puede pasar un buceador
antes de un accidente. Esos niveles dependen mucho de las
experiencias anteriores del buceador, y los signos pueden aparecer en
cualquier fase.
Un rescatador puede darse cuenta de ellos pronto, o puede no darse
cuenta en absoluto, como por ejemplo, hasta que una persona no
sufre un ataque de pánico repentino. La ansiedad y el miedo pueden
pasar desapercibidos fácilmente, y hace falta tener experiencia para
identificar lo signos pronto.
Recuerda, los signos son lo que una persona puede ver y los síntomas
son lo que una persona te dice. Por ejemplo, “Me duele la cabeza” es
un síntoma.

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¿QUÉ ES LA ANSIEDAD?
La ansiedad es un estado emocional anterior al hecho físico, por
ejemplo, una inmersión profunda. Es una sensación desagradable
que consiste en una compleja combinación de emociones, entre
las que se encuentran la sensación de terror, la incomodidad, el
miedo o el nerviosismo. Ha sido reconocida como una señal de
peligro, generalmente por el condicionamiento clásico. Por ejemplo,
la película Tiburón y las experiencias traumáticas; un ahogamiento
mientras se aprendía a nadar o por asociación con algo; por ejemplo,
un niño asocia el miedo con una rata después de ver a su madre
chillando histéricamente y alejándose de un salto de una rata en la
cocina. ¡La rata se asocia con el miedo y también con una madre
gritando!
Los signos de la ansiedad pueden ser: piel pálida, sudor, temblor,
dilatación pupilar, náuseas y escalofríos.
Emocionalmente, la ansiedad provoca una sensación de terror;
pueden aparecer comportamientos, tanto voluntarios como
involuntarios, para huir o para evitar la fuente de la ansiedad. Estos
signos, por lo general, se desarrollan pronto.
La ansiedad incontenible puede hacer que una persona se encierre
en sí misma y no preste atención a la tarea que está haciendo.
Este estado de sobre ansiedad puede provocar un estrechamiento
cognitivo y perceptual en el que la atención del buceador, o incluso
del rescatador, se centra en uno mismo o en una tarea específica.
Pueden pasar por alto un elemento fundamental, como no mirar
una consola o cambiar del circuito cerrado al circuito abierto, o, en
el caso de un rescatador, cuando éste se centra en la respiración de
rescate y no en sacar a la víctima del agua, que sería la mejor opción,
para la que se requiere una atención rápida y de un profesional de la
medicina.
Hay que recordar que todos somos humanos y sufrimos ansiedad.
Es fundamental que reconozcamos y rompamos el círculo que va en
aumento antes de que se instale el miedo.
¿QUÉ ES EL MIEDO?
El miedo se produce por el contexto físico directo de un hecho. Es
una emoción angustiosa causada por un peligro inminente o por
el terror a encontrarse o a experimentar el peligro. Por ejemplo, el
posible miedo de ahogarse al estar bajo el agua; ver a un tiburón
de verdad y reaccionar ante el miedo condicionado asociado con el
tiburón; ver una red de pesca y suponer que nos vamos a enredar;

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miedo a hundirse en las oscuras profundidades del océano. El miedo


por lo general se asocia con unas condiciones o unos objetos físicos.
En los seres humanos, el miedo también lo pueden causar unos
conceptos más abstractos.
El miedo se puede distinguir en función de sus grados relativos y
de los estados emocionales. El miedo personal varía mucho entre la
precaución personal y el miedo extremo:
Paranoia y fobia
El miedo puede ser un miedo grave, que
puede superar a una persona hasta el
punto de que tome decisiones irracionales.
Su comportamiento es compulsivo y
atípico. El miedo leve puede describirse
como un concepto más abstracto, como
por ejemplo, el miedo fisiológico de perder
el control, al ridículo, a la censura social o a
la presión de los compañeros.
Estos tipos de miedo no suelen tener los mismos efectos psicológicos
que los miedos graves del mundo físico más inmediato. Sin embargo,
tienen resultados de comportamiento parecidos y pueden afectar a la
persona durante más tiempo del que se esperaría por lo general del
miedo a un objeto físico.
Los efectos psicológicos del miedo se pueden entender mejor desde
la perspectiva de la respuesta nerviosa comprensiva (lucha o huida).
Esto puede ser algo peligroso y espontáneo. Durante esta situación,
la sangre va a los músculos grandes (como las piernas) y se bombea
adrenalina a los músculos, lo que permite a la persona nadar más
rápido, por ejemplo. Además, el cuerpo puede congelarse solo un
instante para permitir al cerebro decidir si sería mejor otra reacción.
En el cerebro se liberan hormonas para centrar la atención en la
amenaza buscando siempre la reacción más precisa, y la percepción
empieza a estrecharse (estrechamiento perceptivo). Por desgracia,
aunque estas respuestas cumplen su finalidad, son perjudiciales
para el submarinismo y se tienen que solucionar con el auto-rescate
o con rescatadores formados que tengan buenas habilidades de
observación.
Signos fisiológicos del estrés:
1. Ojos muy abiertos
2. Pupilas dilatadas (para recibir más luz)

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3. El labio superior se sube


4. Las cejas se juntan
5. Los labios se estiran horizontalmente
6. Se produce transpiración (¡fuera del agua!)
7. Cara o cabeza cubierta
¿QUÉ ES EL PÁNICO?
El pánico se define como: susto, terror, miedo absoluto, estar
asustado, perder el control de uno mismo, desmoronarse. Una
persona que entra en pánico, por lo general, pierde la capacidad
de pensar y de tomar decisiones, y el instinto toma el control. Por
desgracia, no es una situación beneficiosa para un buceador. Un
buceador que entra en pánico en la superficie no se dará cuenta de
que le lanzan un cabo salvavidas, y no reconocerá o no entenderá las
órdenes de rescate y la ayuda. Un buceador en estado de pánico solo
piensa en una cosa: en salir del agua, pero no puede pensar por sí
mismo.
Un buceador en estado de pánico bajo el agua corre aún más peligro
de sufrir una lesión.
¿POR QUÉ ES IMPORTANTE CONOCER LA DIFERENCIA?
Un problema puede llevar a otro si no se interrumpe. La interrupción
podría ser el auto-rescate, el “PÁRATE, RESPIRA, PIENSA Y ACTÚA
” o la ayuda de un rescatador.
Si se rompe la cadena entre la ansiedad y el pánico, se producirá
un resultado general satisfactorio. La capacidad para saber en qué
fase se encuentra el buceador ayudará a determinar la respuesta de
rescate. Las primeras fases son difíciles de ver, ¡pero la fase final no es
difícil de ver!
No es difícil ayudar a un buceador que entra en pánico en la
superficie, aunque actúe según unas reacciones instintivas, cuando el
rescatador reconoce la diferencia y aplica las técnicas aprendidas en
este programa.
Aunque conozcas la diferencia entre un buceador con miedo y con
pánico, la mejor solución es identificar y resolver los problemas que
un buceador con ansiedad consideraría un problema, tanto si es real
como imaginario. Tus habilidades de observación son importantes
antes de una inmersión para identificar una situación y abordar el
problema. En el agua tienes que observar con cuidado las pautas

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de comportamiento y los problemas físicos que podrían provocar el


miedo.
Es importante diferenciar entre el
miedo y el pánico cuando se hable
de los problemas después de un
incidente, porque dará un contexto
al debriefing y ayudará a que el
buceador vea en su cabeza los
hechos que pueden provocar un
posible problema.
EL MIEDO: ¿CUÁLES SON SUS CAUSAS?
Las causas del miedo pueden dividirse en miedo físico y en el propio
miedo psicológico, o como un resultado a consecuencia del miedo
físico, o ambos.
Las principales causas del miedo físico son:
1. Narcosis por nitrógeno
2. Acumulación de dióxido de carbono
3. Aumento del trabajo respiratorio
4. Frío y calor
5. Lesión y/o enfermedad (incluidos los mareos)
6. Cansancio/condición física/salud
7. Alcohol y/o drogas
8. Equipamiento mal ajustado y/o defectuoso
9. Vida marina
Ejemplos de miedo:
1. Narcosis por nitrógeno: sensación no natural/pérdida de control
2. Acumulación de dióxido de carbono: no puedo respirar o recibir
suficiente aire, me ahogaré hasta morir.
3. Aumento del trabajo respiratorio: no puedo recibir suficiente aire
para respirar, me ahogaré.
4. Frío y calor: me voy a congelar/sobrecalentar y perderé el
conocimiento.
5. Lesión y/o enfermedad (incluidos los mareos): 3ª fase del mareo
(“¡Ya no puedo seguir así!”)
6. Cansancio/condición física/salud: no tengo suficiente fuerza para
volver nadando a la embarcación/orilla y me dejarán en el mar.
7. Alcohol y/o drogas: las consecuencias de su ingesta podrían ser la

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desorientación, que podría provocar pánico.


8. Equipamiento mal ajustado y/o defectuoso: todo, desde el
equipamiento suelto hasta tener que sustituirlo, hace que piense
que esto no va a funcionar y me va a ahogar.
9. Vida marina: la picadura de una medusa es muy dolorosa.
Las principales causas del miedo psicológico son:
1. La percepción de la amenaza. “Paranoia” es el término que se
usa para describir una psicosis del miedo, la percepción de
ser perseguido, ya sea falsa o no. Por ejemplo, los tiburones
solo esperan para comerse a la gente; monstruos en las aguas
profundas.
2. La desconfianza hacia lo desconocido. No es desconfianza o falta
de confianza en alguien, sino la sensación que se tiene de algo
(océano, respirar bajo el agua) que es desconocido.
3. La carga de trabajo. Pedir o exigir más de lo que puede hacer a un
buceador.
Lo bueno de estos miedos
físicos y psicológicos es que
con paciencia, formación y
entrenamiento las actitudes
y los conceptos erróneos
pueden superarse, según lo
arraigados que estén esos
miedos.
Estos miedos pueden superarse
analizando la ansiedad de una
persona antes de penetrar en
el entorno que puede estar
causando el miedo. La ansiedad
no es siempre un desorden
patológico o desadaptativo,
sino que es una emoción común
como el enfado, la tristeza, la
felicidad y el miedo. Tiene una
función muy importante para la
supervivencia.
No es nada malo tener un
poco de ansiedad y de miedo
al bucear porque esto ayudará
al buceador a ser precavido
para no superar sus límites y le
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ayudará a explorar sus propias limitaciones físicas y psicológicas. El


truco es encontrar un punto medio de equilibrio.
Por tanto, ahora que entiendes mejor la ansiedad y el miedo, ¿cómo
puedes usar esta información? Como hemos mencionado antes,
las sutilezas entre el miedo y la ansiedad son difíciles de distinguir,
por tanto, veremos algunas situaciones que puedes reconocer
perfectamente para que intentes darles una respuesta adecuada. Es
importante que tengas en cuenta que no hay una respuesta correcta
o incorrecta, solo una sugerencia para dar una respuesta mejor a la
ansiedad y/o al miedo.
AUTO-RESCATE: LA CAPACIDAD DE CUIDAR DE UNO
MISMO
Psicológico
Al hacer este programa es posible que hayas visto algunos de los
puntos que ya se han mencionado y los entiendes de forma general.
La parte más difícil de cualquier formación es la auto reflexión, a
cualquier nivel.
Si no has sufrido la presión de tus compañeros, te puede parecer,
en retrospectiva, que tú has ejercido presión sobre otra persona.
¿Cómo nos ayuda esto en el auto-rescate? El reconocimiento: si
puedes ver que a otros les está pasando, entonces debería haber
más posibilidades de que tú reconozcas que te está pasando a ti. Es
difícil decir que “no” a los que consideras tus compañeros, o sugerir
limitaciones.
Pregúntate si eso te ha ocurrido a ti, o cualquier otra experiencia
psicológica, y cómo reaccionaste. Ahora coge esas experiencias,
escríbelas y reflexiona sobre ellas. Escribe lo que deberías haber
hecho. Verlo en retrospectiva siempre es fácil, pero este ejercicio te
ayudará a reaccionar mejor cuando empieces a reconocer que se está
produciendo otra vez la misma situación, pero ahora tu reacción será:

! PÁRATE, RESPIRA, PIENSA Y ACTÚA

Elimina la “reacción”/respuesta en el pasado.


Es el equilibrio entre el autocontrol y la exploración, que es el
objetivo. La actitud correcta es bucear dentro tus limitaciones
y según tu formación, y estar mentalmente preparado para la
inmersión.
Físico
Vivir correctamente implica comer correctamente, seguir un
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programa de preparación física, dormir lo suficiente y tener un estilo


de vida equilibrado. El tener una buena condición física te ayudará a
prepararte para ser un mejor buceador y para enfrentarte a cualquier
situación de emergencia en la que te encuentres.
Entrenamiento y formación
El entrenamiento y la
formación son las bases
para conseguir habilidades.
Mediante la demostración
y la repetición de nuevas
habilidades, y luego
incorporándolas a lo
que ya has aprendido y
aplicándolas a escenarios
de rescate en condiciones
diferentes, deberías
ser capaz de adaptar y
aplicar esas habilidades a
situaciones del mundo real.
El aprender a reconocer
la ansiedad y el miedo
te ayudará a identificar
los problemas antes de
la inmersión, durante la
inmersión y en la superficie.
Ten en cuenta que la
inmersión se ha realizado
sin problemas cuando el grupo está fuera del agua y todo el mundo
está bien.
Tu instructor repasará el soporte vital básico (SVB), incluido la
monitorización y la respuesta al control de las vías respiratorias,
la respiración, la circulación y la desfibrilación, para refrescar la
formación ya recibida, antes de este programa.

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ABORDAR Y ANSIEDAD
RESOLVER

PROBLEMA RESOLVER PRONTO

AYUDAR

INSTINTIVA ANTE RESPIRA, PIENSA


EL MIEDO ANTE EL Y ACTÚA
MIEDO

AGOTAMIENTO PROBLEM

O ACCIDENTE

Después de terminar el curso, practica con tus compañeros


buceadores de rescate de RAID para ayudarte a mantener el nivel de
tus habilidades, sino puedes olvidarlas. Lo que tienes que recordar es
que siempre tienes que estar atento en los lugares de inmersión y que
tienes que practicar tus habilidades en las aguas poco profundas al
final de las inmersiones.
La formación no acaba aquí. Realiza el siguiente programa de
RAID para aumentar aún más el nivel de tus habilidades y para
desarrollarlas más y así gestionar grupos de buceadores, llevando
una fuente de aire adicional (botella de montaje lateral). En este
programa la formación teórica es más profunda, lo que te permite
tener mayores conocimientos de submarinismo.
Equipamiento
La preparación con mucha antelación a la inmersión planificada es

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importante para el buceador de rescate. Esto te permite montar con


calma tu equipamiento de buceo, sin interrupciones, y comprobar
que todo funciona y está listo para la inmersión. Luego monta y
comprueba el equipamiento de emergencia necesario.
Hay que pensar con cuidado dónde se colocan en la unidad de buceo
otros objetos como las boyas señalizadoras sumergibles (SMB), el
carrete, la mascarilla de bolsillo, la linterna y quizás la luz química,
para que sean fáciles de localizar, pero que no estorben.
La principal consideración está relacionada con la familiaridad en
el uso de la unidad de buceo bajo el agua y del equipamiento de
emergencia. El mantenimiento del equipo con revisiones periódicas y
con cuidados después de bucear es fundamental, así como tener una
actitud correcta en lo que se refiere a esto.
Las consideraciones sobre el equipamiento se verán en la parte de
Equipamiento.
Habilidades personales de buceo
Al empezar este programa se repasarán tus habilidades personales
de buceo bajo el agua y, si fuese necesario, se mejorarán hasta un
nivel que te permita estar mucho más cómodo y poder así ayudar
a otros buceadores. Aprenderás a estar cómodo con el uso de tu
equipamiento. Esto es necesario porque en un ascenso con víctimas
que responden y que no responden hace falta control y habilidad. Se
introducirán nuevas habilidades que desarrollarán más tus habilidades
de buceo que, a su vez, servirán de base para realizar el Programa
de Divemaster de RAID, el primer paso profesional en los programas
recreativos de RAID.
PLAN DE BUCEO DE RESCATE DE UN ALUMNO
Para obtener tu certificación,
además de realizar la formación
en el agua y los escenarios de
rescate, tienes que presentar
a tu Instructor certificador
de RAID un Plan de buceo
de rescate de los lugares de
inmersión en aguas abiertas
certificadores. Debe ser un plan
realista y debe ser adecuado
para el lugar de la inmersión.
Ver parte de Gestión para más
detalles sobre cómo prepararlo.

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REPASO PSICOLÓGICO
Los alumnos repasarán con el instructor todo el concepto de la
ansiedad, que vale para todos los buceadores. Los buceadores que
sean rescatados se verán afectados por el rescate y eso puede
incluso provocar miedo. Por ejemplo, el rescatador puede darse
cuenta de que, al intentar rescatar a alguien, no ha tenido en cuenta
su condición física (riesgo intangible en la Parte de Gestión) y
empieza a entrar en pánico porque se empieza a agotar. Otro riesgo
de la ansiedad de un rescatador es el problema del estrechamiento
perceptivo que se produce cuando un rescatador se involucra tanto
en un aspecto que pierde la referencia de lo que le rodea y olvida el
objetivo del rescate, que es primero la seguridad del rescatador, y
luego, la de la víctima.
El PÁRATE, RESPIRA, PIENSA Y ACTÚA romperá la cadena de la
ansiedad y ayudará al rescatador a realizar un rescate seguro.
RECONOCIMIENTO DE LOS SIGNOS DE PROBLEMAS DE
LOS BUCEADORES
Todos los buceadores mostrarán signos de ansiedad y mostrarán
signos distintos (miedo y pánico). Los generales son:
Superficie
1. Agitar las manos silbando y
pidiendo ayuda
2. Hacer grandes esfuerzos, los brazos
golpean la superficie
3. Levantar el cuerpo; sacar el cuerpo
del agua
4. No conseguir flotabilidad positiva
5. Estar inmóvil
6. Máscara quitada, ojos muy abiertos
7. Pérdida de la orientación, no ser consciente de la ayuda; reacción
instintiva
Bajo el agua
1. Patalear y nadar moviendo los brazos
2. Movimientos rápidos/bruscos
3. Movimiento rápido de la cabeza a un lado y a otro
4. Intentar llegar a la superficie; dar patadas para llegar a la
superficie
5. Escupir la boquilla y/o quitarse la máscara, patalear para llegar a
la superficie
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Hay muchos signos distintos, aunque la pregunta que siempre habría


que hacerse es:
“¿Son signos normales para el entorno o para el buceador?” Si no lo
son, ¡entonces puede que haya un problema!
ASPECTOS PRÁCTICOS
Preparación
El buceador de rescate RAID aprende a estar preparado para
cualquier situación, tanto sencilla como grave. El análisis de riesgos es
una parte importante de la preparación.
ANÁLISIS E IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS
Por tanto, el buceador de rescate tiene que tener en cuenta lo
siguiente antes de una inmersión, y tiene que prepararse para analizar
e identificar:
1. La ansiedad antes de la inmersión
2. Los problemas del equipamiento de buceo antes de la inmersión
3. Los requisitos para la entrada y la salida del agua
4. La respuesta y el rescate en superficie
5. La ayuda sin nadar
6. Las ayudas con nado
7. Las situaciones en la orilla, en una embarcación o en el agua
8. Quitarse el equipo
9. Los arrastres de los buceadores
10. La respiración de rescate
11. La ayuda en superficie
12. Las cualificaciones y la experiencia de los buceadores
13. La respuesta/el rescate bajo el agua
14. Los requisitos del equipamiento de rescate
15. Un buceador desaparecido/perdido
16. Las comunicaciones
17. Los servicios de rescate
18. El traslado
19. Las responsabilidades después de un accidente
Analizaremos cada uno de estos puntos y los ampliaremos para
comprenderlos, e introduciremos nuevas habilidades que tu instructor
de enseñará y que tú practicarás primero en aguas confinadas. Es
recomendable leer la Parte de Gestión junto con esta.
En la parte de aguas abiertas de la formación pondrás a prueba tus
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nuevas habilidades en escenarios simulados.


Nota RAID: Un rescate es bueno cuando se hace de forma
segura y sin causar más complicaciones. Exige un pensamiento
lateral y una adaptación de las habilidades aprendidas.
Empezarás a darte cuenta de que las palabras “víctima” y “paciente”
se refieren a una tercera parte o a un buceador herido, en nuestro
caso.
Es importante distinguir entre las dos palabras porque “víctima” se
refiere a una persona que necesita o que recibe ayuda, pero que
todavía no está en un entorno estable y seguro. Un ejemplo de
ello podría ser un buceador lesionado en el agua que está siendo
arrastrado por el compañero hasta una embarcación, mientras se le
practica una respiración de rescate. La víctima puede estar recibiendo
ayuda, pero sigue en el agua y no está en un entorno seguro.
Un “paciente” es una persona que recibe atención médica en un
entorno relativamente seguro. Siguiendo con el ejemplo anterior,
cuando la víctima se encuentra a bordo de una embarcación y recibe
atención, pasa de llamarse “víctima” a llamarse “paciente”.
Otra consideración sobre la que debería reflexionar el buceador
de rescate es el papel que puede desempeñar en general en una
emergencia. Por ejemplo, como buceador de rescate cualificado,
contratas una inmersión con una embarcación de buceo local que
conoces bastante bien.
Los protocolos de emergencia
han sido explicados y puede
que hayas participado en
escenarios prácticos. Tus
habilidades para ayudar en el
caso de que se produzca un
accidente serán necesarias.
En una emergencia, es posible
que tú no seas la persona que
se haga cargo de todo, pero
puedes ser un ayudante muy
importante.
En unas vacaciones, vuelas hasta un lugar tropical y contratas una
inmersión. Aunque te informes sobre los protocolos y el equipamiento
de emergencia/rescate, tendrás muy poca capacidad para ofrecer
algo que no sean las habilidades que tienes.
No se esperará de ti que tengas los datos de contacto, los protocolos
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exactos, etc. Sin embargo, lo que se esperará de ti es que bucees de


forma segura de acuerdo con tus limitaciones y tu formación, y que
puedas realizar un rescate o que ayudes en el agua.
Si estás buceando en un lugar en el que eres el buceador más
cualificado o te han encargado de los procedimientos de rescate, es
muy importante que tengas en cuenta todos los aspectos.
Es importante que sepas qué papel desempeñas dentro del grupo
y que no des por sentado que otra persona se va a encargar de los
procedimientos de rescate y del equipamiento. Hay un antiguo refrán
que dice que nunca des nada por sentado.
1. ANSIEDAD ANTES DE LA INMERSIÓN
Ten en cuenta el aspecto psicológico que has visto hasta ahora
y aplica tus habilidades de observación para determinar si algún
buceador tiene una ansiedad evidente. ¿Qué buscas mientras los
buceadores preparan su equipamiento?
Los signos pueden ser:
1. Un buceador, que normalmente está contento y habla, parece
silencioso y distraído; o lo contrario, personas generalmente
silenciosas que están nerviosas y hacen preguntas relacionadas
con la inmersión planificada.
2. Buceadores con las manos visiblemente temblorosas, y sabes que
no es un problema médico.
3. Comportamiento poco habitual o defensivo que es inexplicable
porque es emocionalmente sensible. Estos signos son más
evidentes a medida que se acerca la hora de la inmersión.
Toda esta información es mucho más fácil de ver si conoces al
buceador y su comportamiento en general, pero si no le conoces,
esto no te ayudará mucho. Hay otros signos y otros comportamientos
que dan información que sirve de ayuda y son:
Signos:
1. Piel pálida
2. Sudoración poco natural
3. Temblor
4. Dilatación pupilar
5. Náuseas
6. Escalofríos
7. Sensibilidad emocional

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Si observas cualquiera de estos signos,


avisa al líder de buceo, al divemaster
o al instructor. Si no están disponibles,
sin ser demasiado descarado, pregunta
(de forma sutil) al buceador sobre la
inmersión, su formación, su equipamiento
o cualquier otro tema que te pueda hacer
entender qué le preocupa.
Podría parecer que estás intentando ser un psicólogo y, en cierta
manera, puede ser, aunque no es nuestra intención, ni tampoco
queremos que lo seas. Lo que estamos intentando hacer, sin molestar
u ofender a nadie, es asegurarnos si hay que tener seriamente en
cuenta la ansiedad que muestra para la seguridad del buceador o
buceadores.
Las medidas y las decisiones que uno tome si todo el mundo está de
acuerdo en que puede ser un riesgo deben tomarse con diplomacia y
conocimiento. Recuerda que los efectos psicológicos que esto puede
tener en el buceador con ansiedad podrían ser importantes, pero es
mucho mejor eso a que ocurra un accidente.
Nota RAID: ¡Cuando tengas dudas quédate fuera! (del agua) –
La evaluación de los buceadores nunca termina.
2. PROBLEMAS DEL EQUIPAMIENTO DE BUCEO ANTES DE
LA INMERSIÓN
Este aspecto se trata de forma bastante amplia en la Parte de
Equipamiento, y repetimos que es recomendable tener conocimientos
generales del equipamiento para ayudar en el rescate de buceadores.
Es extremadamente importante conocer los problemas y saber cómo
superarlos. En vista de esto, la parte de equipamiento intenta hacer
esto, pero también te corresponde a ti conocer los avances o los
cambios después de la formación. En general, mantente actualizado
o plantéate hacer el siguiente nivel de formación: el de Divemaster de
RAID.
3. CONSIDERACIONES DEL BUCEADOR DE REBREATHER
Como el rebreather está cada vez más generalizado, es importante
entender algunos conceptos básicos del buceo con buceadores de
rebreather. Hay que entender algunas consideraciones y algunas
precauciones de seguridad. A continuación te enseñamos los
conceptos básicos que tienes que conocer.

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Montaje del rebreather y pre-inmersión


Todos los fabricantes
exigen que los buceadores
de rebreather realicen una
“Lista de comprobación
del montaje”. Esta lista de
comprobación es específica
para la unidad o es una lista
genérica que usa el buceador
como la usaría un piloto antes
del despegue. El buceador de
rebreather debería rellenar
la lista de comprobación o
el líder de buceo debería
firmar/confirmar que se han
realizado las comprobaciones
antes de la inmersión.
Si el buceador de rebreather tuviese que desmontar la unidad, por
cualquier razón, después de rellenar la lista de comprobación y
antes de cualquier inmersión, se tiene que rellenar una nueva lista
de comprobación otra vez antes del uso y tiene que firmarse y/o
confirmarse.
Un buceador de rebreather puede hacer dos o más inmersiones
en un mismo día sin tener que desmontar la unidad. Si desmonta
la unidad por cualquier razón, tiene que rellenar una nueva lista de
comprobación otra vez antes de bucear.

Nota RAID: Ningún buceador de rebreather debe entrar en el


agua sin rellenar una lista de comprobación válida y firmada/
confirmada por el compañero o el líder de buceo.

El buceador de rebreather siempre debe tener una opción de pasar


al OC. La mayoría de las inmersiones exigen que un buceador de
rebreather lleve una botella independiente con un regulador de
circuito abierto para usarla en las emergencias.

Nota RAID: Antes de cualquier inmersión es fundamental


asegurarse de que todos los buceadores de los equipos
de compañeros con buceadores de rebreather conozcan y
entiendan el cambio de emergencia al circuito abierto, cómo
cambiar la boquilla de emergencia del circuito cerrado al
circuito abierto, cómo localizar y sacar el regulador, cómo abrir
la presión de comprobación del gas, etc.

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Nota RAID: Asegúrate siempre de que la botella de emergencia


de circuito abierto está llena y tiene suficiente capacidad para
garantizar un ascenso seguro hasta la superficie. NOTA: Antes
de entrar en el agua, asegúrate de saber si el rebreather está
diseñado para tener un flujo continuo de burbujas que sale del
rebreather. Los rebreathers de circuito cerrado, por lo general,
no lo tienen, pero muchos otros diseños sí. Asegúrate de que el
equipo de compañeros o los buceadores saben qué tienen que
esperar y buscar.

Nota RAID: Antes de cualquier inmersión es fundamental que


el equipo de compañeros conozca y confirme que conoce las
señales manuales (exclusivas de los buceadores de rebreather),
especialmente si un buceador de circuito abierto y un buceador
de rebreather son compañeros.

Nota RAID: Antes de cualquier inmersión asegúrate de que el


equipo de compañeros sabe cómo vaciar/soltar el gas que se
expande del BCD y del circuito de respiración del rebreather (el
circuito son los latiguillos, la boquilla y los contrapulmones de
los que respira el buceador).

Nota RAID: Los tiempos de buceo/NDL permitidos de los


buceadores de rebreather pueden ser más largos que los de
los buceadores de circuito abierto, y todos deben entenderlo.
Cada buceador debe mantenerse dentro de sus propios límites.
Si está en un equipo de compañeros, el buceador de rebreather
tendrá que salir a la superficie con su compañero de circuito
abierto cuando se hayan alcanzado los límites del circuito
abierto.
Consideraciones en la superficie del rebreather
En la superficie, el buceador de rebreather puede respirar con un
circuito abierto o con un circuito de respiración (“rebreather”). Si ves
burbujas como las verías salir de cualquier regulador de un buceador
de circuito abierto, todo va bien.
Si ves que no hay burbujas como las verías con un buceador de
circuito abierto, entonces el buceador está respirando con el circuito
de respiración. En este caso, deberías ver cómo el buceador de
rebreather controla sus aparatos electrónicos de forma regular, y
debería estar físicamente activo.
Si ves que el buceador de rebreather no se mueve en la superficie o
cerca de ella, tienes que establecer contacto con él lo antes posible, y

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tienes que preguntarle si está bien. Si después de establecer contacto


físico no hay respuesta, empieza los protocolos de rescate estándar.
Descenso del buceador de rebreather
El buceador de rebreather debería respirar con el circuito respiratorio
durante el descenso. En cualquier momento, antes de los 5 metros/15
pies, debe hacer una comprobación de burbujas con su compañero.
La comprobación de burbujas es para asegurarse de que no haya
fugas en el circuito respiratorio. Si hay un rastro continuo de burbujas
puede ser una señal de que hay una fuga o un problema. Sin
embargo, algunos rebreathers están diseñados para eso y es normal.
Asegúrate de que sabes qué vas a encontrarte y qué tienes que
buscar antes de la inmersión.
Los buceadores de rebreather deberían controlar sus aparatos
electrónicos para asegurarse de que el rebreather funciona
correctamente durante los ascensos.
Buceadores de rebreather a gran profundidad
Al llegar a la TOD
(profundidad operativa
planificada), el buceador
de rebreather debería
comprobar con su
compañero que los
ajustes de los aparatos
electrónicos funcionan
correctamente en la
profundidad a la que
están. Por tanto, deberías
ver que señalan y
confirman los ajustes,
y que hacen la señal de
confirmación si todo está “OK”.
Si eres un buceador de circuito abierto y tu compañero es un
buceador de rebreather tendrás que saber qué tienes que comprobar
y cuáles son las señales manuales importantes.
A lo largo de la inmersión, el buceador de rebreather debe controlar
sus aparatos electrónicos de forma regular, cada 5 minutos.
El error que cometen muchos buceadores de circuito abierto es
mantenerse bajo el agua con los buceadores de rebreather ignorando
sus propias limitaciones y no ascender porque los buceadores de
rebreather no lo hacen. Los buceadores de circuito abierto no pueden
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seguir los tiempos de buceo del rebreather.


Si ves que el buceador de rebreather no se mueve en el fondo o cerca
del fondo, tienes que establecer contacto con él lo antes posible, y
tienes que preguntarle si está bien. Si después de establecer contacto
físico no hay respuesta, empieza los protocolos de rescate estándar.
Si el buceador de rebreather tiene una opción de emergencia de
circuito abierto (OCB) en su boquilla, comprueba que tiene suficiente
gas/aire/diluyente y cambia a circuito abierto sin quitarle la boquilla
al buceador de rebreather. Sigue los procedimientos de ascenso de
rescate seguro (quita gas del BCD y del circuito respiratorio).
Si el buceador de
no responde o no tiene una OCB, coloca bien la boquilla en la
boca del buceador de rebreather, intenta evitar que le entre agua
en los pulmones y sigue los procedimientos de ascenso estándar
de buceadores de circuito abierto (quita gas del BCD y del circuito
respiratorio). Deja siempre en su sitio la boquilla para impedir que
entre agua en el sistema de los buceadores.
Básicamente, tu primer objetivo como rescatador es hacer que el
buceador de rebreather respire un gas seguro, cambiar al circuito
abierto con la OCB y seguir los procedimientos de rescate estándar
de circuito abierto.
Los buceadores de rebreather se pueden perder fácilmente bajo el
agua, especialmente los buceadores de circuito cerrado con unidades
que no expulsan ninguna burbuja a una profundidad constante. Por
eso es una buena costumbre decidir y seguir los procedimientos de
buceador perdido, como cambiar a una linterna/luz y dar vueltas en
círculo para llamar la atención, volver al punto de encuentro asignado,
ponerse de acuerdo en los tiempos máximos y mínimos y en los
protocolos para abortar la inmersión, etc.
Ascenso de un buceador de rebreather
Antes de iniciar el ascenso, el buceador de rebreather debería
comprobar sus aparatos electrónicos y sus indicadores de presión
(oxígeno y diluyente/aire). Algunos buceadores de rebreather pueden
vaciar su circuito respiratorio, lo que producirá una importante
emisión de gas, y aunque es posible que el buceador controle la
unidad, puede que otros buceadores de rebreather no lo hagan.
Durante el ascenso, el buceador de rebreather se concentrará en sus
aparatos electrónicos para asegurarse de que la unidad funciona
correctamente. Si no mira sus aparatos, puede ser preocupante, y
sería bueno preguntarle si todo está “OK” y quedarse cerca.
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Habrá un vaciado regular del gas que se expande del circuito


respiratorio/unidad, de forma muy parecida a la de un BCD, aunque
habrá un poco más, especialmente si el buceador de rebreather llega
a aguas menos profundas. Muchos buceadores de rebreather tienen
que cambiar los ajustes durante el ascenso, por tanto, tienes que
prever que lo hagan.
Vigila a los buceadores de rebreather cerca de la superficie (menos
de 10m/33 pies) porque es donde más riesgo corren. Cuando vuelven
a la superficie, deberían cambiar al circuito abierto o cerrar su circuito
respiratorio, y respirar aire.
Si ves que el buceador de rebreather no se mueve, tienes que
establecer contacto con él lo antes posible, y tienes que preguntarle
si está bien. Si después de establecer contacto físico no hay
respuesta, cambia la OCB a circuito abierto, si tiene, y empieza los
protocolos de rescate estándar.
4. REQUISITOS PARA LA ENTRADA Y LA SALIDA DEL
AGUA
Este es un tema muy importante y se debe planificar bien. Imagínate
lo difícil que puede ser salir con un buceador lesionado si ya es difícil
salir para un buceador sin problemas.
Este tema tiene muchas complicaciones, y hay que tener en cuenta
muchas consideraciones para que un rescate sea eficaz.
Veamos algunos puntos de entrada y de salida de lugares de
inmersión:
1. Un muelle con una escalerilla de acero vertical de 2 metros/6 pies
hasta el agua con marea alta.
2. Una línea de costa rocosa con/sin oleaje.
3. Una playa con oleaje y una larga corriente de deriva litoral.
4. Una embarcación sin plataforma de buceo, solo una escalerilla
lateral.
5. Una zodiac grande sin escalerilla.
6. Un muelle/dársena con un noray bajo; con oleaje en superficie
rompiendo debajo del muelle/dársena.
7. Una embarcación específica de buceo.
8. Playa sin oleaje.
9. Una embarcación pequeña.
Existen muchos ejemplos con los que nos podríamos encontrar, y hay
que tenerlos en cuenta. Esto significa que el buceador/rescatador
también debe conocer el lugar y todos los posibles problemas. Si no
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se va físicamente al lugar de la inmersión para analizarlo/investigarlo,


se pueden causar más problemas.
Entonces, ¿cómo puedes conocer las limitaciones o los requisitos de
los puntos de entrada o de salida del lugar de una inmersión?
Hay una respuesta muy sencilla, y es practicar con escenarios en el
lugar desde el cual vas a bucear. Después de dominar las skills en
aguas confinadas, las pondrás en práctica en escenarios en aguas
abiertas. Verás pronto cuál es la mejor manera de preparar un plan
de salida para socorrer a un buceador posiblemente herido (no
responde/necesita ayuda).
Analicemos las siguientes técnicas de salida con un buceador
lesionado. Te darás cuenta de que estas salidas se hacen sin unidades
de buceo, por tanto, hay que quitarse el equipamiento, por lo general,
durante el arrastre y/o mientras el buceador/víctima sigue en el agua.
Técnicas de salida con un rescatador:

Llevar a caballito
Para una salida que permite salir y entrar
andando. El buceador lesionado está mirando
hacia la espalda del rescatador con los dos
brazos sobre los hombros del rescatador.
Es aconsejable que los brazos del buceador
lesionado cuelguen lo máximo posible por
encima de los hombros del rescatador. El
rescatador sujetará cada brazo contra su
pecho. Con esta técnica, no es difícil depositar
al buceador lesionado en el suelo cuando está
fuera del agua.
Método del bombero
Es para una salida en pendiente que permite
salir y entrar andando. El rescatador lleva
al buceador lesionado sobre sus hombros,
mientras le sujeta una pierna y un brazo.
Este tipo de técnica, aunque puede ser fácil,
presenta algunas dificultades para bajar al
suelo al buceador lesionado.

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Método de la silla en la espalda


Es para una salida en pendiente que
permite entrar y salir andando. El
rescatador lleva al buceador lesionado
en la parte baja de la espalda, mientras
le sujeta por los hombros y por el muslo.
Esto permite bajar al suelo al buceador
lesionado con bastante facilidad.

Técnica de levantamiento por debajo del


brazo/arrastre
Es para una salida en pendiente que permite entrar
y salir andando. El rescatador se coloca detrás del
buceador lesionado, pone sus brazos por debajo
de los brazos del buceador lesionado y se coge
las manos sobre el pecho del buceador lesionado.
Luego, mientras anda hacia atrás tira/arrastra fuera
del agua al buceador lesionado.
Salida del socorrista en un muelle/dársena bajo
El rescatador sale del agua sujetando las manos del buceador
lesionado en un costado. El rescatador tira del buceador para sacarlo
del agua.
Salida por una escalerilla hasta un muelle/dársena alto
Un rescatador fuerte sube por una escalerilla mientras sujeta al
buceador lesionado que está subido en su pecho,
en sus hombros y en sus muslos. ¡Esto es solo para
un rescatador muy fuerte y un buceador lesionado
ligero!
Todas estas técnicas requieren una cierta fuerza, y
hay que tener en cuenta algunas consideraciones.
Cuando las practiques y las entrenes te darás
cuenta de tus limitaciones y de que tienes que
tenerlas en cuenta en la planificación.
Cuantas más personas ayuden a sacar del agua
a un buceador lesionado, más posibilidades habrá de que la salida
del buceador lesionado y del rescatador se haga sin problemas. Es
importante tener un apoyo en superficie para ayudar, e incluso para
pedir ayuda.

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El mínimo recomendado es un equipo de buceo de tres personas


cuando se bucea en una zona aislada porque proporciona una mayor
seguridad y permite realizar mejor las salidas/rescates en el agua.
Lo adecuado para un buceador de rescate RAID es contar con apoyo
en superficie.
Técnicas de salida con 2 rescatadores:
Doble apoyo por debajo del brazo
Es para una salida en pendiente que permite entrar
y salir andando. Los rescatadores, en cada lado
del buceador lesionado, sujetan al buceador en
una postura erguida, y ponen uno de sus brazos
por debajo del brazo del buceador lesionado y por
encima del hombro del buceador lesionado. Los
brazos del buceador lesionado están colocados
por encima de los hombros de los rescatadores
mientras salen del agua.
Arrastre/levantamiento doble por debajo del brazo
Es para una salida en pendiente que
permite entrar y salir andando. Los
rescatadores, en cada lado del buceador
lesionado, sujetan al buceador por debajo
de sus brazos mientras mira hacia abajo/
delante (no hacia atrás como en la foto).
Los rescatadores sacan al buceador fuera
del agua (arrastrando las piernas por
detrás). La razón por la cual el buceador
lesionado mira hacia abajo/delante es para
que no trague agua si tose o si vomita.
Salida con envolvimiento
Los rescatadores necesitan una red/
lona con un extremo atado a un muelle/
dársena/embarcación, y con el otro en el
agua, envolviendo al buceador lesionado,
y con cuerdas/cabos atados al muelle. Los
rescatadores tiran/envuelven al buceador
lesionado para sacarlo del agua. Esta salida
también la puede usar un rescatador con
una toalla/sábana grande. Mientras el
rescatador se coloca en un extremo de la
toalla/sábana, el otro extremo se coloca
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entre la “parte dura” y el buceador lesionado, en el agua, alrededor


del buceador lesionado, y otra vez hasta el rescatador. El rescatador
tira de los extremos, envuelve al buceador lesionado y lo saca del
agua.
Levantamiento rápido con zodiac
Son necesarios un rescatador y dos apoyos en superficie. Se tumba
a la víctima horizontalmente al lado de la zodiac, mientras se le
mantiene la cabeza por encima del agua. Dos personas en la zodiac
sujetan un brazo y una pierna (la pierna y el brazo derecho o la
pierna y el brazo izquierdo), y tiran rápidamente de la víctima hasta
colocarla en el pontón.
El rescatador que está en el agua ayudará empujando (hacia arriba)
a la víctima cogiéndola por las caderas. La víctima estará boca arriba
en el pontón de la zodiac, para que después la puedan trasladar a un
lugar más seguro en la zodiac. Este levantamiento se puede practicar
en un lado de una piscina o en cualquier otra plataforma parecida.
Cuando se añade la ayuda de una tercera persona para ayudar a salir
del agua, las limitaciones físicas disminuyen y el buceador lesionado
será trasladado más rápidamente a un entorno más seguro.
Ahora que has visto algunas de las técnicas de salida, intenta
aplicarlas a los puntos de entrada y de salida del lugar de la inmersión
que pueda haber en el lugar de la inmersión donde se harán las
inmersiones para certificarte. Además, ve a ver otros lugares y piensa
en qué salida/levantamiento será el adecuado para cada lugar y
si tienes/puedes adaptarlos para que sean adecuados. ¿Tienes
alternativas que mejorarían la extracción?
Este es el tipo de pensamiento que hay que tener cuando se realiza
un plan de rescate.
Tu instructor te enseñará y practicará primero contigo lo siguiente, y
posiblemente lo aplicará, en tus escenarios de aguas abiertas:
1. Llevar a caballito
2. Método del bombero
3. Método de la silla en la espalda
4. Técnica de llevar por debajo del brazo/arrastre
5. Salida del socorrista
6. Salida por una escalerilla
7. Arrastre/levantamiento doble por debajo del brazo
8. Doble apoyo por debajo del brazo
9. Salida con envolvimiento

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10. Levantamiento rápido con zodiac, solo es necesario si la


embarcación de buceo es una zodiac
11. Otras salidas específicas del lugar de la inmersión en aguas
abiertas
5. RESPUESTA Y RESCATE EN SUPERFICIE
PÁRATE, RESPIRA, PIENSA Y ACTÚA
En primer lugar, tienes que tener en cuenta los posibles tipos de
problemas en la superficie que requieren un rescate/respuesta. Por
ejemplo:
1. Buceador cansado. Generalmente, un
buceador que sufre fatiga.
2. Buceador responde. Un buceador en la
superficie pide ayuda por un problema
desconocido. Puede ser agotamiento,
calambres, paranoia, pérdida de
flotabilidad positiva, ataque al corazón,
etc.
3. Buceador que no responde en la superficie: puede ser por una ED,
un ataque al corazón, pánico pasivo, ¡o porque simplemente está
descansando!
4. Buceador entra en pánico en la superficie. Reacciona por el
instinto de supervivencia, revolcándose con la máscara quitada y
la boquilla fuera de la boca.
Hay que pensar en prestar algún tipo de ayuda y en las condiciones
de entrada y de salida. Aparte de ese aspecto, los problemas
anteriores pueden abordarse de la siguiente manera:
6. AYUDA SIN NADAR
Pregúntate, “¿Cómo puedo ayudar sin entrar en el agua?”
1. Lanza un flotador de rescate con una cuerda para recuperarlo,
tira del buceador para ponerlo en un lugar seguro. Esto funciona
con buceadores que responden que pueden agarrarse a la
cuerda/cabo y que se encuentran a una distancia que permite el
lanzamiento.
2. Agarra físicamente al buceador con la mano o cualquier parte del
equipamiento. ¡Recuerda agarrarle con una mano mientras con la
otra te agarras a la embarcación!
3. Ayuda con embarcación. Acércate al buceador que necesita
ayuda con una embarcación estable, por ejemplo, una zodiac
u otra embarcación parecida. No es bueno intentar usar una
embarcación que pueda volcar mientras se saca del agua al
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buceador. El otro aspecto que hay que tener en cuenta es el


tiempo necesario para llevar la embarcación hasta el buceador.
Tu instructor te enseñará y practicará primero contigo, y luego
posiblemente aplicará lo siguiente a tus escenarios en aguas abiertas:
a. Lanzamiento y recuperación de una boya de rescate con un
buceador/víctima
b. Alcance de rescate
La excepción es la ayuda con embarcación porque exige formación
y cualificación, y aunque la hemos mencionado, solo deberías
planteártela si tienes la cualificación necesaria. Ten siempre en cuenta
los aspectos relacionados con el uso de la embarcación.
Si hay una embarcación sin hélices disponible, entonces una persona
sin formación podría plantearse seriamente usarla.
En un rescate, usa el cerebro y piensa, no reacciones simplemente.
7. AYUDAS CON NADO
PÁRATE, RESPIRA, PIENSA Y ACTÚA
Esta es la ayuda más peligrosa para un rescatador, y hay que pensarla
bien antes de acercarse y durante un rescate. Una vez más, hay que
tener en cuenta la entrada y la salida cuando el rescatador está
fuera del agua en ese momento. Cuando el rescatador responde
desde la orilla/embarcación, el método preferido de salvamento es
el uso de un aparato de flotación de rescate/boya de rescate con
un cabo corto (para tirar) hasta el rescatador. El otro equipamiento
que deberá llevar el rescatador vendrá determinado por el lugar de
la inmersión y las condiciones medioambientales. Por ejemplo, si se
nada con un gran oleaje, un rescatador que entre en el agua en el
norte de Noruega o en Canadá llevará ropa para aguas frías, pero un
rescatador en la costa este de Sudáfrica solo llevará un traje de baño,
unas aletas y, posiblemente, una máscara.
El lugar donde realices la formación y las técnicas que uses pueden
no ser las mismas en otras partes del mundo. Por tanto, es muy
importante bucear primero con buceadores locales para familiarizarse
con las condiciones y los procedimientos y los protocolos de
emergencia.
¡MIRA ANTES DE SALTAR!
Si el socorrista está en el agua antes o después de la inmersión y es
capaz de ayudar, qué es lo primero que hará ?

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PÁRATE, RESPIRA, PIENSA Y ACTÚA – LA VIDA DEL RESCATADOR


ES LO PRIMERO
8. SITUACIONES EN LA ORILLA, EN EMBARCACIÓN O EN
EL AGUA
Los siguientes procedimientos solo se aplicarán a las situaciones en la
orilla, en el agua o en una embarcación descritas a continuación:
Respuesta
Si no puedes ayudar físicamente, pide ayuda inmediatamente, o
cuando puedas.
Si decides ayudar físicamente, antes de responder de verdad, pide
ayuda y decide si la ayuda será con nado o sin nado. Si la respuesta,
en una ayuda con nado, es desde la orilla/embarcación, puede que
necesites un apoyo en superficie para mantener un contacto visual y
para que te dirija hacia el buceador con problemas, porque es posible
que lo pierdas de vista al nadar hacia él. No te agotes porque tienes
que pensar en no llegar demasiado cansado para ayudar.
Es posible que respondas cuando ya estés en el agua. Silba con el
silbato y pide ayuda antes de nadar hacia la víctima en la superficie.
Se sabe que el sonido de tu silbato y tu grito pidiendo ayuda atraen la
atención de la víctima si ha entrado en pánico.
El rescatador tiene que analizar la situación y decidir cuál es la
estrategia correcta. Silbar con el silbato y pedir ayuda no es la
respuesta correcta con un buceador que solo necesita que lo
remolquen hasta la orilla/embarcación y que, aparte de eso, está bien.
Por otra parte, un buceador que se sujeta el pecho y que luego da
una vuelta en el agua, se queda boca abajo y no se mueve, necesita
que el rescatador responda con silbido fuerte con el silbato/pida
ayuda.
Analiza
Párate lejos del buceador/víctima, para que no pueda agarrarte
cuando haya entrado en pánico e intente subirse sobre ti. Llámale y
pregúntale si necesita ayuda.
Analiza la respuesta y determina cuál es el nivel físico y psicológico
del buceador.
Dile al buceador que intente conseguir una flotabilidad positiva (inflar
el BCD y/o quitar lastres), si no se ha hecho antes. Hazlo mientras
intentas identificar el BCD/sistema de lastrado del buceador.

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Prepárate para alejarte del buceador que ha entrado en pánico


si nada hacia ti. Hazlo colocando tu cuerpo de forma que estés
tumbado sobre tu BCD (si llevas una unidad de buceo) con las
piernas/aletas mirando hacia el buceador, listo para alejarte. Al mismo
tiempo, si llevas una unidad de buceo, sujeta la válvula de vaciado
del BCD para quitar aire y ten preparada la boquilla para un descenso
rápido, si fuese necesario.
Es importante analizar la situación y usar el sentido común, porque
tarde o temprano vas a tener que establecer contacto físico. Es
posible que un buceador al que conozcas esté sufriendo un ataque
al corazón y necesite ayuda rápidamente. El análisis es correcto y es
seguro para ti establecer contacto físico. Hay que pensarse bien el
nadar hacia un buceador desconocido que no responde en el agua.
Si el rescatador responde y tiene algún tipo de flotación debe poder
dar mucha flotación al buceador. Si no puede y el aparato se hunde
en cuanto el buceador lo usa para ayudarse, el impacto negativo
sobre el buceador puede hacerle entrar en pánico.
Contacto
Si el buceador/víctima reacciona favorablemente al responder a
las instrucciones o calmándose al recibir un aparato de flotación,
por ejemplo, establece contacto físico con él (preferiblemente por
detrás), continua y asegúrate de que el BCD está totalmente inflado y
de que se han quitado los lastres, mientras hablas con el buceador y
le tranquilizas diciéndole que estás ahí para ayudarle.
No bajes nunca la guardia porque puede aparecer el miedo total
o el pánico. Observa los ojos del buceador/víctima porque son un
buen indicador. Intenta identificar el problema del buceador lo antes
posible, y luego tranquilízale diciéndole que se va a solucionar. Si
entra en pánico, sumérgete en el agua y aléjate.
Mantén cerca tu regulador y la válvula de vaciado del BCD, si tienes
uno.
Buceador cansado
Un buceador que necesita ayuda puede pedir ayuda o no. Analiza la
situación y pregunta al buceador si necesita ayuda, que podría ser
algo sencillo como coger una cámara y pasársela a la tripulación de
una embarcación o ayuda para nadar/para que le remolquen hasta la
embarcación. Con frecuencia, el problema es el cansancio. Confirma
al buceador que le puedes ayudar.

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Buceador que entra en pánico


Con un buceador/víctima
que entra en pánico no hay
reconocimiento o respuesta
cuando intentas establecer
contacto verbal. Cuando la
cabeza del buceador está muy
por encima del agua y nada
con mucha fuerza agitando
mucho los brazos y las piernas,
mantente fuera de su alcance e
intenta verbalmente que consiga
flotabilidad positiva y ofrécele un
dispositivo de flotación, pero no
tu BCD (si tienes uno) porque lo necesitarás más tarde.
Procura que no se agote y ten cuidado porque puede suceder
repentinamente y sin previo aviso, haciendo que la víctima se hunda
rápidamente. Ponte detrás de la víctima para poder reaccionar
rápidamente si se produce esta situación. Cuando veas que se está
agotando, muévete por detrás de la víctima, sujeta firmemente
la unidad de buceo, establece flotabilidad positiva (infla el BCD/
quita los lastres), tranquiliza al buceador diciéndole que estás ahí
para ayudarle y tira de él desde detrás para llevarle hasta la orilla/
embarcación.
Otro método eficaz es el del “palo y la zanahoria”. Si el buceador que
ha entrado en pánico se mueve hacia ti para subirse sobre ti, mientras
te mantienes fuera de su alcance, haz que el buceador se mueva hacia
la zona donde quieres que vaya. Eso te ahorra un poco de trabajo.
¡Recuerda que tienes que usar la cabeza y no la fuerza! Hay algunos
inconvenientes como la posibilidad de que el buceador se agote de
repente y se hunda, y tendrás que reaccionar rápidamente.
Se puede usar otra estrategia que es la de sumergirte con el equipo
de buceo para mantenerte justo debajo de la víctima que está en
la superficie y controlarla. Identifica el sistema de lastrado que usa
para ver si se ha soltado o no. Si no se ha soltado, y solo si es seguro
hacerlo, suelta los lastres desde debajo del agua.
Tengo cuidado para que las piernas del buceador no te golpeen.
Acércate por detrás.
Si te colocas debajo del agua, justo debajo del buceador, también
puedes reaccionar rápidamente si el buceador se hundiese de
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repente. Cuando consideres que es seguro y el buceador está casi


exhausto, sujeta la parte trasera de la unidad de buceo del buceador
(no tires de él hacia abajo) y establece flotabilidad con el BCD del
buceador y tu propio BCD.
Es posible que tengas que inflar oralmente el BCD del buceador si no
queda suficiente aire. Suelta los lastres, si es necesario, y arrástralo
hacia la orilla/embarcación, mientras controlas sus vías respiratorias
(respiración) y tranquilizas al buceador. Si consigues que hable, eso
confirmará que está respirando.
Aviso en el agua – Pedir ayuda
Cuando hayas establecido contacto y tengas el control, silba con el
silbato y pide ayuda lo antes posible. El sonido del silbato llega más
lejos que la voz. Pedir ayuda verbalmente también funciona cuando
las condiciones lo permiten. Las señales de ayuda se pueden ver
desde una cierta distancia y deberían seguir haciéndose mientras sea
razonablemente posible o hasta que alguien las vea.
Buceador que no reacciona en la superficie
Después de analizar al buceador/víctima y de no recibir respuesta a
una comunicación verbal, acércate al buceador con precaución para
ver si responde al contacto físico (tocar y gritar). Si no hay reacción,
asegúrate de que la víctima está boca arriba, dándole la vuelta y
estableciendo flotabilidad positiva, suelta los lastres e infla el BCD.
Silba/pide ayuda y haz señales pidiendo ayuda, y saca a la víctima
del agua lo antes posible. En la superficie, el rescatador tiene que
hacer que la víctima abra sus vías respiratorias para permitir que
respire. Por la naturaleza y las condiciones del entorno puede ser
difícil determinar si el buceador está respirando, y es casi imposible
identificar la circulación.
No hay nada que se pueda hacer en el agua si una víctima no tiene
pulso.
El rescatador tiene que tomar decisiones sobre cuál es la mejor
manera de proceder para ventilar a la víctima si ha dejado de respirar.
Evidentemente, lo mejor es ventilar a la víctima lo antes posible, pero
si las condiciones en la superficie hacen que sea difícil o si la orilla/
embarcación está cerca, entonces se ha sugerido que es mejor sacar
directamente del agua al buceador que no respira, y no preocuparse
por la respiración de rescate, ya que, con frecuencia, el rescatador
insufla más aire en el estómago que en los pulmones al intentar hacer
una reanimación en el agua.

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Un buceador de rescate que intenta realizar una respiración de


rescate y que intenta quitar el equipamiento puede provocar un
retraso indebido. Además, esto también podría cansar al rescatador,
lo que causaría más problemas. Un lago con aguas tranquilas en
un día despejado podría permitir que se intentase realizar una
respiración de rescate, pero en un mar agitado es mejor no intentar
hacer respiraciones de rescate. La prioridad es sacar a la víctima del
agua.

9. QUITARSE EL EQUIPO
Otro aspecto es el de quitarse el
equipo. Tu instructor RAID te enseñará
cómo se hace. Lo que tienes que decidir
es cuándo es el mejor momento para
quitar el equipo, tanto el de la víctima
como el del rescatador. Por lo general,
hay que quitarse el equipo para salir del
agua. Puede ser útil quitarse el equipo
antes de entrar en una zona de oleaje.
El tipo de protección térmica que lleva
el buceador lesionado proporciona una
flotabilidad más que suficiente (traje
seco), porque al quitarse el equipo
disminuye la resistencia al arrastrar al
buceador. Por otra parte, puede ser
buena idea dejar puesto el equipo hasta
el último momento para proporcionar
flotabilidad, hasta la extracción. Es una
decisión del rescatador, y lo que hay
que tener en cuenta es lo siguiente:
Primero
La flotabilidad. Después de quitar los lastres y de inflar el BCD y el
traje seco (si la víctima lleva uno), decide si la víctima necesita el BCD
para mantener la flotabilidad. Por ejemplo, es posible que la víctima
no lleve o lleve poca protección para la exposición, y sin la ayuda
del BCD se hundiría. Un buen indicador son las piernas: si se están
hundiendo y los muslos dibujan un ángulo hacia abajo, la víctima se
hundirá después de quitarle el BCD. En este caso, puede que tengas
que esperar hasta que la saquen del agua antes de quitarle el BCD.
Por otra parte, es posible que una víctima que lleve un traje seco o
un traje húmedo grueso tenga una flotabilidad positiva adecuada
(piernas flotan) sin el BCD. En esta situación, la decisión de quitarle

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la unidad de buceo debería tomarse pronto, según las condiciones. El


rescatador también deberá establecer una flotabilidad adecuada.
Segundo
Mantén la cabeza y la cara de la víctima por encima del agua, y
procura mantener las vías respiratorias abiertas. Empieza analizando
la configuración del equipo. Esa es la razón por la cual hay que
estudiar y entender el montaje y la configuración del equipo, antes de
una inmersión y durante las comprobaciones entre compañeros.
Tercero
Cuando sea apropiado, empieza a quitar el equipo de buceo, mientras
mantienes la cara de la víctima por encima del agua con las vías
respiratorias abiertas. Recuerda que hay que empezar primero por
todos los enganches, termina la tarea y no empujes a la víctima
bajo el agua. Es importante tener en cuenta que la extracción de
la víctima del agua es lo prioritario, después quitar el equipo para
ayudar a salir del agua y luego ¡respirar! Si no ha respondido la ayuda,
hay que seguir llamando. Cuando la víctima está fuera del agua, lo
prioritario son las vías respiratorias, la respiración, la circulación y la
desfibrilación.
Cuarto
“Vísteme despacio que tengo prisa”. ¡Cuidado con la ansiedad del
rescatador!
Cuando te das prisa, cometes más errores. El “equilibrio” es seguir
pensando y trabajar de la forma más eficaz posible y con la mayor
anticipación posible. RECUERDA: ¡PÁRATE, RESPIRA, PIENSA Y
LUEGO ACTÚA!
La prioridad es sacar a la víctima del agua
lo más rápidamente posible, dentro de lo
razonable, teniendo en cuenta, aunque no solo,
las condiciones medioambientales, las salidas
del lugar de la inmersión y la capacidad de los
rescatadores.
¿Qué tendrías que tener en cuenta al quitarte tu
equipo cuando estás ayudando a un buceador
que no responde, o incluso que responde, en la
superficie?
Aquí es donde se hace hincapié en la importancia
de conocer y de estar familiarizado con tu propio
equipamiento. La capacidad de encontrar los
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clips y de desengancharlos sin mirar y el saber dónde está todo y


cómo funciona, te ahorrará una enorme cantidad de tiempo. ¡Y no te
ayudará nada si te enredas con tu propio equipo!
Quinto
Tienes que quitarte tu equipamiento personal “cuando sea necesario”.
El rescatador puede ser capaz de remolcar cómodamente al
buceador hasta la orilla/embarcación y de ayudar a salir del agua a
un buceador que responde, mientras lleva puesto su equipo, si es lo
suficientemente fuerte como para hacerlo.
Por otra parte, es posible que el rescatador decida que su equipo
es un estorbo y se lo quite para seguir con el rescate. No hay una
respuesta determinada. Si tienes que quitarte el equipo para salir del
agua, entonces hazlo, si no, déjatelo puesto si no te ralentiza, y luego
sal con la víctima.
10. ARRASTRES DE LOS BUCEADORES
Existen muchos tipos de arrastres. Tu instructor te los enseñará y
te hablará de ellos. El tipo de arrastre que se usa depende de las
condiciones y de lo que sea más cómodo para el rescatador mientras
mantiene la cabeza y la cara de la víctima por encima del agua
(vías respiratorias abiertas), y después de haber establecido una
flotabilidad adecuada para la víctima y para el rescatador.
El objetivo del rescatador es sacar a la víctima del agua lo antes
posible de la manera más segura. Si el rescatador usa un dispositivo
de flotación de emergencia, que normalmente llevan los socorristas,
este tiene una cuerda para remolcar que ayudará mucho al rescatador
cuando remolque a una víctima que responde.
Tipos de arrastre sugeridos:
Arrastre por debajo del brazo
Con una víctima/buceador que responde es posible que quieras
mantenerte frente a él para vigilarlo y tranquilizarlo. El arrastre
por debajo del brazo lo permite. El buceador está tumbado sobre
la espalda en el agua (flotabilidad positiva) y el rescatador coge
al buceador por debajo del brazo más próximo al rescatador, y
nada hacia delante mirando al buceador.
Es un método eficaz para los arrastres en
distancias cortas.
Arrastre de la unidad de buceo
Es, posiblemente, el arrastre más común.
La víctima y el rescatador están tumbados

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sobre la espalda. El rescatador sujeta con una mano la unidad de


buceo mientras nada hacia atrás. Es más cómodo para el rescatador
nadar al lado de la víctima, mientras sujeta la unidad de buceo con
una mano por encima y por detrás de la cabeza de la víctima y
mientras sujeta con la otra mano el brazo de la víctima por encima de
su torso, mientras aletea a su lado.
Arrastre empujando
Es más un empuje que un arrastre. El
rescatador nada horizontalmente mirando
hacia delante, en el agua, mientras empuja
hacia adelante a la víctima con los pies de
la víctima sobre cada hombro. La víctima
está tumbada sobre la espalda. Es un buen
arrastre si hay dos rescatadores, porque uno puede empujar y el otro
puede usar cualquier otra técnica y sujetar la cabeza de la víctima.
Como hemos mencionado antes, si nos quitamos o no el equipo
dependerá de varias condiciones, pero es bueno practicar para
quitarse el equipo mientras se hace un arrastre.
11. BUCEADOR QUE SE AHOGA Y NO RESPONDE
Cuando intente rescatar a una víctima que se está ahogando, el
rescatador debería llegar hasta la víctima lo más rápidamente posible,
preferiblemente con un dispositivo de flotación (embarcación, balsa
o tabla de surf). El rescatador siempre tiene que tener en cuenta su
seguridad personal. Saca a la víctima del agua lo más rápido posible y
de la forma más segura que sea razonablemente posible.
Las últimas evidencias muestran que no es necesario hacer una
estabilización rutinaria de la médula espinal a menos que las
circunstancias que provocaron la sumersión indiquen que es probable
que exista un traumatismo, como al bucear con toboganes de agua,
signos de lesión o signos de intoxicación etílica.
Si no hay ese tipo de indicadores, es poco probable que exista una
lesión medular. La estabilización manual de la médula espinal y el
equipo de inmovilización medular pueden impedir que se abran
correctamente las vías respiratorias, y pueden complicar y retrasar la
realización de la respiración de rescate.
Soporte vital básico (SVB)
Los primeros auxilios, y los más importantes, que tiene que recibir
una víctima de un ahogamiento son una ventilación inmediata.
Si se inicia rápidamente la respiración de rescate, aumentan las

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posibilidades de que la víctima sobreviva.


La respiración de rescate se realiza normalmente cuando la víctima
que no responde está en aguas poco profundas o fuera del agua.
Si al rescatador le resulta difícil cerrar la nariz de la víctima, sujetarle
la cabeza y abrirle las vías respiratorias en aguas profundas, los
rescatadores no deberían intentar prestar primeros auxilios mientras
la víctima siga en aguas profundas.
La forma de ocuparse de las vías respiratorias y de la respiración
de una víctima de ahogamiento es parecida a la recomendada para
cualquier víctima de una parada cardiopulmonar. No hace falta
expulsar el agua aspirada de las vías respiratorias porque la mayoría
de las víctimas de ahogamiento solo aspiran una pequeña cantidad
de agua, que se absorbe rápidamente en la circulación central, por lo
que no obstruye la tráquea.
Algunas víctimas no aspiran nada porque el sistema nervioso
automático (SNA) provoca un laringoespasmo o aguanta la
respiración. No es necesario intentar eliminar el agua de los pasos
respiratorios con compresiones abdominales o con la maniobra de
Heimlich en las víctimas de ahogamiento, y puede ser peligroso. El
uso de compresiones abdominales o de la maniobra de Heimlich
no es recomendable para las víctimas de ahogamiento. Solo es
recomendable la succión realizada por personal médico cualificado.
Para las víctimas que no responden de todas las edades con una
posible “parada por asfixia” (ahogamiento), el rescatador que está
solo debería realizar unos 5 ciclos (de unos 2 minutos) de RCP antes
de dejar a la víctima para llamar al número de emergencias y coger el
Desfibrilador Electrónico Automático (DEA). Después, el rescatador
debería volver donde está la víctima para empezar los pasos de la
RCP y usar el DEA.
Si la víctima no responde por una parada cardiaca distinta de la
parada por asfixia (ahogamiento), hay
que llamar a los servicios de emergencia
primero antes de empezar el SVB.
Ya no se enseñará a los rescatadores
legos en la materia la respiración de
rescate sin compresiones torácicas. El
objetivo de este cambio es hacer que
la RCP sea más fácil de aprender, de
recordar y de realizar para todos los
rescatadores.

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Secuencia recomendada para personas que no responden en general


(no necesariamente buceadores).
Ver si el paciente responde.
Mover los hombros y preguntar en voz alta: “¿Estás bien?”
Responde
1. Dejar a la persona en la posición en la que la encontraron porque
no hay más peligro.
2. Intentar encontrar qué problema tiene y conseguir ayuda si es
necesario.
3. Volver a examinarla regularmente y controlarla para ver si
responde.
No responde
1. Dar la vuelta al paciente y tumbarlo sobre la espalda, y abrir las
vías respiratorias colocando la mano en su frente para sujetarle la
cabeza. Coloca las puntas de tus dedos debajo de la barbilla del
paciente y levanta la barbilla para abrir las vías respiratorias.
2. Deja que la cabeza se incline hacia atrás si no hay ningún signo de
lesión en la cabeza, en el cuello o en la espalda.
Mantener las vías respiratorias abiertas, mirar, escuchar y
buscar respiración normal
1. Buscar movimiento del pecho
2. Escuchar en la boca del paciente para ver si respira
3. Ver si hay aire en tu mejilla u oreja
4. Busca, escucha y palpa durante no más de 10 segundos para
determinar si el paciente respira normalmente. Si no tienes claro
si la respiración es normal, actúa como si no fuese normal. En los
primeros minutos después de un paro cardiaco, es posible que el
paciente apenas respire o que su respiración sea entrecortada y
ruidosa. No la confundas con una respiración normal.
Respira normalmente
1. Coloca al paciente en posición de recuperación
2. Pide ayuda o ve a por ayuda/llama a los servicios médicos de
emergencia (SME)
3. Controla que la respiración sea normal.
No respira normalmente
Envía a alguien a pedir ayuda o, si estás solo, deja al paciente y llama
tú mismo a los SME; vuelve y empieza la compresión torácica de la
siguiente manera:

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1. Arrodíllate junto al paciente.


2. Coloca la base de una de tus manos en
la parte baja del pecho, en el punto en el
que las dos mitades de la caja torácica del
paciente se unen.
3. Coloca la base de tu otra mano sobre la
primera mano y entrecruza los dedos.
4. Colócate verticalmente sobre el pecho del
paciente y, con los dos brazos estirados,
presiona hacia abajo sobre el esternón 4-5
cm/1,5-2 pulgadas.
5. Después de cada compresión, libera toda la
presión sobre el pecho sin perder el contacto entre tus manos y el
esternón.
6. Continúa las compresiones a un ritmo de unas 100/minuto o un
poco menos de 2 compresiones por segundo. Comprime y libera
al mismo ritmo. No es una ciencia exacta, por lo que el rescatador
no debe preocuparse por el ritmo exacto.
7. Intenta hacerlo lo mejor que puedas.
Respiraciones de rescate después de una compresión torácica
1. Después de 30 compresiones, abre otra vez las vías respiratorias
levantando la babilla e inclinando la cabeza hacia atrás.
2. Pinza la nariz cerrada usando el dedo índice y el pulgar de la
mano sobre la frente.
3. La otra mano abrirá la boca mientras mantienes levantada la
barbilla.
4. Inspira normalmente y coloca tus labios alrededor de la boca,
sellándola.
5. Sopla de forma constante en la boca mientras observas como se
hincha el pecho, durante aproximadamente 1 segundo.
6. Mantén abiertas las vías respiratorias del paciente levantando la
barbilla, separa tu boca de la del paciente y vigila que el pecho se
deshincha a medida que se expulsa el aire. Si el estómago se ha
expandido, las vías respiratorias pueden estar obstruidas. Intenta
abrir otra vez las vías respiratorias y realiza otra respiración
de emergencia. Mira la boca de la víctima y quita cualquier
obstrucción.
7. Realiza en total 2 respiraciones de rescate. Luego, coloca otra vez
las manos sin esperar en la posición correcta sobre el esternón y
realiza otras 30 compresiones torácicas más. No intentes hacer
más de 2 respiraciones cada vez antes de volver a hacer las

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compresiones torácicas.
8. Sigue con las compresiones torácicas y las respiraciones de
rescate con un ratio compresión/ventilación de 30:2.
9. Párate para volver a examinar al paciente solo si empieza a
respirar normalmente; sino, no interrumpas la respiración de
rescate.
Hay varios métodos para suministrar aire/ventilar a un paciente, como
los siguientes:
1. Boca a boca: El rescatador sella el espacio entre su boca y la del
paciente e insufla aire al paciente.
2. Boca a nariz: El rescatador es quien decide si usa este método,
porque puede haber vómito en la boca o heridas.
3. Boca a mascarilla: El método recomendado es el de la “mascarilla
de bolsillo”, que protege y reduce el riesgo de transmitir una
infección.
Tu instructor te enseñará lo siguiente y tú primero lo practicarás, y
luego es posible que lo apliques a tus escenarios de aguas abiertas:
Análisis: Ayuda o pedir ayuda.
Respuesta: Nadar en la superficie manteniendo contacto visual y
utilizando apoyo en superficie.
Evaluación: Párate fuera de la zona de peligro, identifica y pregunta si
se necesita ayuda..
Contacto: Superfície
1. Para una víctima/buceador que responde
2. Para víctima/buceador que no responde
3. Para víctima/buceador que entra en pánico
4. Llama/silba/haz señales para pedir ayuda
Arrastre en superfície: Superficie – Tres tipos de arrastre.
Quitarse el equipo: Superficie – Parado y mientras se arrastra.
Respiración de rescate: Superfície
1. Boca a mascarilla de bolsillo
2. Boca a boca
3. Boca a nariz
12. APOYO EN SUPERFICIE
Rara vez no es necesario el apoyo en superficie. Si no tienes apoyo en
superficie, entonces te estás relajando, y solo es cuestión de tiempo

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que se produzca un accidente/rescate no


preparado.
El apoyo en superficie puede consistir en:
personal médico de emergencia, traslado
de emergencia, cámara de descompresión
en espera, buceadores de apoyo que ya
están en el agua, etc. y también en dejar
un plan detallado de buceo a un familiar/
amigo con instrucciones para llamar a los
servicios médicos de emergencia (SME) si
no reciben una llamada o si no vuelven a
una cierta hora.
El mejor apoyo en superficie para los
buceadores recreativos es que haya
un adulto en el lugar de la inmersión que pueda prestar ayuda si
identifica un problema. Debería disponerse de un plan de buceo
completo y de un equipamiento de salvamento relevante. La persona
que preste apoyo en superficie debe saber cómo se usa cada
objeto. Debería haber dos medios de comunicación de emergencias
disponibles, con información de contacto actualizada.
Elapoyo en superficie debería tener en cuenta:
1. El lugar de la inmersión/aislamiento
2. El número de apoyos en superficie y su capacidad
3. La comunicación con los SME y los buceadores en la superficie
4. El equipo de rescate/oxígeno y la capacidad para usarlo
5. La distancia desde el lugar de la inmersión hasta un transporte de
emergencia
6. La distancia/el tiempo hasta que los SME tomen el control
7. Conocimiento/relación con los buceadores
Te pedirán que elabores un plan de rescate que entregarás a tu
instructor. Ten en cuenta todos los puntos anteriores cuando elabores
tu plan.
13. CUALIFICACIONES Y EXPERIENCIA DE LOS
BUCEADORES
Resulta bastante irónico que algunos de los buceadores más
experimentados, y al mismo tiempo, los buceadores más inexpertos,
acaban teniendo problemas. Parece que los buceadores que hay
entremedias son lo bastante precavidos como para tener cuidado.
¿Por qué? Los buceadores inexpertos porque son inexpertos, y los

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buceadores experimentados porque se han relajado y creen que


nunca les puede pasar a ellos.
Por tanto, cuando estés preparando un plan de rescate, pregunta
a los buceadores cuándo fue la última vez que practicaron con un
escenario de simulación de rescate. Nunca des por sentado que,
como tienen mucha experiencia buceando o están muy cualificados,
están al día con los procedimientos de rescate. Solo la práctica
mantendrá al día a un buceador en lo que se refiere a los rescates.
¿Por qué tenemos que saber eso cuando hacemos la planificación?
Cuanto más sean conscientes los buceadores y cuanto más al día
estén, en lo que se refiere a los rescates y a saber cuáles son sus
propias limitaciones y capacidades, más reducida es la posibilidad
de que haya un rescate, porque los riesgos se tendrán muy en cuenta
antes de aceptarlos, ¡o eso esperamos! También influye el número
de personas que pueden ayudar y que conocen los procedimientos
necesarios.
Esto puede hacer que no sea tan necesario tener a un miembro más
cualificado para la ayuda en superficie.
Es necesario tener un seguro para accidentes de buceo en muchas
partes del mundo, donde el seguro médico no cubra las lesiones o los
accidentes relacionados con el buceo. Es muy importante que cada
buceador sepa esto antes de entrar en el agua.
Sin este tipo de cobertura médica, el coste del tratamiento puede ser
prohibitivo.
Los buceadores deben asegurarse de que tienen un seguro, y el
apoyo en superficie tiene que encontrar fácilmente los detalles del
mismo o hay que dárselos.
14. RESPUESTA/RESCATE BAJO EL AGUA

PÁRATE, RESPIRA, PIENSA y ACTÚA

En primer lugar, estudia siempre a los buceadores, especialmente al


final de una inmersión, al ascender, al salir y al desmontar el equipo.
La mejor forma de enfocar esta sección es dividirla en OCHO sub-
secciones.
Siempre: Haz que el buceador deje de hacer lo que está haciendo, y:
• Buceador cansado
• Buceador con miedo

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Establece contacto visual con el buceador y haz la señal de: “Párate,


respira, piensa y actúa”. Intenta resolver el problema.
• Buceador que ha entrado en pánico
Es una situación difícil. La
seguridad del rescatador es
lo primero con un buceador
que ha entrado en pánico
activo. Por lo general, el
buceador que ha entrado
en pánico activo se dirige
hacia la superficie, si puede,
a un ritmo de ascenso
peligroso. Si esto ocurre,
sigue los procedimientos de
ascenso estándar y sigue al
buceador que ha entrado
en pánico hacia arriba.
NO INTENTES sujetar al
buceador para frenarlo
porque esto puede hacer que sufras una ED y/o otros problemas.
O el buceador que ha entrado en pánico puede estar atrapado bajo
el agua. Asegúrate de que tiene una reserva de aire de emergencia
suficiente. El rescatador no debe entrar en un entorno de salientes
y debe pedir ayuda a los servicios de rescate profesionales. Si el
buceador que ha entrado en pánico no se encuentra en un entorno
de salientes, pide más ayuda haciendo la señal a otros buceadores,
si fuese posible. Espera que el buceador se agote, y luego establece
contacto visual con él y hazle la señal de “párate, respira, piensa y
actúa”. Mira la consola y los indicadores para comprobar los recursos
y los parámetros.
Si hay suficiente aire, asegúrate de que la boquilla está en su sitio y
asciende. Si hay dificultades para ascender por algún problema, como
por ejemplo por estar enredado en un sedal, córtalo y asciende. Si
no hay ningún problema inmediato visible, tranquiliza al buceador y
sigue los procedimientos de ascenso.
• Buceador que ha entrado en pánico pasivo
Si el buceador ha “desconectado”, por así decirlo, y no te ve ni
reacciona a nada, acércate por detrás y sujétalo, para que tengas algo
de control si el buceador pasa al pánico activo. Mira al buceador, y
también la consola y los indicadores, para confirmar los recursos y
los parámetros. SI hay suficiente aire, asegúrate de que la boquilla

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se mantiene en la boca del buceador, y sigue los procedimientos de


ascenso. Resuelve el problema si dificulta el ascenso.

• Buceador/víctima no responde bajo el agua


Ante esta situación lo que hay que hacer es una cosa, y es seguir
los procedimientos de ascenso mientras se mantiene la cabeza de
la víctima hacia arriba para que las vías respiratorias estén abiertas.
No asciendas más rápido que el ritmo recomendado porque la
situación de la víctima no mejorará. Es recomendable no estar
frente a la víctima al ascender porque esto puede causar efectos
psicológicos en el rescatador más tarde. No te preocupes por intentar
recolocar la boquilla en la boca de la víctima, solo mantén las vías
respiratorias abiertas y saca a la víctima del agua lo más rápido que
sea razonablemente posible. La prioridad del rescatador es su propia
seguridad.
• Buceador a una cierta profundidad que necesita aire (máximo 30
metros)
Como Buceador Master Rescue de
RAID que eres, tienes que intentar
ocuparte del mayor número de
eventualidades posible, y una de
ellas puede ser que un buceador
de circuito abierto o un buceador
de circuito cerrado necesiten aire
alternativo, a una cierta profundidad.
Esta formación te preparará, gracias
a unos mayores conocimientos y
a unas mayores habilidades, para
entender los posibles problemas que
plantea el buceo profundo.
Las partes de Física y de Fisiología
tratan los respectivos puntos que hay que entender cuando se bucea
a una mayor profundidad.
• Tratamiento de síntomas no convulsivos
El buceador afectado debería avisar a su compañero de inmersión
y debería hacer un ascenso controlado hasta la superficie, y luego
debería establecer flotabilidad positiva mientras su compañero le
observa de cerca para ver la progresión de los síntomas y controlar
las vías respiratorias, la respiración y la circulación.

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• Toxicidad del oxígeno o convulsiones bajo el agua


Ocuparse de un buceador que sufre convulsiones bajo el agua por
la toxicidad del oxígeno es, cuando menos, difícil. Aunque es poco
frecuente en el buceo recreativo, puede ser un desafío psicológico
para el rescatador. Recuerda:

PÁRATE, RESPIRA, PIENSA y ACTÚA

Puede ser difícil decidir si hay que ascender con un buceador que
tiene convulsiones. En la sección 8-2.4 del Volumen 1 del manual de
buceo de la Marina de EE UU se establece que (refiriéndose a los
rebreathers):
“Si un buceador convulsiona, el UBA (aparato de respiración
submarina) debería ventilarse inmediatamente con un gas con un
contenido más bajo de oxígeno, y si es posible, hay que cambiar al
circuito abierto. Si es posible controlar la profundidad y la reserva
de aire es segura, la profundidad del buceador debería mantenerse
constante hasta que disminuyan las convulsiones. Si hubiese que
realizar un ascenso, se debería hacer lo más lentamente posible. Si
un buceador sale a la superficie inconsciente por una convulsión
por oxígeno o para evitar que se ahogue, se debe tratar al buceador
como si sufriese un embolismo arterial gaseoso”.
Con los buceadores de circuito abierto o de rebreather, si la boquilla
se cae de la boca, la única opción que queda es llevar al buceador a
la superficie, porque cuando paren las convulsiones, intentará inhalar.
Solo con entrenamiento y práctica nos podemos asegurar de que los
buceadores saben cómo llevar a la superficie a un buceador que tiene
convulsiones, con un ascenso lento y controlado, si fuese necesario.
El principal objetivo, mientras el buceador lesionado está en el agua,
es impedir que se ahogue. Lo siguiente es asegurarse de que sus vías
respiratorias están abiertas después de que paren las convulsiones,
manteniendo el cuello extendido.
Por último, verifica que no haya cuerpos extraños en la tráquea. Es
posible que se muerdan partes de la boquilla y que se queden entre
los dientes durante una convulsión. Estas puedes entrar en la tráquea
y pueden bloquear las vías respiratorias. En estos casos, el buceador
lesionado empezará a toser mientras recupera el conocimiento, o
puede intentar respirar, pero sin conseguir que entre aire en sus
pulmones. Aquí tendrás que aplicar los procedimientos estándar que
te enseñaron en las clases de RCP para la obstrucción de la tráquea
por cuerpos extraños.

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Tu instructor te enseñará lo siguiente, y lo practicarás primero, y


luego es posible que lo apliques en tus escenarios de aguas abiertas:
Respuesta bajo el agua, con ascensos incluidos para:
a. Buceador con miedo
b. Buceador que ha entrado en pánico
c. Buceador/víctima respira pero no responde y pánico pasivo
d. Buceador/víctima no respira y no responde
e. Convulsión por toxicidad del oxígeno
f. Buceador en profundidad:
Control de la flotabilidad – Simular emergencia requerida. Parada de
descompresión – Auto rescate.
Despliegue de la SMB bajo el agua con carrete - Auto rescate.
Búsqueda de “buceador perdido” con brújula y cuerda.
15. REQUISITOS DEL EQUIPAMIENTO DE RESCATE
Los objetos/equipamiento de rescate personal de los buceadores.
El equipamiento/objetos que un buceador considera estándar
se ve en la Parte de Equipamiento. Lo que es importante es que
el equipamiento sea el adecuado para las condiciones del lugar
de la inmersión y que los buceadores sepan cómo usar todo su
equipamiento.
16. BUCEADOR DESAPARECIDO/PERDIDO
Por lo general, una persona se pierde de repente. Es el hecho de
saber que falta una persona, ya sea un buceador, un bañista o un
buceador de snorkel.
Entonces, ¿qué hacemos frente a esto? En primer lugar, sigue tu plan
de buceo.
Si os habéis puesto de acuerdo para bucear en grupo y todos estáis
a la vista, podéis ver que falta un buceador. Y si el plan es ascender
todos y encontraros en la superficie, ¡haced simplemente eso! Si les
dices a tus amigos que les esperarás en la cafetería y en vez de eso
vas al bar, ¿qué sentido tiene eso? Lo mismo ocurre bajo el agua.
Si os habéis puesto de acuerdo para bucear en equipo y el plan es
ascender directamente a la superficie si os separáis, entonces sigue
el plan. No sirve de nada que uno de los buceadores siga buceando
aunque se sienta cómodo y tenga una falsa sensación de seguridad.
Si el buceador no asciende, entonces el compañero que está en la
superficie puede pensar que ha pasado algo, porque no se ha seguido

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el plan, y puede avisar a los SME.

Planifica la inmersión y bucea según el plan


Lo que ocurre generalmente es que no se sigue el plan por distintas
razones “válidas”, y un buceador desaparece. El problema es que
el plan de buceo no prevea las posibles eventualidades o que un
buceador cambie de parecer bajo el agua.
¿Cuál es la regla más aceptada en caso de que desaparezca un
buceador en el buceo recreativo?
Cuando desparece un buceador, se busca durante 1 minuto mientras
se asciende lentamente y se hacen giros de 360º mientras se busca al
buceador. A veces es difícil con el buceo de circuito cerrado porque
no existe el rastro de burbujas que dejaría un buceador de circuito
abierto.
Por tanto, eso significa que un buceador debe prestar más atención
y debe saber dónde está su compañero de CCR y en qué dirección
se está moviendo. Es fundamental que la comunicación con los
buceadores de CCR bajo el agua sea buena y constante.
Cuando se confirma que ha desaparecido un buceador, de acuerdo
con el plan de buceo acordado, sigue los procedimientos establecidos
para el lugar de la inmersión. El buceador desaparecido se convierte
en un “buceador perdido”.
Esto significa que se debe establecer un procedimiento de “Buceador
perdido” para el lugar de la inmersión.
El procedimiento para un lugar de inmersión expuesto a corrientes
marinas muy alejado de la orilla será muy distinto del procedimiento
para un lugar de inmersión dentro de una laguna protegida sin
corrientes.
Si tienes previsto bucear en un lugar aislado con tu compañero,
entonces tienes que consultar el protocolo de Buceador perdido.
Para recibir información sobre el lugar de la inmersión, te sugerimos
que hables con una tienda de buceo local, con los servicios de rescate
y/o con los pescadores, y que consigas el mayor número de detalles
posible.
Cuando bucees con empresas de buceo reconocidas, los protocolos
de Buceador perdido y desaparecido están generalmente
consolidados.
En la Parte de Gestión, se sugieren algunos procedimientos
recomendados. Tu instructor RAID te explicará en profundidad los
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procedimientos de Buceador perdido de la zona en la que realizarás


tus inmersiones en aguas abiertas. Te pedirán que los evalúes. Y al
final de la formación tendrás que realizar posibles recomendaciones
para el plan de rescate para tu certificación.
Los puntos del 10 al 13 se ven en la Parte de Gestión, y son una parte
muy importante de un plan de rescate general.
17. COMUNICACIONES
Sigue el Plan de Gestión de Rescate para el lugar de la inmersión o
para el Centro de Buceo. Este plan incluirá los protocolos locales para
los procedimientos de comunicación necesarios.
18. SERVICIOS DE RESCATE – SERVICIOS MÉDICOS
Sigue el Plan de Gestión de Rescate para el lugar de la inmersión
o para el Centro de Buceo. Este plan incluirá los protocolos y los
procedimientos necesarios para los servicios médicos de emergencia
locales, los servicios de rescate o Divers Alert Network (DAN).
19. TRANSPORTE
Sigue el Plan de Gestión de Rescate para el lugar de la inmersión
o para el Centro de Buceo. Este plan incluirá los protocolos y los
procedimientos necesarios para el transporte.
DIAGRAMA DE FLUJO DE ADMINISTRACIÓN
El rescatador ve a una víctima en el suelo y tiene que determinar:

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EMPEZAR

NO ESTABA BUCEANDO O
ACCIDENTE DE
BUCEO? RESPIRANDO BAJO EL

MINUTOS
NO

SÍNTOMAS O
EMPEORAN MÉDICA DURANTE
24H

9. Tratamiento temprano
10. RCP si fuese necesaria
11. Mantener vías respiratorias abiertas
12. Colocar al buceador en posición horizontal
13. Administrar oxígeno al 100% el mayor
tiempo posible
14. Poner a cubierto al buceador
15. Si está totalmente consciente, darle agua
oralmente (0,5 – 1 l.)
16. Llamar a DAN o a los SME o al hospital local
17. Preparar el traslado

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RESPONSABILIDADES DESPUÉS DE UN ACCIDENTE


En el caso de que se produzca un accidente de buceo, el soporte
vital básico (DEA), los primeros auxilios y el soporte vital avanzado
prevalecen sobre cualquier otra cosa. Siempre que sea posible,
debería conservarse todo el equipamiento, por poco importante
que parezca. Todo tiene que tenerse en cuenta hasta que pueda
descartarse positivamente, y se debe inspeccionar, aunque no
solo, el traje de buceo, los lastres, el BCD, el/los regulador(es), el
absorbente del CO2 del rebreather usado y no usado, las botellas y
el gas que tienen, las células de oxígeno, los contrapulmones, etc.
El equipamiento no debería desmontarse. En cuanto sea posible,
saca todas las fotos que puedas del equipamiento, desde todos los
diferentes ángulos.
Si hay que enviar el equipamiento, debería empaquetarse y debería
protegerse en contenedores duros, no en cajas de cartón. Si tarda
mucho en llegar a unas instalaciones de pruebas se puede perder una
información valiosa.
Cada caso de una víctima de buceo (o de una posible víctima)
debería tratarse de forma seria. El equipamiento debería conservarse
con una cadena de custodia legal y deberían firmarse tarjetas de
custodia cada vez que cambie de manos. Si la cadena de custodia
no se mantiene correctamente, no hay forma de saber que no se
ha producido ningún daño durante la manipulación después de
la inmersión o durante el envío, en vez de durante la inmersión. El
equipamiento debería guardarse en un lugar cerrado para evitar que
se manipule.
Cada tipo de equipamiento de buceo o de rebreather es algo
diferente a los demás, y es posible que sea necesaria una
manipulación especial después del rescate para proteger la
información para la investigación. Los fabricantes tienen listas de
comprobación que podrían usarse y que se pueden descargar de
Internet.
Deberían anotarse in situ los nombres de los testigos y la información
de contacto, las fechas y las horas, y deberían realizarse entrevistas
in situ siempre que sea posible. La búsqueda de los buceadores
recreativos después de que se hayan marchado del lugar de la
inmersión puede ser difícil y puede llevar tiempo.
Cuando realices una entrevista, asegúrate de que los testigos hablen
de los hechos que han visto, no de su interpretación de lo que ha
ocurrido.
Las interacciones constructivas con las fuerzas de seguridad
son fundamentales. Los equipos de buceo de la policía o los
representantes de una agencia de investigación oficial normalmente
no estarán in situ. Lo ideal sería que los supervisores de la inmersión
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y los patrones de las embarcaciones conociesen los procedimientos


de conservación de pruebas, y podrían ayudar in situ. La coordinación
entre los buceadores y los equipos de buceo de la policía es
importante para evitar posibles situaciones difíciles porque los
buceadores de la policía, por lo general, no aceptan ayuda de “no
profesionales” que han intervenido en un rescate.
No practiques las técnicas sin el control directo de tu instructor
RAID. Si lo haces podrías resultar gravemente herido.

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© Copyright 2015
Este documento es propiedad de Rebreather Association of
Iinternational Divers AB, Suecia
Todos los derechos reservados.
AGRADECIMIENTOS
Autores principales: Barry Coleman, Celia Coleman
Editores colaboradores: Mark McCrum
Imágemes: Barry Coleman, Martin Parker, Jason Brown
Gráficos: Kristen Goldsworthy
Traducción: Alejandro Armas

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