CARRERA PROFESIONAL : ENFERMERÍA TÉCNICA

ASIGNATURA : ASISTENCIA EN INMUNIZACIONES

TEMA : RESPIRACIÓN

SEMESTRE :I

SEMANA : 11

DOCENTE : Lic. Enf. Belinda ORDOÑEZ VELASQUEZ

 FRECUENCIA RESPIRATORIA

Definición. La respiración es el acto

de respirar, función mediante la
cual el organismo introduce aire
(oxígeno) en los pulmones
(inspiración) y elimina dióxido de
carbono (espiración), es decir,
realiza un intercambio de gases.
 EXISTEN DOS TIPOS BÁSICOS DE
RESPIRACIÓN

1. Respiración costal (torácica), en la respiración costal

intervienen los músculos intercostales externos y otros
músculos accesorios, como los esternocleidomastoideos.
Puede observarse por el movimiento del tórax hacia arriba
y afuera.
2.Respiración diafragmática (abdominal),depende de la
contracción y relajación del diafragma y se manifiesta por
los movimientos del abdomen secundarios a la contracción y
movimiento hacia abajo del diafragma.
 MECANISMOS Y REGULACIÓN DE LA
RESPIRACIÓN

Durante la inspiración se producen normalmente los

siguientes procesos: El diafragma se contrae (se
aplana), las costillas se mueven hacia arriba y afuera y
el esternón se desplaza hacia fuera, con lo que el tórax
aumenta de tamaño y permite que el pulmón se
expanda.

Durante la espiración, el diafragma se relaja, las costillas

se mueven hacia abajo y adentro y el esternón se
desplaza hacia dentro, con lo que disminuye el tamaño
del tórax y los pulmones se comprimen.
En condiciones normales, la respiración se lleva a cabo de forma automática y sin esfuerzo.
La inspiración normal en un adulto dura 1 a 1.5 segundos y la espiración 2 a 3 segundos.
representa la fase de inspiración. Visión lateral,Visión frontal.
representa la fase de espiración. Izquierda. Visión lateral.
Derecha. Visión frontal.
 FRECUENCIA RESPIRATORIA (FR)

El ciclo respiratorio comprende una fase de inspiración y

otra de espiración. La frecuencia respiratoria (FR) es el
número de veces que una persona respira por minuto.
Suele medirse cuando la persona está en reposo (y sin tener
conciencia de estar haciéndolo) y consiste en contar el
número de respiraciones durante un minuto visualizando
las veces que se eleva el tórax. La FR puede aumentar con la
fiebre y otras condiciones médicas. Cuando se miden las
respiraciones, es importante tener en cuenta también si la
persona tiene dificultad para respirar. La FR normal de un
adulto que esté en reposo oscila entre 16 y 20 ciclos por
minuto.
La presencia de la respiración se puede observar a través de la expansión del tórax
cuando el aire entra y su depresión cuando sale.
Se afecta por las propiedades anatómicas de la pared torácica, la cavidad torácica, las
vías aéreas superiores e inferiores.
La respiración involuntaria es controlada por el bulbo raquídeo. En la respiración
además de los órganos del aparato respiratorio, intervienen las diferentes estructuras
de la caja torácica. Es así como las lesiones a este nivel, es indispensable el control de
este signo vital.
Inspiración: fase activa. Se debe a la contracción del
diafragma y de los músculos intercostales. Espiración:
fase pasiva. Depende de la elasticidad pulmonar. En
condiciones patológicas intervienen los músculos
accesorios de la inspiración (escalenos y
esternocleidomastoideo) y de la espiración (abdominales)
 CARACTERÍSTICAS DE LA RESPIRACIÓN

Por la respiración el organismo toma

oxígeno del aire ambiente hasta los
alvéolos y expulsa el anhídrido carbónico,
lo que se logra por medio de la ventilación
o proceso mecánico de la movilización del
aire.
TÉCNICA PARA VALORAR LA FRECUENCIA RESPIRATORIA

1. Lo más cómodo posible y sin alertar al paciente mire y cuente los

movimientos torácicos.
2. Cuente durante 30” y multiplique este valor por 2 si la respiración es
regular. Controle durante 1 minuto en pacientes con respiración irregular.
3. Registre el dato, interprete y actúe según el hallazgo.
4.Existe también el método auscultatorio y palpatorio (o combinando la
inspección, la palpación y la auscultación).
 RECOMENDACIONES Y PRECAUCIONES

Trate de contar desprevenidamente para que el paciente no se

percate que se le está controlando la frecuencia respiratoria
(FR), ya que inconscientemente variará su ritmo, falseando la
cifra obtenida.

El hablar o toser, afecta el conteo, vuelva a controlar en 30

segundos o en un minuto completo (a veces más) si existe
alguna alteración.

Se debe valorar el patrón respiratorio del paciente. El patrón

respiratorio normal se caracteriza por ser suave, regular, con
frecuencia de 16 a 20 respiraciones/minuto en el adulto y la
presencia de suspiros ocasionales. Normalmente, la
respiración no exige esfuerzos y es silenciosa.
 Alteraciones de la frecuencia respiratoria

1. Bradipnea: Es la lentitud en el ritmo respiratorio

con una FR inferior a 16 respiraciones por minuto.
Se puede encontrar en pacientes con alteración
neurológica o electrolítica, infección respiratoria o
pleuritis.
2. Taquipnea: FR persistentemente superior a 20
respiraciones por minuto; es una respiración
superficial y rápida. Se observa en pacientes
ansiosos, con dolor por fractura costal o pleuritis, en
el ejercicio y afecciones del SNC.
3. Apnea: Es la ausencia de movimientos respiratorios. Por lo general es una
condición grave.
4.Disnea: Sensación subjetiva del paciente de esfuerzo para respirar. Puede ser
inspiratoria, espiratoria o en las 2 fases. La disnea inspiratoria se presenta por
obstrucción parcial de la vía aérea superior y se acompaña de tirajes, suele ser la
que acompaña a los procesos agudos. La disnea espiratoria se asocia con
estrechez de la luz de los bronquiolos y la espiración es prolongada como en los
pacientes con asma bronquial y enfisema pulmonar, es más relacionada con
afecciones crónicas.
5. Tirajes: Indican obstrucción a la inspiración; los
músculos accesorios de la inspiración se activan y crea
mayor tracción de la pared torácica.
6. Ortopnea: Es la incapacidad de respirar cómodamente
en posición de decúbito.
 ALTERACIONES DEL PATRÓN Y RITMO
RESPIRATORIO

Son indicativas de severo compromiso del

paciente.
a.Respiración de Kussmaul: FR mayor de 20
por minuto, profunda, suspirante y sin pausas.
Se presenta en pacientes con Insuficiencia
renal y Acidosis metabólica.
 ALTERACIONES DEL PATRÓN Y RITMO
RESPIRATORIO

b. Respiración de Cheyne-Stokes: hiperpnea que se combina con

intervalos de apnea. En niños este patrón puede ser normal. En
adultos, se presenta en lesión bilateral de los hemisferios
cerebrales, ganglios basales, bulbo, protuberancia y cerebelo.
c. Respiración de Biot: Se caracteriza por extrema irregularidad
en la frecuencia, el ritmo y la profundidad de las respiraciones. Se
presentan periodos de apnea. Se observa en meningitis y otras
lesiones neurológicas graves.
ALTERACIONES DE LA RESPIRACIÓN
 CIFRAS NORMALES DE LA
RESPIRACIÓN

EDAD RESPIRACIONES POR

MINUTO
Recién nacido 40 a 60
Lactantes 25 a 40
De 1 a 3 años 20 a 30
Niños de 3 a 12 años 18 a 25

Adolescentes y adultos 16 a 20
 FACTORES QUE INFLUYEN EN LA RESPIRACIÓN

Son varios los factores que influyen en la

frecuencia respiratoria.
Los que la aumentan son:
 Ejercicio (aumento del metabolismo).
 Estrés (preparación del cuerpo para «luchar o
huir»).
 Aumento de la temperatura ambiental.
 Disminución de la concentración de oxígeno
en grandes alturas.
LOS FACTORES QUE REDUCEN LA FRECUENCIA RESPIRATORIA SON:

 Disminución de la temperatura ambiental.

 Determinados medicamentos ( los narcóticos) .
 Aumento de la presión intracraneal.
FACTORES QUE INFLUYEN EN EL
CARÁCTER DE LA RESPIRACIÓN
 TÉCNICA DE CONTROL

Descripción: Consiste en contar los

movimientos respiratorios por observación
palpación.

Materiales: reloj con segundero.

 PROCEDIMIENTO:

1. Lávese las manos

2. Verifique nombre del usuario.
3. Reúna el equipo y llévelo a la unidad del usuario.
4. Verifique factores que puedan alterar la respiración.
5.Acérquese al usuario. No le avise lo que va a hacer. Es útil
medir la frecuencia respiratoria inmediatamente después de
controlar el pulso, aún con la punta de los dedos sobre la
muñeca del usuario.
6. Contabilice las respiraciones en 60 segundos, observando
los movimientos del tórax y características de la respiración.
7. Lávese las manos.
8. Registre.
 OBSERVACIONES

En pacientes con respiración poco

perceptible, se realiza la técnica con
métodos auscultatorios, para ello colocar
el fonendoscopio en la espalda, entre la
columna y cualquiera de las escápulas a
la altura de un bronquio principal, y
contar los ruidos inspiratorios o
espiratorios en un minuto.
 Valoración de la respiración.

La respiración es uno de los signos vitales más fácil de

valorar. Una medición correcta requiere observación y
palpación del movimiento de la pared torácica.
Un cambio brusco en el carácter de la respiración es
importante. Debido a que la respiración está ligada al
funcionamiento de numerosos sistemas corporales, hay que
tener en cuenta todas las variables cuando se producen
cambios.
El técnico de enfermería no debe dejar que el paciente sepa que está
valorando la respiración. Un paciente consciente de la valoración puede
alterar la frecuencia y profundidad de la respiración.
Ha de valorar la respiración inmediatamente después de medir la frecuencia
del pulso, con la mano todavía en la muñeca del paciente mientras
descansa sobre el tórax o el abdomen.
Cuando se valora la respiración del paciente, hay que tener en mente la
frecuencia y el patrón de ventilación normal del paciente, la influencia que
cualquier enfermedad o malestar tiene sobre la función respiratoria, la
relación entre la función respiratoria y cardiovascular y la influencia de las
terapias sobre la respiración.
La respiración en reposo debe valorarse cuando el paciente se encuentra
relajado porque el ejercicio aumenta su frecuencia y profundidad. También es
probable que la ansiedad influya en la frecuencia y profundidad respiratoria. Sin
embargo, para identificar la tolerancia del paciente a la actividad también hay
que valorar la respiración tras el ejercicio. Antes de valorar las respiraciones de
un paciente, el profesional de enfermería debe considerar los siguientes
aspectos:
- El patrón de respiración normal del paciente.
- La influencia de los problemas de salud del paciente sobre la respiración.
- Cualquier medicación o tratamiento que pueda afectar a la respiración.
- La relación entre la respiración del paciente y su función cardiovascular.
Ha de valorarse la frecuencia, profundidad, ritmo y simetría. La frecuencia
respiratoria suele expresarse en respiraciones por minuto. Una respiración
anormalmente lenta se conoce como bradipnea y demasiado rápida como
taquipnea.