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Proceso de atención para asegurados de CETYS

 El asegurado ingresa al hospital con identificación oficial. Es importante solicitar


también credencial de cetys

 Hospital hace el reporte al correo cinfserv@gnp.com.mx, indicando en asunto que


se trata del producto SIGA PRODUCTIVO.

 Se envía un correo inicial notificando ingreso de asegurado con copia de la


credencial y aviso en caso de contar con él; y posteriormente complementar con el
resto de información correspondiente.

 Es necesario que el paciente llene aviso de accidente o enfermedad. Este formato es


el mismo que utilizamos para gastos médicos mayores, es muy importante el
paciente no se retire sin haber llenado por completo este formato.

 Es necesario que el médico que brinda la atención llene un informe médico, este
formato es el mismo que utilizamos para gastos médicos mayores, en caso de que
requiera interconsulta por especialista, favor de solicitar también informe médico.

 Quedan cubiertos estudios de rayos x, laboratorios, aplicación de medicamentos,


curaciones en caso de que el paciente lo requiera.

 Los medicamentos que se indiquen en receta médica, son cubiertos por cuenta del
paciente.

 Al terminar la atención del paciente, éste podrá egresar del hospital cubriendo
únicamente su deducible, desvíos y excedente si este aplica
 GNP se compromete a enviar carta autorización final en un periodo máximo de 48
hrs. posterior al envío de información completa (aviso, informe, estudios,
credenciales, total de cuenta)

 En caso de que el paciente requiera hospitalización es necesario el medico lo


notifique a recepción, ya que se cancela proceso de atención y continuamos con el
proceso ya conocido de ingreso por seguro de gastos médicos mayores

Particularidades de la póliza

 Suma asegurada, $6,000.00


 Deducible, $250.00
 Póliza vigente únicamente para el titular.
 Si los insumos de cuenta pasan la suma asegurada de $6,000 la diferencia y/o
excedente queda a cargo del asegurado.
 Cuando se requiere atención de Gastos Medicos Mayores (GMM), el asegurado
deberá proporcionar el número de póliza a utilizar.
 La póliza se renueva cada 6 meses, por lo tanto, el agente Ma. Refugio Méndez, nos
estará informando y de ser necesario nos proporcionará números de póliza para el
correcto llenado de la documentación
 En caso de que el asegurado tenga que hacer un pago adicional o tengamos
inconvenientes es importante notificar a el agente para que este nos ayude
notificando y explicando al asegurado el porqué de la situación

Contacto: Ma. Refugio Mendez: Tel 664 9031840 ext 2092. Cel
6861083081. Email: refugio.mendez@csir.com.mx

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