SEGURO COMPLEMENTARIO DE SALUD Reembolsa un porcentaje de los gastos mdicos incurridos por el asegurado (trabajador) y su grupo familiar, despus

de haber hecho uso de los beneficios de la institucin de salud en que cotiza o de cualquier otro beneficio similar que pueda tener. La mejor opcin para necesidades de alto costo. Este plan cubre los siguientes gastos: Gastos de Hospitalizacin hasta un 100% pero con tope Atencin Mdica Ambulatoria Gastos de Maternidad Medicamentos Ambulatorios -80% DEL COPAGO GASTOS MDICO -REMEDIOS * 70% DE MARCA * 80% GENERICOS - SEGURO DE VIDA TE CUBRE HASTA 500 UF PUEDES INCLUIR A LA PERSONA QUE QUIERAS SIEMPRE Y CUANDO SEA SU FAMILIAR DIVIDIENDO LOS PORCENTAJES HASTA LLEGAR A UN 100%. NO CUBRE: SEGURO DENTAL CIRUGA OCULAR (excepto el bono) DIAGNOSTICOS PREVENTIVOS

El SEGURO RIGE DESDE EL MES SIGUIENTE AL HABER FIRMADO LA PLANILLA Qu plazos existen para el pago del reembolso desde la presentacin de ste en la compaa de seguros? Una vez recepcionados los documentos en la compaa, el plazo comprende entre 5 a 10 das hbiles. Dnde realizo las modificaciones de mis antecedentes como asegurado (incorporacioneseliminacin cargasdesignacin beneficiariosvas de pago)? En el departamento de Recursos Humanos de cada empresa

VENTAJAS ADICIONALES Prctico Convenio con Farmacias que permite el reembolso de medicamentos directamente en los locales (farmacias) a travs del uso de tarjeta de crdito Mayor Comodidad Depsito de reembolso en cuenta corriente o cuentas de ahorro, o cuentas vista en caso de requerirlo Informacin Detallada Informes de gastos por prestaciones y asegurados COMO UTILIZAR El asegurado deber presentar a la compaa una solicitud de reembolso por cada persona de su grupo familiar que haya incurrido en gastos mdicos; es decir NO deben incluirse en una solicitud de reembolso de gastos que correspondan a ms de un beneficiario. En caso de tratamientos prolongados o permanentes o de controles por maternidad, el formulario deber ser completado por el mdico solamente en la oportunidad en ste lo prescriba, haciendo constar el tipo y periodo aproximado del tratamiento. El asegurado debe adjuntar a la solicitud: Bonos, Reembolsos o programas de salud previsional, adems de las recetas medicas y de las boletas de la farmacia. Los gastos hospitalarios debern ser presentados con el documento prefactura de la clnica u hospital. Las solicitudes de reembolso o bonificacin de su Isapre, deben ingresar con fotocopias de los documentos reembolsados. Todos estos formularios deben ser presentado en original, con las excepciones sealadas en los siguiente puntos: GASTOS DE MEDICAMENTOS: - Las recetas de medicamentos deben indicar el nombre completo del paciente, escrito de puo y letra por el mdico. - Las boletas de las farmacias deben indicar el nombre y precio de cada medicamento, y se deben adjuntar a la receta mdica correspondiente, ambas debidamente firmada por la farmacia. - En aquellas boletas que solo indiquen el total de la venta, deber obtenerse de la farmacia el detalle del nombre y el precio de los medicamentos, que podr anotarse en el reverso o en hoja aparte, debidamente timbrado por la farmacia. - Para gasto de medicamentos de uso permanente o prolongado deber adjuntarse el original de la receta, junto a la primera solicitud, y fotocopias de ellas en las solicitudes de reembolso posteriores. La receta original deber ser renovada cada seis meses. - Para los gastos de medicamentos de uso controlado, se deber adjuntar a la solicitud una fotocopia de la orden o receta mdica debidamente timbrada por la farmacia. - Para los gastos por medicamentos amparados por una receta magistral, se deber adjuntar fotocopia de la receta.

En caso de tener cobertura por gastos de ptica, e centro de venta y su institucin de salud deber indicar por separado el valor de marcos y cristales. Las prestaciones no cubiertas por la institucin de salud, deben ser presentadas con el timbre de esa institucin, indicando el motivo por el que no es reembolsable o est fuera de la cobertura del plan de salud. Cuando se trate de continuaciones de tratamientos, el asegurado deber indicar esta situacin en su declaracin. En este caso no es necesario que le medico complete su parte, por cuanto los antecedentes ya estn en poder de la compaa. De esta forma las solicitudes de reembolso para continuaciones de tratamiento solo deben ser completadas por el asegurado. Se exceptan de esta disposicin los controles ginecolgicos y de nio sano, los que debern completar las declaracin del medico cada vez. - En caso de asalto, accidente de trnsito o ria, adjuntar parte policial. - Asimismo, en caso de accidente automotriz, pasar primeramente los gastos incurridos a la compaa de seguros en la que el vehculo afectado tenga la pliza de seguros automotriz obligatorio, luego a la Isapre, si an persiste diferencia, enviar copia de gastos y liquidaciones efectuadas. El asegurado deber presentar todos los antecedentes en el encargado de la pliza de la empresa , quien los presentara su vez en manera conjunta a la compaa. Las solicitudes aprobadas se reembolsarn en un periodo no superior a cinco das hbiles a contar de la fecha de recepcin de la remesa por parte de la compaa. Usted posee un plazo de 60 das a contar de la fecha de la prestacin, para la presentacin de la solicitud de reembolso de gastos. Los gasto presentados fuera de plazo no sern reembolsados.