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CARRERA: MEDICINA
DEPARTAMENTO: Integrador de prácticas en salud
COMPONENTE CURRICULAR: Integrador VI
Semana 7
02 al 06 de octubre 2023
Competencia genérica a la que aporta:
1. Capacidad de identificar y resolver problemas de manera individual y en equipos,
en los diferentes ámbitos de actuación y campos de acción profesional, a través de la
investigación.
Objetivos de la actividad
- Repaso el instructivo para el llenado de la historia de salud familiar como parte del
diagnóstico comunitario y el llenado de la historia clínica (pág. 39 – 47) del Manual de
Organización y Funcionamiento del Sector el cual se encuentra en la plataforma.
- Reviso la segunda edición de la Norma 004 del Ministerio de Salud de Nicaragua titulada
“Norma para el Manejo del Expediente Clínico” disponible en la página web
https://www.minsa.gob.ni/index.php/publicaciones/direccion-general-de-regulacion-
sanitaria/normativa-004-norma-para-el-manejo-del y descargo el Anexo titulado “Historia
Clínica del Adulto
-Realizar un organizador gráfico (mapa conceptual, cuadro sinóptico, etc) con las
recomendaciones para correcta recolecta de heces. Esto recordando lo aprendido en
parasitología médica.
-Subo en el portafolio digital la tarea asignada (mapa conceptual) a más tardar el día
jueves a las 11:59 pm.
-Preparo formato para historia clínica a ser utilizada en el caso clínico seleccionado. (Llevo
al encuentro mi propio formato)
-Igualmente recuerdo llevar 2 frascos para recolecta de muestra de heces (tapa roja
grande) por equipo de trabajo, hoja de recomendaciones para la toma de muestra de
heces, la copia de historia clínica del adulto del caso asignado.
-Durante la visita a la comunidad recuerdo comportarme con respeto, cortesía y
amabilidad; además, debo evitar portar objetos de valor como relojes, accesorios
llamativos, celulares, tablets.
-Mediante una actividad organizada por el docente participo activamente en compartir los
avances de las fichas recolectadas de la comunidad; y verificar si los datos solicitados
están ubicados de forma correcta.
Igualmente reviso con mi docente si se realizó de forma completa la historia clínica del
paciente seleccionado como caso clínico.
-Escucho atentamente las orientaciones iniciales brindadas por mi docente sobre las
actividades de aprendizaje a desarrollar en la comunidad. (continuar con recolección de
datos-llenados de fichas de las casas que faltan según meta establecida o si ya se culminó,
iniciar con el llenado de formato de Diagnóstico comunitario).
-Me organizo con mi equipo para cumplir las tareas asignadas para este día:
(orientaciones toma de muestra de heces, revisión en comunidad de correcto llenado de
fichas de salud familiar y el llenado de historia clínica del caso), de forma que todos los
integrantes participemos activamente.
Valor
Criterios
5 4 3 2
Conceptual
Identificar los 4 aspectos básicos del llenado de Identifico los 4 aspectos Identifico 3 de los 4 Identifico 2 de los 4 Identifico 1 de los 4
historia de salud familiar como parte del básicos del llenado de aspectos básicos del aspectos básicos del aspectos básicos del
diagnóstico comunitario y los 6 pasos de la historia de salud llenado de historia de llenado de historia de llenado de historia
historia clínica del caso comunitario identificado familiar como parte del salud familiar como salud familiar como de salud familiar
según SMOP. diagnóstico comunitario parte del diagnóstico parte del diagnóstico como parte del
y los 6 pasos de la comunitario y los 5 de comunitario y los 4 de diagnóstico
Historia de Salud Familiar: historia clínica del caso los 6 pasos de la los 6 pasos de la comunitario y menos
I. Información de la familia. comunitario historia clínica del caso historia clínica del de 3 de los 6 pasos
II. Características higiénico-sanitarias. identificado según comunitario caso comunitario de la historia clínica
III. Factores socioeconómicos SMOP. identificado según identificado según del caso comunitario
IV. Funcionamiento familiar SMOP. SMOP. identificado según
SMOP.
Historia clínica según SMOP:
-Cronología
-APP
-AP no Patológicos
-Historia Dietética
-Historia de Actividad Física.
-Examen Físico
Valor
Criterios
5 4 3 2
Procedimental
Aplico los 4 aspectos básicos del llenado de Aplico los 4 aspectos Aplico 3 de los 4 Aplico 2 de los 4 Aplico 1 de los 4
historia de salud familiar como parte del básicos del llenado de aspectos básicos del aspectos básicos del aspectos básicos del
diagnóstico comunitario y los 6 pasos de la historia de salud llenado de historia de llenado de historia de llenado de historia
historia clínica del caso comunitario identificado familiar como parte del salud familiar como salud familiar como de salud familiar
según SMOP. diagnóstico comunitario parte del diagnóstico parte del diagnóstico como parte del
y los 6 pasos de la comunitario y los 5 de comunitario y los 4 de diagnóstico
Historia de Salud Familiar: historia clínica del caso los 6 pasos de la los 6 pasos de la comunitario y menos
I. Información de la familia. comunitario historia clínica del caso historia clínica del de 3 de los 6 pasos
II. Características higiénico-sanitarias. identificado según comunitario caso comunitario de la historia clínica
III. Factores socioeconómicos SMOP. identificado según identificado según del caso comunitario
IV. Funcionamiento familiar SMOP. SMOP. identificado según
SMOP.
Historia clínica según SMOP:
-Cronología
-APP
-AP no Patológicos
-Historia Dietética
-Historia de Actividad Física.
-Examen Físico
Actitudinal