FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

¿QUE ES LA ENFERMEDAD DE PARKINSON?

Título

Nombres y Apellidos Código de estudiantes

INES WARA TIRADO PAZ 97646

LIZ BRIGITE SILES PADILLA 56357

MIRIAN TOMAS CHOQUE 100202

Autor/es
CRISTIAN AREBALO OCAÑA 98280

ALEXANDER ALVARADO ILLANES 93245

Fecha

Carrera Bioquímica y Farmacia

Asignatura Fisiología Humana

Grupo A1

Docente Dra. Hilda Angela Rivera Miranda

Periodo Académico Gestión I-2023

Subsede SACABA
TEMA

L
RESUMEN:
La enfermedad de Parkinson es una enfermedad progresiva del sistema nervioso que afecta al
movimiento del cuerpo humano.
Los síntomas comienzan gradualmente, y que a veces comienza con un temblor apenas
perceptible de una mano.
Los temblores son comunes, pero esta enfermedad también suele causar rigidez o disminución
del movimiento.
Aunque aún no se dispone de ningún fármaco que enlentezca la progresión de la enfermedad
existe un arsenal terapéutico extenso y eficaz para el control sintomáticos en cada uno de sus
fases, por lo que es importante realizar un diagnóstico preciso, así como un manejo correcto de
fármacos que garantice un estado óptimo en las personas que lo sufren, por lo que resultara
una mejora en su calidad de vida de la persona que sufre la enfermedad de Parkinson.

Palabras clave: Parkinson, Degenerativa, Dopamina, Fluctuaciones, Ideopático.

ABSTRACT:
RESULME:
Parkinson's disease is a progressive disease of the nervous system that affects the movement of
the human body.
Symptoms begin gradually, and it sometimes begins with a barely noticeable tremor of one
hand. Tremors are common, but this disease also often causes stiffness or decreased
movement.
Although no drug is yet available that slows the progression of the disease, there is an extensive
and effective therapeutic arsenal for symptom control in each of its phases, so it is important to
make an accurate diagnosis as well as correct management of drugs that guarantee an optimal
state in people who suffer, so that an improvement in the quality of life of the person suffering
from Parkinson's disease will result.
Key words: Parkinson's disease, Neurodegenerative, Dopamine, Loss of movement, Disability,
Symptoms, Stages of Development, Black Matter, Fluctuations, Ideopathic.
TEMA

Tabla De Contenidos

Introducción................................................................................................................................4
Capítulo 1. Planteamiento del Problema.....................................................................................5
1.1. Formulación del Problema.........................................................................................6
1.2. Objetivos....................................................................................................................6
1.3. Justificación...............................................................................................................6
Capítulo 2. Marco Teórico..........................................................................................................7
2.1 Área de estudio/campo de investigación.......................................................................7
2.2 Desarrollo del marco teórico.........................................................................................7
Capítulo 3. Método...................................................................................................................17
3.1 Tipo de Investigación..................................................................................................17
3.2 Operacionalización de variables..................................................................................17
3.3 Técnicas de Investigación............................................................................................18
3.4 Cronograma de actividades por realizar......................................................................19
Capítulo 4. Resultados y Discusión..........................................................................................20
Capítulo 5. Conclusiones..........................................................................................................20
Referencias................................................................................................................................21
Apéndice...................................................................................................................................22
TEMA

Introducción

La enfermedad de Parkinson es un proceso neurodegenerativo complejo de aparición en la edad adulta y

es considerada la segunda enfermedad neurodegenerativa más prevalente después de la enfermedad de
Alzheimer. Su etiología es desconocida, siendo la causa de esta esta enfermedad la combinación de
factores ambientales y genéticos.
Esta enfermedad se caracteriza por la pérdida progresiva de neuronas dopaminergicas de la compacta de
la sustancia compacta del mesencéfalo, dando como resultado la denervación dopaminergica de las
proyecciones de la sustancia negra para comparta hacia el núcleo estriado. Otra característica
importante, es la presencia de inclusiones intracelulares llamadas cuerpos de Lewy, que son proteínas
insolubles alfa-sinucleina anormalmente plegada.
La característica clínica de esta enfermedad es la presencia de la triada motora acinesia o lentitud de
movimientos, temblor de reposo y rigidez, siendo clásicamente considerada como un trastorno motor.

En los últimos años, el reconocimiento de manifestaciones no motoras como la apatía, el deterioro

cognitivo entre otros ha ganado relevancia. El diagnóstico es básicamente clínico, y exámenes
complementarios como la resonancia magnética de cráneo o el DaTSCAN permites excluir otras causas
de parkinsonismo.
A la actualidad no existe tratamiento curativo de la enfermedad de Parkinson, siendo su principal
tratamiento los fármacos dopaminergicos, que permiten un buen control sintomático en cada una de las
fases de esta enfermedad.
El objetivo de esta monografía es actualizar la información de los aspectos clínico diagnóstico y
terapéutica de la enfermedad del Parkinson.
TEMA

Capítulo 1. Planteamiento del Problema

1.1 Formulación del problema

¿Qué es la enfermedad de Parkinson?

1.2 OBJETIVOS

•Objetivo general

Proporcionar información sobre la enfermedad de Parkinson y los tipos de tratamientos del mismo

•Objetivos específicos
- Determinar cuáles son las causas de la enfermedad de Parkinson
- Conocer los diagnósticos o tratamientos adecuados
- Reconocer como el Parkinson afecta a personas mayores
- Como tratar con personas que tienen Parkinson
- Identificar los síntomas que se presentan en esta enfermedad para un diagnóstico temprano

1.3 Justificación

La presente investigación fue elegida para poder recaudar y obtener información de cómo
Aparece la enfermedad de Parkinson en personas mayores, al igual poder brindar información sobre
Los tipos de tratamientos que existen para esta enfermedad.

1.4 Planteamiento del problema

La enfermedad de Parkinson es una enfermedad neurodegenerativa que tiene un origen neurológico,

Esta enfermedad afecta a cada dos de mil personas generalmente afecta a individuos que superan
Los 60 años afectando tanto a hombres como mujeres, existen casos en los que la enfermedad se
Presenta a una edad más temprana, estas se producen por la muerte neuronal causando una
Discapacidad severa.
TEMA

Capítulo 2. Marco Teórico

2.1 Área de estudio/campo de investigación
La información que se presenta en este trabajo es a basa de revisiones bibliográficas y fuentes de
internet.
2.2 Desarrollo del marco teórico

Epidemiologia y etiología de la enfermedad de Parkinson

La enfermedad de Parkinson es una enfermedad progresiva del sistema nervioso que afecta el
movimiento. Los síntomas comienzan gradualmente. A veces, comienza con un temblor apenas
perceptible en una sola mano. Los temblores son habituales, aunque la enfermedad también suele causar
rigidez o disminución del movimiento.
En las etapas iniciales de la enfermedad de Parkinson, el rostro puede tener una expresión leve o nula.
Es posible que los brazos no se balanceen cuando caminas. El habla puede volverse suave o
incomprensible. Los síntomas de la enfermedad de Parkinson se agravan a medida que esta progresa con
el tiempo.
A pesar de que la enfermedad de Parkinson no tiene cura, los medicamentos podrían mejorar
notablemente los síntomas. En ocasiones, el médico puede sugerir realizar una cirugía para regular
determinadas zonas del cerebro y mejorar los síntomas.

La prevalencia de la enfermedad de Parkinson se estima entre 0,3% de la población general, siendo

aproximadamente 1% en mayores de 60 años. La incidencia estimada es de 8 a 18 por 100.00 habitantes/
año. Las investigaciones demuestran que la prevalencia de esta enfermedad es de 1,5 a 2 veces mayor en
hombres que en mujeres.
De igual manera, también se ha sugerido que en entre las diferentes etnias, la población hispana presenta
un mayor riesgo de presentar esta enfermedad.
En la mayoría de los casos de enfermedad de Parkinson son esporádicos, siendo el envejecimiento el
principal factor de riesgo, por otro lado, se conocen algunas formas de enfermedad que son causadas por
una mutación genética específica. En los pacientes menores de 40 años con enfermedad de Parkinson, es
más probable que sea de origen genético, y este se asociaría principalmente a una herencia autosómica
recesiva. En los pacientes con EP de inicio anterior a los 45 años, la mutación más común es la del gen
TEMA

de la parkina, presente en el 50% de los casos familiares y en el 15% de los esporádicos.

Además, algunos factores ambientales como la exposición a pesticidas o traumatismos cráneo-
encefálicos repetidos han sido asociados a un aumento de riesgo de esta enfermedad.
El pronóstico es muy variable, aunque, en términos generales, la edad avanzada en el momento del
diagnóstico y la presentación como forma rígido-a cinética serían factores predictores de una progresión
más rápida, mientras que la forma de inicio tremórico tiene mejor pronóstico.

SINTOMAS
Los signos y síntomas de la enfermedad de Parkinson pueden ser diferentes para cada persona. Los
primeros signos pueden ser leves y pasar desapercibidos. A menudo, los síntomas comienzan en un lado
del cuerpo y usualmente continúan empeorando en ese lado, incluso después de que los síntomas
comienzan a afectar a ambos lados.
Los signos y síntomas de la enfermedad de Parkinson pueden incluir los siguientes:

 Temblores.
Un temblor, o sacudida, generalmente comienza en una extremidad, a menudo en la mano o los dedos.
Puedes frotar el pulgar y el índice hacia adelante y hacia atrás, lo que se conoce como un temblor de
rodamiento de la píldora. Tu mano puede temblar cuando está en reposo.
 Movimiento lento (bradicinesia).
Con el tiempo, la enfermedad de Parkinson puede retardar tu movimiento, haciendo que las tareas
simples sean difíciles y lleven más tiempo. Puede que tus pasos sean más cortos cuando caminas. Puede
resultar difícil levantarte de la silla. Puede que arrastres los pies mientras intentas caminar.
 Rigidez muscular.
La rigidez muscular puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo. Los músculos rígidos pueden ser
dolorosos y limitar tu posibilidad de movimiento.
 Alteración de la postura y el equilibrio.
La postura puede volverse encorvada o puedes tener problemas de equilibrio como consecuencia de la
enfermedad de Parkinson.
 Pérdida de los movimientos automáticos.
Es posible que tengas una capacidad reducida para realizar movimientos inconscientes, como parpadear,
TEMA

sonreír o balancear los brazos cuando caminas.

 Cambios en el habla.
Puedes hablar suavemente, rápidamente, insultar o dudar antes de hablar. Tu discurso puede ser más
monótono debido a la falta de las inflexiones habituales.
 Cambios en la escritura.
Puede resultarte más difícil escribir y tu letra puede parecer pequeña.

¿CUANDO DEBES CONSULTAR A UN MEDICO?

Consulta con el médico si tienes algunos de los síntomas asociados con la enfermedad de Parkinson, no
solamente para diagnosticar tu enfermedad sino también para descartar otras causas para tus síntomas.

CAUSAS
En la enfermedad de Parkinson, algunas células nerviosas (neuronas) en el cerebro se descomponen o
mueren gradualmente. Muchos de los síntomas obedecen a una pérdida de las neuronas que producen
dopamina, una especie de mensajero químico en el cerebro. Cuando los niveles de dopamina
disminuyen, se genera una anomalía en la actividad cerebral, lo que causa los síntomas de la enfermedad
de Parkinson.
Se desconoce la causa de la enfermedad de Parkinson, pero varios factores parecen influir, como los
siguientes:

Genética.
Los investigadores han identificado mutaciones genéticas específicas que pueden causar enfermedad de
Parkinson. Sin embargo, estas son poco comunes, salvo algunos casos en que muchos miembros de la
familia padecen enfermedad de Parkinson.
No obstante, ciertas variaciones genéticas parecen aumentar el riesgo de tener enfermedad de Parkinson,
pero con un riesgo relativamente menor de la enfermedad de Parkinson para cada uno de estos
marcadores genéticos.

Desencadenantes ambientales.
TEMA

La exposición a ciertas toxinas o factores ambientales puede aumentar el riesgo de tener la enfermedad
de Parkinson en el futuro, pero el riesgo es relativamente menor.
Los investigadores también han observado que se producen muchos cambios en el cerebro de las
personas con la enfermedad de Parkinson, aunque no resulta claro por qué ocurren estos cambios. Entre
estos cambios se incluyen los siguientes:

La presencia de cuerpos de Lewy.

Las masas de sustancias específicas dentro de las células cerebrales son marcadores microscópicos de la
enfermedad de Parkinson. Estas masas se llaman cuerpos de Lewy, y los investigadores creen que estos
cuerpos de Lewy contienen un indicio importante de la causa de la enfermedad de Parkinson.

Dentro de los cuerpos de Lewy se encuentra la alfa-sinucleína.

Si bien se encuentran muchas sustancias en los cuerpos de Lewy, los científicos creen que una sustancia
importante es la proteína natural y generalizada, llamada alfa-sinucleína (a-sinucleína).
Se encuentra en todos los cuerpos de Lewy en forma de una masa que las células no pueden
descomponer. Actualmente, esta sustancia es un foco importante entre los investigadores de la
enfermedad de Parkinson.

FACTORES DE RIESGO
Entre los factores de riesgo de la enfermedad de Parkinson se incluyen los siguientes:
La edad.
Los adultos jóvenes rara vez padecen la enfermedad de Parkinson. Originalmente comienza en etapas
medias o avanzadas de la vida, y los riesgos aumentan con la edad. Las personas normalmente
manifiestan la enfermedad alrededor de los 60 años de edad en adelante.
Predisposición genética.
Tener un pariente cercano que sufra la enfermedad de Parkinson aumenta las probabilidades de que
desarrolles la enfermedad. Sin embargo, los riesgos son aún pequeños a menos que tengas muchos
parientes en tu familia con enfermedad de Parkinson.
Sexo.
Los hombres son más propensos a desarrollar la enfermedad de Parkinson que las mujeres.
TEMA

Exposición a toxinas.
La exposición constante a herbicidas y pesticidas puede aumentar ligeramente el riesgo de enfermedad
de Parkinson.
COMPLICACIONES
La enfermedad de Parkinson a menudo está acompañada de estos problemas adicionales, que pueden
tratarse:
Dificultad para pensar.
Es posible que tengas problemas cognitivos (demencia) y dificultad para pensar. Esto suele suceder en
las etapas más avanzadas de la enfermedad de Parkinson. Tales problemas cognitivos no suelen
responder a los medicamentos.
Depresión y cambios emocionales.
Es posible que tengas depresión, en ocasiones en las primeras etapas. El tratamiento para la depresión
puede facilitar la forma de lidiar con otras dificultades ocasionadas por la enfermedad de Parkinson.
También es posible sufrir otros cambios emocionales, como miedo, ansiedad o pérdida de la motivación.
Los médicos pueden prescribir medicamentos para tratar estos síntomas.
Problemas para tragar.
Es posible que se desarrollen dificultades para tragar a medida que evoluciona la enfermedad. La saliva
puede acumularse en la boca a causa de la forma lenta de tragar, y así se produce el babeo.
Problemas para masticar y comer.
La enfermedad de Parkinson en etapas avanzadas afecta los músculos de la boca, por lo cual se dificulta
la masticación. Esto puede ocasionar atragantamientos y desnutrición.
Problemas para dormir y trastornos del sueño.
Las personas con enfermedad de Parkinson a menudo tienen problemas para dormir, que incluyen el
despertar frecuentemente durante la noche, despertar temprano o quedarse dormidos durante el día.
También es posible que presenten un trastorno de comportamiento de sueño de movimiento ocular
rápido, en el cual se actúan los sueños. Algunos medicamentos pueden ayudar a tratar los
Problemas del sueño.
Problemas con la vejiga.
La enfermedad de Parkinson puede ocasionar problemas en la vejiga que incluyen la incapacidad de
contener la orina o tener problemas para orinar.
TEMA

Muchas personas con enfermedad de Parkinson manifiestan estreñimiento, principalmente porque su

sistema digestivo funciona más lento.
Es posible que también te suceda lo siguiente:
Cambios en la presión arterial.
Quizás te sientas mareado o aturdido cuando te pones de pie a causa de una disminución de la presión
arterial de repente (hipotensión ortostática).
Disfunción del olfato.
Es posible que tengas problemas con el sentido del olfato. Quizás tengas dificultad para identificar
algunos olores o para diferenciarlos.
Cansancio.
Muchas personas con enfermedad de Parkinson pierden la energía y sienten fatiga, en especial al final
del día. Se suele desconocer la causa.
Dolor.
Algunos pacientes con enfermedad de Parkinson presentan dolor, ya sea en áreas específicas o en todo el
cuerpo.
Disfunción sexual.
En algunos casos, los pacientes que tienen la enfermedad de Parkinson notan una disminución del deseo
sexual o en el rendimiento sexual.

EVOLUCION DE LA ENFERMEDAD

Cuando a una persona le diagnostican el Parkinson, una de las mayores preocupaciones es la

incertidumbre acerca de cómo será la evolución de la enfermedad.
Etapa uno

Durante esta etapa inicial, la persona presenta síntomas leves que generalmente no interfieren con las
actividades diarias. El temblor y otros síntomas de movimiento ocurren en un solo lado del cuerpo. Se
producen cambios en la postura, la marcha y las expresiones faciales.

Etapa dos:

Los síntomas comienzan a empeorar. El temblor, la rigidez y otros síntomas del movimiento afectan a
TEMA

ambos lados del cuerpo. Pueden ser evidentes problemas para caminar y una mala postura. La persona
aún puede vivir sola, pero las tareas diarias son más difíciles y largas.

Etapa tres:

Se la considera una etapa intermedia. La persona comienza a tener dificultades con el equilibrio y
lentitud en los movimientos. Las caídas son frecuentes. La persona todavía es completamente
independiente, pero los síntomas afectan significativamente actividades como vestirse y comer.

Etapa cuatro:

En este punto, los síntomas son graves y limitantes. La persona puede requerir un andador. La persona
necesita ayuda con las actividades de la vida diaria y no puede vivir sola.

Etapa Cinco:

Esta es la etapa más avanzada. La rigidez en las piernas puede hacer que será imposible pararse o
caminar. Se requiere ayuda Permanente para moverse con autonomía en la actualidad, no existe
evidencia suficiente para indicar que el consumo de bebidas con cafeína tenga un efecto protector contra
la enfermedad de Parkinson

¿Cómo afecta esta enfermedad a las personas?

Es un trastorno degenerativo del sistema nervioso central que pertenece a un grupo de afecciones
conocidas como trastornos del movimiento. Es a la vez crónica, es decir, que persiste -durante un
extenso periodo de tiempo y progresiva, lo que significa que sus síntomas empeoran con el
tiempo.

A medida que las células nerviosas o neuronas en partes del cerebro se deterioran o mueren se
puede empezar a notar problemas con el movimiento, temblores, rigidez en las extremidades o en
el tronco o problemas de equilibrio; al volverse estos síntomas más pronunciados las personas
pueden tener dificultad al caminar, hablar o completar otras tareas sencillas. Ésta enfermedad
TEMA

suele comenzar entre los 50 y 65 años de edad, a pesar de ello es cada vez mayor el número de
personas jóvenes diagnosticadas, siendo 1 de cada 5 menores de 50 años y existe un número
reducido de casos antes de los 40 años y se le denomina Parkinson juvenil puede presentarse
tanto en hombres como en mujeres y en todas las razas.

Si bien esta enfermedad dificulta el movimiento no causa parálisis.

Fase 1: Esta etapa es la forma más leve del Parkinson en la cual puede haber síntomas como;
temblores en reposo, cambios en la postura, el caminar o en expresiones faciales pero no son
suficientemente graves para interferir con las tareas diarias y el estilo de vida general de hecho
los síntomas son tan mínimos en esta etapa que a menudo se pasan por alto y son generalmente
exclusivos de un lado del cuerpo, además, a este nivel el tratamiento funciona.

Fase 2: Esta etapa se considera una forma moderada de Parkinson y los síntomas son mucho más
notorios que los experimentados en la fase 1.

Pueden desarrollarse o aumentar las dificultades para caminar y la postura de la persona puede
comenzar a cambiar, aunque no se afecta el equilibrio.

Las personas en esta etapa sienten síntomas en ambas partes del cuerpo y a veces tiene dificultad
para hablar, la mayoría aún pueden vivir solas y responden al tratamiento. La progresión de la
fase 1 a la fase 2 puede llevar meses o incluso años y no hay forma de predecir la progresión
individual

Fase 3: Es la etapa intermedia del Parkinson y marca un punto de inflexión importante en la

progresión de la enfermedad, muchos de los síntomas son los mismos que de la fase 2 sin
embargo, ahora es más probable que la persona experimente pérdida del equilibrio y disminución
de los reflejos, los movimientos se vuelven más lentos en general es por eso que las caídas se
vuelven más comunes en esta etapa. El Parkinson afecta significativamente a las tareas diarias en
esta etapa, pero la persona aún puede complementarlas. La medicación combinada con terapia
ocupacional puede ayudar a disminuir los síntomas.

Fase 4: La independencia separa a las personas con Parkinson en la fase 3 de las que tiene en la
fase 4, durante esta etapa es posible pararse sin ayuda, sin embrago, para caminar puede requerir
una andadera u otro tipo de dispositivo de asistencia. Muchas personas no pueden vivir solas en
TEMA

esta etapa debido a una disminución significativa en los tiempos de movimiento y reacción, lo
cual hace que muchas tareas diarias sean imposibles, vivir solo puede ser extremadamente difícil.

Fase 5: Es la fase más degenerativa de la enfermedad, la rigidez avanza a las piernas y también
puede causar congelación al estar de pie lo que hace que sea imposible pararse o caminar, las
personas requieren silla de ruedas y a menudo no pueden parase solas sin caerse por lo cual
necesitan asistencia las 24 horas para evitar caídas
TEMA

Síntomas no motores: aunque los síntomas del Parkinson se pueden asociar principalmente a las
dificultades motoras como el temblor, hay muchos otros no relacionados con el movimiento tales
como:

Manifestaciones psiquiátricas y cognitivas en las cuales incluye; depresión, apatía, ansiedad,

deterioro cognitivo leve, alucinaciones y delirios, trastornos del sueño como; insomnio y
trastornos respiratorios nocturnos. Otros síntomas: sudoración excesiva, estreñimiento,
disfunción urinaria, disfunción sexual, fatiga.

¿Existe alguna cura para esta enfermedad?

Aún no existe un tratamiento que cure le EP. Ha sido largo el recorrido desde que fue

descrito por Parkinson en 1817, el cual recomendaba que “Ante todo se debería tomar

Sangre de la parte superior del cuello, a menos que estuviera contraindicado, después

De lo cual se aplicarían ventosas en la misma parte, para tener una descarga purulenta”. Aparte
de recordar lo que en aquella época se recomendaba para todo tipo de enfermedades, Parkinson
sabía el desconocimiento de la enfermedad y escribió también que hasta que tengamos un mayor
conocimiento sobre la naturaleza de la enfermedad, es poco recomendable el empleo de
medicamentos por vía interna.

Los tratamientos que se utilizan hoy en la EP, son farmacológicos y

quirúrgicos. A continuación, se realiza una breve revisión de ambos

tratamientos.

El objetivo de la medicación, no es eliminar totalmente los síntomas, sino prevenir que éstos
causen una discapacidad severa, de forma que el individuo pueda continuar todo el tiempo que
sea posible viviendo y trabajando de forma independiente.

El objetivo de todos los medicamentos empleados en el tratamiento del Parkinson, es normalizar

la función de los neurotransmisores en la zona afectada del cerebro. Como ya se ha comentado, la
EP se caracteriza por una disminución de la Dopamina y por lo tanto un aumento de la
TEMA

Acetilcolina.

Los medicamentos más utilizados son:

Los anticolinérgicos:

Producen un alivio importante del temblor y la rigidez y reducen el exceso de saliva. Sin
embargo, tienen menor acción sobre la lentitud de los movimientos.

Los efectos secundarios más frecuentes, son la sequedad de boca, visión borrosa, estreñimiento y
en personas mayores, alteración de la memoria y dificultad para orinar.

El objetivo es retrasar el tratamiento con Levodopa.

La Amantadina es otro medicamento que mejora los síntomas de la enfermedad.

Inicialmente se utilizó como antivírico, para el tratamiento de la gripe y por casualidad se

descubrió su efecto sobre la EP, mejora la lentitud de los movimientos, particularmente los
movimientos finos y mejora los trastornos posturales y la movilidad facial. Sus efectos
secundarios son visión borrosa,
Sequedad de boca, estreñimiento, confusión, alucinaciones y edemas. Se utiliza como tratamiento inicial a corto
plazo, es menos efectiva que la Levodopa pero más que los anticolinérgicos.

La Monoaminoxidasa (MAO) es la enzima que destruye la Dopamina.

La Selegilina es un inhibidor de la MAO de tipo B (existe MAO de tipo A, que se encuentra en las cápsulas
suprarrenales, hígado, corazón, y de tipo B que se encuentra en el cerebro), por lo que impide la destrucción de la
Dopamina en el cerebro.

Inhibidores de la COMT
La Catecol-O-metiltransferasa, es una enzima que metaboliza la Levodopa. A nivel periférico se encuentra en el
hígado, intestino y riñón.
Cuando de ingiere Levodopa con un inhibidor de Dopa-descarboxilasa, se impide la transformación periférica de
la Levodopa en Dopamina, pero se incrementa el metabolismo a través de la COMT, con lo que se sigue
TEMA

produciendo una metabolización importante de la Levodopa. Los principales efectos secundarios, aparte de la
disquinesia, son las náuseas y vómitos, coloración de la orina, dolor abdominal.

La Levodopa es el fármaco más eficaz para el control de la enfermedad. Mejora, sobre todo, la
lentitud de los movimientos y la rigidez y en menor medida el temblor y las alteraciones
posturales.

Su función es sustituir la Dopamina, sustancia que el paciente produce en menor cantidad. Con el
paso de los años, la Levodopa deja de ser eficaz y se produce lo que conocemos con el nombre de
“fluctuaciones”, es decir, la respuesta al medicamento ya no es tan duradera produciéndose
bloqueos, situación en la que el paciente apenas puede moverse. Con frecuencia añadido a este
problema, se asocian unos movimientos involuntarios de los miembros, cabeza, cuello. Gestos
exagerados en la cara, etc., que se les denominan discinesias.

¿Por qué entonces no se toma más Levodopa?

A esta pregunta hay que decir que la Dopamina no solo se encuentra en el cerebro sino
también en el intestino, y la mayor parte de la Levodopa se convierte en el intestino en
Dopamina llegando al cerebro un 10%.

Por ello, para evitar esta transformación de Levodopa en Dopamina en el intestino, se

toma combinada con un inhibidor de la Dopa-descarboxilasa, que no atraviesa la barrera
hematoencefálica.

Efectos secundarios de la Levodopa:

Efectos secundarios a corto y a medio plazo:

Náuseas y vómitos.

Estos se deben a la estimulación del centro del vómito en el tronco cerebral. Con tratamientos
continuados, el centro del vómito se habitúa a la presencia de la Dopamina y ya no responde a
ella. Es recomendable tomar la Levodopa después de las comidas, o aumentar la dosis del
inhibidor de la Descarboxilasa.
TEMA

Hipotensión postural.

La Levodopa puede afectar al sistema nervioso simpático; Ello puede provocar una caída de
tensión en el momento de levantarse, que se traduce en mareos y desmayos. Este problema puede
superarse en parte, tomando pastillas de sal.

Trastornos mentales.

Los más frecuentes son los síntomas psicóticos, que se presentan en forma de alucinaciones,
confusiones o delirios. Afectan a un 20% mide las personas que toman Levodopa. Suele suceder
en personas mayores o con un comienzo tardío de la enfermedad.

Trastornos del sueño.

Es un efecto secundario que es bastante molesto. Estos trastornos suelen agravarse con el tiempo
y se deben fundamentalmente, al efecto alertizante de la Levodopa. Los trastornos de sueño
pueden ser o insomnio por lo cual se recomienda no tomar la L-dopa después de la cena, o
fragmentación del sueño. El paciente se despierta por la noche.

Cambios de color en la orina y el sudor.

Antes de eliminarse por el riñón, la Levodopa se convierte en Dopamina y en una serie de sustancias
entre la que está la Melanina. Cuando esta última llega a la orina o al sudor, les da a ambos un color rojizo.

EFECTOS A LARGO PLAZO

 El uso a largo plazo desarrolla reacciones adversas.

 Tras tres o cinco años de tratamiento con Levodopa, se experimenta una pérdida de eficacia, así
como complicaciones de la propia medicación.
 Ansiedad, Ira y Tristeza-Depresión en la Enfermedad de Parkinson.
 Complicaciones que afectan a un 90% de las personas tratadas con Levodopa
TEMA

 durante diez o más años, como disquinesias y fluctuaciones.

¿Qué cuidados se debe tomar para evitar la enfermedad de Parkinson?

En esta enfermedad como en muchas otras no existe ninguna prevención que asegure con total certeza
que nosotros vayamos a padecer la enfermedad en algún momento de nuestra vida.
Lo que, si podemos hacer, es estar completamente alerta antes los síntomas que pueden llegar a
presentarse de la enfermedad de Parkinson, lo más recomendable seria acudir a un médico que nos
pueda realizar un buen diagnóstico, para que así se logre obtener un tratamiento cuando esté en su fase
temprana.

Cuidados Básicos:

 Tener un buen tratamiento, tanto médico como rehabilitador.

 Prevenir el riesgo de caídas.
 Prevenir infecciones respiratorias e infecciones urinarias que pueden hacer que
la enfermedad tenga una mayor evolución.

 Mantener una hidratación y nutrición adecuada.

PREVENCION
Debido a que se desconoce la causa de la enfermedad de Parkinson, las maneras probadas para
prevenirla también son un misterio. En algunas investigaciones se ha demostrado que el ejercicio
aeróbico regular podría reducir el riesgo de tener la enfermedad de Parkinson.
Otras investigaciones han demostrado que las personas que beben cafeína, que se encuentra en el café, el
té y las bebidas cola, presentan enfermedad de Parkinson con menos frecuencia que las personas que no
la consumen. Sin embargo, aún se desconoce si la cafeína en realidad previene la enfermedad de
Parkinson, o si está relacionada en algún aspecto
En la actualidad, no existe evidencia suficiente para indicar que el consumo de bebidas con cafeína
tenga un efecto protector contra la enfermedad de Parkinson. El té verde también está relacionado con
un riesgo menor de tener la enfermedad de Parkinson.

DIAGNOSTICO

- Envejecimiento normal
TEMA

- Temblor esencial
- Parkinsonismo inducido por fármacos
- Enfermedad de Steel-Richardson-Olszewski o parálisis supra nuclear progresiva (PSP)
- Degeneración corticobasal
- Atrofia de múltiples sistemas
- Demencia con cuerpos de lewy
- Parkinsonismo vascular e hidrocefalia a presión normal
TEMA

Capítulo 3. Método

3.1 Tipo de Investigación

Revisión Bibliográfica
3.2 Operacionalización de variables

En nuestra investigación, podemos considerar 2 tipos de variables: Las variables clínicas

y las variables psicológicas.

3.2.1 Variables Clínicas:

 Enfermedad de Parkinson. La presencia o no de la enfermedad

diagnosticada por el neurólogo.
 Medicación en el paciente de Parkinson: Levodopa y antidepresivos.
 Enfermedad neurológica: No padecer enfermedades neurológicas en el
grupo sin Enfermedad de Parkinson.
 Edad de evolución: tiempo desde que le diagnosticaron la EP, hasta el
momento de realizar la batería de cuestionarios psicológicos.
 Edad de los sujetos: en el momento de realizar las pruebas.
 El género: hombre o mujer

3.2.2. Variables psicológicas:

Emoción de Ansiedad: dentro de ésta, tenemos las siguientes variables:

 Ansiedad Cognitiva: Se refiere a pensamientos y sentimientos de

preocupación, miedo, inseguridad.
 Ansiedad Fisiológica: Se recogen respuestas de activación del Sistema
Nervioso Autónomo, y del Sistema Nervioso Somático.
 Ansiedad Motora: Se refiere a conductas de agitación motora,
movimientos torpes, tartamudez, evitaciones.
TEMA

Emoción de Ira: En esta emoción tenemos las siguientes variables:

 Estado de Ira.
 Sentimiento de Ira.
 Expresión Verbal de Ira.
 Expresión Física de Ira.

3.3 Técnicas de Investigación:

Realizamos investigaciones de tipo: Descriptivo, La técnica empleada en este trabajo fue la búsqueda de
información virtual. No se hizo trabajo de campo. Fue hecho una recolección de datos de encuestas virtuales para
el desarrollo de la investigación bibliográfica
TEMA

3.4 Cronograma de actividades por realizar

MAYO JUNIO
CAPITULOS
Se Se Se Se Se Se Se Se
m. m. m m m. m m m
3 4
1 2 3 4 1 2

Elección del tema

Nos reunimos para comenzar la introducción de

tema

Nos reunimos para continuar para comenzar el

capítulo 1

Todos nos reunimos en vía virtual meet para

continuar el capitulo

Nos reunimos para investigar sobre la enfermedad

del Parkinson específicos

Terminamos reuniéndonos después de clases

para comenzar el capítulo 2 todo el grupo

Nos reunimos para terminar capítulo 2,

marco teórico culminando

Nos reunimos vía meet para culminar el

capítulo 3

Nos reunimos después de clases para

terminar últimos detalles de la monografía

Realizamos la última revisión de la monografía

Presentación de la monografía
TEMA

Capítulo 4. Resultados y Discusión

En base a los objetivos planteados logramos recolectar datos acerca de la enfermedad de

Parkinson conociendo así las causas que lo provocan, las consecuencias que se llegan a
presentarse en cada una de las personas. Además de conocer el tratamiento que debe
seguir la persona que contrae la enfermedad.

Determinamos que, en Cochabamba, el Centro Fortaleza tiene el registro de 90 personas

con párkinson, de las cuales 15 tienen entre los 35 a 40 años.

En cambio, en Santa Cruz se diagnostican alrededor de 10 pacientes con enfermedad de

Parkinson entre las edades de 35 a 80 años, señala Janeth Laguna Montaño, neuróloga y
experta en Parkinson y otros movimientos involuntarios.

En La Paz, la Asociación de Parkinson 'Mario Lagrava' tiene registrado 120 personas

con esta enfermedad que llegaría ser el Parkinson.

Teniendo en cuenta estas cifras podemos observar que el departamento de Cochabamba

tiene una mayor taza de personas que padecen de la enfermedad de Parkinson.
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Capítulo 5. Conclusiones

Existen los siguientes criterios, que se considera suficiente a la relevancia clínica del
plan de rehabilitación para las personas con enfermedad de Parkinson (EP):

Su efectividad y su importancia en la vida diaria, impacto a largo plazo, frecuencia y

seguimiento del tratamiento, duración del tratamiento,

Cambiar el intervalo entre calidad de vida, y medicación; que son relevantes para
nuestro trabajo de investigación que tratamos de demostrar la efectividad a largo plazo
de los programas de fisioterapia en la EP.
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BIBLIOGRAFIA

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 https://www.parkinson.org/espanol/blog/Las-etapas-del-Parkinson

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https://core.ac.uk/download/pdf/19711163.pdf

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editorial.(Real Patronato sobre Discapacidad(Ministerio

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https://www.esparkinson.es/wp-content/uploads/2017/10/libro_bl

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https://parkinsongaliciacoruna.org/diagnostico_parkinson.html
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 https://www.lostiempos.com/tendencias/salud/20160413/enfermedad-parkinson

Apéndice