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NOMBRE GENERICO FARMACOCINETICA DOSIS INDICACIONES REACCIONES ADVERSAS CUIDADO DE

ENFERMERIA
Metformina Tras la administración La dosis inicial La Metformina está Efectos secundarios 1. Educar al
por vía oral de una habitual es 500 mg u indicada en el graves paciente
dosis de metformina, 850 mg de tratamiento de la  cansancio. diabético es
el Tmax se alcanza en hidrocloruro diabetes mellitus tipo 2,  debilidad. crucial para
de metformina 2 o 3 especialmente en garantizar el
2,5 horas. La  dolor muscular
veces al día pacientes con sobrepeso, éxito de todas
biodisponibilidad administrado durante cuando la dieta prescrita inusual. las formas
absoluta de un o después de las y el ejercicio por si solos  problemas terapéuticas.
comprimido de 500 u comidas no sean suficientes para respiratorios. 2. Garantizar un
850 mg de metformina un control glucémico régimen de
 somnolencia
es aproximadamente adecuado. inusual. insulina de
del 50 al 60 % en múltiples
 dolores de componentes o
GRUPO sujetos sanos. Tras una
estómago, náusea hipoglicemiantes
dosis oral, la fracción o vómitos.
no absorbida orales,
Grupo  mareos o combinados o
farmacoterapéutico: recuperada en las
desvanecimientos. separados, en
Fármacos heces fue del 20-30 %. esquemas que
   ritmo cardíaco
hipoglucemiantes lento o irregular. fomenten la
orales. Biguanida, Tras la administración normoglucemia
código ATC: oral, la absorción de la del paciente.
A10BA02. metformina es 3. Fomentar un
saturable e incompleta. equilibrio entre
Esto sugiere que la el consumo de
farmacocinética de la alimentos, la
absorción de la actividad física y
metformina es no la dosis del
medicamento.
lineal.
4. Familiarizar al
 
paciente con el
Con las dosis y las auto monitoreo
posologías usuales de de la glucosa
metformina, las sanguínea
concentraciones
plasmáticas estables se (SMBG), que
alcanzan en un periodo reemplazó a la
de 24 a 48 horas y prueba de orina
generalmente son como método de
control.
inferiores a 1 µg/ml.
5. Es necesario
En los ensayos clínicos incentivar la
controlados, los comunicación
niveles plasmáticos entre el paciente
máximos de y el personal del
metformina (Cmax) no área de la salud.
exceden los 4 µg/ml, 6. Es
incluso con dosis imprescindible el
máximas. apoyo
  psicológico.
La alimentación 7. Fomentar la
reducción en el
reduce y retrasa
consumo de
ligeramente la calorías
absorción de tendiente a
metformina. Tras la minimizar la
administración de una producción
dosis de 850 mg, se hepática de
observa una glucosa.
disminución del pico 8. El ejercicio
de concentración constituye la
plasmática del 40 %, piedra angular
en el tratamiento
una disminución del
del paciente
25 % del AUC (área diabético tipo 2,
bajo la curva) y una pues disminuye
prolongación de 35 la resistencia a
minutos en tiempo la insulina, el
hasta alcanzar el pico peso corporal,
de concentración los perfiles
plasmática. No se lipídicos y otros
conoce la importancia factores de
clínica de las riesgo
reducciones de estos cardiovascular.
parámetros.

FARCODINAMIA
CONTRAINDICACIONES
La metformina es una
biguanida con efectos
Contraindicada en
antihiperglucemiantes,
casos de
que reduce la glucosa
hipersensibilidad a
en plasma postprandial
la metformina,
y basal. No estimula la
enfermedad hepática
secreción de insulina,
grave, enfermedad
por lo que no provoca
renal con uremia,
hipoglucemia.
complicaciones agudas
 
de la diabetes
La metformina actúa
(acidosis láctica, coma,
por medio de 3
infecciones, gangrena),
mecanismos:
  cirugía, colapso
(1) reducción de la cardiovascular y
producción hepática de estados asociados a
glucosa mediante la hipoxemia.
inhibición de la
gluconeogénesis y la
glucogenolisis (2) en
el músculo,
incrementando la
sensibilidad a la
insulina, mejorando la
captación de glucosa
periférica y su
utilización (3) y
retraso de la absorción
intestinal de la
glucosa.
 
La metformina
estimula la síntesis
intracelular del
glucógeno actuando
sobre la glucógeno
sintetasa.
 
La metformina
incrementa la
capacidad de
transporte de todos los
tipos de
transportadores de
membrana de glucosa
(GLUT).
 
En humanos,
independientemente de
su acción sobre la
glucemia, la
metformina presenta
efectos favorables
sobre el metabolismo
lipídico. Este hecho se
ha demostrado con
dosis terapéuticas en
estudios controlados a
medio o largo plazo: la
metformina reduce el
colesterol total, el
colesterol LDL y los
niveles de
triglicéridos.

PRESENTACION

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