ESCUELA DE ASISTENTES EN LA FORMACIÓN INICIAL

FICHA DE INSCRIPCIÓN
Favor de llenar con letra molde, clara y legible en los espacios en blanco.

21 Agosto 2023
Turno: Matutino Vespertino ✔ Sabatino Fecha:______/______/______

DATOS DEL ALUMNO

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres(S)
COLLI. PECH. MANUELA
CURP Edad Fecha de Nacimiento Sexo Tipo sanguíneo
COPM830203MYNLCN02 40 03 DE FEBRERO DE 1983 Hombre ✔ Mujer

Teléfono casa Celular Correo electrónico Estado civil

997-688-0894 9971259621 Greysidzul27@gmail.Com CASADA

Facebook MANUELA COLLI

DOMICILIO
Calle y Número Colonia
38 por 61 y 63 NÚM 215 B. PADRE ETERNO

Municipio Estado C.P.

TEKAX YUCATAN

DATOS DEL PADRE O TUTOR

Nombre Completo Edad
MANUELA COLLI PECH 40
Empresa o Lugar de trabajo Teléfono Celular
EMPRESA
Depende de
sus padres Sí ✔ No Trabaja: ✔ Sí No Lugar de Trabajo: MANUFACTURERA TEKAX

EN CASO DE EMERGENCIA LLAMAR A:

Nombre Completo Parentesco Celular
1. YENI YADERI DZUL COLLI HIJA 9971364759

2. GREYSI ANYULETH DZUL COLLI HIJA 9971231747

ALERGIAS O ENFERMEDADES IMPORTANTES:

DOCUMENTACION ENTREGADA:
✔
Acta de Nacimiento CURP
✔
✔ INE ✔ Certificado de estudios
✔ Fotografías ✔ Comprobante Domiciliario

DATOS ECONOMICOS Y OTROS

Vive en casa ✔
Cuenta ✔ Servicio IMSS ISSSTE Seguro
✔ Propia Renta Otro ✔ Computadora Internet Otro Popular
con: Médico:

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La veracidad de esta información es

responsabilidad
de la persona que firme esta solicitud.
Firma de Padre o Tutor Firma del Alumno
Plazo para entrega de papelería: :___/___/____